Виды протезирования зубов после удаления

Физиологичная жевательная нагрузка в норме распределяется на 32 зуба. После удаления одного из них ту же работу выполняет уже 31 зубная единица – нагрузка на каждую из них возрастает, что приводит к повреждению эмали. Со временем зубной ряд деформируется – зубы рядом с удаленным наклоняются, околозубные промежутки возле них расширяются, там скапливается пища, что приводит к интенсивному развитию кариеса и болезней пародонта.

Если зуб удален на нижней челюсти, верхний над ним частично опускается в свободное пространство – из-за этого его корни оголяются. В то же время костная ткань под удаленным зубом не участвует в жевательных процессах, из-за чего естественным образом атрофируется.

Из-за неудобства при жевании человек старается жевать на другой стороне – так развиваются патологии нижнечелюстного сустава. Функциональные нарушения сопровождаются эстетическим и связанным с ним постоянным психологическим дискомфортом. Очевидно, что на место удаленного зуба необходимо ставить зубной протез.

Временные зубные протезы

СОДЕРЖАНИЕ

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

  • обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
  • выполняют в полном объеме жевательную функцию;
  • предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
  • не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

  • после удаления передних зубов;
  • нескольких зубов;
  • всех зубов;
  • симметричных концевых дефектах;
  • детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

  • внешне практически не отличаются от естественных зубов;
  • прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
  • простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Виды постоянных зубных протезов

Они бывают съемными и несъемными.

Несъемное протезирование зубов

Несъемное протезирование предусматривает постоянную фиксацию ортопедических конструкций в полости рта. Виды несъемных протезов:

  • Коронки.
  • Мостовидные протезы. При отсутствии 1–2 зубов подряд.
  • Вкладки. Для восстановления естественной формы зубов с большими полостями.
  • Накладки (виниры и люминиры). При косметических дефектах на линии улыбки.

Несъемные конструкции изготавливают из:

  • металла – экономичные, функциональные и неэстетичные;
  • металлокерамики – красивые и долговечные, сравнительно недорогие, требуют существенного обтачивания опорных зубов;
  • безметалловой керамики Е-MAX и диоксида циркония – прочные, легкие, внешне неотличимы от здоровых зубов, гипоаллергенны, требуют минимального обтачивания опорных зубов.

Несъемный протез из керамики

Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование показано при отсутствии большого количества и полном отсутствии зубов. Съемные протезы изготавливают:

  • из пластмассы – наиболее бюджетные, тяжелые, иногда вызывают аллергию и дефекты дикции;
  • нейлона – легкие, удобные, с хорошей эстетикой;
  • металла и акрила (условно съемные).

Съемный протез из нейлона

При съемном протезировании зубов конструкции фиксируют в полости рта:

  • кламмерами (дугами), которые могут быть видны при улыбке, разговоре, во время еды;
  • атачментами (микрозамками), требующими установки коронок на опорные зубы;
  • телескопическими коронками – технологичными, невидимыми;
  • имплантатами – наиболее надежными, долговечными и дорогими.

Протезирование на имплантатах

Имплантация зубов – единственная методика дентального протезирования, при которой костная ткань не источается, а челюстно-лицевая система не деформируется. Представляет собой операцию по замене зубного корня на циркониевый или титановый. Искусственный корень (имплантат) выглядит как небольшой шуруп. Метод состоит из установки имплантата в кость десны и крепления к нему искусственной коронки.

Дополнительно на имплантат устанавливают опору для коронки – абатмент. Перед имплантацией может потребоваться остеопластика – наращивание кости. Поэтому время, когда стоит ставить имплантат после того, как удалили зуб, определяют индивидуально. Цель процедуры – повысить надежность фиксации конструкции.

Различают одноэтапную и двухэтапную методики имплантации зубов. При одноэтапной всю конструкцию устанавливают за одно посещение. При двухэтапной (классической) сначала ставят имплантат и только после его полного приживления – съемный либо несъемный зубной протез.

Визуально имплантаты не отличаются от природных зубов и в полном объеме восстанавливают жевательные функции. Имплантация зубов позволяет:

  • восстанавливать утраченные зубы без препарирования и обтачивания соседних;
  • создавать дополнительные точки опоры для установки и фиксации съемных протезов.

При качественном лечении и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций срок эксплуатация зубных имплантатов – пожизненный.

Какой вид протезирования зубов лучше выбрать врач с пациентом согласованно решают в индивидуальном порядке.

Какие зубы поставить вместо удаленных зубов: обзор вариантов

Сильно разрушенные или потерянные зубы – это всегда серьезная проблема! Отсутствие зубов портит красоту улыбки, вызывает нарушения в процессе качественного пережевывания пищи, а кроме того — может даже вызывать искажение черт лица и привести к появлению преждевременных морщин. Поэтому, если у вас во рту есть хотя бы один разрушенный или удаленный зуб – нужно срочно заняться его восстановлением и для этого обратиться в стоматологическую клинику.

В современной стоматологии разработаны разные технологии, позволяющие поставить передние зубы или же качественно восстановить жевательные зубные единицы. Обзору методик, которыми можно поставить зубы и посвящена эта статья. Мы рассмотрим их особенности, плюсы, минусы, а также расскажем о том, сколько стоит поставить зуб в Москве.

Если зуб не удален, а просто сильно разрушен

Разрушиться зуб может по разным причинам – например, из-за травмы. Но чаще всего разрушение зубов вызывается кариесом, лечение которого не было проведено вовремя. Если зуб разрушен более чем на 50% — проблему нельзя решить установкой обычной пломбы. Если на такой зуб поставить пломбу — она может не выдержать нагрузки, сломаться или выпасть. Еще хуже, если вместе с пломбой сломается и зуб и при этом повредится его корневая часть. Такой зуб придется удалять!

Иногда для восстановления сильно разрушенных зубных единиц используются специальные вспомогательные элементы — штифты. Можно поставить зуб на штифт и получить при этом достаточно надежный и эстетичный результат реставрации, но опять же — только в том случае, если зуб не разрушен более чем пятьдесят процентов! Прежде чем поставить пломбу на зуб на штифте — врач оценит степень разрушения единицы. Если она значительна, будет правильнее поставить коронку на зуб! Это защитит зуб от разрушения и позволит качественно восстановить его эстетику и все важные, функциональные характеристики.

Сколько стоит поставить пломбу на зуб, если он сильно разрушен? Цена установки будет зависеть от сложности лечения, размеров пломбы, материала и вида штифта, который будет применяться в процессе реставрации зуба. В среднем поставить пломбу на зуб в Москве можно за сумму от 5 и до 8 000 рублей.

Если вы хотите узнать точную стоимость услуги, прежде чем поставить пломбу на зуб — посетите нашу стоматологическую клинику в Москве – «VENSTOM»и получите самую подробную консультацию по лечению и восстановлению зубов от наших специалистов!

НА ЗАМЕТКУ: Если вам поставили пломбу, а зуб болит и боли не стихают в течение нескольких дней – обязательно обращайтесь к стоматологу! Такой симптом может говорить о некачественном лечении, которое не помогло остановить воспалительный процесс!

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Какие можно поставить зубы вместо удаленных или потерянных зубов

Как мы и говорили выше, даже если в зубном ряду отсутствует всего одна единица – это уже серьезная проблема! И вам нужно срочно поставить зуб искусственный, который будет способен выполнять все функции утерянной единицы и при этом – восстановит эстетику улыбки.

В Москве, в стоматологических клиниках применяются разные технологии, позволяющие поставить зубы:

  • 1. Съемное и несъемное протезирование.
  • 2. Имплантация.

От выбора технологии, с помощью которой будет можно поставить зуб, будет зависеть цена услуги реставрации, а также ее надежность, эстетичность и долговечность.

Поэтому стоит заранее узнать обо всех методиках, применение которых позволит вам поставить зуб на место удаленного. Ниже мы подробно расскажем вам о съемном, несъемном протезировании и имплантации, являющихся основными технологиями для восстановления зубов в современной стоматологии.

Съемное протезирование

Съемные протезы — это возможность поставить зуб дешево, так как цены на съемное протезирование вполне демократичны и доступны широкому кругу пациенту. К съемному протезированию прибегают в случаях полностью беззубой челюсти, при отсутствии в ряду четырех зубных единиц подряд. Съемный протез также можно поставить как временный зуб -, например, при подготовке к имплантации, несъемному протезированию.

В съемном протезировании применяются специальные конструкции — протезы зубов, которые человек может сам надевать и снимать при необходимости. Отсюда и название технологии. Конечно, съемное протезирование позволяет поставить зуб недорого, но при этом оно имеет массу недостатков, в числе которых:

1. Низкий уровень эстетики. Если вас интересует ответ на вопрос какой зуб поставить вместо удаленного зуба в зоне улыбки, сразу скажем — съемный протез для этой цели не подходит

совершенно! Искусственные зубы для съемных протезов изготавливаются из акриловой пластмассы и выглядят не слишком натурально! Кроме того, акрил быстро теряет красивую белизну под действием внешних факторов;

2. Низкий уровень комфорта при носке. Решив поставить протез зуба съемного типа нужно быть готовым к тому, что процесс адаптации к нему может проходить в течение длительного времени, могут возникнуть нарушения дикции, а сама конструкция способна легко выпасть при активном разговоре или же приеме пищи;

3. Еще один значимый минус, который однозначно стоит учитывать если вы решите поставить зубы и использовать для этой цели съемный протез — это факт того, что съемные конструкции не обеспечивают правильного распределения жевательной нагрузки, а это чревато атрофией кости челюсти.

Какой будет стоимость, если вы решите поставить зубы съемным протезированием? Цена услуги зависит от материала изготовления протеза (акрил, нейлон, силикон) и его типа: полный или частичный.

Несъемное протезирование

Несъемные зубные протезы – уже из названия конструкций становится понятно, что самостоятельно человек их снять не сможет, только с помощью врача. Несъемное протезирование стоит рассмотреть, как возможность поставить зубы и при множественном отсутствии зубов в рядах и при единичных дефектах. Несъемный протез – это один из вариантов ответа на вопрос какой зуб лучше поставить впереди, в зоне улыбки, так как протезы такого типа изготавливаются из прочных и при этом эстетичных материалов и визуально ничем не отличаются от натуральных зубов!

Несъемные протезы бывают разных типов и о каждом из них мы подробно расскажем ниже.

Вкладки

Относятся к несъемным микропротезам и являются более надежной и прочной альтернативой обычным пломбам из фотополимеров. С помощью вкладки можно качественно отреставрировать частично разрушенный зуб.

Сколько стоит поставить зуб при помощи вкладки? Ответ на этот вопрос будет во многом зависеть от материала изготовления микропротеза: вкладки делают из керамики, циркония и даже золота.

Коронки

Коронки применяются в случаях, когда нужно поставить зуб удаленный и потерянный из-за травмы, а также при необходимости качественно восстановить единицу, разрушенную кариесом более чем на 50%. Коронки могут использоваться и для эстетической коррекции зубов с неправильной и некрасивой формой.

Если вы решите поставить коронку на зуб, то цена услуги будет зависеть в первую очередь от материала изготовления и технологии производства протеза. Изготавливаются коронки из таких материалов как:

1. Стоматологическая керамика. Поставить керамические коронки на зубы можно по стоимости от 20 000 рублей за одну единицу. Такая цена может показаться высокой, однако она вполне окупается эстетичностью, прочностью и надежностью керамических коронок;

2. Диоксид циркония. Один из самых современных материалов, который стал применяться для производства зубных коронок. Поставить циркониевые коронки на зубы в Москве по цене будет дорого — от 30 000 рублей за одну единицу, но зато цирконий — это лучший материал для реставрации потерянных жевательных зубов, ведь он обладает максимальной прочностью;

3. Металлокерамика. Каркас таких коронок изготавливается из металла – драгоценного или недрагоценного и сверху, для получения эстетичного вида коронка покрывается слоем керамической массы. Сколько стоит поставить зуб из металлокерамики? Цена на протезирование в данном случае будет зависеть от материала изготовления каркаса. Понятно, что золотые коронки будут самым дорогим вариантом!

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

НА ЗАМЕТКУ: Коронки из золота считаются устаревшим вариантом, хотя и в наши дни некоторые пациенты заказывают себе зубные протезы из этого драгоценного металла. В этом случае стоимость коронки будет зависеть от количества и веса металла, а также его актуальной цены за грамм.

Какую коронку поставить на зуб? Ответ на этот вопрос зависит от ряда факторов – так, например, при реставрации жевательных зубов нет смысла тратится на дорогие керамические коронки, но можно ради достижения высокого качества и максимальной долговечности протезирования поставить зубы из циркония.

Зубные мосты

Мостовидные протезы применяются тогда, когда нужно поставить 2 зуба или же восстановить большее количество единиц в ряду. Их основа — каркас, на котором размещены искусственные зубные единицы. Главное условие, позволяющее поставить мост на зубы – наличие зубов, которые будут опорой для конструкции.

Цена на мостовидные протезы во многом зависит от материала их производства. Самый дорогой вариант – это керамические и циркониевые конструкции.

Отдельной разновидностью несъемных протезов являются виниры и люминиры, применяемые в эстетической стоматологии. Поставить зуб, потерянный из-за травмы, болезни с помощью виниров и люминиров невозможно, так как крепятся они на поверхности зубов и предназначены исключительно для устранения эстетических дефектов зубов.

Сколько стоит поставить виниры на зубы? Цена установки виниров будет зависеть от вида протеза: виниры бывают композитными, керамическими, циркониевыми.

Имплантация – самая современная методика для того чтобы поставить зубы

Имплантация — методика с помощью, которой можно поставить зубы и получить при этом максимально надежный, долговечный и эстетичный результат. Эта технология предполагает использование специальных конструкций — дентальных имплантов, которые вживляются в кость челюсти и выступают искусственным аналогом зубного корня. На вживленный имплант ставится коронка или фиксируется условно-съемный протез.

Какой зуб лучше поставить на импланты? Имплантация позволяет успешно восстанавливать как жевательные единицы, так и зубы передние, попадающие в зону улыбки. Поставить имплант зуба в Москве можно и в том случае, если у вас полностью отсутствуют зубы: для этого разработаны специальные протоколы имплантации.

Цены, по которым можно поставить зуб в Москве с помощью имплантации будут зависеть от целого ряда факторов: вида имплантов, технологии проведения имплантации, материала изготовления и вида зубного протеза.

Где можно поставить зубы?

Где поставить зубы? Услуги имплантации и протезирования в Москве предлагаются большим числом стоматологических клиник. Однако важно правильно выбрать ту стоматологию, в которой ваше лечение и восстановление зубов будут проведены на высоком уровне качества.

Всегда выясняйте репутацию клиники еще до момента обращения в нее и помните, что низкие цены на имплантацию и протезирование – это чаще не повод для радости, а скорей причина насторожиться и еще более тщательно проверить всю информацию по стоматологии. Качественные протезы, коронки, импланты не могут стоить копейки!

Если вы хотите поставить зубы протезированием и имплантацией — приглашаем вас посетить нашу современную стоматологическую клинику в Москве — «VENSTOM». Каждому из наших пациентов мы готовы предложить: комфортные условия для лечения, индивидуальный подход, высокое качество всех проводимых процедур.

У нас вы сможете поставить зубы по любой из рассмотренных в статье технологий. В выборе оптимальной именно для вас методики восстановления зубов вам помогут квалифицированные специалисты нашей клиники! Первичную консультацию по лечению зубов в «VENSTOM» вы можете получить на бесплатной основе!

Варианты протезирования после удаления зуба: когда нужно это делать?

Современные и прогрессивные стоматологи никогда не спешат удалять зубы без надобности. Сегодня даже «зубы мудрости» чаще всего сохраняются, если их лечение целесообразно и смыкать челюсти они не мешают. Тем не менее удалять зубы порой все же приходится. И после этого встает вполне логичный вопрос – а что дальше?

Простой и быстрый ответ – дожидаемся восстановления тканей и занимаемся вопросом восстановления. А вот каким способом – в этом вместе с экспертами разбиралась « КП ».

Почему мы теряем зубы?

От потери зубов, даже если они полностью здоровы, не застрахован никто. Проще всего приходится детям, ведь у них после выпадения первых молочных вырастут крепкие постоянные. У взрослых, к сожалению, новые не появляются, хотя ученые и пытаются вырастить новые из стволовых клеток.

Самая основная причина потери передних зубов, причем как у детей, так и у взрослых – это травмы: ушибы, падения, драки, раскусывание скорлупы орехов и т.д. К проблеме также приводит плохая гигиена полости рта, которая вызывает кариес, а также воспаления десен, пародонтит.

Невероятно, но факт! Самое распространенное заболевание – это кариес. Если его запустить, можно потерять всего 1–2 зуба. А вот воспаление десен, а именно пародонтит – считается главной причиной того, что мы теряем большое количество зубов практически одновременно.

Возрастное замедление обмена веществ также может привести к потере зубов – ухудшается питание тканей, снижается защита зубной эмали, кость становится менее плотной.

Но факт остается фактом – зуб вы потеряли, теперь остается решить, что делать дальше и как его восстанавливать.

Почему нельзя оставаться без зубов?

Кроме того, что ваша улыбка будет малопривлекательной и вы не сможете полноценно жевать пищу, есть и еще несколько оснований для оперативного восстановления зубов. Прокомментировать ситуацию мы попросили специалиста клиники Smile-at-Once – ведущего челюстно-лицевого хирурга, имплантолога Романа Беспалова:

«У вас будут сдвигаться и терять фиксацию остальные зубы. Нарушается прикус, что приведет к проблемам с височно-челюстным суставом. Из-за изменения питания появятся нарушения в работе органов ЖКТ. Изменится не только улыбка, но и форма лица, теряют тонус отдельные лицевые мышцы, появляются морщинки, носогубные складки, губы станут тоньше. И чем больше отсутствует зубов, тем ярче выражены подобные последствия».

После потери зубов изменения не заставят себя долго ждать. Фото: Smile-at-Once

Когда после удаления зуба можно ставить протезы?

Сразу после удаления лунка заполняется кровью – примерно часа за 2 она полностью сворачивается, после чего начинает формироваться кровяной сгусток. Это небольшой шарик или узелок, который будет находиться сверху на десне примерно дней 5–7: он закрывает внутренние ткани от попадания инфекции и служит «базой» для формирования новых. Примерно за 7–10 дней ранка полностью затягивается, десна становится привычного розового цвета. Но внутри процессы еще продолжаются – больше всего времени для восстановления нужно костной ткани: она модулируется и частично заполняет лунку за 4–6 месяцев. Отсюда и возникают определенные ограничения для последующего протезирования.

если планируете ставить мостовидный протез: ждать придется минимум 3–4 недели, поскольку лунка должна полностью зарасти новой тканью, ведь установка и подгонка моста довольно болезненна. Даже для примерки придется фиксировать и снимать конструкцию, поддев ее инструментом, острый край которого повредит или инфицирует заживающий после удаления участок,

если планируете ставить съемный протез: если речь о временном замещении всего 1-го зуба, то снимать слепки и готовиться к протезированию можно уже через 3–4 дня. Но если было удалено много, лучше, чтобы прошло хотя бы 20–30 дней, чтобы ткани немного восстановились, в том числе и костная,

если планируете проводить имплантацию: если было время на подготовку – можно поставить имплант сразу же после удаления, в тот же день. А если времени не было, придется ждать, пока кость восстановится, – это минимум 3–4 месяца.

«Не доверяйте удаление зубов стоматологу-терапевту – процедуру должен проводить стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург, который сможет извлечь зуб максимально щадяще для всех тканей. Также рекомендуется сразу использовать специальные костные аналоги или препараты для регенерации тканей в комплексе со специальными защитными мембранами, поскольку самостоятельно до естественных объемов костная ткань восстановиться не сможет. Это особенно актуально, если в будущем вы планируете имплантацию зубов», – комментирует Роман Беспалов.

Какой протез подойдет, если нет нескольких зубов?

В целом для восстановления зубов существует три основных метода, но в рамках каждого – еще несколько десятков подвидов, в основном исходя из используемых материалов. Это съемные протезы (опираются на десны и держатся при помощи крючков на оставшихся зубах), это зубные мосты или мостовидные протезы (для их фиксации используют опять же соседние зубы-опоры), и есть также протезы с опорой на импланты. Последний вид называется имплантацией. В статье по ссылке мы уже рассказывали о том, как можно восстановить все зубы. Сейчас же речь пойдет о том, что делать тем, у кого имеются единичные дефекты зубных рядов.

И начнем с самого достойного варианта.

Протез на имплантах

Имплантация, как и любой другой вид протезирования, имеет определенные минусы (нужно хирургическое вмешательство, стоит достаточно дорого). Но все-таки она в разы лучше, чем съемные или мостовидные протезы. И вот почему.

Во-первых, это физиологичное решение. Вам будет проведена замена не только верхушки, но и корня, то есть все ткани челюстной системы будут работать. Во-вторых, вам не придется жертвовать живыми зубами, которые находятся по краям дефекта. В-третьих, это самый долговечный вариант. Разумеется, если выбрать качественные импланты и врача, который установит их в строгом соответствии с технологией.

Установка имплантов на жевательные зубы: этапы лечения и как меняется пациент.

А если посмотреть на образ жизни, то фактически можно забыть о том, что у вас стоит протез – настолько зубы на имплантах комфортны и неотличимы от естественных. После того как импланты приживутся, ограничений в плане еды практически не будет.

Есть и приятные новости – поставить имплант можно сразу после извлечения зубного корня из лунки. Но тут важно учитывать тот момент, что к имплантации нужно хорошо подготовиться. То есть если зуб вы удаляете экстренно, нельзя сразу ставить имплант – нужно изучить состояние кости, тканей пародонта, да и здоровье оценить. А если операция плановая, то две процедуры легко совмещаются между собой.

Если нет одного зуба, то, как правило, используется самый стандартный протокол имплантации – он называется «классической или двухэтапной». Сначала устанавливаются импланты, а после их полного срастания с костью – протез. Это может быть коронка, выполненная из металлокерамики, керамокомпозита или диоксида циркония, а также мостовидный протез, если нет нескольких зубов.

Но тут есть некоторые особенности: в ряде ситуаций протез можно поставить гораздо быстрее – сразу, через 2–4 недели или традиционно через 4–6 месяцев. Рассмотрим подробнее:

• протез ставится отсроченно – через 3–6 месяцев: речь в основном о боковых зубах, которыми мы жуем. Такой подход актуален для большинства марок имплантов – их безопасно нагружать только тогда, когда они полностью срастутся с костью, то есть приживутся. А если говорить медицинским языком, то остеоинтегрируются,

• протез ставится ускоренно: не сразу, но быстро – в срок от 3–4 до 6–8 недель. Это возможно только с некоторыми премиальными брендами имплантов, в частности, Nobel или Straumann, которые имеют активную поверхность и буквально стимулируют рост клеток костной ткани. За счет этого их приживление, а также первичная фиксация происходят быстрее,

• протез ставится сразу: если говорить об отсутствии всех зубов, то тут можно поставить несъемный протез уже на 3-й день после вживления имплантов – это позволяют сделать современные протоколы имплантации с немедленной нагрузкой. Это безопасно, если соблюдена технология – а сам протез при этом фиксирует положение имплантов за счет их объединения в единую систему (в протезе для этого создается металлический каркас). Но если нет 1–2 зубов, то постоянный протез сразу все равно ставить нельзя. На импланте можно закрепить лишь временную коронку, но более легкую. Врач также может сделать ее чуть короче по высоте, чтобы этот зуб не участвовал в жевании. Так эстетика будет восстановлена сразу, а имплантам ничего не будет мешать спокойно приживаться.

«На 70% успех имплантации зависит от действий врачей – хирурга и ортопеда. Но важно сделать правильный выбор в пользу бренда имплантов – советую не экономить на здоровье, а выбирать качественные модели, которые существуют более 20 лет на рынке, имеют большую клиническую и доказательную базу успешности. Устанавливаться должна только оригинальная протетика – в частности, абатменты того же самого бренда. Они прилегают максимально точно – нет зазоров, в которых могут скопиться бактерии, а это снижает риски отторжения даже спустя 10–15 лет использования новых зубов», – отмечает Роман Беспалов.

Съемный протез

Для восстановления 1–3 зубов используются так называемые протезы «бабочки», которые имеют «крылья», а точнее – крючки, обхватывающие живые зубы с двух сторон. На такие протезы можно рассчитывать только как временное решение проблемы – долго они не простоят, поскольку опор им мало, да и держатся очень плохо. В целом съемные аппараты имеют хорошую фиксацию, если крепятся сразу с 2-х сторон ряда, но зачастую пациенты теряют как раз жевательные последние зубы и крепление приходится делать только с одной стороны.

Съемный протез «бабочка» замещает всего пару зубов, но держится довольно плохо.

При таком сценарии протезирования врачи настоятельно рекомендуют помнить не только о неудобстве конструкции, но и о том, что происходят физиологические изменения – зубы, на которые протез опирается, быстро выходят из строя из-за перегрузки. Также происходит атрофия кости, но тут наоборот – из-за недостатка жевательной нагрузки, ведь корней зубов нет. Поэтому под протезом будет постепенно убывать кость вместе с десной – появится щель, а сама конструкция будет держаться еще хуже, чем изначально. И это, кстати, касается любых «съемников» – вне зависимости от того, сколько зубов они заменяют.

Какой выход? Поставить съемные протезы на время, после чего постараться провести имплантацию.

Мостовидный протез

Этот протез состоит минимум из трех коронок. Те, что по краям, ставятся сверху на живые корни. Центральные, как правило, это 1–3 шт., замещают утраченные. Такой протез несъемный, держится весьма хорошо, особенно если опорные зубы изначально здоровые. Эстетика тоже высокая, поскольку коронки находятся чуть ниже уровня десны – искусственные зубы выглядят весьма естественно. Но все это только поначалу – первые 2–3 года, а если повезет – то максимум 5–7 лет.

На фото наглядно продемонстрировано, какое влияние оказывают на десны и костную ткань живые зубы и различные протезы.

Зубной мост имеет ряд очевидных минусов: отсутствие физиологичности – опорные зубы перегружены, а в зоне утраченных элементов происходит атрофия всех тканей. Такие протезы часто приходится удалять вместе с разрушенными опорными зубами через 5–7 лет. А кость и десна, которые сокращаются в размерах, приводят к образованию щели под протезом – туда забиваются остатки пищи, возникает гниение, воспаление тканей, боль и неприятный запах изо рта. Кроме того, если вы потеряли всего 1 зуб, то придется сознательно пойти на разрушение еще двух, даже если они полностью здоровы – придется их сильно обточить под коронки моста, а также удалить нерв.

Какой выход? Хорошо обдумать, стоит ли прибегать к такому варианту, ведь лучше поставить имплант и не вредить другим зубам. Если все-таки решились на него, то регулярно проверяйте состояние опорных зубов у стоматолога, каждые 6 месяцев проходите профессиональную гигиену полости рта. Так вы продлите срок службы мостовидного протеза.

Как видите, эффективных вариантов замещения удаленного зуба немного, а восстановление нельзя затягивать, иначе проблема обернется масштабным ущербом.

Перед удалением зуба обязательно проконсультируйтесь у врача – хирурга и ортопеда, прислушайтесь к их словам, может, еще возможно сохранить корень зуба, купировать воспалительный процесс в кости и мягких тканях. Оценив все плюсы и минусы вашей ситуации, вы сможете сделать осознанный выбор.

Вам пришлось удалить зуб. Что дальше?

Из предыдущей статьи вы уже знаете, что после удаления зуба начинаются процессы изменения — зубы начинают перемещаться, вытягиваться в высоту, изменяется прикус, появляются десневые «карманы» и воспаления.

В первую очередь страдает эстетика, появляться без зубов сейчас не принято.

Атрофия костной ткани тоже не заставит себя ждать:

Все это не только малоприятно само по себе, но и может существенно затруднить протезирование в будущем.

Что делать, чтобы свести последствия удаления зуба к минимуму?

Нужно восстановить утраченный зуб, и как можно быстрее.

Ортопедическая стоматология сегодня предлагает три базовых варианта протезирования – мост, съемный протез и имплантацию.

Чем хорош каждый из этих методов? Давайте разберемся.

Мост из металлокерамики / диоксида циркония

Специалисты называют это «несъемный мостовидный протез». Искусственный зуб закрепляется между двумя коронками.

Мост будет состоять из трех зубов или больше. Он прочно садится на собственные зубы и будет служить вам несколько лет.

Металлокерамика или диоксид циркония?

Металлокерамика

Коронки или зубы из металлокерамики это проверенный временем метод протезирования. Зубы из металлокерамики эстетичны, прочны и служат довольно долго.

Минусом является то, что основой конструкции служит металлический сплав.

В долгосрочной перспективе одна из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов — появление вокруг коронки темного ободка, изменение цвета десны, увеличение ее объема и иногда кровоточивость. Причиной таких реакций десны является и сам металл, и требующееся под металлокерамику глубокое погружение края коронки.

Поэтому через несколько лет металлокерамический мост, как правило, нужно переделывать, увеличивая высоту коронок.

Диоксид циркония

Все описанные выше симптомы отсутствуют при использовании диоксида циркония — материала, который используется вместо металла для изготовления каркасов коронок и мостов.

Диоксид циркония не раздражает мягкие ткани, на границе между диоксидом циркония и десной не развиваются реакции раздражения или воспаления.

Специалисты утверждают, что материал не уступает по прочности металлокерамике и срок службы моста из диоксида циркония на несколько лет дольше.

Что важно знать о мостовидных конструкциях
  • Два здоровых опорных зуба будут обточены, чтобы на них можно было надеть коронки.
  • Опорные зубы, как правило, депульпируются (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов). Это делается для того, чтобы избежать проблем в будущем – если зуб под коронкой заболит, мост придется снять для лечения и потом сделать новый.
  • Нагрузка на опорные зубы значительно увеличивается и, постепенно, будет развиваться их подвижность, которая может привести к потере зубов. В отдаленной перспективе мост из трех зубов, чаще всего, превращается в мост из 5 зубов и так далее.
  • Кость на месте удаленного зуба не испытывает постоянной нагрузки и, как следствие, будет атрофироваться, постепенно распространяя процесс на соседние зубы. Скорость этих процессов зависит от состояния общего здоровья пациента. Чем здоровее организм в целом, тем сохраннее зубочелюстная система.
Резюме

Установка несъемного мостовидного протеза поможет предотвратить разрежение, вертикальное смещение, искривление, развитие подвижности и изменение прикуса зубов, а вместе с этим и множество сопутствующих заболеваний, от кариеса до воспалительных процессов.

К сожалению, такой протез не может полностью предотвратить развитие атрофии костной ткани.

Съемные протезы

Съемные протезы из акриловых смол имеют металлические крючки для фиксации, поэтому для их изготовления придется обточить здоровые опорные зубы и надеть на них коронки.

Съемные протезы из современного нейлона будут совершенно незаметны во рту, вместо крючков у них кламмеры естественного цвета десны. Если носить такие протезы, этого никто не заметит. Опорные зубы остаются в неприкосновенности.

Что важно знать о съемных протезах
  • Такой протез менее функционален, чем мост, потому что при самом качественном изготовлении имеет диапазон подвижности.
  • Под протез попадают частицы пищи, поэтому протез требует самого тщательного ухода, чтобы избежать появления неприятного запаха и воспаления.
  • Поскольку жевательная нагрузка на два опорных зуба возрастает, а на кость в месте удаленных зубов давление отсутствует, кость будет атрофироваться.
  • Опорные зубы со временем расшатываются, риск их потери возрастает.
Резюме

Установка съемного протеза предотвратит проблему разрежения, вертикального смещения зубов, искривления зубов.

Такой протез не предотвратит развития подвижности опорных зубов с риском их потери в дальнейшем и атрофию костной ткани в месте удаленных зубов.

Имплантация

Дентальный имплантат – искусственная опора, которая устанавливается в кость челюсти на место удаленного зуба. На имплантат надевается коронка из металлокерамики или диоксида циркония. Можно сказать, что имплантат — это искусственный корень.

Для установки имплантата нужно, чтобы костный гребень в месте установки был достаточной высоты, ширины и прочности, иначе имплантат будет просто некуда установить.

Поэтому имплантацию лучше не откладывать в долгий ящик.

Что важно знать о дентальных имплантатах
  • Соседние зубы остаются в неприкосновенности.
  • Искуственный зуб, установленный на имплантат, можно использовать, как собственный.
  • Жевательная нагрузка распределяется непосредственно на имплантат, поэтому костная ткань не атрофируется, а наоборот, укрепляется.
  • Не всегда есть условия для установки имплантата. Если зуб был удален давно, костной ткани может быть недостаточно. В этом случае хирург имплантолог попробует ее нарастить.
  • Средний процент приживляемости дентальных имплантов составляет 98%.
Резюме

Установка дентального имплантата предотвращает как смещение, искривление, изменение прикуса оставшихся зубов, так и атрофию костной ткани. Соседние зубы остаются целыми.

На сегодняшний день имплантация — самый сохранный способ восстановления зубного ряда.

Исследования доказывают, что установка съемных протезов и несъемных мостовидных конструкций предотвращает развитие многих заболеваний ротовой полости, но не защищает нашу кость от сокращения. Атрофия костной ткани со временем приводит к потере зубов, соседствующих с удаленным ранее.

Единственный способ восстановления зубного ряда, который сохраняет кость и соседние зубы — дентальная имплантация.

Согласно исследованию, проведенному американским Институтом Стоматологической Имплантации,

75% пациентов с установленными мостовидными или съемными протезами предпочли бы отказаться от них в пользу имплантации, если бы изначально знали о последующем уменьшении объема костной ткани.

Для того, чтобы не допустить атрофию костной ткани, необходимо сразу же после удаления зуба озаботиться вопросом протезирования.

Когда можно устанавливать имплантат на месте удалённого зуба

Содержание:

Современные технологии в области стоматологии развиваются очень стремительно. Постоянно появляются новые материалы, методы лечения, способы осуществления процедур, лекарственные средства. Стоматологи обязаны постоянно совершенствовать свои навыки и осваивать новейшие методики. Медицинские технологии сегодня позволяют сохранить даже самые «сложные» зубы. В случае если спасти его не удалось применяют современную технологию – вживление имплантата. Что это за ноу-хау? Какие нужно выполнить условия, чтобы начать вживление имплантата? Когда можно устанавливать протез на месте удалённого зуба? Ответим на все вопросы подробно.

«Зуб за зуб»

Очень сложно дать однозначный ответ на вопрос, когда можно устанавливать имплантат на месте удалённого зуба. Каких-то несколько лет назад существовало мнение, что ни в коем случае нельзя проводить вживление сразу после удаления. Стоматологи боялись появления нежелательных эффектов: воспалительных процессов в десне, отторжения импланта и т.д. Поэтому пациентам приходилось месяцами ждать процедуры, при этом другие зубы утрачивали жевательную функцию, «зарастало» отверстие на месте удалённой единицы, изменялся прикус, ухудшалась красота улыбки.

Нужно справедливо отметить, что подобное мнение в стоматологическом сообществе бытует до сих пор. И в 40%-50% процентов случаев приходится переждать. Но половина докторов всё же за то, чтобы вживлять имплантат незамедлительно, если состояние ротовой полости пациента позволяет. И таких случаев в практике становится всё больше. Важным преимуществом немедленного способа протезирования является то, что у стоматолога отпадает необходимость проводить дополнительные работы по остеопластике, формировании дёсен и проч. Сам процесс выздоровления требует меньше времени и сил.

Когда стоит вживлять?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Всё зависит от состояния ротовой полости, причины и времени удаления больной зубной единицы, наличия стоматологических заболеваний, общего состояния человека и т. д. Поэтому сроки установки в большей мере будут определяться отсутствием противопоказаний к имплантации и индивидуальным особенностям.

Чаще всего стоматологи рекомендуют на месте удалённого органа ротовой полости поставить имплантат. Немедленная имплантация подразумевает протезирование, вживление нового зуба сразу после удаления старого. Основным его преимуществом является то, что при установке не затрагиваются соседние зубы и тратиться меньше времени и сил для достижения желаемых результатов.

Ранняя установка для большинства стоматологов более предпочтительна, чем поздняя. Всё дело в том, что природа не любит пустоты. Это касается и удалённого зуба. На его месте также образуется пустое место. Со временем из-за отсутствия нагрузки на эту область начинают деформироваться зубные и костные ткани таким образом, чтобы заполнить пустоту. Порой, чтобы преодолеть эту проблему, приходится наращивать десну. Но делается это лишь в случае, если не была вовремя произведена имплантация.

Главным правилом вживления инородного материала является здоровая ротовая полость, отсутствие воспалительных процессов в дёснах и хронических заболеваний по части стоматологии, не повреждённая челюстная кость. Очень важно, чтобы после удаления больного зуба не осталось никаких последствий, так как вживление имплантата осуществляется только в здоровую кость.

Достоинства и недостатки

Одномоментная или немедленная имплантация имеет ряд весовых недостатков. Среди основных:

  • возможность объединить в один процесс удаление зуба и внедрение импланта;
  • достаточный объем костной ткани, необходимой для проведения операции. Отсутствие необходимости в остеопластике, аугментации и синуслифтинге;
  • более простой процесс позиционирования вживляемого импланта в пространстве;
  • возможность использовать протезы большего объема, чего нельзя сделать при долговременной задержке с имплантацией;
  • минимальная потеря костной ткани;
  • высокий процент успешно проведённых операций (99,8%).

При всех достоинствах одномоментной имплантации, она имеет ряд недостатков. Это:

  • необходимость проведения дополнительных обследований;
  • частые противопоказания;
  • невозможность проведения процедуры при наличии хронических болезней;
  • недопустимость при проведении других стоматологических манипуляций;
  • большое влияние на исход операции играет мастерство доктора и качество используемых материалов.

Исходя из сказанного можно сделать вывод, что в каждый конкретный случай стоит рассматривать индивидуально, учитывая состояние ротовой полости, общее состояние пациента, отсутствие противопоказаний. О них поговорим подробнее.

Обязательные условия

Одномоментная имплантация для пациента – очень заманчивое предложение, способное убить сразу нескольких зайцев: удалить зуб и вставить имплант. Однако это возможно, если условия идеальные для проведения процедуры. В противном случае имплантат может неправильно укорениться, начнётся воспаление и другие неприятности. Одномоментный имплантат установят, если у пациента:

  • отсутствуют воспалительные процессы любого характера;
  • после удаления ткань десны плотно прилегает к кости;
  • здоровая полость рта, без кариеса, пародонтоза и проч.;
  • достаточно здоровой челюстной кости;
  • нормальное общее состояние.

При наличии всех составляющих будет произведена имплантация. Но при несоблюдении хотя бы одного из этих условий имплантат может неправильно врастать в десну, и потребуется дальнейшее врачебное вмешательство.

Обследования

Перед началом операции стоматолог обязан провести исследование кости. Эти показатели станут определяющими и покажут, возможна ли в данном случае имплантация. Проводится рентгеновский снимок, но до удаления часто его не берут во внимание. Ведь отверстие на месте больного зуба очень отличается у разных пациентов.

Важным этапом предварительного обследования является выяснение состояния кости, её плотность. Ведь от этого зависит фиксация импланта. Во время проведения операции также осуществляют измерение плотности кости, но это чисто врачебные показатели.

Противопоказания

Каким бы безобидным ни казался процесс вживления искусственной конструкции в челюсть, он имеет ряд важных противопоказаний. Это:

  • патологические процессы в костной ткани;
  • атрофия челюстной кости;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • пародонтоз и другие разрушительные патологии в дёснах;
  • глубокая лунка на месте удалённого органа ротовой полости;
  • онкологические болезни;
  • астма, аллергия на медикаменты;
  • ВИЧ;
  • кариозные повреждения зубов;
  • беременность и лактация.

Если у вас существуют заболевания внутренних органов или любые другие патологии, о них стоит непременно рассказать стоматологу, иначе последствия могут быть непрогнозируемыми.

Костная пластика

Это стоматологическая процедура наращивания костной ткани на месте удалённой зубной единицы перед установкой имплантата. Когда же можно продолжать имплантацию после проведения костной пластики? Этот срок также индивидуален. В среднем, он составляет от 3 дней до нескольких недель. Лишь после полного заживления дёсен можно не опасаться, что имплантат плохо приживётся или начнутся воспаления. Вообще, срок всегда будет индивидуальным. И зависит он от сложности предшествующей операции, скорости заживления тканей, отсутствия негативных последствий после удаления зуба.

Независимо от того, прошло 5 дней или 3 месяца после удаления, имплантация должна начаться при строгом соблюдении всех правил и отсутствии противопоказаний. Старайтесь постоянно заботиться о зубах. Ведь это залог здоровой и успешной жизни!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: