Удлинение коронковой части зуба: методы проведения, показания и противопоказания

В случаях, когда верхняя десна слишком заметна, а зубы кажутся маленькими, получается эффект «десневой улыбки». Она считается эстетическим недостатком и часто смущает пациентов. Решить проблему помогает процедура удлинения коронковой части. Это зубосохраняющая процедура, во время которой обнажают поддесневые ткани и формируют новый контур.

Показания для проведения

СОДЕРЖАНИЕ

  • Эстетика. При несоответствии соотношения высоты десны и зубов, когда при улыбке десна очень заметна, а зубы кажутся мелкими.
  • Реставрация. Удлинение позволяет восстановить переднюю коронку из-за скола или кариеса с помощью пломбы или виниров.
  • Функциональность. Проводится при патологической стираемости зубов с целью восстановить длину зуба.
  • Лечение. Выполняется при комплексном лечении заболеваний парадонта для удаления зубодесневых карманов.

Противопоказания

Удлинение не подходит в ряде случаев, поэтому стоматологи не рекомендуют проводить операцию при наличии следующих состояний:

  • у зуба короткий корень;
  • биологической ширины зубного элемента недостаточно;
  • в случаях, когда затраченные усилия и ресурсы не оправданы и проще провести протезирование;
  • недостаточно места между зубом и антагонистом;
  • если испортится вид зуба или соседних элементов.

Профессиональные стоматологи определяют целесообразность в каждом случае индивидуально.

Методы удаления

Стоматологи предлагают четыре способа удлинения коронки:

1. Хирургический. Во время операции удаляется часть десны и/или кости. Проводится в виде гингивопластики, гингивэктомии и резекции кости.

2. Терапевтический. Композитное наращивание в зоне режущего края. Является эффективным при небольших щербинках и сколах.

3. Ортодонтический. Зуб вытягивается с помощью брекетов. Метод допускается при наличии свободного места между зубами и рекомендуется при удлинении одного зуба, который отличается по длине от остальных.

4. Ортопедический. Наращивание выполняется с помощью виниров или коронок. Зуб удлиняется за счет коронковой части без изменения придесневой зоны.

На что обратить внимание?

Процедура должна быть выполнена безупречно, так как даже из-за незначительной ошибки возможны косметические дефекты и нарушение стабильности зуба. Важно провести тщательную подготовку, в том числе расширенную диагностику. Она включает компьютерную томографию, консультации у ортопеда, хирурга и пародонтолога. Это позволит грамотно оценить состояние челюстной ткани, определить длину корней.

При подготовке к удлинению во внимание берутся все моменты:

  • состояние кости;
  • эстетика;
  • состояние пародонтальных тканей;
  • расстояние между гребнем кости и десневой борозды (не должно быть более 3 мм);
  • анатомия зубных корней и соотношение их к коронковой части.

Этапы операции

Чаще всего проводится гигивопластика, которая предусматривает иссечение десны по десневому контуру. В отдельных случаях может удаляться часть кости.

Операция проводится в хирургическом кабинете под местной анестезией или под общим наркозом (в отдельных случаях). Обязательна предварительная санация.

Сама процедура проходит с последовательным выполнением действий:

  • при необходимости резекции кости выполняется отслаивание лоскута и делается остеотомия;
  • формируется новый контур, который располагается выше;
  • на рану накладываются швы и десневая повязка;
  • для заживления и восстановления назначаются антисептические полоскания, в отдельных случаях рекомендуются антибиотики. Жевательная и физическая нагрузки ограничивают;
  • снятие швов — через 7-10 дней;
  • после заживления проводится протезирование или реставрация (если ставятся временные конструкции, то их заменяют постоянными после полного заживления).

Окончательное восстановление наступает через 1-3 года.

Удлинение коронковой части зуба

Красивая улыбка — предмет мечтания многих людей. Иногда для нее достаточно иметь ровные белые зубы правильной формы, а иногда этого мало. Если верхняя десна чересчур выделяется, зубы кажутся короткими и маленькими. Получается эффект “десневой улыбки”.

Справка! Гингивальная или, как ее еще называют, “десневая” улыбка — эстетический недостаток, при котором человек обнажает верхнюю часть десны практически полностью при улыбке.

Удлинение коронковой части зуба поможет справится этой и многими другими проблемами. Помимо эстетических показаний существуют и биологические. Подробнее о них мы поговорим ниже.

Что такое удлинение коронковой части зуба?

Под удлинением коронковой части зуба, как правило, понимается хирургическое вмешательство. Он заключается в поднятии уровня десны и создании нового десневого контура. Помимо этого, существует еще три методики удлинения:

  • Ортодонтический. Заключается в установке брекетов на один зуб или всю челюсть целиком. Чаще всего используется для “вытяжения” из кости одного непрорезавшегося зуба. Основной минус — длительность ношения. Брекет-систему придется носить 2-3 года.
  • Ортопедический. Использует тонкие ортопедические пластинки — виниры и люминиры. Применяется при истирании режущего края и реконструкции сколотых, дефектных зубов. Метод не задействует десневую зону, происходит поднятие прикуса;
  • Терапевтический. Это композитное наращивание на режущих частях единичных зубов. Используется для коррекции зубов при незначительных щербинках и сколах.

Метод выбирается стоматологом, в зависимости от результатов диагностики. Если главная проблема пациента в низко опущенной десне — он выбирает хирургический метод. Если пациент имеет идеальный десневой контур — используется ортопедический или терапевтический способ.

Кому рекомендуется удлинение коронковой части зуба?

Причина обращения к стоматологу может состоять в исправлении легкого косметического дефекта или наличии развивающейся патологии. Самые частые показания к удлинению коронковой части зуба — это:

  • Патологическая стираемость зубов. Стирание зубных тканей из-за вредных привычек по типу злоупотребления напитками с повышенной кислотностью (лимонады, апельсиновые соки) или бруксизма. Причиной может стать также привычка сжимать зубами мундштук курительной трубки или духового музыкального инструмента.
  • Поддесневой кариес коронки зуба. Удлинение коронковой части за счет поддесневой нужно, чтобы добраться до пораженных тканей, удалить их и восстановить форму коронковой.
  • При установкеискусственной коронки. Удлинение коронковой части позволяет улучшить ретенцию искусственной коронки и предотвращает чрезмерное погружение под десну.
  • Нарушение контура десны. Когда в одном или нескольких местах десна “наползает” на зуб больше, чем в других.
  • Гингивальная улыбка. У идеальной улыбки есть стандарты. В ее линию должно входить от 6 до 8 зубов, а верхняя десна должна проглядываться не более, чем на 2 мм. Удлинение помогает устранить косметический дефект.

Обратите внимание! Последняя проблема — очень распространенное явление. Она присуща 10-12% всего населения земного шара.

В каких случаях удлинение не показано?

Стоматолог может отговорить Вас от хирургического, ортопедического, ортодонтического или терапевтического удлинения в некоторых случаях:

  • В результате удлинения одного зуба испортится внешний вид и состояние соседних с ним;
  • Усилия и ресурсы, затраченные на удлинения для реставрации, не оправданы, а комплекс процедур можно заменить обычным протезированием.
  • Между удлиняемым зубом и зубом-антагонистом недостаточно места (при ортопедическом методе);
  • у зуба с короткой коронкой слишком короткий корень;
  • Если реставрация невозможна даже после удлинения (при устранении сколов и других дефектов);
  • Биологической ширины зуба недостаточно.

Каждая ситуация индивидуальна. Пройдите диагностику, чтобы точно знать, поможет ли удлинение в Вашем конкретном случае.

Как проходит процедура?

Хирургическое удлинение коронковой части зуба — быстрая и простая процедура. Она проводится под местной анестезией и длится около 30 минут. Во время диагностики стоматолог определяет проблему и метод. Если хирургическое удлинение решает ее, а противопоказаний не наблюдается, процедура проходит следующим образом:

  1. Профессиональная гигиена и санация полости рта. Процедура сопровождает любое стоматологическое вмешательство.
  2. Ввод местной анестезии.
  3. Проводится резекция части кости, надкостничный лоскут отслаивается, проводится остеотомия.
  4. Формируется правильный десневой контур, расположенный выше старого;
  5. Рана ушивается, накладывается десневая повязка.

Это все. Швы снимаются через 10 дней после процедуры. В этот период пациент должен использовать прописанные антисептические средства для полоскания рта. Сразу после заживления раны можно делать временное протезирование или реставрацию, а через несколько месяцев — заменить ее на постоянную.

Обратите внимание! На полное восстановление десневого края уходит от одного до трех лет.

Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием, чтобы проводить диагностику, консультацию и лечение в одном месте. Клиенты обращаются к нам из-за:

  • Персонализированного выбора методик лечения. Техника удлинения коронковой части зуба выбирается индивидуально. В соответствии с вашими проблемами и желаемым результатом;
  • Гарантии. Компания дает 2 года гарантии на процедуры эстетической стоматологии и художественную реставрацию зубов.
  • Сертифицированные специалисты и большой штат. Среди наших сотрудников профессиональные ортопеды, хирурги, детские стоматологи и терапевты.

Приходите на консультацию в один из трех наших стоматологических кабинетов в Москве по адресам, указанным в “Контактах”. Или воспользуйтесь формой обратной связи. Мы с удовольствием ответим на ваши вопросы.

Что такое Пародонтологическая процедура – УДЛИНЕНИЕ КОРОНКОВОЙ ЧАСТИ ЗУБА

Что такое

Пародонтологическая процедура —

УДЛИНЕНИЕ КОРОНКОВОЙ ЧАСТИ ЗУБА

Если линия перелома зуба или кариес распространяется под десну, эта зона должна быть раскрыта до протезирования по нескольким причинам.

Для хорошего заживления десны, прилегающей к зубу, должно быть, по меньшей мере, 3 мм здорового зуба между краем пломбы или коронки и гребнем кости, поддерживающей зуб. Это обеспечивает достаточное пространство для хорошего прикрепления десны к зубу.

Вашему стоматологу очень трудно или даже невозможно правильно восстановить зуб, у которого линия перелома или кариес распространяются под десну, когда зона трудно доступна и недостаточно хорошо видна.

В дополнение к этому, даже очень хорошая пломба или коронка будут удерживать бактерии, в том месте где они контактируют с зубом.

Если эта зона распространяется под десну, то есть туда, где Вы не можете эффективно проводить чистку, скопление бактерий вызовет как пародонтологические проблемы, так и формирование нового кариеса в основании пломбы.

Процедура удлинения коронковой части зуба, с помощью которой придается новая форма десне и поддерживающим тканям, может избавить Вас от этих проблем.

После лечения зона перелома или кариеса раскрывается и становится доступной стоматологу для качественной реставрации, достигается достаточное пространство между поддерживающими тканями и границей коронки или пломбы.

Это позволит осуществлять хороший уход в области коронки или пломбы и сохранить их в хорошем состоянии.

В о п р о с ы и О т в е т ы

В: Сколько времени занимает процедура удлинения коронковой части зуба?

О: Все процедура занимает около 60 минут. Швы удаляются приблизительно через неделю за 5-10 минут. Для того, чтобы врач убедился, что зона готова к протезированию, могут понадобиться еще одно или два 10-ти минутных посещения.

В: Будет ли больно при проведении процедуры?

О: Местного анестетика достаточно для проведения вмешательства по поводу удлинения коронковой части зуба. Во время посещения Вы ничего не почувствуете, после того как зону операции обезболят. После прекращения действия анестетика Вы почувствуете некоторый дискомфорт. Вам будут назначены лекарства для контроля малейшего возможного дискомфорта. После этой процедуры Вам не нужно пропускать работу или ограничивать свой обычный распорядок дня.

В: Сколько стоит эта процедура?

О: Стоимость процедуры варьируется в зависимости от ситуации. Тем не менее, Ваш пародонтолог обязательно обсудит это с Вами до начала лечения. Пожалуйста, помните о стоимости последующего протезирования.

В: Насколько эффективна процедура удлинения коронковой части зуба?

О: Удлинение коронковой части зуба – это крайне эффективная процедура. Если она проведена правильно, в конечном результате Вы получите зуб, который можно будет хорошо восстановить, и который Вы сможете сохранить на очень длительный период.

Помните, если у Вас есть какие-либо вопросы,

спросите своего пародонтолога.

“Мы лечим так, как хотели бы чтобы лечили нас”

запишитесь на прием ко врачу прямо сейчас, торопитесь! берегите свое здоровье!

Удлинение клинической коронки зуба

Большинство пациентов стоматологических клиник хотят иметь не просто здоровую, но и привлекательную улыбку. К сожалению, такой похвастаться может далеко не каждый.

Еще в далеком 1984 году были определены некоторые составляющие, обязательно присущие «красивой улыбке»:

  • Улыбка должна обнажать практически 100% коронковой части зуба и десневые сосочки, при этом саму десну не должно быть видно (в противном случае, при обнажении десны, мы говорим о «десневой улыбке»).
  • Десневой контур должен быть симметричным, гладким, края десны у центральных резцов и клыков должны быть расположены на одном уровне, а у вторых резцов — на 1-2 мм ниже.
  • Длина коронки зуба не должна быть меньше 11 мм, а ширина — соответствовать «золотому сечению».
  • Контур десны должен гармонировать с линией улыбки.

Если у пациента улыбка не вписывается в такие стандарты, то ее можно значительно улучшить, прибегнув к изменению края десневого контура и увеличив длину зубной коронки.

Что такое удлинение клинической коронки зуба.

Удлинение коронковой части зуба – это зубосохраняющее стоматологическое вмешательство, в результате которого, обнажают необходимое количество поддесневых тканей зуба и формируют новый десневой контур.

Кардинальной альтернативой данной манипуляции является удаление проблемного зуба и установка на его место имплантата нужной длины с формированием максимально эстетичного контура десны. Но не стоит забывать, что ни один самый красивый искусственный зуб не может сравниться по функциональности с настоящими вашими зубами, поэтому прибегать к столь радикальному методу стоит в исключительных случаях.

В каких случаях необходимо удлинение клинической коронки зуба?

Удлинение клинической коронки зуба может быть назначено пациенту по причинам:

  1. Эстетическим
    • «Десневая» улыбка.
    • Нарушение контура десны одного или нескольких зубов.
    • Слишком короткие природные коронки зубов – после прорезывания десна не поднялась и осталась «опущена» на зуб.
    • Недопрорезывание одного или нескольких зубов в зубном ряду.
    • С целью улучшения зубной гигиены.
  2. Зубосохраняющим
    • Необходимость восстановить длину зубов, которая была потеряна в результате патологической стираемости (к этому может привести бруксизм, повышенный тонус жевательной мускулатуры).
    • Наличие кариеса в поддесневой части зуба, т.е. ниже контура десны.
    • Необходимость проведения и сохранения качественной реставрации зуба любым из методов, потому что для сохранения здоровья пародонта такая реставрация не должна заходить ниже уровня десны.
    • Для качественного протезирования, при полном разрушении коронки зуба, для надежного «полного» захвата твердых тканей зуба и предотвращения в дальнейшем возможных проблем с коронкой.
  3. Пародонтологическим
    • Как одна из составляющих комплексного хирургического лечения заболеваний пародонта для удаления зубодесневых карманов.

Методы удлинения клинической коронки зуба в современной стоматологии

В современной стоматологии существует 4 метода удлинения клинической коронки зуба:

  1. Ортодонтический – предполагает «вытяжение» зуба из кости при помощи брекет-системы, которая может быть установлена, как на несколько зубов, так и на всю челюсть целиком. Применяется этот метод при наличии свободного места между зубами – антагонистами, в основном для удлинения коронки одного «недопрорезавшегося» зуба, длина которого отличается на фоне остальных. Недостатком такого метода является необходимость ношения брекетов, длительное время лечения – 2-3 года, наличие ретенционного периода.
  2. Хирургический — представляет собой операцию по удалению части десны и/или кости и приданию новой формы десневому контуру. Основными видами оперативного вмешательства являются гингивэктомия или гингивопластика, а также резекция кости.

Данная методика применяется для «поднятия» уровня десны при коррекции десневой улыбки, и перед проведением лечения кариеса и реставрации, которые нужно выполнять ниже естественного уровня десны.

  • Ортопедический – предполагает наращивание коронки зуба при помощи ортопедических конструкций – виниров/люминиров или зубных коронок, за счет установки которых, происходит поднятие прикуса, т.е. зуб удлиняется со стороны режущего края, не задействуя придесневую зону. Данный способ удлинения зубных коронок применяют при наличии стертого режущего края и при реставрациях значительных дефектов разрушенных и сколотых зубов. Также врач выберет данную методику, если у пациента короткие зубы, но при этом идеальный десневой контур.
  • Терапевтический метод — это композитное наращивание режущего края. Эффективно при незначительных сколах и щербинках на единичных зубах.
  • Что нужно знать пациенту об удлинении клинической коронки зуба?

    Для того, чтобы процедура удлинения коронки зуба прошла успешно, она должна быть тщательно и комплексно спланирована – это касается всех методов ее проведения. В планировании такого лечения, в зависимости от выбранной методики проведения вмешательства, будут принимать участие несколько специалистов – пародонтолог, стоматолог-хирург и/или ортодонт, стоматолог-терапевт и/или стоматолог — ортопед.

    При планировании для определения объема и вида вмешательства учитывают:

    • Настоящее и будущее состояние здоровья тканей пародонта.
    • Пропорции самого зуба, эстетику улыбки пациента.
    • Строение корней зуба и соотношение длины корня и коронки. ВАЖНО, чтобы его корневая часть была не меньше видимой.
    • Состояние кости челюсти.
    • Биологическую ширину – это расстояние от дна десневой борозды до гребня зубонесущей кости, и для того, чтобы зуб в последствии был стабильным, ее величина должна быть не менее 3 мм.

    Поэтому удлинение клинической коронки зуба требует проведения очень тщательной диагностики, т.к. процедура не должна нарушить стабильность зубов, на которых будет проводиться.

    В диагностику перед удлинением коронки зуба входит:

    • Оценка состояния пародонта (диагностика у пародонтолога).
    • Диагностика у хирурга – если предполагается хирургический метод удлинения.
    • Консультация и диагностика у ортопеда – в случае необходимости обширных реставраций, протезирования или же применения ортопедического метода удлинения.
    • Консультация ортодонта и ортодонтическая диагностика, если удлинять коронку будут путем установки брекет-системы

    Одним из обязательных исследований при диагностике будет проведение 3D КТ – компьютерной томограммы, для определения длины, расположения корня зуба и состояния костной ткани челюсти.

    Что ждет пациента, проходящего процедуру удлинения клинической коронки

    Об ортодонтическом, ортопедическом и терапевтическом методе удлинения коронок зубов читайте в соответствующих разделах — по ортодонтии (установка брекетов), протезированию коронками и винирами и реставрации. В этой статье мы остановимся на проведении хирургического удлинения коронки одного, а чаще, нескольких фронтальных зубов.

    В основном, в этом случае прибегают к гингивопластике – хирургической операции, во время которой, удаляется часть десны по десневому контуру, часто это вмешательство требует и удаления части кости.

    Данная манипуляция проводится стоматологом-хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, под местной анестезией и, иногда, седацией.

    Назначают такую операцию после тщательной диагностики, в большинстве случаев — как этап комплексного лечения и формирования эстетичной улыбки.

    1. Перед любым хирургическим вмешательством для уменьшения инфекции в полости рта и скорейшего заживления проводят профессиональную гигиену и санацию полости рта.
    2. Пациенту вводят анестезию.
    3. После чего, если требуется резекция (удаление) части кости, отслаивается слизисто -надкостничный лоскут, проводится остеотомия. Формируется новый десневой контур, который располагается выше прежнего.
    4. Рана ушивается и накладывается десневая повязка.
    5. В послеоперационном периоде для скорейшего восстановления пациенту прописывают антисептические полоскания и препараты, обезболивающие, может быть назначен курс антибиотиков. Необходимо ограничить физическую и жевательную нагрузку.
    6. Швы снимают примерно через 7-10 дней.
    7. Сразу после заживления раны выполняется временная реставрация или протезирование, а через несколько месяцев временные конструкции заменяют постоянными.
    8. Полное восстановление нового природного десневого края наступает через 1-3 года.

    Противопоказания к удлинению клинической коронки зуба

    В некоторых случаях, взвесив все ЗА и ПРОТИВ, стоматолог может отказать пациенту в удлинении коронок зубов.

    Основанием для этого могут послужить такие причины:

    • После проведения удлинения коронки зуба испортится внешний вид и состояние здоровья соседних зубов.
    • Независимо от удлинения, проведение реставрации данного зуба все равно невозможно.
    • Недостаточная биологическая ширина.
    • У зуба с короткой коронкой короткий корень.
    • При ортодонтическом удлинении между зубом, который планируется удлинить и зубом-антагонистом нет места.
    • Соотношение усилий, которые потребуются для удлинения коронки зуба и его ценностью не в пользу сохранения зуба.
    • Пациент не может поддерживать необходимый уровень здоровья пародонта.

    Хирургическое удлинение коронковой части зуба

    В наше время красивые, ровные зубы — не роскошь, а необходимость, ведь именно они являются одной из неотъемлемых составляющих образа успешного человека. Одним из способов добиться желаемого эффекта является восстановление коронковой части зуба. К ней прибегают не только из-за эстетичности, но и из-за функциональности зубного ряда, когда требуется их восстановление вследствие разрушений, сильной истираемости или анатомических особенностей.

    Коронковая часть зуба представляет собой наддесневый отдел зуба, покрытый эмалью и переходящий в корень через шейку зуба. Современные стоматологи выделяют анатомическую и клиническую части коронки: первая является областью, где эмаль переходит в периодонтальный цемент, вторая обозначена прикреплением десневых тканей. Удлинение клинической коронки зуба предусматривает проведение процедуры на пародонтальных тканях. Благодаря ей коронковая часть становится длиннее, что позволяет добиться желаемого эстетического эффекта.

    Когда нужно проводить удлинение зубной коронки?

    Показания к проведению процедуры можно разделить на три категории:

    • Реставрационные — удлинение проводится с целью восстановления передней зубной коронки из-за скола и предусматривает использование виниров или пломбы, которые позволяют восстановить длину;
    • Эстетические — необходимость удлинить коронку зуба возникает вследствие косметических дефектов. К ним относят несоответствие соотношения зубов и десны, при котором зубы выглядят маленькими, а при улыбке открывается большой объём десны;
    • Функциональные — необходимость удлинения обусловлена сильной стираемостью зубов из-за врождённых особенностей, вследствие частого стресса или вредных привычек.

    Наши врачи

    Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

    Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

    Врач стоматолог- терапевт, хирург

    Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

    В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

    Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

    Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

    Параметры идеального соотношения десны и коронки зуба

    Современные стоматологи разработали параметры, определяющие правильное соотношение дёсен и зубных коронок, определяющее красоту улыбки. Их основные положения заключаются в следующем:

    • Деснёвый контур на боковых резцах должен быть равноудалённым и расположенным немного ниже, чем на центральных;
    • Альвеолярный отросток при улыбке не виден;
    • Контур десны соответствует линии улыбки;
    • Высота клинических коронок центральных резцов не может составлять менее 11-ти мм.

    В случае, если хотя бы один параметр не соответствует выше обозначенному, улыбка не выглядит привлекательной.

    Какие методы применяют для удлинения?

    Современная стоматология предлагает различные методики по удлинению коронковой части зуба. Их подбор осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от показаний пациента.

    Показания к применению

    Необходимо удлинить коронку одного зуба

    Предусматривает использование брекетов, которые нужно носить от двух лет.

    Стёртые режущие края коронок, существенные дефекты разрушенных зубов, короткие зубы при правильном десневом контуре.

    Заключается в наращивании с применением виниров или коронок, что в результате поднимает прикус, не вовлекая в процесс придесневую область.

    Скол одного зуба.

    Предусматривает реставрацию коронковой части зуба путём наращивания режущего края с применением специальных композитных материалов.

    Десневая улыбка, необходимость поднять десневый уровень и придать ему желаемую линию.

    Проводится операция, направленная на удаление части костной и десневой ткани и формирование десневого контура желаемой формы. В зависимости от клинических показаний проводят резекцию кости, гингивопластику или гингивэктомию.

    Какие факторы необходимо учитывать при хирургическом удлинении коронки зуба?

    Хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию во фронтальном отделе, должно быть проведено идеально, поскольку любая ошибка приведёт к заметным косметическим дефектам. Помимо этого, важно исключить любое влияние операции на стабильность зуба.

    Именно поэтому хирургическому удлинению коронковой части зуба предшествует тщательная подготовка. Пациенту необходимо пройти ряд диагностических исследований, который включает в себя осмотры у пародонтолога, ортопеда и хирурга, а также пройти компьютерную томографию 3D. Последняя необходима для того, чтобы определить длину, на которой находятся зубные корни, и оценить состояние челюстной костной ткани.

    В процессе планирования операции принимают во внимание следующие факторы:

    • Состояние пародонтальных тканей на данный момент, прогноз их состояния на будущее;
    • Расстояние между дном деснёвой борозды и гребнем кости: оно должно превышать 3 мм для того, чтобы гарантировать стабильность зуба;
    • Эстетическая составляющая;
    • Анатомические особенности анатомии зубных корней, соотношение длины коронковой и корневой частей: корневая часть не может быть меньше, чем коронковая;
    • Состояние челюстной кости.

    Есть ли противопоказания к удлинению?

    Иногда после проведения диагностических исследований стоматолог рекомендует пациенту отказаться от процедуры. Это происходит в следующих случаях:

    • Операция может негативно повлиять на эстетичность и функциональность соседних зубов;
    • Усилия и материальные затраты на удлинение не соответствуют прогнозируемому результату и говорят не в пользу сохранения зуба;
    • Восстановление зуба невозможно даже если будет проведения операция по его удлинению;
    • Расстояние между дном деснёвой борозды и гребнем кости составляет менее 3-х мм;
    • Корень зуба, коронку которого пациент желает удлинить, имеет недостаточную длину.

    Как проводится операция по удлинению коронки зуба?

    Чаще всего хирургическое вмешательство, направленное на удлинение коронковой части зуба, предусматривает проведение гингивопластики. Эта методика предусматривает иссечение части десны, которое проводят по десневому контуру. При необходимости хирург может удалить и часть кости.

    Операцию проводят в условиях хирургического стоматологического кабинета с применением седации или местной анестезии. Перед её проведением, помимо диагностики, проводят санацию ротовой полости. Этапы самой операции предусматривают следующее:

    • Резекция костной ткани;
    • Отслаивание слизистой и проведение остеотомии;
    • Создание нового контура десны;
    • Ушивание раны и накладывание повязки.

    Как проходит реабилитация?

    Для того, чтобы избежать развития осложнений и восстановиться как можно быстрее, пациент должен строго следовать рекомендациям лечащего врача. Ему необходимо проводить полоскания с применением антисептика и принимать антибиотики и обезболивающие фармакологические средства. В первые дни нужно свести к минимуму физическую и жевательную нагрузку.

    Снятие швов происходит приблизительно через неделю. После того, как рана зажила, проводят временное протезирование или реставрацию, которую заменяют на постоянную через несколько месяцев. Полное восстановление края десны происходит через один‒три года.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: