Зуб мудрости | Все о восьмерке

  • Особенности зуба мудрости
  • Удаление зуба мудрости
  • Что если болит зуб мудрости?
  • Удаление зуба мудрости: подготовка к операции
  • Удаление зуба мудрости: проведение процедуры
  • После удаления зуба мудрости

Зубами мудрости являются третьи моляры, их еще называют «восьмерками». Эти зубы прорезаются в последнюю очередь, в среднем, в возрасте 18-24 лет.

В норме у каждого человека прорезается четыре зуба мудрости, однако бывают исключения, когда их появление сильно задерживается или не происходит вовсе. Такое явление можно объяснить тем, что в процессе развития цивилизации люди переходили на менее жёсткую пищу, подверженную термической обработке. Нагрузка на челюстные суставы постепенно снижалась, отчего челюсть незначительно изменила свои размеры в меньшую сторону (10-13 мм).

Несмотря на эти исторические факты, задатки для формирования зубов мудрости есть у каждого человека. Поэтому встречались случаи, когда появление последних моляров у человека приходилось в возрасте 30-40 лет.

Как правило, зубы мудрости начинают своё развитие и рост не ранее 18 лет. Если к возрасту 25-27 лет не появилось ни одной восьмёрки, то вряд ли они уже вырастут. Ведь к этому возрасту анатомическое развитие человека завершается, наступают периоды полной зрелости, а затем и старения.

Точное время появления зубов мудрости зависит от того, хватает ли им места в челюсти для удобного расположения. В тех случаях, когда размеры челюсти слишком малы для образования восьмёрок, они не растут или растут крайне медленно.

Особенности зуба мудрости

СОДЕРЖАНИЕ

Несмотря на анатомическое строение, идентичное остальным молярам, зубы мудрости имеют отличительные свойства:

  • Внешний вид. Хотя с анатомической точки зрения зубы мудрости не имеют различий с прочими молярами, с визуальной точки зрения они могут обладать довольно непредсказуемым строением и внешностью. Особенно это касается верхних «восьмёрок», потому как они имеют необычное строение коронки. Моляры же нижнего ряда имеют незаметные отличие с остальными зубами.
  • Отсутствие жевательной функции. Зубы мудрости не принимают участия в процессе пережёвывания пищи. На потерю этой функции повлияла эволюция. По этой причине восьмёрки наиболее часто подвержены различным стоматологическим заболеваниям, ведь пережёвывание еды даёт возможность стимулировать кровоток ротовой полости и избежать образования налета и зубного камня.

Удаление зуба мудрости

В процессе прорезывания зубы мудрости могут спровоцировать различные осложнения, например, воспалительные процессы полости рта. Вследствие травматизации десен может возникнуть воспалительное заболевание, напрямую связанные с прорезыванием именно «восьмерок» — перикоронарит.

Перикоронарит сопровождается следующими неприятными симптомами:

  • болевые ощущения в различных зонах полости рта (в месте воспаления, в области щеки, в горле);
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • отёки;
  • выделения гноя из полости рта;
  • сильное покраснение в месте воспалительного процесса.

Если в период прорезывания зубов мудрости появились вышеперечисленные симптомы, необходимо посетить стоматолога. В качестве самостоятельного временного лечения можно применять обезболивающие препараты, а также проводить полоскания полости рта специальными растворами.

В том случае, если врач подтвердит диагноз, он назначит соответствующее лечение. Отсутствие результатов терапии или повторное появление болезни приведут к тому, что «восьмёрки» нужно будет удалять.

Второй причиной, из-за которой довольно часто удаляют зубы мудрости, является развитие кариеса, потому как моляры обладают труднодоступным местоположением для очищения и не участвуют в процессе пережёвывания пищи. Порой ещё на стадии созревания эти зубы обладают уже нездоровой эмалью.

Близкое расположение пораженных кариесом «восьмёрок» к соседним зубам часто приводит к их инфицированию. Посещение врача в таком случае тоже необходимо, лишь он сможет назначить верное лечение и решить, стоит ли удалять зубы мудрости или нет.

Если же для формирования и роста зубов мудрости челюсть не располагает достаточным количеством свободного места, может произойти нарушение прикуса – зубы скучиваются и нарушают весь зубной ряд.

Что если болит зуб мудрости?

Удаление зубов мудрости становится необходимым во многих случаях. Удалению могут подлежать даже непрорезавшиеся зубы — они могут сдвигать корни соседних зубов. В любом случае только стоматолог сможет принять верное решение о том, надо ли удалять беспокоящие «восьмёрки» или можно попытаться их вылечить.

Пациентам, решившимся на удаление зубов мудрости, важно учитывать, что операция может привести к другим неприятным последствиям и осложнениям, а процесс восстановления и заживления в ряде случаев происходит довольно длительное время, особенно, если речь идет о нижних «восьмерках».

Основные показание к удалению зуба мудрости:

  • Неверное месторасположение зуба (ретенированый зуб и др.);
  • Наличие глубокого кариеса;
  • Неполное формирование моляра в сочетании с его неправильным положением;
  • Наличие повреждений ткани дёсен, вплоть до развития перикоронарита.

Удаление зуба мудрости: подготовка к операции

От пациента, желающего удалить зуб мудрости, требуется специальная подготовка. Она включает первичное обследование и консультацию, а также выполнения ряда подготовительных мер.

Особенно важна психологическая подготовка к операции. Большинство пациентов боятся идти на неё даже в случае острой необходимости. Чтобы побороть фобию, следует выделить время и терпение на поиски действительно опытного квалифицированного стоматолога. На первичной консультации надо выяснить у врача все нюансы процедуры, её последовательность, меры подготовки, уровень болевых ощущений во время и после операции и т. д.

Также перед проведением операции пациенту важно обратить внимание на состояние собственного здоровья и уровень самочувствия. В случае недомогания визит к врачу следует отменить.

За час-два до проведения операции желательно покушать. Это обусловлено тем, что препараты, используемые для местной анестезии, могут привести к обмороку при применении на голодный желудок, и к тому же после процедуры нельзя будет принимать пищу в течении нескольких часов.

Если же было принято решение о проведении операции под общей анестезией, то напротив, есть перед процедурой не стоит.

Удаление зуба мудрости: проведение процедуры

Удаление «восьмёрки» может происходить как под местной, так и под общей анестезией. Это зависит от болевого порога пациента, от его психологического состояния, а также от сложности предстоящей операции. Также врач должен выяснить, имеет ли пациент индивидуальную непереносимость на конкретные компоненты анестезирующего препарата.

Удаление зубов мудрости может быть простым или сложным.

Простое удаление происходит за 5-10 минут (без учёта времени ожидания действия анестезии). Врач просто расшатывает, а затем вырывает зуб при помощи специальных инструментов. После этого рана либо ушивается, либо тампонируется.

Необходимость наложения швов всегда зависит от решения врача. Опытные специалисты предпочитают не опускать этот этап, потому как это снижает риск воспалительных процессов в ротовой полости.

Сложное удаление происходит в том случае, если зуб либо ещё не полностью прорезался, либо обладает искривлёнными и разветвленными корнями. Также бывают случаи, когда коронка «восьмёрки» имеет много повреждений, отчего её довольно сложно захватить щипцами.

В некоторых случаях после проведения анестезии, врачу необходимо произвести разрез тканей десны, а также высверлить костную ткань или распилить зуб. Сложное удаление обязательно завершается наложением швов.

После удаления зуба мудрости

Длительность восстановительного процесса после операции зависит от того, к какому типу сложности она относится. Чтобы свести к минимуму риск осложнений после процедуры, следует использовать следующие лекарственные препараты:

  • Обезболивающие, обладающие противовоспалительным действием;
  • Антигистаминные или противоаллергические средства. Их следует принимать первые пару дней после операции единожды перед сном;
  • Антибиотики. Их использование обязательно, если удаляли зуб при наличии воспалительного процесса.

В большинстве случаев, заживление десны после удаления зубов мудрости происходит не более двух недель.

Зубы мудрости — нужны ли нам «восьмерки»?

В наше время здоровые зубы и белоснежная улыбка стали неизменным атрибутом успешного человека. Зубы необходимы не только для тщательного пережевывания пищи, они являются отличным естественным украшением человека. Но есть четыре зуба, которые доставляют человеку больше всего хлопот и неприятностей. Они и режутся позже всех, и болят при этом очень сильно, да и портятся намного быстрее остальных. Конечно же, мы говорим о зубах мудрости.

Содержание:

Что это такое

Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету в зубном ряду, который прорезывается позже всех других. Именно из-за своего позднего прорезывания он и получил свое название, поскольку считается, что к 16-17 годам (а именно тогда они начинают прорезываться) человек уже достаточно умен и мудр.

Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, по одному в каждом зубном ряду справа и слева, на верхней и нижней челюсти.

Однако, «восьмерки» прорезываются далеко не у всех, примерно у 8% пациентов они не прорезываются совсем. Это не считается патологией, поскольку эти зубы уже давно утратили свое основное предназначение — разгрызать куски твердой пищи.

Особенности строения

Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:

  • прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
  • проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
  • восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.

Срок службы

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости. Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.

Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.

При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.

Зачем нужны?

Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше?

Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли «восьмерки». С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие в силу разных обстоятельств пациент потерял.

С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков восьмых зубов или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения «восьмерок», то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.

Капюшон

Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой». Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной.

В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом. Ее опасность в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон, обратитесь к стоматологу за помощью.

Иссечение капюшона зуба мудрости

Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.

Лечение или удаление: что выбрать?

Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.

Заболевания

Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.

Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным. В этом случае однозначно придется удалять. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу.

Особенности лечения

Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.

Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу.

Терапевтическое и медикаментозное лечение

Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации. Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.

Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго. Ведь если он воспалился, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.

Последствия удаления «восьмерок»

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.

Показания к удалению

  • зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
  • лицевая невралгия;
  • киста в десне рядом с этим местом;
  • частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
  • поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
  • возникновение пульпита или периодонтита;
  • если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.

В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.

Как происходит удаление

Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.

В особо сложных случаях врач может принять решение удалять по частям.

После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.

Возможные осложнения

  • сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
  • опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
  • перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
  • онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.

Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.

Безболезненно удалить зубы мудрости вы можете в Научной стоматологии Дантистофф. Врачи кандидаты и доктора наук. Записаться.

Заживление после операции

Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, обычно врач рекомендует самый подходящий препарат.

В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.

Содержание статьи

  • Особенности удаления зубов на верхней челюсти
  • Простое удаление верхней восьмерки
  • Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти
  • Больно ли удалять верхний зуб мудрости?
  • Возможные осложнения
  • Период восстановления

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.

Простое удаление верхней восьмерки

Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.

  1. Врач проводит диагностику — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
  2. Пациент получает обезболивание. Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
  3. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
  4. Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.

Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.

Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.

  1. Как и при простой операции, вначале делается рентген или КТ, иначе есть шанс провести операцию некачественно.
  2. Врач обезболивает десну. В самых тяжелых случаях удаление верхнего зуба мудрости может проводиться в условиях стационара под общим наркозом, но чаще используются анестезирующие инъекции.
  3. Производится разрез десны, отслаивается слизистый лоскут, открывается доступ к коронке.
  4. Врач приступает к извлечению моляра. Сложные зубы часто приходится удалять по частям, аккуратно разрезая их бормашиной. Иногда даже выпиливают участок челюстной кости, чтобы получить доступ к корням.
  5. После того как зуб удален, врач проверяет лунку на наличие костных обломков, обрабатывает рану и ушивает десну. Если имела место резекция челюстной кости, то проводится остеопластика — лунка заполняется костной крошкой, которая со временем сформирует новую костную ткань взамен удаленной.

После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.

Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.

Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.

Больно ли удалять верхний зуб мудрости?

По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!

Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.

Возможные осложнения

Особенности стороения зубы мудрости определяет возможность возникновения операционных и послеоперационных осложнений — это еще одна причина для беспокойства пациентов по поводу удаления зубов мудрости. К счастью, они довольно редко и в большинстве случаев связаны с недостаточным профессионализмом врача. Если же хирург действует аккуратно, то неприятных последствий можно избежать. Однако стоит знать, с чем можно столкнуться.

  1. Разрушение зуба в процессе экстракции. Может произойти, если целостность эмали нарушена кариесом, а врач слишком сильно надавил на щипцы. Сопровождается характерным треском и может сильно напугать пациента. Требует аккуратного извлечения осколков из лунки.
  2. Отлом челюстной кости. Это тоже последствие грубой работы хирурга, который, накладывая щипцы, может вместе с зубом захватить часть альвеолярного отростка.
  3. Альвеолит. Это воспаление лунки, сопровождаемое отеком, болью, повышением температуры и неприятным запахом изо рта. Требует немедленной санации раневой поверхности и приема антибиотиков.
  4. Повреждение гайморовой пазухи. Редкое, но очень опасное осложнение, когда происходит перфорация стенки гайморовой пазухи. Чтобы этого избежать, врачу следует внимательно изучить рентгеновский снимок и действовать максимально аккуратно.

Период восстановления

Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:

  • принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
  • соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
  • воздержаться от курения.

Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.

Секреты стоматологии: как проходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти?

У человека четыре зуба мудрости, два сверху и два снизу. Их называют «восьмёрками» либо «третьими молярами».

Такое название они получили из-за своего расположения, если считать от центрального резца, то он будет восьмой по счёту.

Развиваться зубы мудрости начинают в пять лет, а их прорезывание происходит в среднем возрасте (25 — 30 лет). У некоторых людей этого может не произойти. Стоматологи считают, что это нормальное явление.

Показания к удалению зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости имеют большую корневую систему. Дальнее расположение и позднее прорезывание влечёт за собой массу проблем.

Из-за того, что третьи моляры не принимают участия в процессе пережёвывания еды, не всегда нужно их сохранять.

Причины для удаления восьмёрок как на верхней, так и на нижней челюсти одинаковы:

  • Позднее прорезывание. Из-за этого моляр может расположиться неправильно. Это приведёт к травматизму языка, щеки или соседнего зуба.
  • Разрушения, которые не устранить обычным лечением.
  • Случаи, когда крайний моляр мешает перемещению или смене положения остальных зубов при установке брекетов.
  • Воспалительный процесс. Когда места для прорезывания последнего моляра не остаётся, начинает набухать десна, нарушается нормальный прикус.
  • Обнаружение кист на корнях третьего моляра.
  • Защемление тройничного нерва. Такое возможно из-за неправильного роста.
  • Непроходимость каналов. Из-за неудобного расположения стоматолог не может провести качественную чистку каналов, и появляется необходимость в удалении зубов.
  • Долгое и болезненное прорезывание восьмёрки может затормозить её появление. Если такое случается, она остаётся в десне, это вызывает боль в области горла, уха, шеи. Самым лучшим вариантом остаётся разрезание десны и извлечение зуба.

Легче вырывать 8-й зуб сверху или снизу?

Восьмёрки вырастают последними, и имеют другое строение, что затрудняет лечение. Их корни очень изогнутые и расставленные. Строение корневой системы атипичное, из-за этого возникают трудности при их вырывании. Процедура по извлечению этих зубов на верхней и нижней челюсти отличается.

Нижние моляры удалять труднее из-за того, что на них оказывает давление верхняя челюсть, они массивнее, а их корневая система намного крепче и имеет извилистую форму.

Чаще всего, верхние крайние моляры имеют два корня, а нижние — три. Но бывают случаи, когда у них два или четыре корня, далеко расположенные друг от друга.

Крайне редко встречаются восьмёрки с одним большим корнем, который появился путём срастания.

При вырывании нижних восьмёрок врач применяет большую силу. В результате чего возможен перелом челюсти, повреждение десны и травмирование соседних зубов.

Верхняя челюсть не такая массивная. Она имеет большое количество нервов и сосудов, поэтому анестетик вводится рядом с моляром. Такая анестезия не имеет никаких последствий. При обезболивании нижней челюсти теряется чувствительность лица, языка, горла и уха.

Важно! Болезненность операции зависит от сложности её проведения. В современной медицине используют сильные обезболивающие, что помогает избавиться от болевых ощущений. После удаления зуба можно принять таблетки, которые снимут боль. Но всё зависит от чувствительности пациента.

Как удаляют зубы мудрости, больно ли?

Удаление зуба мудрости сверху не требует больших усилий. Для этого стоматолог делает рентгеновский снимок, чтобы более детально изучить расположение корня. Проанализировав данные на снимке, доктор осматривает ротовую полость. Определяет наличие аллергических реакций, противопоказаний и сопровождающих болезней у пациента.

Эти действия проводятся для того, чтобы выбрать обезболивающий препарат и способ лечения. Анестезия начинает действовать через пять минут. Стоматологи выделяют два вида удаления: простое и сложное.

Простая ситуация

При таком способе не требуется проводить никаких хирургических манипуляций, используется элеватор или ручные щипцы. Простое удаление проводится, если ничего не мешает извлечь повреждённый зуб. Процедура проходит безболезненно.

Фото 1. Показано простое удаление верхнего зуба мудрости, он растет ровно и прорезался полностью.

Этапы простого удаления:

  1. На свободный корень или коронку накладывают щипцы.
  2. Щёчки щипцов продвигают немного глубже.
  3. Фиксируют.
  4. Раскачивают в сторону меньшего сопротивления.
  5. Извлекают из лунки.
  6. Останавливают кровотечение, прикладывают марлевый тампон к ране и прижимают его верхней челюстью.

После этого врач расскажет о процедурах по уходу за ранкой.

Сложное хирургическое вмешательство

Сложное удаление проводится с использованием бормашины, сопровождается разрезом десны и зашиванием лунки.

После такой операции может образоваться отёк. Такое удаление назначается, когда зуб прорезывается горизонтально, он расположен под слоем кости.

  1. Врач обезболивает место проведения операции.
  2. При помощи хирургического скальпеля разрезает десну, отслаивает лоскут.
  3. Просверливает костную ткань, используя специальные фрезы и наконечники, которые работают на малых оборотах с охлаждающим эффектом.
  4. Проводит удаление, полностью или частями.
  5. Очищает лунку и промывает место антисептиком.
  6. Проводит пластику костной раны, с возвращением лоскута на место.
  7. Зашивает лунку и останавливает кровотечение.

Когда все процедуры позади, врач знакомит пациента с правилами ухода за раной.

Зубы мудрости: особенности роста и удаления

О зубах мудрости знают все и часто жалуются на боль при их прорезывании. Итак, давайте выясним, что такое зуб мудрости, когда они начинают появляться у человека и как правильно их лечить. По своему строению зубы мудрости ничем не отличаются от других многокорневых своих соседей. Врачи называют их «восьмёрками» по их расположению.

Всего их у человека может появиться четыре – два в нижнем ряду по бокам и два сверху напротив нижних. Кстати, все четыре могут прорезаться далеко не всех людей, поскольку челюсти могут быть меньше, а жевательная нагрузка на челюсть снижена. Нередко зубы мудрости не прорезываются вообще, хотя их зачатки есть у каждого человека.

Когда появляются зубы мудрости

Наиболее частый вопрос, который связан с зубами мудрости – это возраст, когда они начинают появляться. Итак, обычно молочные зубы меняются на постоянные у детей от шести и до двенадцати лет, а зубы мудрости, как правило, появляются у совершеннолетних с 18–20 лет, но это далеко не всегда. Как уже говорилось ранее, они могут не появиться вовсе, а могут прорезаться к 40 годам, хотя такой поздний возраст при прорезывании – скорее исключение.

Чаще всего зубы мудрости появляются до 27 лет. К этому возрасту прекращается развитие и рост всех систем человека, и начинается их постепенное увядание. Зубы мудрости называются именно так, поскольку их появление происходит в период зрелости человека, когда он приобретает весь багаж жизненной «мудрости».

Время появления зубов мудрости зависит от того, какая челюсть человека по размеру и есть ли место для развития человека. Если челюсть маленькая и нет достаточного места для появления зуба, то рост будет происходить очень медленно, а седьмые зубы будут в процессе их роста отодвинуты в сторону. Иногда прорезывание зубов мудрости может длиться от 3 месяцев и до 3 лет в зависимости от конституции челюсти.

На вопрос, какое функциональное значение они имеют, нет однозначного ответа. Многие полагают, что восьмые уже не имеют функции и являются рудиментом. Но в старости, когда человек теряет основные зубы, они могут играть роль опоры для протезирования и быть полезными при жевании.

Чем сопровождается прорезывание зубов мудрости: осложнения и боли

Крайне редко можно встретить человека, у которого прорезывание зубов мудрости произошло неощутимо и безболезненно. Как правило, человека беспокоят те или иные боли.

Например, часто ткани, расположенные рядом, воспаляются, при этом на десне появляется бугор, покрытый оболочкой, которую стоматологи называют «капюшоном». Твёрдая пища, которую поглощает человек, каждый раз травмирует зубную эмаль и провоцирует развитие воспалительного процесса. А если под «капюшон» попадают частицы еды, то вредные организмы начинают размножаться быстрее, что может привести к гнойному воспалению – перикоронариту.

Это заболевание характеризуется такими симптомами, как:

  • нарастающая боль в области прорезания;
  • интенсивные боли, отдающие в виски или уши;
  • боли при глотании или зевании;
  • болезненные ощущения в области лицевых мышц;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • отеки на больном зубе;
  • появление гноя на слизистой в ротовой полости.

Если есть боли в области зуба мудрости категорически нельзя предпринимать следующие действия:

  • не согревайте грелкой щёки и не прикладывайте тепло – согревание может спровоцировать убыстрение роста инфекции и нагноить костную ткань;
  • не класть на зубную эмаль таблетки для обезболивания, чтобы не вызвать язву на десне;
  • не следуйте тем или иным советам, поскольку в одних случаях одно действие может помочь, а в другом – лишь усугубить текущее состояние.

Что нужно сделать до посещения стоматолога, если при прорезывании зуба воспалилась десна:

  1. Принять внутреннее обезболивающее вроде кетанола.
  2. Полоскать рот холодным раствором на основе соли или соды.

В клинике хирург-стоматолог должен вскрыть «капюшон», выпустить гной, промыть полость и назначить противовоспалительные средства или антибиотики, если в них есть необходимость. Если воспаление происходит повторно, то врач, скорее всего, назначит удаление зуба мудрости.

Также прорезывание может сопровождаться следующими недугами:

  1. Кариес – одно из частых заболеваний, характерных для прорезывания. Кариес развивается вследствие труднодоступного размещения восьмёрок и тяжёлой гигиены. Очень часто зубы мудрости вырастают с повреждённой эмалью и зачатками кариеса. Из-за того, что часто зубы мудрости плотно прилегают к соседним, кариес может перемещаться и на них.
  2. Нарушение прикуса и неровность – поскольку зубу мудрости не всегда хватает места для роста, он может подбирать соседние зубы, следствие чего происходит деформация всех передних, а это может нарушить прикус.
  3. Давление на соседние зубы, отчего человек может жаловаться на тупую боль, отдающую в разные части тела. Если он растёт неправильно, то его, после съёмки, следует удалить.
  4. Воспаление ветвей тройничного нерва – это состояние сопровождается болями в лице и дёрганьем некоторых мышц лица, причиной таких приступов будет прикосновение к лицу. Все симптомы уходят после удаления больного зуба и последующих противовоспалительных мер.
  5. Киста челюсти – её может спровоцировать медленный рост зуба мудрости, иногда такое заболевание развивается бессимптомно, и обнаруживается случайно при совершении снимка челюсти. Однако, если киста растёт, начинает болеть десна в районе восьмёрки. При этом жидкость, накопленная в кисте, может разъедать зубные стенки. Кроме того, киста может спровоцировать флюс, вследствие которого восьмёрка однозначно подлежит удалению.
  6. Неправильное положение зубов мудрости. В некоторых случаях зубы мудрости начинают расти в щеку, что приводит к постоянным болям и травмам в области слизистой щеки во время жевания, при этом могут появиться язвы и долго не заживать. А при заживлении появляются рубцы, которые тоже могут постоянно задеваться зубами мудрости и тоже постоянно подвергаться травмам. Все это может в будущем привести к появлению опухоли, в таких случаях зубы тоже следует удалять.

Как удаляют зубы мудрости и когда это делать

Стоит ли удалять зубы мудрости при появлении той или иной проблемы с ними, да и вообще может они и вовсе не нужны, и их можно удалить сразу едва ли они появились. Давайте выясним, что к чему. Итак, врачи склоняются к тому, что удалять зубы мудрости рекомендуется при таких симптомах и проявлениях, как:

  • если есть ретинированные зубы, которые располагаются неправильно и мешают другим;
  • при кариесе, если нет возможности пломбирования;
  • если есть признаки кариеса на фоне длительного прорезывания;
  • при частых воспалениях десны и частых болях;
  • если прорезывание сопровождается болью при глотании;
  • при кисте и воспалении ветвей тройничного нерва, о которых было сказано выше;
  • при травмах слизистой оболочки в ротовой полости;
  • если прорезывание сопровождается сильными головными и другими болями.

Однако нередко долгожданное спокойствие после удаления восьмёрки может сразу не наступить, заживление в некоторых случаях происходит достаточно долго и могут возникнуть осложнения уже после удаления. Так, сильная боль после удаления может стать признаком воспаления лунки или альвеолита.

Лунка обычно покрыта кровяным сгустком, который защищает место удаления от проникновения вредоносных бактерий. Чтобы такого не возникло, нельзя его смывать, в частности, не полощите рот после удаления.

Если после удаления вы чувствуете онемение какой-то части лица, то это вполне нормально. Но если оно не проходит в течение недели, то следует обратиться к врачу и выяснить причину такого симптома.

Зубы мудрости удаляют под местным наркозом, используя такие обезболивающие препараты, как новокаин, ультракаин и другие. Сложность процедуры и интенсивность болевых ощущений при операции зависят от того, где он располагается, как устроены его корни, есть ли осложнения в виде кисты или нагноений, а также от других индивидуальных факторов.

Если зубы мудрости болят во время беременности

Как известно, во время беременности женщинам не рекомендуется принимать ряд многих обезболивающих препаратов, а также подвергать себя мощным стрессам, которым и является процедура удаления. Однако если они начнут появляться именно в этот период, их придётся при необходимости лечить или даже удалять.

Делать это во время беременности разрешается, но только на сроке позже 16 недель, когда у будущего ребёнка уже сформированы все органы и системы и приём обезболивающих не будет представлять сильной опасности для него.

Как лечить зубы мудрости народными средствами

Чтобы процесс прорезывания зубов мудрости не был слишком болезненным и дёсны не сильно воспалялись, можно воспользоваться рецептами из народной медицины. Так, рекомендуется полоскание рта растворами лекарственных трав, в частности, шалфея, коры дубы, ромашки, а также полоскание содой.

Воспалённую десну рядом с местом прорезывания можно мазать маслом на основе облепихи или полоскать раствором из мелиссы. Такой раствор готовится на основе 2 столовых ложек травы и 500 мл кипятка, затем его следует настаивать порядка 4 часов. Полоскать рот можно до 4 раз в день.

С целью снижения воспаления и облегчения боли можно полоскать рот отваром на основе корня цикория. Чтобы его приготовить, вам потребуется чашка кипятка и одна столовая ложка измельчённого средства. Все следует вскипятить на водяной бане в течение пяти минут, а затем полученный отвар настаивать около часа. Полоскать рот таким средством необходимо тоже до 4 раз в день.

Ещё один рецепт для обезболивания прорезывания зуба мудрости – это раствор на основе соли, нашатырного спирта и камфорного спирта. Для его приготовления возьмите литр кипячёной остывшей воды и добавьте туда столовую ложку соли, 10 граммов камфорного спирта и 100 граммов нашатырного. Полученную смесь следует хорошо взболтать и обрабатывать ею болезненное место ватным шариком по несколько раз в день.

Обратите внимание, что народные средства хороши лишь для временного облегчения тех или иных болезненных процессов при прорезывании, однако вылечить с их помощью осложнения у вас не получиться.

Если боли становятся слишком частыми и навязчивыми, не следует ждать и пичкать себя обезболивающими, надо немедленно идти к врачу, чтобы он осмотрел вас и назначил соответствующее лечение или удаление восьмёрки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: