Стоматологические индексы гигиены — Стоматологический журнал iStom

Гигиена полости рта является одним из наиболее доступных и в то же время одним из ведущих методов профилактики заболеваний полости рта. Регулярный и грамотный уход за полостью рта является неотъемлемой частью всех профилактических мероприятий. Массовые обследования населения, проведенные во всех странах мира, убедительно показали, что систематический уход за полостью рта имеет несомненное профилактическое значение. Объективно оценить уровень гигиены полости рта возможно только с использованием гигиенических индексов.

Для выявления зубных отложений в оценке гигиены полости рта в современной стоматологии используют объективные показатели (индексы), которые характеризуют качество и количество зубных отложений. Однако количество способов оценки, в основе которых лежит разное число зубов из различных функциональных групп, вплоть до окрашивания всех зубов с обеих сторон или сбор и взвешивание зубного налета вокруг отдельных зубов, свидетельствует об актуальности рассматриваемой проблемы и о несовершенстве существующих способов.

Индексы гигиены полости рта.

Cпособ определения гигиенического индекса Федорова-Володкиной //Э.М.Мельниченко «Профилактика стоматологических заболеваний», Минск, «Вышэйшая школа»., 1990 г., стр.3-17.

Его определяют по интенсивности окраски вестибулярной поверхности шести нижних фронтальных зубов с помощью нанесения йод-йодисто-калиевого раствора (жидкость Шиллера-Писарева).

Расчет ведется по формуле:

Кср (индекс гигиены) = Kn (суммарный показатель гигиенического индекса для каждого из шести зубов) / n (количество зубов).

Окрашивание всей поверхности коронки оценивается 5 баллами, 3/4 поверхности — 4, 1/2 поверхности — 3, 1/4 поверхности — 2 баллами. При отсутствии окрашивания ставят 1 балл. Показатель оценивают следующим образом: хороший индекс, удовлетворительный, неудовлетворительный, плохой, очень плохой.

Однако предлагаемый способ имеет ряд недостатков:

— определение качества и количества зубных отложений, оценка индекса гигиены осуществлялись только на собственных зубах;
— применение известных красителей невозможно при определении количества зубных отложений на мостовидных протезах, так как эти растворы сложно смываются с поверхности протезов.

1. Индекс Федорова-Володкиной

3,5-5,0- очень плохая

Раствором Люголя окрашивается вестибулярная поверхность шести передних зубов нижней челюсти — резцов и клыков. Оценка по 5-ти бальной системе:

5 баллов — окрашивается вся поверхность зубов,

4 балла — 3/4 поверхности зуба,

3 балла — 1/2 поверхности зуба,

2 балла — 1/4 поверхности зуба,

1 балл — отсутствие окрашивания

Затем находят среднюю арифметическую путем деления суммы окраски всех зубов на их число: К ср = Кп : п.

Хороший уровень гигиены: Кср=1,0-1,3 б

ИГ = сумма баллов шести зубов
6.

2. Индекс Грина-Вермилиона (1964) — универсальный индекс гигиены УИГ

Раствор Шиллера-Писарева или раствор Люголя

Определяют наличие зубного налета и зубного камня на щечной поверхности первых верхних молярах, язычной поверхности нижних моляров, вестибулярной поверхности 1| и нижнего |1

6 1| 6
6 | 1 6.
На всех поверхностях вначале определяют зубной налет, затем зубной камень.

0 — отсутствие налета (камня)

1 — налет покрывает до 1/3 поверхности зуба

2 — налет покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности зуба

3 – налет покрывает более 2/3 поверхности зуба

Оценка зубного камня:

0 – отсутствие зубного камня

1 – наддесневой зубной камень покрывает не более 1/3 коронки зуба

2 – наддесневой зубной камень покрывает от 1/3 до 2/3 коронки зуба, либо определяются одиночные образования поддесневого зубного камня

3 – наддесневой зубной камень покрывает более 2/3 коронки зуба, либо определяются значительные отложения поддесневого зубного камня по всей окружности зуба.

ИЗН = сумма показателей 6-ти зубов
6

Оценку индекса зубного камня проводят аналогично УИГ = ИЗН + ИЗК

1- окрашивание до 1/3 коронки,

2- окрашивание до 2/3 коронки

3- более 2/3 коронки зуба

Окрашивание вестибулярной и язычной поверхности

Суммируют индекс налета и индекс камня и получают средний показатель

Индекс РНР – Индекс эффективности гигиены полости рта (Podshadley, Haley – 1968)

Окрашивают 6 зубов:

16, 26, 11, 31 – вестибулярные поверхности.

36, 46 – язычные поверхности

Обследуемая поверхность делится н а 5 участков: 1-медиальный, 2-дистальный, 3-срединно-оклюзионный, 4-центральный, 5-срединно-пришеечный.

На каждом участке оценивается зубной налет:

0 – отсутствие окрашивания

1 – выявлено окрашивание

Для каждого зуба суммируют коды участков. Затем суммируют значения всех обследованных зубов и делят полученную сумму на количество зубов.

1,7 и более — неудовлетворительный

Индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта — CPITN

Для оценки распространенности и интенсивности заболеваний пародонта практически во всех странах используют индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта — CPITN. Этот индекс был предложен специалистами рабочей группы ВОЗ для оценки состояния тканей пародонта при проведении эпидемиологических обследований населения.

В настоящее время сфера применения индекса расширилась, и он используется для планирования и оценки эффективности программ профилактики, а также расчета необходимого количества стоматологического персонала. Кроме того, в настоящее время индекс CPITN применяется в клинической практике для обследования и мониторинга состояния пародонта у отдельных пациентов.

В связи с этим, можно считать индекс CPITN скрининговым тестом как на популяционном, так и на индивидуальном уровнях.

Этот индекс регистрирует только те клинические признаки, которые могут подвергнуться обратному развитию: воспалительные изменения десны, о которых судят по кровоточивости, зубной камень. Индекс не регистрирует необратимых изменений (рецессию десны, подвижность зубов, потерю эпителиального прикрепления), не говорит об активности процесса и не может быть использован для планирования специфического клинического лечения у пациентов с развившимся пародонтитом.

Основные преимущества индекса CPITN — простота и скорость его определения, информативность и возможность сопоставления результатов.

Для определения индекса CPITN зубной ряд условно делится на 6 частей (секстантов), включающих следующие зубы: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.

Обследуют пародонт в каждом секстанте, причем для эпидемиологических целей только в области так называемых «индексных» зубов. При использовании индекса для клинической практики обследуют пародонт в области всех зубов и выделяют самое тяжелое поражение.

Следует помнить, что секстант обследуют, если в нем присутствуют два или больше зубов, не подлежащих удалению. Если в секстанте остается лишь один зуб, он включается в соседний секстант, а данный секстант исключается из осмотра.

У взрослого населения, начиная с 20 лет и старше, осматривают 10 индексных зубов, которые идентифицированы как наиболее информативные:

При обследовании каждой пары моляров учитывают и записывают только один код, характеризующий наихудшее состояние.

Для лиц моложе 20 лет во время эпидемиологического обследования осматривают 6 индексных зубов: 16, 11, 26, 36, 31, 46.

КОД 1: кровоточивость, наблюдаемая во время или после зондирования.

Примечание: кровоточивость может появиться сразу или через 10—30 сек. после зондирования.

КОД 2: зубной камень или другие факторы, задерживающие налет (нависающие края пломб и др.), видимы или ощущаются во время зондирования.

КОД 3: патологический карман 4 или 5 мм (край десны находится в черной области зонда или скрывается метка 3, 5 мм).

КОД 4: патологический карман глубиной 6 мм или более (при этом метка 5, 5 мм или черная область зонда скрываются в кармане).

КОД X: когда в секстанте присутствует только один зуб или нет ни одного зуба (третьи моляры исключаются, кроме тех случаев, когда они находятся на месте вторых моляров).

Для определения потребности в лечении заболеваний пародонта популяционные группы или отдельные пациенты могут быть отнесены к соответствующим категориям на основании следующих критериев.

0: КОД 0 (здоров) или Х (исключен) для всех 6-ти секстантов означает, что необходимости в лечении данного пациента нет.

1: КОД 1 или выше указывает, что данному пациенту необходимо улучшить гигиеническое состояние полости рта.

2: а) КОД 2 или выше указывает на необходимость проведения профессиональной гигиены и устранения факторов, способствующих задержке зубного налета. Кроме того, пациент нуждается в обучении гигиене полости рта.

б) КОД 3 указывает на необходимость гигиены полости рта и кюретажа, что обычно уменьшает воспаление и снижает глубину кармана до значений, равных или меньших 3 мм.

3: Секстант с КОДОМ 4 иногда можно успешно вылечить с помощью глубокого кюретажа и адекватной гигиены полости рта. В других случаях это лечение не помогает, и тогда требуется комплексное лечение, которое включает в себя глубокий кюретаж.

Распространенность и интенсивность болезней пародонта в популяции оценивают по результатам обследования 15-летних подростков.

Распространенность признаков поражения пародонта (подростки 15 лет)

Распространенность Кровоточивость десен Зубной камень

низкая 0 – 50% 0 – 20%

средняя 51 – 80% 21 – 50%

высокая 81 – 100% 51 – 100%

Уровень интенсивности признаков поражения пародонта (подростки 15 лет)

УРОВЕНЬ ИНТЕНСИВНОСТИ КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН ЗУБНОЙ КАМЕНЬ

НИЗКАЯ 0, 0 — 0, 5 секстантов 0, 0 — 1, 5 секстантов

СРЕДНЯЯ 0, 6 — 1, 5 секстантов 1, 6 — 2, 5 секстантов

| —>Раздел : Профилактика
Контакты: istomjournal@krasgmu.net

Статья по теме: «Стоматологические индексы гигиены» — раздела «Профилактика» электронного ресурса «Стоматологический журнал iStom»

Индекс гигиены рта: реальная картина состояния зубов

Определить состояние рта поможет формула

Для определения состояния ротовой полости в медицине существует около 80 разных индексов гигиены, основанных на принципе окрашивания эмали специальным раствором и выявлении зубных отложений.

По параметрам, которые они определяют, индексы можно классифицировать на 4 группы, оценивающие:

  • площадь, пораженную зубным налетом;
  • толщину налета на зубах;
  • массу налета;
  • другие параметры зубного налета (химические, физические и микробиологические).

КПУ в стоматологии

Стоматологи должны пользоваться этими расчетами при первичном обследовании пациента. Так, например, усредненные значения индексов КПУ, кп. КПУ+кп зубов и полостей в стоматологии позволяет определить интенсивность кариозных поражений. В этих аббревиатурах скрываются следующие значения:

  • К – кариозные постоянные зубы;
  • П – постоянные зубы, в которых установлена пломба;
  • У – удаленные коренные зубы;
  • к – пораженные кариесом временные зубы;
  • п – запломбированные временные зубы.
  • По информации Всемирной организации здравоохранения средний индекс КПУ у детей 12 лет должен составлять от 2,7 до 4,4, а у граждан в возрасте 35-44 года 6,3-12,7.

Индекс гигиены по Федорову-Володкиной

Для этого метода поверхность шести передних зубов нижней челюсти смазывается растворами йода или йодида калия.

Исходя из результата, ставятся такие оценки:

  • если окрасилась вся поверхность коронки – 5 баллов;
  • в случае окрашивания ¾ поверхности – 4 балла;
  • при окрашивании ½ поверхности зуба – 3 балла;
  • если окрасилась ¼ поверхности коронки — 2 балла;
  • окрашивание отсутствует – 1 балл.

Упрощенный индекс (ИГР-У)

Индекс гигиены по Грину Вермиллиону определяет налет и зубной камень на поверхности 2 первых верхних моляров, 2 первых нижних моляров и 2 верхних резцов.

Оценки выставляют таким образом:

  • 0 – зубной налет отсутствует;
  • 1 – налетом покрыто не более 1/3 поверхности зуба;
  • 2 – налет поражает от 1/3 до 2/3 зуба;
  • 3 – зубной налет покрывает более 2/3 поверхности.

Упрощенный гигиенический индекс вычисляется сложением индекса зубного налета и индекса зубного камня на 6 зубах.

РМА – папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс

При расчете индекса РМА используется раствор йода или Люголя, который наносится на десну и по реакции на раздражитель определяется степень воспаления тканей.

Критерии оценки такие:

  • 1 – если воспалился сосочек (Р);
  • 2 – в случае воспаления маргинального края (М);
  • 3 – воспаление альвеолярной части десны (А).

Формула РМА = Сумма баллов/n*3 (в процентах), где n – количество зубов (до 6 лет – 20 зубов; 6–12 лет – 24 зуба; 12-14 лет – 28 зубов; старше 15 лет – 30 зубов).

Если значение получается меньше 30%, то степень поражения легкая, 31-60% – средняя степень, 61% и больше – тяжелая.

Индекс Php

Ученые Подшадлей и Халей разработали индекс эффективности гигиены рта. Сначала на зубы наносится красящий раствор, потом пациент полощет рот водой, и проводится обследование 6 зубов. При этом их поверхность разделяют на 5 участков: медиальный, дистальный, срединно-окклюзионный, центральный, срединно-пришеечный. Отсутствие окрашивания определяется нулем, а наличие – единицей.

При расчете используют формулу: ИГ= ЗН/n, где ЗН – сумма кодов для всех зубов; n – количество осмотренных зубов. При значении 0 состояние ротовой полости считается отличным, а при 1,7 и больше – неудовлетворительное.

CPITN (индекс необходимости лечения болезней пародонта)

При этом методе охватывается 10 зубов, что позволяет стоматологу увидеть состояние десен верхней и нижней челюстей. Оценки выставляются таким образом:

  • 0 – симптомы заболеваний отсутствуют;
  • 1 – десна кровоточит;
  • 2 – зубной камень обнаружен над и под десной;
  • 3 – десневой карман глубиной 4-5 мм;
  • 4 – десневой карман более 6 мм.

Возможно, для многих станет неожиданностью, что состояние зубов можно определить по формуле, но это истинная правда. Поэтому не пренебрегайте соблюдением гигиены ротовой полости, чтобы не быть в этом расчете двоечником.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

До и после

Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

Показания

Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

Остались вопросы?

Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

Блог iOrtho

Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

Запись к врачу

Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

  • Цены и услуги
  • Элайнеры invisalign
  • Акции
  • Врачи
  • Клиники
  • Отзывы
  • Новости
  • Вакансии
  • До и после
  • Показания
  • Вопрос-ответ
  • Блог

Цель вычисления гигиенического индекса в стоматологии

Гигиена ротовой полости является наиболее доступным и ведущим способом профилактики стоматологических патологий.

Грамотный и каждодневный уход считается неотъемлемым действием в массе профилактических мероприятий.

Исследования, проведенные во многих странах, подтвердили, что регулярный уход имеет весомое профилактическое значение.

Оценить объективно уровень и качество гигиены, а также состояние общего стоматологического здоровья, можно при помощи гигиенических индексов.

Содержание статьи:

Общее представление

Гигиенический индекс – показатель, по которому проводится оценивание состояния ротовой полости. Расценивается уровень чистоты эмали, соотношение кариозных и здоровых тканей, выявляется наличие бактерий и отложений, их процентное выражение.

На основании полученных данных, стоматолог, во время периодических осмотров, может выявить причинный фактор разрушения зубов и развития болезней десен, принять меры профилактики для предупреждения многих тяжелых патологий слизистой.

При помощи индекса врач устанавливает:

  • стадию разрушенности отдельных зубов;
  • количество удаленных элементов и те, которые подлежат экстракции;
  • качество и регулярность гигиенической процедуры;
  • стадию повреждения мягких тканей;
  • степень нарушения прикуса и его вид;
  • результативность проведенного лечения.

Для анализа всех видов патологий зубов, слизистой и тканей, существуют общепринятые показатели.

Классификация и виды КПУ

Величина пораженности зубов кариозным процессом выражается индексом КПУ. Данная аббревиатура расшифровывается так:

  • К – общая численность зубов, имеющих кариес;
  • П – количество пломбированных элементов;
  • У – число удаленных единиц.

По сумме этих трех показателей определяется динамика и скорость кариозного явления.

Различается 3 вида КПУ:

  • зубов (иначе КПУз) – количество запломбированных и кариозных единиц у человека;
  • всех поверхностей (или КПУпов) – численность зубных поверхностей, зараженных кариесом;
  • полостей (т. е. КПУпол) – число кариозных и запломбированных полостей.

Для молочных единиц используются иные расшифровки:

  • КПз – количество пролеченных и кариозных элементов;
  • КПпов – численность пораженных зубных поверхностей;
  • КПпол – число пломб и полостей.

У детей удаленные или потерянные при физиологической смене элементы в молочном прикусе не принимаются в расчет.

У них используются одновременно 2 вида индексов: КПУ и КП. Для выяснения интенсивности патологии суммируются оба эти показателя.

Если КПУ находится в пределе:

  • от 6 до 10 – скорость и интенсивность кариеса высокая;
  • 3—5 – умеренные;
  • до 2 – низкие.

Эти показатели не раскрывают объективной картины состояния здоровья ротовой полости, поскольку имеют следующие негативные моменты:

  1. Учитывают одновременно пролеченные и удаленные единицы.
  2. Показывают прошлую картину заболевания и увеличиваются с возрастом человека.
  3. Не берут во внимание начальную стадию патологического процесса.

Серьезным недостатком также считается недостоверность индексов при увеличении проблемных элементов за счет появления новых полостей в пролеченных единицах, выпадения старых пломб, развития вторичного кариеса.

Распространенность патологического процесса выражается в процентах. Берется определенное количество лиц с разными проявлениями болезни (за исключением деминерализации очагового типа), делится на общее число, обследованных в этой группе, и умножается на 100.

При сравнении распространенности болезни по регионам, используется схема, построенная на оценочных критериях множественности случаев среди 11-13-летних детей:

Уровень

Показатель
не более 30% обособленный
до 80% средний
свыше 80% высокий

Чтобы выяснить динамику и скорость кариеса, стоматологи опираются на такие индексы:

  • КПУ (П) – поверхности, запломбированные и пораженные патологией;
  • КПУ (З) – элементы, запломбированные и затронутые болезнью.

Для отслеживания данного процесса у взрослых пациентов, используются немного иные критерии:

  • КПУ (П) – пролеченные и кариозные поверхности;
  • КПУ (З) – вылеченные, кариозные и удаленные элементы.

Важно! При подсчете результата не берутся во внимание кариозные поражения, которые выглядят как пигментное пятно.

Чтобы подсчитать средний показатель для группы, надо определить суммарную величину индивидуальных показателей и поделить их на число обследуемых людей.

Насколько эффективен отбеливающий лак для зубов, судя по отзывам экспертов и пользователей.

Читайте здесь о том, как быстро отбелить зубы в домашних условиях.

Оценка показателей

Чтобы выяснить степень зараженности кариесом, врачи применяют три показателя. Для их определения общее число людей с данной проблемой делится на общее количество обследованных пациентов и умножается на 100.

Чтобы сравнить регионы по показателю здоровья полости рта, прибегают к оценке этого критерия у подростков в возрасте 12 лет.

Распространенность Показатель
до 30% низкий
до 80% средний
до 100% высокий

Интенсивность инфицирования определяется из количества зубных элементов, пораженных кариесом. Исходя из показателей КПУ, выделяется 5 степеней:

Индексы CPITN и CPI

Для оценки распространённости и интенсивности заболеваний пародонта используются рекомендуемые ВОЗ индексы нуждаемости в лечении заболеваний пародонта — C P I TN и коммунальный пародонтальный индекс — CPI.

Индекс CPI, в отличие от индекса CP I TN, не включает в себя раздел «потребность в лечении», поскольку при проведении массового эпидемиологического обследования населения не всегда нужна оценка потребности в стоматологической помощи. В остальном же при определении индекса СР I используются те же инструменты, методика, коды и критерии оценки, что и при определении CPITN.

Для определения индексов CPITN или CPI зубной ряд условно делится на 6 частей (секстантов), включающих следующие зубы:

17-14 13-23 24-27
47-44 43-33 37-44

При этом предусматривается обследование пародонта в области индексных зубов и оценка по наиболее выраженному клиническому признаку.

Секстант учитывается, если в нем присутствуют два или больше зубов, не подлежащих удалению. Если остаётся лишь один зуб, то секстант оценивают как исключённый.

У взрослого населения, начиная с 20 лет и старше, осматривают пародонт в области 10 индексных зубов:

17/16 11 26/27
47/46 31 36/37

При обследовании каждой пары моляров учитывают и регистрируют только один клинический признак (код), характеризующий наихудшее состояние.

У лиц моложе 20 лет осматривают пародонт в области 6 индексных зубов:

16 11 26
46 31 36

В этом возрасте вторые моляры из осмотра исключают, поскольку могут выявляться ложные карманы, образование которых обусловлено не воспалением, а прорезыванием зуба.

Обследование должно проводиться с помощью пародонтального (пуговчатого) зонда, сконструированного специально для манипуляций в области очень чувствительных мягких тканей, окружающих зубы.

Усилие, с которым применяется зонд, не должно превышать 20 граммов (это соответствует безболезненному нажатию зондом под ноготь большого пальца руки).

Диаметр шарика на конце зонда составляет 0,5 мм. В концевой области зонда имеются две метки 3,5 мм и 5,5 мм, и две дополнительные метки —

Глубину бороздки или кармана определяют, помещая зонд между зубом и десной. Направление движения зонда должно происходить в плоскости оси зуба.

Рекомендуемыми участками для зондирования являются: мезиальные, срединные и дистальные области на вестибулярных, язычных и нёбных поверхностях.

Коды и критерии оценки:

Код 0 — здоровые ткани.

Код 1 — кровоточивость, наблюдаемая во время или после зондирования; кровоточивость может появиться сразу или через 10- 30 с е к после зондирования.

Код 2 — зубной камень или другие факторы, задерживающие налёт (нависающие края пломб и др.), видимы или ощущаются во время зондирования.

Код 3 — пародонтальный карман 4-5 мм (край десны находится в черной области зонда или скрывается метка 3,5 мм).

Код 4 — пародонтальный карман глубиной 6 мм или более (при этом метка 5,5 мм или чёрная область зонда скрывается в кармане).

Код X — когда в секстанте присутствует только один зуб или нет ни одного зуба (третьи моляры исключаются, кроме тех случаев, когда они находятся на месте вторых моляров).

Потребность в лечении заболеваний пародонта в популяции или отдельных пациентов проводится с учётом следующих критериев и кодов:

Код 0 (здоров) или X (исключён) для всех 6 секстантов означает, что необходимости в лечении данного пациента нет.

Код 1 или выше указывает, что данному пациенту необходимо улучшить гигиеническое состояние полости рта.

Код 2 или выше указывает на необходимость проведения профессиональной гигиены и устранения факторов, способствующих задержке зубного налёта. Кроме того, пациент нуждается в обучении гигиене полости рта.

Код 3 указывает на необходимость гигиены полости рта и кюретажа, что обычно уменьшает воспаление и снижает глубину кармана до значений, равных или меньших 3 мм.

Код 4 — секстант иногда можно успешно вылечить с помощью глубокого кюретажа и адекватной гигиены полости рта. В других случаях это лечение не помогает, и тогда требуется комплексное лечение, которое включает в себя и глубокий кюретаж.

Определив значения индексов CPITN или CPI, можно рассчитать распространённость и интенсивность заболеваний пародонта.

Индексы в стоматологии

Индексы в стоматологии используются для определения эффективности гигиены полости рта, выявления степени загрязнения эмали. Также данные показатели применяют для обнаружения отложений камня на зубах, патогенной микрофлоры. Все это имеет значение в правильной постановке диагноза. В частности, индексы позволяют определить причины пародонтита, кариеса и других патологических состояний.

В стоматологии используются такие термины, как индекс РМА, индекс Рассела, пародонтальный индекс. Отдельно выделяют гигиенические индексы. Все эти показатели играют важную роль в диагностике и лечении болезней пародонта.

Зачем нужны индексы гигиены в стоматологии

Наиболее простой и в то же время эффективный метод профилактики стоматологических заболеваний — тщательное соблюдение гигиенических норм. Именно с его помощью удается предупредить воспалительные и деструктивные процессы в пародонтальных структурах.

В ходе осмотра ротовой полости пациента стоматолог присваивает ему индекс гигиены, который зависит от таких критериев:

  • качество очистки зубов
  • здоровье ротовой полости
  • количество отсутствующих зубов, а также коронок, которые невозможно восстановить
  • стадия деструкции костных тканей
  • воспалительные процессы и степень их запущенности
  • присутствие изменений в прикусе

Индексы гигиены в стоматологии используются для контроля эффективности проведенного лечения. После терапевтических процедур показатель должен измениться в лучшую сторону, что обязательно фиксируется в истории болезни.

Существуют различные виды индексов гигиены, которые зависят от анализируемых параметров. Таким образом удается отметить важные критерии, характерные для конкретного стоматологического заболевания.

Гигиенические индексы полости рта

Прежде всего показатели этой категории применяются для определения степени загрязненности зубной эмали. При расчете гигиенического индекса полости рта во внимание принимают не только количество пораженных зубов, но и интенсивность загрязнений.

Определение показателя выполняется разными методами. Наиболее популярной и простой является формула по Федорову-Володкиной. Гигиенические индексы полости рта в таком случае имеют следующие значения:

  • 3,5-5,0 — очень плохая степень очистки зубов
  • 2,6-3,4 — плохое соблюдение норм гигиены
  • 2,1-2,5 — неудовлетворительный результат ежедневного ухода за зубами
  • 1,5-2,0 — хорошая степень очистки
  • менее 1,5 — отличное соблюдение гигиенических норм

Также гигиенические индексы в стоматологии могут рассчитываться и другими методами. В частности, используются такие формулы:

  • Силнес-Лоу
  • Вермильона
  • CSI — индекс, указывающий на присутствие зубного камня
  • определение по Quigley и Hein — показывает степень зубного налета
  • Турески
  • Нави
  • Арним
  • По Axelsson

Определение гигиены ротовой полости у детей осуществляется по отдельной формуле. Подсчитывается соотношение зубов с налетом к общему количеству. Результаты:

  • 0 — отменная очистка зубов
  • до 0,4 — удовлетворительный показатель гигиены
  • 0,5-1,0 — плохой уход за зубами

Индекс эффективности гигиены полости рта

Это еще один метод определения состояния зубов, который показывает, насколько тщательно проводится их очистка. Чтобы установить индекс эффективности гигиены полости рта, пациенту предлагают прополоскать зубы специальным раствором. Далее стоматолог проводит оценку степени окрашивания.

Удается получить такие индексы гигиены зубов:

  • 1,7 и выше — указывает на плохое качество ухода
  • 0,7-1,6 — удовлетворительное соблюдение норм гигиены
  • 0,6 и меньше — хороший уход за зубами
  • 0 — отменное качество ухода

От индекса эффективности гигиены полости рта зависит риск развития кариеса, зубного камня и других проблем. Поэтому не стоит пренебрегать правилами ежедневного ухода за зубами и ротовой полостью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: