Зуб мудрости растет в щеку — что делать? Операция по удалению и последствия

Очень редко зубы мудрости, их еще называют «восьмерками», третьими молярами, прорезаются незаметно. Чаще всего этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, а порой и серьезными осложнениями. «Восьмерки» могут отклоняться от основного ряда и расти в щеку. Чаще всего это происходит потому, что в зубном ряду просто нет для них места. Во избежание появления дискомфорта, болей и других осложнений, зубы мудрости, растущие с отклонением от нормы, удаляют.

  • Почему зуб мудрости растет неправильно? ↓
  • Симптомы и внешние проявления (+фото) ↓
  • Последствия «неправильного» роста в щеку ↓
  • Облегчение состояния в домашних условиях ↓
  • Как проходит процедура удаления? ↓
  • Что делать после удаления? ↓
  • Возможные осложнения ↓
  • Отзывы ↓

Почему зуб мудрости растет неправильно?

СОДЕРЖАНИЕ

Главной причиной такого прорезывания является отсутствие готового проводящего канала. Это связано с тем, что на месте восьмерок не росли молочные зубы, и поэтому к моменту прорезывания зубов мудрости все места в основном зубном ряду заняты, и им просто некуда расти.

Также к причинам патологии относят:

  • строение челюсти;
  • необычная форма зуба;
  • нарушения работы эндокринной системы и др.

Симптомы и внешние проявления (+фото)

Когда прорезается зуб мудрости, сложно сразу определить «правильно» он растет или «неправильно». Если восьмерка выходит перпендикулярно челюсти – это является вариантом нормы. Такой зуб врачи рекомендуют оставить. Как правило, процесс прорезывания сопровождается небольшим отеком и легким дискомфортом, при появлении других симптомов – нужно обязательно обратиться к зубному врачу.

Если зуб мудрости растет в щеку, то чаще всего «выход» зуба сопровождается следующими симптомами:

  • на внутренней поверхности щеки появляются язвочки;
  • в ротовой полости начинается воспалительный процесс;
  • десны начинают кровоточить;
  • щека выглядит припухлой, а десна отекает;
  • человек страдает от частых головных болей и др.

Важно! Зачастую в период прорезывания зуба мудрости повышается температура тела.

Последствия «неправильного» роста в щеку

Отек щеки при неправильном росте зуба мудрости.

Зуб мудрости не всегда прорезается быстро, иногда этот процесс затягивается на месяцы, а порой длится несколько лет. Запущенный процесс «выхода» восьмерки с отклонением может привести к ряду негативных последствий:

  1. Воспаление в основания зуба может привести к развитию остеомиелита, периостита, и других заболеваний.
  2. Повреждение и воспаление тройничного нерва.
  3. Разрушение корневой системы соседних «семерок», преждевременная потеря зубов.
  4. Повреждение эмали седьмых зубов, развитие кариеса.
  5. Из-за продолжительного механического повреждения щеки в ротовой полости может образоваться гнойный абсцесс.

Облегчение состояния в домашних условиях

Горячие компрессы только усугубят ситуацию!

Чтобы предупредить болевые ощущения сразу после прорезывания и облегчить состояние, следует выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • регулярно чистить зубы, чтобы избежать попадания остатков пищи под капюшон;
  • после появления отека нужно полоскать ротовую полость раствором хлоргексидина. Снять воспаление поможет регулярное полоскание рта после приемов пищи обычным солевым раствором.
  • временно унять боль поможет прием обезболивающих средств.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть щеку. Манипуляции с прогреванием только ускоряют развитие воспаления.

К сожалению, облегчить состояние больного в домашних условиях можно только на непродолжительный срок. Только медицинское обследование позволяет спрогнозировать развитие процесса прорезывания.

Как проходит процедура удаления?

В сложных случаях удаление производится под общим наркозом.

В некоторых странах стоматологи предлагают удалять третьи моляры еще на стадии образования. По мнению зарубежных докторов это избавит людей от болезненных ощущений и возможных осложнений впоследствии.

В нашей стране восьмерки удаляют по рекомендации врача или по желанию пациента. В отдельных случаях третьи моляры рекомендуют «не трогать». У пациентов, которые потеряли 6-ки и 7-ки, восьмерки могут стать опорами для установки мостов.

В случаях, когда восьмерка растет криво (в щеку) и мешает (царапает, натирает, болит, задевает и режет при разговоре и жевании) – удаление зуба неизбежно. Сначала врачи по результатам панорамной рентгенограммы или КТ подтверждают необходимость удаления зуба мудрости. Иногда из-за строения челюсти или патологического роста корней простое удаление превращается в сложную операцию.

Этапы процедуры удаления зуба мудрости:

  1. В щеку и десну пациента вводят препараты местного обезболивания. Сложное удаление может длиться несколько часов.
  2. Спустя 10-15 минут после обезболивания проводят разрез десны.
  3. Для доступа к «восьмерке» костные ткани возле зуба высверливают при помощи бормашины.Если нужно удалять корни по одному, распиливают межкорневые перегородки.
  4. После операции рану промывают антисептическим средством, проводят ряд процедур по остановке кровотечения.
  5. Во избежание инфицирования в рану закладывают тампон с противовоспалительным средством.
  6. На рану накладывают швы (если это необходимо).

Справка! Иногда сложные операции по удалению зуба мудрости проводят в клинике с использованием общей анастезии.

Что делать после удаления?

Удаленный зуб мудрости.

После проведенной операции важно не допустить воспаления и других возможных последствий. На данном этапе важно соблюдать все назначения врача. Что делать:

  • пропить курс антибиотиков, назначенных стоматологом;
  • не повредить кровяной сгусток, который образовался над раной;
  • отказаться от сырых фруктов, твердой пищи, алкоголя и т.п.;
  • не греть рану и т.п.;
  • полоскать рот раствором хлоргексидина;

Важно! Если после удаления была оголена надкостница, то полоскание не рекомендуется. Есть риск попадания инфекции в незаживший канал. Полоскание заменяют ванночками – в рот набирают раствор и держат его некоторое время.

После операции не рекомендуется заниматься спортом или тяжелой физической работой, принимать горячие ванны. Нужно ограничить активные движения мышцами рта и лица.

Возможные осложнения

Инфицирование после удаления зуба мудрости.

Иногда после удаления зуба могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Отек. Из-за частичного разрушения мягких тканей может появиться отечность. Если припухлость небольшая, то чаще всего она проходит через несколько дней. Если отек не спадает через 2-3 дня или увеличивается в размере – это может быть признаком воспаления.
  2. Боль. Временная ноющая боль в области раны, десны, щеки – вариант нормы. Однако если боль усиливается и не проходит, нужно обратиться к врачу.
  3. Инфицирование. Нагноение околозубных тканей и лунки говорит о попадании инфекции. Распространенные причины инфицирования – наличие осколка зуба, несоблюдение правил гигиены и др.
  4. Кровотечение. Кровоточивость раны после удаления происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Если кровотечение не проходит или усиливается – это повод обратиться к своему врачу.
  5. Повышение температуры тела. Реакцией организма на травматическое вмешательство может стать высокая температура. Если температура не спадает спустя несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
  6. Сухая лунка. После удаления зуба в лунке должен оставаться кровяной сгусток. Он защищает нервные окончания от инфицирования. Если лунка сухая, то повышается риск развития воспаления десны и альвеолита. Врач накладывает на ранку тампон с противовоспалительным средством.

В течение послеоперационного лечения рекомендуется регулярно посещать зубного врача, чтобы контролировать процесс выздоровления. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать негативных последствий от патологии роста зубов мудрости.

Отзывы

Ниже вы можете ознакомиться с отзывами тех, кто прошел процедуру удаления зуба мудрости, который вырос в щеку, а также оставить свою заметку, если вы сталкивались с этой проблемой.

Если зубы мудрости растут в щеку

Натерпишься немало, когда зуб мудрости растет в щеку. Возможны сильные боли, как от самого прорезывания третьего моляра, так и от травмирования тканей щек его острыми краями. Постоянный дискомфорт, кровотечение из образовавшейся ранки, трудности при пережевывании пищи и даже во время разговора. И это не считая осложнений, которые может принести неправильное расположение «восьмерки». Давайте разберемся, что со всем этим можно сделать.

Знакомьтесь – «восьмерка»

Медицинское название зуба мудрости – третий моляр. Если отсчитывать от середины зубного ряда, он будет занимать восьмое место. Поэтому его обыденное название – «восьмерка».

Растущий зуб мудрости – неизбежная участь множества людей. Кто-то не замечает его прорезывания, а для кого-то этот процесс приносит множество проблем: от зуда и ощущения давления до сильных болезненных мучений и серьезных осложнений. Бывает, что третий моляр вообще не появляется или отсутствует.

Принято считать, что это рудиментарный элемент, то есть, потерявший свое значение в процессе эволюции организма. А значит, не играющий роли в функционировании зубочелюстной системы. И правда, единственное, где он может пригодиться – в качестве опоры под мостовидный протез. И только в том случае, если растет зуб мудрости ровно.

Обе «восьмерки» имеют небольшой наклон в сторону щек

Нетипичность – главная фишка

Однако ровное расположение «восьмерок» в кости челюсти — редкость. В большинстве случаев режутся они в какие угодно стороны, но только не вверх, как все остальные зубы. Такая аномалия называется дистопией. Существует несколько нетипичных вариантов размещения третьих моляров.

Часто зуб мудрости растет в бок. «Восьмерка», упирающаяся в «семерку» (второй моляр) – это мезиальный вариант дистопии. Его мы рассмотрели в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб».

Сегодня мы опишем ситуацию, когда третий моляр режется в сторону щеки – вестибулярная дистопия. Про остальные дистопированные вариации читайте в статье «Ретенция и дистопия зубов мудрости».

Спровоцировать аномальный рост «восьмерок» могут следующие обстоятельства:

  • наследственность;
  • особенное строение челюсти;
  • патологии прикуса;
  • переломы челюстной кости там, где резался третий моляр;
  • дефектное формирование зачатка зуба мудрости;
  • патологическое размещение «семерки»;
  • короткая челюстная дуга;
  • чересчур большой размер или нестандартная анатомическая форма зуба мудрости;
  • слишком плотное строение десневых или костных тканей;
  • избыток или нехватка остальных зубов;
  • резкое появление свободного места в конце челюсти вследствие удаления нескольких зубов;
  • долгое использование ортопедических или стоматологических конструкций: брекетов, капп, протезов;
  • неправильная установка имплантов на месте вторых моляров;
  • нарушение питания и роста мягких и твердых тканей рта из-за инфекционных, вирусных или соматических заболеваний, гормонального дисбаланса, метаболизма.

Третьи моляры могут иметь сложное анатомическое строение

Определяем расположение

По сравнению с другими зубами, «восьмерки» начинают вылезать, когда ткани десен и челюсти уже окончательно сформированы. Молочных предшественников они не имеют, а значит, прокладывают себе путь самостоятельно. По статистике, это происходит в промежуток между 10 и 25 годами. По причинам, описанным выше, этот процесс может начаться раньше или позже статистических данных.

По мере продвижения зуб мудрости режет костные и десневые ткани, что сопровождается дискомфортом и отеком десен. По первым ощущениям невозможно определить, нормально ли прорезывается третий моляр. Даже если к начальным признакам добавилась ноющая или острая боль. Болезненность может быть связана с разрывом тканей, а не с аномальным расположением «восьмерки».

Чтобы стало понятно, в какую сторону лезет третий моляр, сначала он должна вырасти. На вестибулярную дистопию укажут следующие дополнительные симптомы зуба мудрости: опухла щека, появилась кровоточивость десен, зубная боль начала отдавать в разные части головы или шеи. Причем регулярная гигиена рта или пережевывание твердой пищи усиливают симптоматику.

Интенсивность болей и другие признаки

«Восьмерка» верхнего ряда лезет с меньшими болями, нежели нижнего. Связано это со строением челюстей. Нижний зуб мудрости упирается в челюстную кость, а верхний – прорезает только мягкие ткани.

Травма от постоянного натирания острой зубной коронкой

По мере прорезывания третьего моляра добавляются и другие ощутимые признаки: зуб царапает щеку, в итоге в месте соприкосновения образуется кровоточащая ранка. Отек щечных тканей может усилиться, возможно незначительное повышение температуры, до 37-37,5 градусов.

Зубам мудрости свойственен многолетний выход, сопровождающийся чередованием рецидивов (обострений) и ремиссий (затуханием симптоматики). В ремиссионные периоды на месте ранки формируется уплотнение, которое можно нащупать пальцами. В отдельных случаях пальпация ткани может быть болезненной.

Исчезновение симптомов не означает, что прорезающаяся «восьмерка» больше не принесет проблем. Скорее наоборот – каждый рецидив повышает риск осложнений.

Невоспалительное или воспалительное поражение нервов

Запущенное многолетнее прорезывание зубов мудрости чревато последствиями. Проблемы могут начаться еще до их появления. Самое распространенное осложнение неправильно расположенных «восьмерок» – защемление нервных волокон, отвечающих за питание зубных тканей. Это может вызвать невоспалительное поражение нервов – нейропатию, или их воспаление – неврит.

В первом случае из-за неправильно растущего зуба мудрости наблюдается нарастающая боль, онемение десны, челюсти, подбородка и губ на стороне проблемного третьего моляра. Во втором — боль может быть разной: стреляющей, приступообразной, остро колющей, пульсирующей, рвущей на части. Она локализуется в районе пораженного участка нерва и отдает в щеку, челюсть, подбородок, ухо. Возможны спазмы мимических или жевательных мышц, онемение щечных тканей, увеличение слюноотделения, самопроизвольное слезотечение, насморк.

Спазмы мимических и жевательных мышц

Кариес и инфицирование

В любой момент третий моляр может «подхватить» кариес. Например, от второго моляра или вследствие воспаления окружающих тканей. Запущенный кариес зуба прогрессирует в пульпит – воспаление мягких зубных тканей. Это заболевание становится виновником инфицирования десневых, костных и щечных тканей.

Поэтому, если распухла щека, скорее всего, воспалилась именно ее ткани или соседние области. Под действием воспаления отек может увеличиться, что заметно изменит овал лица.

Повышается вероятность развития флегмоны – поражение клетчатки (соединительной ткани) сопровождающееся ее нагноением. Или остеомиелита – гнойно-некротического процесса, развивающего в кости челюсти.

Травмы, возникающие на щеке от постоянного трения ее тканей об острые края зубов мудрости, могут оказаться благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Например, стрептококков или стафилококков. Их воздействие может превратить травмированную область в язву.

Без лечения она способна загноиться или углубиться в щечные ткани и вызывать их необратимую деформацию.

Симптоматика воспаления и перерождение клеток

Воспаление щечных тканей сопровождается болью, чувством распирания в поврежденной области, высокой температурой, болезненным уплотнением лимфатических узлов.

Если ничего не сделать, болезнетворные микроорганизмы начинают проникать в кровеносную систему и постепенно отравлять организм токсинами, о чем скажут признаки интоксикации. Например, хроническая усталость, нервозность, депрессия, мигрень, метеоризм, понос, тошнота, сонливость или наоборот – бессонница.

Помимо воспаления, вестибулярная дистопия «восьмерок» может стать причиной перерождения поврежденных тканей щеки. Как мы уже говорили выше, на месте ранки появляется уплотнение.

Его клетки способны преобразоваться в липому (жировик) – доброкачественную соединительную опухоль. Или ангиолипому – доброкачественную опухоль, состоящую из жировой и мышечной ткани, переродившихся сосудов и эпителиальных клеток. На подобные изменения могут повлиять нарушения жирового обмена, генетическая предрасположенность, сбои в работе липолитических ферментов или поджелудочной железы.

В редких случаях липома или ангиолипома могут преобразоваться в липосаркому – злокачественную, быстрорастущую опухоль. Среди факторов, способных повысить вероятность осложнений, можно отметить возраст от 40 до 60 лет, ожирение, наследственность, синдромы Гарднера или Долороса.

Итак, зуб мудрости растет в щеку, что делать, мы расскажем далее.

От доктора лучше не отказываться

При появлении первых симптомов, описанных выше, надо обратиться к стоматологу. К сожалению, при вестибулярном расположении зуба мудрости самостоятельное лечение бесполезно.

На снимке видно, что верхний третий моляр растет в щечную сторону

Доктор осмотрит щеку и ее ткани, прозондирует поврежденный участок десны, сделает рентген. Если есть вариант выпрямления третьего моляра – разрежет десну, освободив ему выход. В остальных случаях – удалит проблемную «восьмерку», и вы забудете, что она росла неправильно. Как проходит операция – читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».

Если нет возможности срочно посетить стоматологическую клинику, есть временное решение проблемы – медикаменты и народная медицина. Они помогут при сильных болях, а также когда зуб уже травмирует щеку, или она распухла. Прежде чем воспользоваться любым лекарственным средством, ознакомьтесь с инструкцией и посоветуйтесь с терапевтом или стоматологом (можно дистанционно).

Подходящие медикаменты

Купировать болевой синдром от растущего в щеку зуба мудрости помогут препараты с болеутоляющим эффектом: «Темпалгин», «Солпадеин», «Пенталгин», «Кеторол», «Найз». Учтите – их воздействие непродолжительно: около 2-6 часов. Частое использование обезболивающих средств вызывает привыкание и усиливает нагрузку на печень. В качестве альтернативного варианта можно выбрать «Аркоксию» и «Эторикоксиб». Суточная доза – одна таблетка, время действия – 24 часа.

Сбить высокую температуру смогут жаропонижающие препараты: «Парацетамол», «Панадол», «Бурана», «Ибупрофен».

Обязательны антисептические полоскания или обработки. Они снижают количество болезнетворных микроорганизмов, препятствуя появлению воспаления и язв в тканях щеки. Среди антисептиков хорошо зарекомендовали себя растворы хлоргексидина, фурацилина, марганца или «Мирамистина», спреи «Гексорал» и «Тантум Верде». Дозировка: 4-6 раз в сутки.

Антисептические обработки обязательны

Если же щека уже припухла, помогут противовоспалительные мази: «Камистад», «Метрогил Дента», «Холисал». Использовать 3-4 раза в сутки. Данные лекарства также обладают заживляющим и болеутоляющим эффектами.

Народная медицина

Уничтожить болезнетворные микроорганизмы, снять боль и воспаление, уменьшить отек щечных тканей помогут рецепты народной медицины. Все растворы для полоскания должны быть еле теплыми – горячее способствует распространению инфекции.

Рецепт 1. Содовый раствор: 1-1,5 чайной ложки порошка растворить в стакане (200-250 мл) чуть остывшего кипятка, остудить. Использовать 6-8 раз в сутки.

Рецепт 2. Солевой раствор: чайную ложку соли растворить в стакане теплой питьевой воды. Использовать 6-8 раз в сутки.

Рецепт 3. Компоненты: кора дуба, календула, шалфей, цветки липы, ромашка, череда, мелисса, корень цикория или корень аира (можно взять готовый порошок). Измельчить, смешать. 8-10 столовых ложек залить 500 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Использовать 6-8 раз в сутки.

Рецепт 4. Смешать столовую ложку облепихового масла с ампулой лидокаина или новокаина. Делать аппликации 6-8 раз в сутки по 10-15 минут.

Рецепт 5. Смешать столовую ложку подсолнечного или оливкового масла, чайную ложку облепихового масла, чайную ложку ванилина, по ампуле анестезина и метилурацила. Делать аппликации 3-4 раза в сутки по 10-15 минут.

Сок алоэ обладает лечебными свойствами

Рецепт 6. Выжать сок из листьев алоэ и каланхоэ. Делать аппликации 2-3 раза в сутки по 10-15 минут.

Если вам есть, что сказать на данную тему, оставьте, пожалуйста, комментарий или поучаствуйте в обсуждениях.

Поставьте, пожалуйста, лайк и сделайте репост статьи – помогите людям справиться с непростой ситуацией.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку

    Добавлено 20.12.2019 Лечение зубов1 Комментарий

В стоматологической практике иногда бывают случаи, когда зубы мудрости обращены верхушками коронок не в том направлении, которое является нормальным. Они могут ориентироваться по направлению внутрь ротовой полости или в щёчном направлении. Второй случай вызывает больше дискомфорта, поскольку пространство между зубным рядом и слизистой щёк очень ограничено. Что делать, если зуб растёт в щёку, можно узнать после консультации у стоматолога.

Симптомы

Зубы мудрости входят в постоянный комплект и прорезаются у человека последними. Так происходит потому, что для их появления необходимо достаточно места в альвеолярной зоне челюсти. Пока идёт развитие челюсти, эти элементы остаются в зачаточном состоянии. Их функция раньше была такой же, как и у остальных элементов зубного ряда: пережёвывание твёрдой пищи и замена соседних зубов после их потери. Сейчас рацион сильно изменился, поэтому такую твёрдую пищу люди уже не употребляют, а отсутствие зубов в зубном ряду восполняется ортодонтами.

Симптомы того, что третий моляр растёт в направлении щеки, на первых этапах мало отличаются от обычного прорезывания: возможно опухание десневой ткани, покраснение слизистой, дискомфорт при ощупывании этого места. Когда коронковая часть уже прорезалась над десной, она может раздражать или царапать слизистую поверхность щеки, во время разговора или пережёвывания пищи мягкие ткани могут придавливаться, появляются язвы, а в редких случаях после заживания повреждений формируются рубцы.

Возникнуть такая картина может как в области верхней, так и нижней челюсти, но чаще она встречается в верхней челюсти, так как она имеет более резкий скос. Аномалия иногда носит симметричный характер, или наблюдается лишь с одной – только правой или только левой стороны.

Причины

Рост в щёку чаще всего провоцируется такими факторами:

  • узкая челюсть;
  • искривление челюстной кости, которое возникло в момент внутриутробного развития или вследствие травмы;
  • сбои обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • наличие лишних элементов в зубном ряду – сверхкомплект;
  • вредные привычки;
  • искривление зубов или аномальные размеры коронок.

Иногда причиной роста в щёку становится генетика – наследование этой аномалии от отца или матери. По этой причине у детей, ближайшие родственники которых тоже имели подобную проблему, рекомендуют обследовать на предмет дистопии в раннем возрасте – около 16-18 лет.

Варианты лечения

Важно знать, что единого мнения и подхода по устранению этой проблемы не существует. В каждом случае стоматолог индивидуально принимает решение, исходя из клинической картины, состояния зуба мудрости, учитывая структуру всего зубного ряда пациента и многие другие факторов.

Удаление

На практике наиболее частой тактикой лечения третьих моляров, которые растут в щёку, является удаление. Проводить его могут в разном возрасте: до полного прорезывания восьмёрок над десной или после того, как картина становится патологической.

Удаление считается приоритетным методом, если на третьем моляре есть глубокий кариес, а проводить полноценное очищение всех поверхностей при ежедневной гигиенической чистке не получается из-за затруднённого доступа к поверхностям. Также этот метод не имеет аналогов, если патологический процесс грозит распространиться на соседние твёрдые или мягкие ткани. Хирургический метод избавляет от постоянного появления ран на щеке, которые могут долго не заживать.

Эта мера проводится в стоматологической клинике при действии местной инъекционной анестезии. Уколы выполняют в десну и щёчную поверхность. В редких случаях, когда рост в щёку обнаруживают у непрорезавшегося зуба мудрости или у пациента есть особые показания, его помещают в отделение челюстно-лицевой хирургии и проводят удаление в условиях операционной при полном наркозе в присутствии анестезиолога.

Как правило, в подростковом возрасте реабилитационный период после хирургического лечения проходит легче и быстрее. Это связано с тем, что зубные корни ещё не так массивны, поэтому они проще извлекаются, а раны после этого не настолько глубокие и обширные. При раннем удалении реже встречается разлом зуба и корней, что тоже упрощает процедуру. К тому же, в молодом возрасте восстановление мягких тканей происходит активнее.

Наблюдение

Многие стоматологи считают удаление крайней мерой, которая должна быть оправдана с точки зрения стоматологического здоровья. Если зуб мудрости, который растёт в направлении щеки, не приносит дискомфорт, на челюстной кости для него достаточно места, он не повреждает слизистую и здоров сам по себе, то его не спешат удалять. В таком случае могут рекомендовать тактику выжидания.

Иногда это бывает целесообразно и приводит к улучшению клинической картины. Если стоматолог видит, что соседний моляр в скором времени нужно будет удалить, он советует сохранить третий моляр. Дистопированный зуб мудрости на протяжении нескольких месяцев может занять освободившееся пространство, вернувшись в нормальное положение. Таким образом пациенту не только не нужно будет проводить лишние хирургические операции, но и удастся избежать имплантации.

Если восьмёрка занимает позицию удалённого зуба, то, как правило, много лет она исправно выполняет его функцию. Доступ к ней значительно облегчается, поэтому риск появления заболеваний, связанных с воспалениями десневой ткани или отложением налёта, становится меньше.

Выбор тактики

Чтобы решить, как правильно поступить с третьим моляром, который растёт в направлении щеки, стоматологу бывает достаточно визуального осмотра ротовой полости. Это возможно, если зуб сильно поражён кариесом, разрушен или имеет повреждения эмали. Иногда такой диагностики бывает мало, чтобы выбрать правильную тактику, поэтому необходимо пройти рентген-исследование.

На снимке просматривается ориентация и состояние зуба мудрости, даже если он находится внутри кости или слизистого слоя. Благодаря такой диагностике можно учесть самые важные факторы, влияющие на дальнейшую тактику:

  • структура корня и коронки восьмёрки;
  • наличие глубокого кариеса или воспалений в пульпе;
  • состояние корней соседних моляров;
  • наличие прикорневых кист;
  • воспалительные процессы в челюстной кости;
  • воспаления дёсен;
  • образования внутри слизистого слоя.

Только после оценки всех этих нюансов и детального рассмотрения положения всего зубного ряда стоматолог может принять решение о том, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

Прорезывания зубов мудрости не избежать – они входят в общую норму 32 единицы и завершают ряд с обеих сторон. В зависимости от строения челюсти «выход» зубов мудрости может пройти совершенно незаметно, а может растянуться на несколько лет.

Если в ряду не хватает места, зуб мудрости растет в щеку, вбок или вовнутрь ротовой полости, вызывая при этом болезненные ощущения и дискомфорт.

Причины неправильного прорезывания

Третьи моляры – это медицинское название зубов мудрости. Они не имеют молочных предшественников, поэтому у них отсутствуют готовые проводящие каналы для выхода. Но формирование их начинается с 5-6 лет со скоростью, которая индивидуальна для каждого человека.

Что вызывает неправильное «кривое» прорезывание восьмерок? Несмотря на индивидуальные причины появления патологии прорезывания, можно выделить наиболее часто встречающиеся:

  • наследственное строение челюсти;
  • неправильное положение зуба;
  • нестандартный размер или необычная форма восьмерки;
  • нарушение обмена веществ и гормонального фона пациента;
  • избыточное количество зубов в ряду;
  • удаление нескольких зубов для выравнивания задней части, при котором появилось свободное место.

В каждом конкретном случае процесс прорезывания сопровождается многочисленными ощущениями, не позволяющими самостоятельно определить основные причины их появления и характер патологии.

Симптомы и признаки

По первым болезненным ощущениям трудно определить, правильно ли идет прорезывание. Если зуб мудрости растет перпендикулярно челюсти, то процесс может сопровождаться небольшой отечностью и ощущением дискомфорта в месте выхода.

Если же зуб мудрости растет в щеку или криво в бок, это можно определить по следующим симптомам:

  • повышенная кровоточивость десен, усиливающаяся во время гигиенических процедур;
  • воспаление слизистой под соседним здоровым зубом;
  • употребление пищи вызывает сильную боль во рту и в области горла;
  • происходит повреждение внутренней поверхности щеки;
  • отечность или опухание щеки, языка, десны;
  • жар, сильная головная боль, требующая приема обезболивающих препаратов.

Если прорезывание зубов мудрости растягивается на несколько лет, то этот процесс превращается в постоянную болезненную проблему, которую необходимо решать доступными методами.

При появлении периодических усиливающихся болезненных ощущений в течение нескольких недель необходимо обязательно обратиться к стоматологу, чтобы установить их причины и предотвратить тяжелые последствия.

Последствия процесса

Запущенный многолетний процесс неправильного прорезывания третьих моляров может вызвать серьезные осложнения, устранение которых потребует длительного лечения и материальных затрат:

  • разрушение корней соседних седьмых зубов, которое приводит к их преждевременной потере;
  • появление кариеса и разрушение эмали «семерок»;
  • появление на щеке очага воспаления;
  • вероятность возникновения воспалительных процессов в костной части, в области десны и основания зуба (периостит, остомиелит, флегмона, перекоронит);
  • уплотнение мягких тканей десны или щеки, приводящие к их видоизменению и перерождению, перерастающие в доброкачественные или злокачественные новообразования.

Чтобы избежать осложнений, следует, как можно раньше, обратиться в стоматологическую клинику. Только всестороннее обследование может позволить прогнозировать развитие процесса прорезывания и дать рекомендации о возможном удалении или лечении зуба мудрости.

Во многих странах современная стоматология предлагает удаление «восьмерок» на стадии образования в молодом возрасте, чтобы избавить людей от возможных болезненных ощущений и осложнений.

Удаление

Удаление зубов мудрости может происходить по желанию пациента или по рекомендации стоматолога. В случаях, когда они растут в щеку, вбок или вовнутрь, удаление неизбежно, а затягивание процесса приводит к долгому лечению послеоперационных последствий.

Удаление неправильно растущей «восьмерки» лучше доверить опытному специалисту в стоматологической клинике, где пациенту гарантировано безопасное обезболивание современными средствами и качественное послеоперационное обслуживание.

Подтвердить необходимость удаления ретинированного или дистопинированного зуба мудрости может компьютерная томография или панорамная рентгенография. В некоторых случаях из-за строения челюсти, искривления или переплетения корней простое удаление может превратиться в сложнейшую операцию, состоящую из нескольких этапов:

  • местная анестезия для безболезненного хирургического вмешательства;
  • разрез десны, позволяющий отжать ее в месте удаления от кости;
  • высверливание с помощью бормашины костной ткани вокруг корней, что обеспечивает более удобный доступ к зубу;
  • распиливание межкорневой перегородки, если требуется удаление корней по отдельности;
  • промывание раны антисептиком и закладывание противовоспалительного препарата во избежание инфицирования раны;
  • наложение швов на рану и разрезанную десну для сближения краев.

Каково же строение этой «восьмерки» у человека? Разберемся с ней «от корня до коронки».

В данной статье вам расскажут, можно ли беременным ходить на лечение к стоматологу, и допустимы ли обезболивающие уколы.

Проведение сложного удаления зуба мудрости, который растет в щеку по силам только опытному лицево-челюстному хирургу, который применяет специальные инструменты и новейшую стоматологическую аппаратуру. Сложное удаление проводится под анестезией и может длиться от 30 минут до 3 часов, не вызывая особых болезненных ощущений.

Недопустимо применять для удаления зуба мудрости стоматологическое долото! Это приспособление прошлого века, когда не было специальных инструментов для распила межкорневых перегородок и высверливания костной ткани. Использование долота может нанести физические и психологические травмы организму и пациенту.

В следующем видео вкратце показана сама процедура удаления «восьмерки»:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

В зависимости от сложности удаления, предоперационного состояния зуба мудрости и состояния самого пациента, хирург-стоматолог расписывает подробный план послеоперационного лечения с указанием наиболее эффективных методов и медикаментозных средств. Здесь же назначаются даты периодических осмотров.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо придерживаться всех рекомендаций хирурга и стоматолога.

  • Сплюнуть послеоперационный тампон не позже, чем через 20 минут после закладки, так как пропитанный кровью, он является прекрасной средой для микробов и распространения инфекции.
  • Желательно измерить артериальное давление, если оно повышенное, применить понижающий его медикаментозный препарат.
  • Как можно раньше приложить к щеке лед, делая 10-минутные перерывы между прикладываниями – это поможет уменьшить боль и отек слизистых.
  • Принимать только те антибиотики, которые назначил хирург-стоматолог, если операция проходила на фоне воспаления (самостоятельный выбор антибиотиков приводит к их передозировке).

При заболеваниях системы пищеварения лучше отдать предпочтение растворимым антибиотикам и обезболивающим препаратам. Можно использовать внутримышечные инъекции линкомицина.
Антисептическое полоскание проводится водным раствором хлоргексидина один раз в день, если его рекомендовали в назначениях. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не вымыть сгусток крови из лунки удаленного зуба мудрости.

При оголении надкостницы возможно попадание в незаживший канал пищи и инфекции. Полоскание лучше заменить ванночками (набрать раствор в рот и подержать на месте удаления одну минуту).

  • Обезболивающие препараты принимаются индивидуально по мере необходимости. Если боль терпимо переносится, лучше не принимать медикаменты.
  • Применять для полоскания травяные отвары после операции удаления «восьмерки» не рекомендуется, так как от них очень слабый эффект.
  • Важно! Нельзя греть место удаления зуба мудрости, прикладывать горячие компрессы к щеке, полоскать горячими растворами. Такие действия могут вызвать гнойное воспаление.

    Расскажем, какие антибиотики назначают при флюсе, и как правильно их принимать.

    В нашей статье вы узнаете, больно ли удалять зуб мудрости, и какую анестезию лучше всего выбрать.

    В день проведения операции по удалению зуба мудрости, растущего в щеку, нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, горячей ванны, мимических движений ртом и лицом, курения и приема алкоголя. Подобные занятия могут привести к разрыву швов и кровотечению.

    При возникновении каких-либо настораживающих явлений, необходимо обратиться к оперировавшему хирургу или в близлежащую стоматологическую клинику. Пациентам, больным сахарным диабетом, не лишним будет сделать тест на содержание сахара в крови – повышение может быть вызвано послеоперационным стрессом.

    Продолжить терапевтическое лечение зубов или протезирование можно через неделю после простого удаления, а после сложного – через 12-14 дней.

    Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что зубы мудрости, растущие в щеку, вбок и вовнутрь, лучше удалять в молодом возрасте, пока не разрушена коронка и не повреждены соседние «семерки». Молодой организм легче переносит оперативное вмешательство, которое чаще проходит без осложнений.

    Отсутствие воспаления вокруг зуба позволяет избежать инфицирования раны. Если зуб мудрости прорезывается без осложнений перпендикулярно челюсти, целесообразно его сохранить.

    Иногда именно «восьмерки» становятся опорными для установки мостов, если отсутствуют «семерки» и «шестерки». В этом случае стоматологи стараются сохранить зубы мудрости, лечат кариес и пломбируют их.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

    Редко у кого зуб мудрости прорезывается и растет без проблем.

    Чаще всего он приносит множество неприятностей, поскольку выходит больно, долго и зачастую с осложнением – ростом его в неправильном направлении.

    Наибольший дискомфорт и беспокойство доставляет моляр, растущий в направлении щеки.

    Третий моляр или восьмерка – стоматологические названия зуба мудрости. У него отсутствует молочный (временный) предшественник, а значит, нет проводящего готового канала для его выхода.

    Почему так может происходить

    Формирование третьего моляра начинается в раннем детстве (с 6—7 лет), но время его появления индивидуально для каждого.

    Аномальный рост зуба в большинстве случаев провоцируется двумя группами причин.

    Индивидуальные особенности человека

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Нарушение обмена веществ.
    3. Дефицит минеральных веществ (особенно фтора и кальция).
    4. Гормональный сбой, появившийся при стрессе или беременности.

    В этой рубрике вы найдете отзывы о зубной пасте Рокс Бионика для чувствительных зубов и о популярной продукции производителя.

    Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/brekety/skolko-nosit-do-ispravleniya-defekta.html, если интересует, сколько нужно носить брекеты до полной коррекции дефекта.

    Строение зубочелюстного аппарата

    1. Нехватка во рту места для роста.
    2. Нестандартные форма и размер восьмерки.
    3. Аномальное положение и развитие зачатка моляра.
    4. Неправильное расположение имеющихся элементов зубного ряда (их скученность).
    5. Наличие около моляра свободного места по причине удаления соседних зубов.

    Симптомы

    Прорезывание третьего моляра избежать не удастся. Он завершает зубной ряд и входит в общее нормальное количество единиц – 32.

    В зависимости от индивидуальных особенностей человека и строения его зубочелюстного аппарата, выход восьмерки может пройти совсем незамеченным, или доставить массу проблем и растянуться на продолжительное время.

    По боли, дискомфорту и небольшой отечности невозможно точно определить, насколько правильно начался рост. Подскажут о начале неправильного выхода такие симптомы:

    • кровоточивость слизистой на деснах, усиливающаяся при жевании и выполнении гигиенических процедур;
    • развитие воспаления в слизистой и тканей под рядом растущим здоровым зубом;
    • сильная резкая боль при откусывании, пережевывании и глотании еды;
    • многочисленные повреждения щеки изнутри, сопровождающиеся болью и кровоточивостью;
    • опухание и развитие отечности десны, щек и языка;
    • подъем температуры до высоких показателей;
    • формирование на щеке (в области соприкосновения с выходящей коронкой) уплотнения;
    • нарушение сна;
    • нарушение работы органов пищеварения (редко).

    Последствия

    При своевременно начатом лечении осложнения развиваются крайне редко. Именно запущенное состояние патологии приводит к появлению следующих процессов:

    • частичное, а в некоторых случаях полное разрушение корней рядом растущего зуба, приводящее в последующем к его гибели;
    • повреждение эмали и развитие кариозного поражения семерки;
    • формирование неправильного прикуса;
    • появление на внутренней стороне щеки плохо заживающих нагноений или эрозий;
    • развитие воспаления в тканях челюсти, в виде периостита, флегмона, перикоронита, остеомиелита;
    • невралгическое состояние тройничного нерва;
    • воспаление в лимфоузлах;
    • перерождение в доброкачественные новообразования мягких тканей щек (опасность этого процесса в том, что быстро перетекают в злокачественные опухоли);
    • онемение челюсти из-за защемления нервных окончаний;
    • искажение формы и контура лица вследствие деструкции десны и развития опухоли.

    Детальное обследование у стоматолога, изучение им клиники выхода зуба мудрости на ранней стадии, позволит правильно спрогнозировать дальнейший ход процесса и при необходимости принять меры.

    Этот материал содержит полную информацию об изготовлении металлопластмассовых коронок и о показаниях к их применению.

    По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/pulpit/chto-takoe-samoe-vazhnoe.html вы узнаете, что такое пульпит зуба и чем он опасен.

    Что можно предпринять

    При неправильно растущей восьмерке и выраженной симптоматике данного процесса, необходимо записаться к врачу.

    Если по какой-либо причине это сделать в ближайшие дни не получается, важно придерживаться рекомендаций:

    1. Нельзя прикладывать горячий компресс. Такое действие только усугубит положение, и спровоцирует развитие воспалительного процесса.
    2. Для снятия боли принять анестетик. Хорошее обезболивание дадут: «Кеторол», «Темпалгин», «Нурофен», «Найз». Но при данной проблеме эффект их действия будет недолгим (до 5 ч.). Альтернативным анестетическим препаратом является «Эторикоксиб».

    Он более дорогой, но отличается продолжительным обезболивающим эффектом (до 24 ч.) и дополнительно обладает противовоспалительным свойством.

  • Проводить антисептическую обработку не меньше 4 раз в день, используя «Хлоргексин», «Ангилекс», «Элюдрил».
  • Для снятия воспаления использовать гели «Холисал», «Камистад».
  • Народные рецепты

    Уменьшить на некоторое время боль, остановить развитие воспаления, снять отек, устранить патогенную микрофлору помогут народные средства:

    • Раствор соли: растворить 1 ч. л. в стакане воды. Полоскать рот каждые 2 часа.
    • Настой из листьев шалфея и коры дуба: приготовить из расчета на 0,5 л. кипятка потребуется по 5 ст. л. каждого растения. Отвар использовать для полоскания до 8 раз.
    • Отвар из репы: мелко нарезанный овощ (3 ст. л.) проварить 15 мин., остудить и орошать рот через час-полтора.
    • Облепиховое масло: использовать для аппликаций до 4-х раз.
    • Настой из мелиссы: залить 2 ст. л. растения кипятком (0,5 л.), настаивать 4 ч., процедить и полоскать 3 раза в день.
    • Прополис: развести 25 кап. в 100 мл. воды, смочить раствором тампон и положить между прорезывающимся зубом и щекой.

    Все перечисленные методы помогают уменьшить проявление симптоматики только на время и никак не исправляют аномального роста моляра.

    Описание процедуры удаления

    Когда зуб мудрости выходит в направлении щеки, его экстракции не удастся избежать. Затягивание этого процесса приводит к более продолжительному лечению и послеоперационному восстановлению.

    Подтвердить неизбежность удаления моляра, определить его состояние и положение корней, степень повреждения соседних с ним зубов могут панорамная рентгенография или КТ (компьютерная томография).

    Если челюсть имеет особенности в строении, корни зубов переплетены между собой или искривлены, удаление из простой манипуляции превращается в сложную операцию, проходящую в определенной последовательности:

    1. Выполняется местная проводниковая анестезия с целью обезболивания зоны проведения хирургического вмешательства.
    2. Проводится разрез десны в случае отсутствия свободного доступа к моляру. Разрез также позволяет отжать десну от кости в области удаления.
    3. Бормашиной высверливается костная ткань около корня, что позволяет получить подход к зубу.
    4. Если у восьмерки нескольких корней, распиливается между ними перегородка и при необходимости проводится их изъятие частями.
    5. Экстракция восьмерки.
    6. Промывается антисептическим раствором рана, закладывается в нее противовоспалительный препарат.
    7. Если присутствует обильное кровотечение, то для его остановки используется гемостатическая губка.
    8. Накладываются швы на десну и рану для сближения их корней.

    Выполнять экстракцию растущего в щеку зуба может опытный челюстно-лицевой хирург. При сложных случаях патологии, удаление может проводиться под общим наркозом в стационаре и длится до 3 часов.

    После завершения операции больной весь восстановительный послеоперационный период находится под контролем врачей.

    В видео смотрите современный подход к процессу удаления зуба мудрости.

    Что делать после операции

    В рекомендациях к послеоперационному периоду врач подробно расписывает план последующего лечения и восстановления больного исходя из сложности операции, состояния моляра и больного. Он также указывает даты последующих осмотров.

    Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений, пациенту следует придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

    1. Принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты в соответствии с врачебным назначением.
    2. Не полоскать полость рта в первые сутки после операции, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток со дна лунки. Он защищает ранку от проникновения в нее инфекции и положительно влияет на ее заживление.
    3. Не использовать при полоскании в первый день после экстракции солевой раствор.
    4. Последующие полоскания не должны быть интенсивными. Их можно заменить на ванночки (в рот набрать раствор и держать его около минуты).
    5. Обезболивающие препараты принимать только при необходимости.
    6. Соблюдать диету: избегать присутствия в питании раздражающих слизистую продуктов и напитков.
    7. Нельзя прикладывать на воспаленную область щеки холодный или горячий компресс, так как тепло вызовет повторное развитие воспаления, а холод приведет к обморожению оголенных нервных окончаний.
    8. При чистке зубов пользоваться щеткой только с мягкой щетиной. Процедуру выполнять легкими, плавными движениями, избегая области лунки.
    9. Отслеживать состояние своего организма. При появлении температуры, боли или отечности, необходимо обратиться к специалисту.
    10. В течение первых 3—5 дней не мыться в горячей ванне, уменьшить физическую нагрузку, поскольку они могут спровоцировать разрыв шва и кровотечение.
    11. Отказаться от алкоголя и курения.

    Если пациент страдает сахарным диабетом, у него в течение первых дней может наблюдаться повышение уровня сахара из-за послеоперационного стресса.

    При гипертонии необходимо чаще мерить давление, и при его повышенном показателе принимать медикаменты, понижающие его.

    Отзывы

    Если зуб мудрости выходит в щеку, отказываться или откладывать посещение специалиста не стоит. Важно помнить о том, что его неправильный рост в дальнейшем чреват развитием обширных осложнений и сильной болью.

    Если вы столкнулись с подобной проблемой и желаете поделиться своим мнением, опытом лечения этой патологии, оставьте их в комментариях к этой статье.

    Смотрите о том, как облегчить болезненность зуба мудрости и что делать после его удаления, в предложенном ниже видеоматериале.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: