Виды осложнений, возникающих после протезирования зубов и тактика лечения, профилактика нежелательных последствий

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

СОДЕРЖАНИЕ

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Возникли осложнения после протезирования – что делать?

Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.

Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.

В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.

Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.

Боли после протезирования зубов

Боль после протезирования зубов может возникать как в период адаптации к новой конструкции и являться нормой, так и быть симптомом развития воспалительного процесса в полости рта. В первом случае неприятные ощущения исчезают самостоятельно спустя некоторое время или после коррекции зубной конструкции. Во втором случае необходимо определить и устранить причину, это может быть неправильно изготовленный протез, некачественно пролеченные опоры под конструкцией и дальнейшее развитие осложнений – пульпита, периодонтита, периостита, обострение хронических процессов, таких как пародонтит, формирование пародонтального абсцесса и так далее. Для получения квалифицированной помощи, пациенту необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Самолечение категорически не допустимо.

Причины развития боли после зубопротезирования

Все воспалительные процессы сопровождаются болью, покраснением, отеком и нарушением функции пораженного органа. Тем не менее, у каждого патологического процесса своя симптоматика и причина возникновения. Например:

  1. Неправильно или не в полной мере проведенная подготовка зубов к протезированию. Имеется в виду – отсутствие профессиональной гигиены, лечения корневых каналов, санации полости рта и лечения хронических очагов инфекции и заболеваний пародонта.
  2. Ошибки в выборе конструкции, а также ее изготовлении. Неправильная ее установка ведет к образованию слишком больших промежутков между десной и протезом, или наоборот – к слишком плотному его прилеганию. В первом случае возникает постоянное скопление остатков пищи, воспаление, боль и не приятный запах. Во втором – образование пролежней, со схожими симптомами. Гигиена полости рта
  3. Не соблюдение правил эксплуатации конструкции и гигиены полости рта, что влечет за собой осложнения в плане поломки и повреждения дентальной конструкции, скопление твердого и мягкого зубного налета, развития заболеваний пародонта и кариозных процессов с его осложнениями.
  4. Аллергия на материалы протеза. Иногда подобная индивидуальная реакция встречается на остаточный мономер базиса съемных конструкций.

Любая из выше перечисленных причин приводит к развитию осложнений, которые, зачастую, сопровождаются зубной болью после протезирования. Это могут быть:

  1. Кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит, периостит.
  2. Острые или обострившиеся формы пародонтита.
  3. Протезный стоматит.
  4. Механическая травма мягких тканей ротовой полости дентальной конструкцией.

После протезирования болят зубы — Кариес и его осложнения

До начала любого протезирования полость рта должна быть санирована. Это означает, что все кариозные полости и другие очаги инфекции должны быть вылечены. Однако это не всегда так.

Кариес может быть острым и хроническим, начальным средним и глубоким. Для средних и глубоких кариозных полостей характерна боль от термических раздражителей. Однако начальные кариозные процессы также могут вызывать чувствительность зубов, особенно локализируясь в пришеечных участках. Кариес, при отсутствии лечения, приведет к еще более болезненным осложнениям – пульпиту, периодонтиту или периоститу. Кроме того пораженный кариозным процессом зуб, который является опорой протезной конструкции, ослабевает и может сломаться под жевательной нагрузкой.

Развитие пульпита

Пульпит – воспаление нервной ткани внутри зуба – пульпы. Бывает острый (частичный, общий, общий гнойный) и хронический (простой, гипертрофический, гангренозный). У всех этих видов разная симптоматика, но для каждого вида пульпита характерен выраженный болевой симптом. Пациент жалуется на постоянную, интенсивную боль с короткими светлыми промежутками, то усиливается от термических и/или механических раздражителей. В случае развития гнойного процесса – пульсирующая, усиливающаяся от горячего, сильная и иногда отдающая в соседние зубы.

Периодонтит — воспаление на верхушке корня, в костной ткани челюсти. Виды – острый (серозный, гнойный) и хронический (фиброзный, гранулирующий, гранулематозный). Является осложнением не леченного пульпита при выходе инфекции из корневого канала в периапикальную область. Характеризуется сильной болью при накусывании или перкуссии, что иррадиирует в соседние зубы или анатомические образования, возможна патологическая подвижность при расплавлении гнойным экссудатом связочного аппарата .

Периостит – острый гнойный воспалительный процесс между кость и периостом. Развивается как следствие не леченых выше описанных процессов. Сопровождается сильной болью, повышением температуры тела, общим недомоганием, асимметрией лица, увеличением регионарных лимфатических узлов. При не оказании адекватной помощи может развиться в угрожающее жизни и здоровью состояние — флегмону.

Пародонтит – заболевание связочного аппарата зуба – пародонта, то часто приводит к расшатыванию и потере даже здоровых внешне зубов. Это хронический процесс, который обостряясь вызывает боль и зуд в деснах, покраснение и отек, подвижность зубов, кровоточивость при чистке, неприятный запах и гноетечение, дискомфорт во время приема пищи и разговоре .

Протезный стоматит – поражение слизистой оболочки ротовой полости вызванное механическим или аллергическим воздействием дентального протеза, что сопровождается покраснением, дискомфортом, появлением эрозий, язв и боли. Механические повреждения могут быть вызваны неудобной формой съемного протеза или его части (кламмера, крючка), неправильно изготовленной конструкцией – когда край коронки слишком глубоко заходит в зубодесневую борозду, промывная часть мостовидной конструкции слишком плотно прилегает к слизистой оболочке полости рта. Аллергическая реакция является индивидуальной на тот или иной компонент конструкции или материалов, использованных в процессе ее изготовления. У пациентов возникает практически постоянная боль и жжение в области протезного ложа, глоссалгия, сухость во рту. Также протезный стоматит развивается при несоблюдении правил гигиены полости рта, скоплении остатков пищи под протезом и зубного налета.

Профилактика и лечение осложнений и устранение зубной боли после протезирования

Лечением любого вида осложнений и, соответственно, устранением боли должен заниматься исключительно квалифицированный врач-стоматолог. Это обеспечит не только эффективное решение проблемы, но и, при наличии такой возможности, сохранить изготовленную конструкцию.

Кариес и его осложнения, возникающие в зубах под ортопедическими конструкциями, целесообразнее предупредить, чем лечить. Не стоит экономить время и деньги на подготовке опор. Стоит качественно пролечить и запломбировать корневые каналы, поставить качественные пломбы или восстановить культю опоры с помощью более надежных и долговечных методов, которые порекомендует доктор. Если же под зафиксированной конструкцией возник воспалительный процесс, с большинстве случаев, ее придется снять, произвести лечение и изготовить новую. Нельзя зафиксировать «старую коронку» на новую опору, так как она просто не сядет настолько точно и опять возникнут проблемы. Любая возникшая боль в зубе под протезом требует осмотра доктора, так как прогрессирующее воспаление приведет к осложнениям. Периостит требует немедленного хирургического вмешательства, которое заключается во вскрытии и дренировании гнойника, назначении адекватной антибиотико- и противовоспалительной терапии.

Пародонтит

Заболевания пародонта требуют регулярного и комплексного лечения направленного на терапию обострений, уменьшения резорбции кости и предупреждение потери зубов, которое может включать профессиональную гигиену полости рта, физиопроцедуры, медикаментозную терапию, иногда хирургическое лечение, шинирование и т.д. Устойчивые, здоровые зубы крайне важны не только как опоры для несъемных конструкций, но и для частичных съемных и бюгельных протезов, так как последние опираются и на кость протезного ложа и на зубы. Обострение пародонтита и заболеваний слизистой оболочки полости рта приводят к дискомфорту и боли при использовании дентальной конструкции. А с потерей зубов, которые были использованы для опоры возникает необходимость в изготовлении новой.

Механическое повреждение слизистой связанное с неудобным базисом или кламмерами исправляется их коррекцией, которую может осуществить доктор-стоматолог. Если боль вызвана глубоко посаженным в зубодесневую борозду краем коронки, то ее следует снять и изготовить новую с правильными параметрами, которая не будет травматичной. Тоже самое касается и лежащей на слизистой оболочке промывной части мостовидной конструкции. Только правильно изготовленный протез и гигиена полости рта поможет избежать образования пролижней и боли после протезирования.

При наличии у пациента индивидуальной аллергической реакции, изготавливаются конструкции из гипоаллергенных материалов. Пластмассовые конструкции изготавливаются с точным соблюдением режима полимеризации и измерением количества остаточного мономера. При необходимости пластмасса заменяется бесцветной или вовсе металлом. Устраняется возможная разнородность металлов. Иногда конструкции изготавливаются с использованием драгоценных сплавов.

Несомненно важным является соблюдение гигиены полости рта. Это один из самых эффективных способов профилактики воспалительных процессов и развития инфекции. Своевременное обращение в стоматологическую клинику позволит не только избежать боли и неприятных ощущений, но и максимально долго сохранить здоровые зубы и продлить срок службы зубных протезов.

Виды осложнений, возникающих после протезирования зубов и тактика лечения

Протезирование дает возможность пациенту восстановить функциональность и эстетичность зубов.

Существует большое разнообразие видов протезов, которые позволяют решить даже сложные проблемы.

Несмотря на хорошее развитие данной области стоматологии и применение современных технологий, вероятен риск возникновения различных осложнений после проведения процедуры протезирования.

Содержание статьи:

Суть метода

Протезирование зубов представляет собой комплекс процедур, направленных на восстановление полностью или частично разрушенных единиц.

В зависимости от применяемого метода, выделяют два основных вида:

  • Несъемный (коронки, виниры, мосты);
  • Съемный (бюгельные, протез-бабочка, акриловые конструкции).

Несъемные конструкции применяются для восстановления одного или нескольких единиц в разных участках зубного ряда.

Показаниями к применению искусственных конструкций может служить сильное развитие кариеса, истирание эмали или необходимость улучшения эстетической стороны улыбки.

Материалом для изготовления служат металлические сплавы и безметалловые материалы. Высокая цена изделий объясняется необходимостью биосовместимости материалов с тканями полости рта.

Установка несъемных изделий, как правило, требует обточки зубов. Без такой обработки проводится только протезирование в сочетании с имплантацией. Самостоятельно снять такие изделия невозможно.

Съемные конструкции чаще всего применяются при отсутствии нескольких рядом стоящих единиц. Как правило, их предлагают людям пожилого возраста.

Данные конструкции состоят из нескольких основных частей:

  • Основа или базис изготавливается из мягких материалов – акрил, пластмасса, нейлон;
  • Искусственный зубной ряд из пластмассы или керамики;
  • Фиксирующий элемент, за счет которого протез крепится в полости рта.

Съемные конструкции легко снимаются и требуют ежедневного тщательного ухода. В зависимости от типа изделия, у пациента могут возникать проблемы с креплением и дискомфорт из-за больших размеров конструкции.

Какой способ протезирования при пародонтозе считается наиболее приемлемым.

Заходите сюда, если интересуют характеристики вкладки Empress.

Нежелательные последствия

Любой вид протезирования – это установка постороннего предмета в полость рта. После проведения процедуры требуется тщательный уход и соблюдение всех рекомендаций врача.

В зависимости от особенностей организма и вида протеза, у пациента могут возникать некоторые осложнения.

Стоматиты, гингивиты

Данные осложнения носят воспалительный характер. На слизистой полости рта в области соприкосновения конструкции и десны образуются язвочки или гнойнички.

Причиной такого осложнения является слишком тесное прилегание протеза к десне. Это приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды пережимаются и отмирают. В этом месте ухудшается кровоснабжение и развивается воспалительный процесс.

Лечение заключается в обработке полости рта антисептиками и ускорении регенерации тканей местными препаратами. Без требуемой терапии очаг воспаления будет увеличиваться, и распространяться по всей полости рта.

Периодонтит, пульпит, кариес

Во избежание развития стоматита между изделием и десной оставляют небольшой промежуток. Однако это приводит к тому, что в нем могут оставаться частички пищи. Это служит причиной развития кариозного процесса.

Кариес под протезной конструкцией может долгое время оставаться незамеченным. Такое его течение, как правило, приводит к пульпиту или периодонтиту. В итоге зуб подлежит удалению.

Тщательная гигиена и регулярный уход за полостью рта позволит сократить до минимума риски появления неприятных осложнений.

Пародонтит

Под пародонтитом понимают воспаление мягких тканей вокруг одного или нескольких элементов челюстной дуги. Проявляется в посинении десны, развитии отека и появлении кровоточивости. Патологический процесс приводит к атрофии тканей и потере проблемных единиц.

Причиной такого осложнения является неправильно подобранная конструкция или препарирование зубов без создания уступов.

Аллергии

Довольно часто возникают реакции аллергического вида на материал, из которого изготовлена конструкция. Они проявляются в местах, где соприкасается протез с деснами.

Основными симптомами являются:

  • Сыпь или покраснения в ротовой полости;
  • Зуд, жжение;
  • Чувство сухости;
  • Затруднение дыхания.

Аллергическая реакция может возникнуть сразу после установки либо в течение нескольких дней.

Гальванический синдром

Гальванизм или гальванический синдром может проявиться только при протезных конструкциях с открытыми участками металлических изделий. При облицовке металла керамикой такого не происходит.

Слюна выполняет функции электролита и при попадании на металл меняет их потенциал. В результате этого начинает вырабатываться гальванический ток.

Признаками такого осложнения можно назвать:

  • Привкус металла во рту;
  • Чувство сухости и жжения;
  • Потемнение искусственной конструкции;
  • Головные боли.

Нарушение фиксации

Протезные конструкции фиксируются с помощью специальных стоматологических цементных растворов. По некоторым причинам может происходить отклеивание протеза:

  • Большие нагрузки;
  • Неправильный размер или форма изделия;
  • Слишком мало или много цемента;
  • Наличие пломб на зубе.

Сколы материала и переломы конструкций

Облицовка протезов проводится фарфором. Этот вид материала очень красивый и достаточно крепкий. Но при слишком высоких нагрузках он может деформироваться.

Причинами повреждения изделий могут быть как ошибки в планировании, так и несоблюдение мер безопасности пациентом.

В некоторых случаях удается исправить повреждения без изъятия конструкции изо рта, но в чаще требуется более сложный ремонт или замена.

Изменение прикуса

Высота коронки имеет большое значение в создании конструкции протеза. Ее несоответствие приводит к изменениям прикуса. Низкая высота приводит к снижению жевательной нагрузки, а слишком высокая к перегрузке челюстного аппарата.

Изменения в прикусе в дальнейшем приводят к нарушениям в области височно-челюстного аппарата и неврологическим расстройствам.

Нарушение плоскости

Немаловажную роль играет и окклюзионная плоскостность. Она состоит в плоскости между режущими краями на центральных резцах и бугорками на седьмых молярах. Неправильно подобранная либо созданная с погрешностями конструкция провоцирует смеещение плоскости.

Изменение плоскостности вызывает нарушение работы височно-челюстного сустава, которое приводит к болям в области головы и лица.

В видео представлено одно из последствий, возникающих при эксплуатации мостовидных протезов.

Основные причины

При возникновении нежелательных последствий важно не только определить тип патологии, но и выявить основную причину.

Негативным фактором может служить как непрофессионализм специалиста, так и несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Некачественная диагностика и планирование

Этап планирования лечения и подбора конструкции является самым важным. Врач должен собрать всю информацию об общем состоянии здоровья пациента и состоянии челюстного аппарата на основе рентгеновских снимков, оценить противопоказания.

Недостаточное обследование и нарушения правил подготовки становятся причиной неправильного выбора формы и размера изделия, что провоцирует развитие осложнений.

Может ли быть аллергия на металлокерамическую коронку, и что предпринимать в таком случае.

В этой публикации поговорим об особенностях протезирования зубов в Хэйхэ.

Ошибки на этапе подготовки

Обязательным этапом перед проведением процедуры протезирования является полная санация ротовой полости.

В нее входит профессиональная чистка зубов от налета и камня, лечение всех очагов кариеса, терапия воспалительных процессов, удаление сильно разрушенных зубов и костная пластика.

Невыполнение каких-либо процедур или некачественно проведенное лечение приводит к ухудшению состояния ротовой полости после протезирования и развитию новых очагов патологий.

Нарушения клинического и технического этапа

Вся процедура протезирования состоит из нескольких этапов. Каждый из них требует четкого соблюдения правил и технологий.

Возможные ошибки в процессе проведения клинического этапа:

  • Неправильное проведение препарирования зубов;
  • Снятие слепков с плохой точностью;
  • Припасовка каркаса с ошибками;
  • Ошибочное определение прикуса;
  • Нарушение технологий установки конструкций.

Распространенные ошибки на техническом этапе:

  • Неправильное изготовление гипсовых моделей;
  • Изготовление некачественного каркаса;
  • Неточная модель режущих поверхностей искусственных коронок.

Плохая гигиена

После установки конструкций пациент должен тщательно ухаживать за ротовой полостью. Несоблюдение правил гигиены приводит к размножению бактерий и развитию кариеса или воспалению тканей.

Травмы

Фактором, вызвавшим осложнения, может стать травма. Получение удара или ушиба в области челюстного аппарата приводит к нарушению фиксации или целостности изделия.

Проблемы со здоровьем

Оценка общего состояния здоровья перед протезированием необходимы для того, чтобы в последствие не возникло осложнений. Наличие определенных заболеваний является противопоказанием для проведения процедуры.

Повлиять на состояние полости рта и вызвать осложнения может также обострение и развитие общих патологий.

Способы устранения

При возникновении неприятных ощущений после установки протеза необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Только специалист может точно поставить диагноз. Осмотр и сбор подробной информации о симптомах поможет выявить вид осложнения.

Терапия состоит не только в снятии неприятных симптомов, но и в устранении основной причины развития патологического процесса в полости рта. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальное лечение.

Среди методов лечения могут быть:

  • Местное лечение (обработка антисептиками, противовоспалительные и регенерирующие мази);
  • Прием медикаментов (антигистаминные, противовоспалительные, антибиотики);
  • Корректировка протезной конструкции;
  • Замена изделия.

При незначительных осложнениях может помочь местная терапия и тщательная гигиена полости рта. Самым эффективным решением считается замена протеза с учетом всех особенностей организма.

Отзывы

Протезирование является эффективным способом восстановления утраченных зубов. Существует большое разнообразие видов и форм изделий, каждый из которых не исключает риск возникновения осложнений.

В комментариях к данной статье все желающие могут оставить свои отзывы или поделиться мнением о возможных негативных последствиях процедуры протезирования зубов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Осложнения после протезирования

Протезирование зубов имеет огромную историю – это один из наиболее развитых методов восстановления утраченных зубов. Это лечение проходит довольно быстро, какие-либо последствия отсутствуют, поэтому осложнения после протезирования зубов – явление довольно редкое. Но все равно периодически встречается и в основном сводится к появлению воспалительных процессов на деснах из-за неудобной конструкции искусственной челюсти, либо аллергических реакций на используемые материалы.

Осложнения после протезирования зубов

  • стоматит или воспалительный процесс на деснах, появляющийся под протезами
  • заболевания зубов под протезами
  • отклеивание постоянного зубного моста или коронки после установки
  • дискомфорт после установки протезов
  • ослабление фиксации съемных конструкций
  • аллергия на материалы, используемые для создания протезов
  • гальванический синдром

Причины осложнений после протезирования зубов

  • ошибка зубного техника: протез слишком сильно может прилегать к деснам, либо, напротив, быть чрезмерно подвижным и крепежные элементы могут натирать десны, щеки или даже язык; протез также может быть несколько выше основного зубного ряда, что опять же будет приводить к дискомфорту или даже подвижности протеза
  • изменение прикуса: довольно частая причина смещения протеза из-за изменения положения некоторых зубов
  • неправильно установленный протез: между конструкцией и десной не должно быть огромных щелей, однако при этом протез не должен слишком сильно прилегать к мягким тканям. В первом случае в микропромежутке будут скапливаться бактерии и остатки пищи, во втором протез будет давить, чем вызовет очень неприятные ощущения в области десен
  • травма протеза: может привести к его поломке или смешению
  • состояние организма: ослабление иммунной системы может привести к появлению аллергических реакций на различные материалы
  • недостаточная гигиена полости рта: может привести к воспалению десен под протезом, либо образованию кариеса, пульпита внутри зубов, которые служат опорой для протеза
  • некачественная подготовка к протезированию: перед лечением обязательно проведение санации полости рта, при которой удаляются все бактерии, обязательно восстанавливаются зубы, которые будут служить опорой для фиксации протеза. Если они подвержены развитию кариеса, либо наблюдается ослабление эмали, врач должен порекомендовать иной вид протезирования, иначе и протез, и сам зуб окажутся бесполезными и уже через пару лет потребуют замены и восстановления

Стоматит под протезами – явление довольно частое, особенно в случаях, когда протез в первое время после установки вызывает особый дискомфорт. Воспаление десен и даже образование небольших гнойничков появляется из-за чрезмерно сильного прилегания протеза к деснам, в результате чего происходит передавливание кровеносных сосудов и клетки мягких тканей постепенно отмирают – образуются пролежни.
Лечение очень простое – достаточно обратиться к своему врачу для корректировки протеза, а также использовать специальные мази, антисептические растворы и гели, которые снимают воспаление с десен.

Заболевания зубов под протезами – как правило, опорные зубы подвержены кариесу или даже пульпиту. Заболевания могут возникать из-за недостаточной гигиены полости рта. Между протезом и десной обычно сохраняется маленькое пространство, которое необходимо для того, чтобы протез не оказывал слишком сильного давления на мягкие десны. Но, как и за искусственными зубами, за этим маленьким отверстием необходимо тщательно следить – промывать его водой, использовать зубные нити для удаления остатков пищи, посещать врача для проведения профессиональной гигиены полости рта. В противном случае между деснами и протезом будут скапливаться бактерии, которые приведут к повреждению зубов и появлению неприятного запаха изо рта.

Отклеивание постоянного зубного моста или коронки после установки – причинами этого осложнения, как правило, считается изменение прикуса, либо удаление каких-либо зубов и постепенное смещение оставшихся в сторону пустого пространства. Также к отклеиванию протеза может привести повреждение опорных зубов, либо чрезмерная нагрузка. В зависимости от степени повреждения протеза он либо возвращается на место путем повторного приклеивания, либо (если опорные зубы не смогут выдержать новых нагрузок) заменяется на альтернативный вид протезирования.

Дискомфорт после установки протезов
явление частое, особенно характерно для съемных конструкций. Как правило, в первые пару недель придется столкнуться с неприятными ощущениями во рту – новые и непривычные зубы, либо крючки могут натирать десны или внутреннюю часть щек. Речь тоже будет изменяться – возможны некоторые проблемы с произношением звуков. Появится обильное слюноотделение из-за наличия инородного тела во рту. Дискомфорт проходит самостоятельно, ведь постепенно появляется привычка к протезу. В случае, если неприятные ощущения характеризуются болью и вызваны крепежными элементами, обязательно стоит сообщить об этом лечащему врачу для корректировки креплений.

Ослабление фиксации съемных конструкций происходит постепенно, по мере приближения к окончанию официального срока эксплуатации изделия. Ежедневная носка, регулярная выемка из полости рта – все это сказывается на системе крепления протеза. Проблема решается путем использования дополнительных кремов или стоматологических клеев, либо корректировки креплений.

Аллергия на материалы, используемые для создания протезов – это самое распространенное осложнение после протезирования зубов. Современные ученые стараются свести до минимума возникновение реакции организма на используемые материалы, однако чем больше появляется различных протезов, тем чаще возникают новые аллергические реакции.

Аллергия возникает в основном при соприкосновении протеза с десной и характеризуется такими симптомами, как сыпь на коже лица или рук, отеки, высыпания и покраснения слизистых полости рта, приступ астмы, воспаление слюнной железы, жжение и сухость во рту. Аллергическая реакция может возникнуть как моментально, так и через несколько часов или даже дней после установки протеза. При возникновении симптомов важно немедленно обратиться к врачу и выбрать другой вид протезов.

Гальванический синдром возникает в результате наличия в полости рта различных металлов – например, используемых в качестве основания протеза или в составе зубных коронок. При попадании слюны (она выполняет роль электролита) металлы приобретают различные потенциалы, что приводит к образованию гальванических токов.

Симптомов недуга несколько: металлический привкус во рту, головные боли, потемнение металлических протезов, аллергические реакции, нарушение сна и общего состояния организма. Проблема решается заменой протезов – важно, чтобы в полости рта были в наличии лишь одинаковые металлы.

Процент вероятности развития осложнений после протезирования зубов

Появление ощущения дискомфорта, боли и неприятного запаха из ротовой полости после установки зубного протеза свидетельствует о том, что у пациента развивается процесс воспаления. Он возникает как осложнение после протезирования.

Его появление может спровоцировать множество причин, возникающих, как в результате заболеваний, так и по вине стоматолога или пациента.

Содержание статьи:

Популярно о методиках

Полная или частичная адентия вызывает необходимость установки ортопедических конструкций в ротовой полости, которые называются протезами.

Они условно разделяются на следующие группы:

  1. Съёмные. Применяются при полной утрате зубных единиц, или когда отсутствует большое количество резцов или маляров.
  2. Постоянные. Позволяют устранить стоматологический дефект, применяя мостовые соединения, единичные коронки или накладку виниров.
  3. Импланты. Новейший метод, который проводится посредством вживления титанового стержня в костную ткань челюсти. Может применяться при утрате 1 зубной единицы, или исполнять роль опоры при съемном и постоянном протезировании.

Протезирование может происходить с использованием различных материалов:

  • Изделия из нейлона отличаются гибкостью.
  • Акриловые. Получили широкое распространение из-за невысокой стоимости. Но они могут вызывать аллергические реакции.
  • Пластмассовые сплавы, диоксид циркония и фарфор используются для единичных коронок или мостовых соединений.

Нежелательные последствия

Самыми частыми негативными проявлениями в результате установки ортопедических конструкций являются заболевания ротовой полости. Кроме этого возникают ситуации, когда изделия раздражают или повреждают мягкие ткани десны.

Во всех случаях, приводящих к ощущению дискомфорта, необходимо обратиться в стоматологическую клинику, так как самостоятельно такую ситуацию разрешить невозможно.

Проводится ли протезирование при пародонтозе, и какие применяются конструкции.

Заходите сюда, если интересуют показания к применению полукоронок.

Стоматологические патологии

Существует ряд заболеваний возникающих при нарушении технологии протезирования или по причине отсутствия надлежащего ухода.

Основные патологические процессы стоматологического характера:

Стоматит и гингивит

Эти две патологии чаще всего становятся последствием неправильного обтачивания поверхности зубов. Также они могут возникать при использовании мостовидного протеза большой протяженности, что оказывает избыточное давление на десну.

В некоторых случаях края ортопедических изделий травмируют слизистую, а недостаточный уход сопровождается развитием патогенной микрофлоры вызывающей процесс воспаления.

В этом случае пациент отмечает болезненность и кровоточивость десен. При стоматите на поверхности слизистой формируются эрозии и язвочки.

Кариес, периодонтит, пульпит

Постоянные, а в некоторых случаях и съёмные конструкции устанавливаются на опорные единицы. При этом обязательным является предварительная подготовка. Производится санация кариозных полостей и девитализация пульпы.

Если по каким-либо причинам этот момент был упущен, то под коронкой развивается процесс воспаления. У пациента появляются жалобы на острую боль (может иррадиировать в слуховые и носовые проходы), которая усиливается при попытке плотно сомкнуть челюсти.

Толчком в развитии периодонтита может стать высокая коронка либо большая длина мостовидного соединения.

Пародонтит

Если коронка устанавливалась с нарушением технологии (без уступа), то она будет иметь не эстетичный вид, нависая над зубом. Со временем участок десны начинает синеть, появляется отечность и обнажается корень.

Аллергия

Возникновение аллергических реакций происходит по причине использования материалов, которые являются аллергеном для пациента. Например, если ортопедическая конструкция выполнена из акрила.

Кроме этого, организм человека может воспринимать протез как чужеродное тело. При этом возникает клиническая картина с проявлением следующих симптомов:

  • появляется краснота и отечность слизистого эпителия;
  • при визуальном осмотре наблюдаются кожные высыпания;
  • на языке ощущается чувство жжения, сухости;
  • при наличии диагноза бронхиальная астма учащаются приступы удушья.

Следует иметь в виду, что любые проявления, изложенные выше, можно устранить только повторным протезированием, для чего будет использоваться другой вид стоматологического материала.

Возникновение гальванических токов

Медицинские сплавы металлов (кобальтохромовые, серебряно-палладиевые, стальные, драгметаллы) вызывают появление гальванических токов, где слюна играет роль электролита.

  • привкус горечи и металла;
  • принятие пищи сопровождается чувством дискомфорта, напоминающего удары тока;
  • возникает общее недомогание, нарушается ночной сон, и появляются головные боли;
  • десневая поверхность становится отечной (в тяжелых случаях появляются эрозии).

Нарушение фиксации

Несмотря на то, что стоматологические цементы обеспечивают прочность соединения, в некоторых случаях их действие ослабевает, и как следствие происходит отклеивание моста или коронки.

Этому причиной могут быть следующие ситуации:

  • если мост занимает большую длину между зубами;
  • когда цемент длительно хранился (просрочен срок применения);
  • если в зубной единице под коронкой отошла пломба;
  • в том случае, когда для установки ортопедического изделия использовался малый объём фиксирующего раствора.

Нарушение целостности ортопедических изделий

Появление сколов и нарушение целостности любых видов стоматологических конструкций может возникать, если при изготовлении не учитывался фактор равномерного распространения нагрузки.

Иногда сколы возникают на коронках, которые выполнены из керамики или фарфора. В этом случае причиной становятся перегрузка или деформация в результате механического воздействия (удар, ушиб или употребление твёрдых продуктов).

Аномальный прикус

Неправильный размер коронок становится причиной аномального прикуса. Если высота зубного ряда низкая, то у пациента возникают трудности с пережевыванием пищи. При высоких коронках происходит неправильное распределение нагрузки, из-за чего может нарушиться целостность конструкции.

Неправильный прикус впоследствии, негативным образом отражается на функциональности нижнечелюстного сустава, а плохое пережевывание пищи провоцирует развитие желудочных и кишечных патологий.

Нарушение плоскости

Окклюзионная плоскость проходит по режущему краю фронтальных резцов, и дистальных бугров седьмых маляров.

Нарушение параметров окклюзионной плоскости становится причиной развития серьезных патологий, которые проявляются возникновением боли в области нижнечелюстного сустава, а при открытии рта возникают щелкающие звуки.

В видео рассмотрены негативные последствия использования мостовидного протеза.

Основные причины

Неудачное протезирование может быть следствием недостаточной квалификации врача. В некоторых случаях это становится возможным, если по каким-либо причинам происходит нарушение технологии изготовления и установки ортопедических конструкций.

Диагностические ошибки

От того, насколько правильно будет выбрана ортопедическая конструкция, зависит будущее состояние пациента. Поэтому предварительно стоматолог совершает следующий алгоритм действий:

  1. Изучается анамнез, и выслушиваются жалобы, исходящие от пациента.
  2. Рассматриваются виды протезирования, которые будут оптимально подходить в той или иной ситуации.
  3. Назначается рентгенологическое исследование, позволяющие установить состояние корневой системы. Для получения детальной информации, иногда прибегают к методу компьютерной томографии.

Необходимо знать, что только полное предварительное обследование позволит правильно выбрать тактику ортопедической терапии. Индивидуальный подход, это основной принцип, не позволяющий возникнуть осложнениям после протезирования.

Нарушение подготовительного этапа

Перед установлением любого вида протеза стоматологом производится полная санация ротовой полости. Для этого восстанавливают поврежденные пломбы, устраняют кариозные полости, при необходимости производится девитализация пульпы.

Если у пациента имеются воспалительные процессы (гингивит, стоматит), то протезирование возможно только после их устранения.

Если этого не происходит, то возникает большая вероятность самостоятельного отхождения установленной коронки, а также в разы повышается опасность развития воспалительного процесса под ней.

Несоблюдение технологии

Нарушение технологического процесса может происходить на разных этапах установки ортодонтических изделий. Это в дальнейшем становится причиной разных осложнений и негативных последствий.

Чаще всего врачебные ошибки происходит в силу следующих причин:

  • нарушение правил при обтачивании поверхностной эмали;
  • неправильно снятые оттиски (слепки);
  • неправильная оценка состояния прикуса;
  • нарушение очередности этапов протезирования.

Недостаточный уход за ротовой полостью

Когда человек не выполняет ежедневный уход по очищению полости рта, то у него в значительной степени повышается риск развития кариеса и заболеваний мягких тканей десны.

Патологии десневой поверхности существенно осложняют ношение съемных протезов.

Травмы

В результате повреждения зубного протеза могут появляться следующие негативные последствия:

  • острые сколы будут раздражать, и травмировать слизистую поверхность в области щек;
  • при образовании трещин происходит скопление патогенной микрофлоры, что в конечном итоге приведет к развитию воспалительных процессов;
  • повреждение крепежной системы конструкции будет вызывать постоянную травму десны и дискомфорт при разговоре и употреблении пищи.

Профессиональный подход к протезированию зубов в Хэйхэ и предлагаемый спектр услуг.

В этой публикации поговорим о составных частях протеза.

Патологические состояния

Существует ряд ситуаций, при которых ортодонтическое протезирование становится невозможным. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Этому причиной являются следующие ситуации:

  • общее истощение организма;
  • патологические процессы в системе кроветворения (нарушение свертываемости);
  • скачкообразное повышение или понижение артериального давления (выраженная гипертензия и гипотония);
  • развитие онкологических процессов;
  • болезни с нарушением функциональности органов дыхания;
  • кардиологические патологии в запущенной форме.

Способы устранения

Возникновение нежелательных последствий после протезирования зубного ряда предполагает использование комплексной терапии с применением медикаментозных средств различных фармакологических групп.

Лечебные мероприятия осуществляются с применением следующих препаратов:

  1. При развитии гингивита назначают процедуры полоскания с Хлоргексидином. На мягкие ткани десны делают аппликации с масляными растворами витаминов A и E.
  2. Для подавления инфекционных патогенов назначают мази (Холисал, Ромазулан, Метрогил Дента). Антибактериальная терапия производится с применением Эритромицина, Амоксициллина или Метронидазола.
  3. При стоматите рекомендуются следующие препараты: Виферон гель (при вирусной форме), Камистад или Лидохлор (устраняет симптоматику афтозной формы стоматита).

Проявление аллергического стоматита снимается путём назначения препаратов блокирующих синтез гистамина (Лоратадин, Супрастин, Кларитин). Позитивной динамикой обладают поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой (Гексорал табс).

  • Кариес и пульпит устраняются путем санации полости рта.
  • При нарушении целостности конструкций происходит их снятие с последующей заменой. Исключение составляют небольшие сколы. В этом случае коронка не извлекается из ротовой полости.
  • Отзывы

    Залог успешного протезирования, это обращение к специалисту, который имеет соответствующую квалификацию, навыки и опыт.

    Большинство стоматологических центров обеспечат не только качественную работу, но и помогут с выбором ортопедического изделия.

    Своей информацией можно поделиться в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: