Швы после удаления зуба мудрости: зачем нужны, больно ли снимать, когда можно есть

И поскольку «восьмерки» являются более крупными зубами, глубоко и крепко держатся корнями за десну, да и расти могут под неправильным наклоном, то их экстракция вполне закономерно считается сложным процессом.

Зачем применяют?

СОДЕРЖАНИЕ

В стоматологии удаление третьего моляра относится к серьезным процедурам и часто сравнивается с операциями в хирургии, хоть и проводится в кресле стоматолога. Поскольку данный зуб достаточно широкий, имеет глубокие корни, а иногда для его извлечения требуется делать дополнительные надрезы в десне, то для закрытия раны нужно использовать подходящий материал для ее зашивания.

При такой процедуре возможны осложнения в виде разрыва связок, расхождения мягких тканей, повреждения структуры кости, нервов, сосудов и пр. Поэтому после удаления зуба мудрости пациент будет испытывать некоторый дискомфорт. В первые дни иногда идет кровь, опухает десна, становится красного или синего оттенка, есть болезненные ощущения, слегка повышается температура. На третий день становится легче, если не возникло патологического процесса.

За счет наложения швов на рану происходит предотвращение инфицирования тканей. Риски возникновения осложнений уменьшаются на 90%, что доказано многолетним опытом. В стоматологии ушивание раны имеет такое предназначение:

  • предотвращение смещения образовавшегося кровяного сгустка, который закрывает доступ бактериям в глубокие слои тканей;
  • защита лунки от попадания туда остатков пищи;
  • помогает срастаться краям десны;
  • ускоряет процесс заживления;
  • предотвращает проникновение инфекции в ранку;
  • исключает обильное кровотечение.

Очевидно, что чем более открытая прооперированная поверхность, тем она доступнее для патогенных бактерий. Поэтому ее максимально стараются закрыть и ушить, чтобы микроорганизмы не попадали в рану и не вызывали различных воспалительных процессов. В таком состоянии мягкие ткани быстрее заживают, а края срастаются за более короткий период.

Процедура наложения лоскута на десны

Вот процесс, который стоматолог использует, чтобы «заложить» лоскут при выполнении хирургического удаления зубов.

  1. Сначала ему нужно будет использовать местный анестетик («новокаин»), чтобы обезболить ваши десны в области, где будет создан лоскут.
  2. Затем он будет использовать скальпель, чтобы прорезать всю ткань десны до кости. (Это называется созданием «мукопериостиального лоскута полной толщины», что указывает на то, что все слои мягких тканей, покрывающие кость, будут разрезаны).
  3. Десна онемеет и вы не почувствуете никакой боли. Тем не менее, вы почувствуете давление скальпеля, поскольку он делает разрезы.
  4. После того как десна была разрезана, ваш дантист немного ее раскроет. Вот как он это сделает: на месте, где соединяются ваши десны и зубы, ваш стоматолог вставит тканевый «лифт» (ручной инструмент, который выглядит как отвертка с плоским лезвием, только его клинок закруглен и гладкий). Когда лифт будет вращаться, десна постепенно будет раскрываться.
  5. После этого поверхность кости полностью будет обнажена. Ваш стоматолог теперь может выполнять любую процедуру с зубами (удаление кости или секционирование зубов).
  6. В конце он вернет десну на место, чтобы зашить ее.

Читать также: Больно вырывать зуб мудрости

В хирургической и стоматологической практике применяется два варианта ниток – обычные медицинские и специальные саморассасывающиеся. За счет удобства и меньших трудностей в последние годы все чаще врачи стали прибегать именно ко второму типу швов. Дело в том что при ушивании раны простыми нитками через неделю их нужно снимать. А это дополнительное травмирование организма и довольно неприятная процедура для пациента.

Поэтому саморассасывающиеся швы более оправданы. Среди них выделяют:

  1. Кетгут – держится на ране до двух недель, после чего происходит его расщепление под действием энзимов. Частички без каких бы то ни было последствий выводятся из организма естественным путем. Нужно учитывать, что в данных нитках присутствуют такие вещества, как инородные протеины, которые у отдельных пациентов вызывают воспалительные реакции организма. Поэтому их редко выбирают для сложных стоматологических процедур.
  2. Викрил и Дексон – две схожие разновидности синтетического материала. Он оказывается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов на ране и способен держаться столько, сколько заживает десна. Данные нитки чаще применяются стоматологами для ушивания ран после удаления зуба мудрости, так как именно такая процедура связана с высокими рисками осложнений, а края срастаются дольше обычного. Этот материал не поддается рассасыванию на протяжении 140 дней, после чего легко расщепляется благодаря гидролизу.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

Что делать Средства Когда
Полоскания Антисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин После еды
Аппликации Мякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента 1–2 р/день
Обезболивание Найз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, Калгель Если ноет десна
Чистка зубов Мягкая щетка 2 р/день
Избегать Кофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца 1–2 дня после снятия швов

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

  1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
  2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
  4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  5. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

Больно ли снимать швы и когда это делают?

На какой день снимают нитки? Если использовались простые материалы, то через неделю врач должен осмотреть рану и решить, стоит ли удалять их или же оставить еще на несколько дней до полного заживления. И хоть процесс не является болезненным, все же чувствительные пациенты отмечают разный уровень дискомфорта. Местную аппликационную анестезию могут применять в крайних случаях интенсивных болезненных ощущений, что встречается очень редко.

Врач совершает разрез нитей с помощью ножниц и небольшим пинцетом вытягивает каждую часть отдельно. Если через неделю после операции замечено нагноение шва, то нужно как можно раньше удалить искусственный материал из раны и обработать ее.

При ситуации, когда пациент дома обнаруживает, что швы разошлись, нужно немедленно обратиться к специалисту. Тот решит, что следует делать и стоит ли накладывать их повторно.

Долго ли рассасываются?

В случае когда применяются современные саморассасывающиеся нитки, все выглядит иначе. Такой материал приблизительно через месяц естественным образом расщепляется и отдельными частями удаляется из организма. Человек может выплюнуть их или же проглотить. Попадая в желудок, нитки не причиняют никакого вреда здоровью. Но даже в таком случае следует показаться стоматологу, чтобы тот проконтролировал состояние мягких тканей, проверил, нет ли осложнений, и оценил, нужно ли удалять швы.

Точного времени, определяющего, сколько потребуется дней для рассасывания нитей, нет. Это зависит от многих факторов – качества используемого материала, состояния раны, индивидуальных особенностей организма и пр. Но очевидным преимуществом таких швов является то, что их не нужно удалять вручную и терпеть неприятную процедуру. Самым коротким временем рассасывания отличаются нитки Викрил.

Для чего требуются швы после удаления зуба мудрости

Экстракция третьего моляра требуется наложение швов. Избавить больного от вышеописанной процедуры не всегда возможно. Даже при работе с высококачественным оборудованием у компетентного стоматолога возникают проблемы. Третий моляр закрепляется при помощи двух корней, для удаления которых требуется совершить несколько надрез, после чего удалить зубное тело из десны.

Швы накладываются также в случае наличия клинических признаков воспалительного процесса десны. Набухание считается естественным для организма процессом, объясняющимся повреждением десны при разрезах.

Процедура наложения швов также является профилактической мерой, что позволяет снизить риск возникновения инфекционного патологического синдрома, болезнетворные бактерии не проникают в открытую рану. Чем меньше размеры раны, тем меньше вероятность инфицирования, возраст скорость регенерации.

Вне зависимости от разновидности используемых нитей, наложений швов занимает короткий промежуток времени. Саморассасывающиеся нити являются более предпочтительным вариантом, их не требуется снимать и вновь травмировать десну.

Скорость восстановления и качество шрама определяется не только от методики наложения шва и компетентности стоматолога. Данные факторы определяются наличием или отсутствием осложнений после лечений.

Экстракция восьмерки в стоматологической практике считается одной из самых трудных лечебных процедур, полностью исключить вероятность осложнений не удастся.

При отсутствии осложнений, использовании обыкновенных нитей для швов, повторное посещение стоматологического учреждения назначается через неделю. За 7 дней рана полностью заживает. Однако у пациентов имеются индивидуальные особенности организма.

Перед процедурой снятия швов, медицинскому специалисту требуется оценить состояние полости рта, чтобы убедиться в отсутствии патологического синдрома. Только после внешнего осмотра удастся сказать, можно ли снимать швы, или рана зажила не до конца.

Возможные осложнения

Накладывание швов на рану после экстракции зуба мудрости – обязательный процесс, предотвращающий появление различных неприятностей. Но в отдельных случаях могут возникнуть такие нюансы:

  • Если через 2-3 дня болевые ощущения не проходят, а также сопровождаются дискомфортом, припухлостью тканей, то следует обязательно обратиться к врачу.
  • В первые дни небольшие выделения крови считаются нормальными, но когда они довольно интенсивные и сгустки образуются даже через несколько дней после операции, это также указывает на патологический процесс или расхождение швов.
  • При повышении температуры, сильных болях и припухлости тканей можно говорить об инфицировании раны, которое придется лечить отдельно.

Видео: наложение швов после резекции восьмерки.

Дополнительные вопросы

► Зашили лунку после удаления зуба мудрости, сказали, что швы не нужно снимать

Это нормальное явление, так как все чаще в стоматологической практике используют специальные саморассасывающиеся нитки, не требующие дополнительных манипуляций со стороны врача или пациента. Они довольно удобны и полностью безопасны для организма. Снимать и удалять такие швы действительно не нужно. Через месяц или даже раньше постепенно материал распадается на отдельные части и выводится из организма, не доставив никаких трудностей.

Стоматологические клапаны

Некоторые процедуры экстракции, такие как удаление зубов мудрости, требуют создания клапана (лоскута) на ткани десны. После удаления зуба мудрости на его месте крепится клапан с помощью швов. Основная предпосылка использования клапана во время операции заключается в том, что рана будет заживать быстрее и легче, чем разорванный, травмированный участок ткани десны.

Больно ли снимать швы на деснах после удаления зуба мудрости, сколько длится процесс рассасывания?

Если процесс экстракции зуба мудрости был травматичным, то в этом случае операция сопровождается наложением швов. Как и когда их снимают, сколько времени уходит на заживление десны, как правильно осуществлять уход за деснами после операции по удалению третьих моляров – ответы на все эти вопросы найдутся в этой статье.

Накладывание швов после удаления зуба мудрости

Когда после удаления третьего моляра остается очень глубокая лунка, либо объем хирургического вмешательства был значительным, доктор выполнит процедуру наложения швов (рекомендуем прочитать: какие существуют этапы заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба?). Это нужно для того, чтобы предупредить проникновение инфекции, предотвратить развитие кровотечения, а также удержать заложенную в лунку турунду или иной материал. Если до удаления наблюдалось значительное нагноение мягких тканей около пораженного зуба, то врач может отказаться от наложения швов и ограничиться помещением в ранку трубочного дренажа. Последний иногда фиксируется нитью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если после удаления зуба долго идет кровь?

Когда снимать и через сколько рассасываются?

Материал для наложения швов выбирает лечащий врач. При этом он основывается исключительно на собственном опыте и предпочтениях. Разумеется, он должен уведомить пациента о принятом решении и принять во внимание точку зрения больного. Доктор может выбрать одну из разновидностей саморассасывающихся нитей, тогда снимать швы не понадобится. Чаще всего применяются:

  • Викрил. Нити из синтетического материала. Не провоцируют развитие воспалительного процесса. Срок рассасывания – 30 дней. По рекомендации врача можно не дожидаться, пока нитки рассосутся, и просто снять швы.
  • Кетгут. Через сколько рассасываются такие нити во рту? В течение 10 – 14 дней. Самый популярный вариант, однако есть существенный недостаток – они могут провоцировать воспаление.

Обычно снятие производится на 7 – 8 сутки после экстракции зуба мудрости. То есть до того момента, как успевают рассосаться даже саморассасывающиеся нити.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени заживает рана после удаления зуба?

Если при осмотре доктор отмечает слишком медленное заживление раны, то он продлит срок ношения нитей и порекомендует средства для локального ускорения регенерации. Если же рана воспалилась, или появился гной, то швы немедленно убирают, проводят процедуру санации. Затем устанавливается дренаж – параллельно с новым швом (рекомендуем прочитать: фото дренажа в десне, установленного после удаления зуба).

Больно ли снимать?

Больно ли снимать нитки? Процедура снятия неприятна, причиняет пациенту болевые ощущения, в большинстве случаев слабой или средней интенсивности. Если человек отличается повышенной чувствительностью к боли, то может быть проведена локальная аппликационная анестезия. Обычно для этих целей используется Лидокаин в форме спрея или геля.

Период заживления десны

После того как пациент избавился от пораженного зуба мудрости, его начинает интересовать вопрос о возвращении к привычному ритму жизни, то есть о периоде, который потребуется для полного заживления десны. Следует учитывать, что экстракция зуба мудрости – полноценная операция, поэтому рассчитывать на то, что десна заживет за несколько дней, не приходится (рекомендуем прочитать: сколько времени нельзя есть после удаления зуба мудрости?).

Сколько времени длится?

Если удаление было произведено правильно, то края раны полностью срастутся через 14 – 17 дней. Параллельно происходят процессы формирования молодой костной ткани и балочек. При травматичном удалении, сопровождавшемся разрывом мягких тканей, процесс эпителизации может затянуться на 1 – 2 месяца. Образование молодой кости и формирование полноценного десневого покрова в области лунки завершается через 4 – 5 месяцев после операции.

Как ускорить?

При осмотре доктор может отметить слишком медленное заживление. Если оно не вызвано воспалительным процессом или инфекцией, чтобы ускорить регенерацию, рекомендуется использовать Солкосерил дентальный или Метилурацил. Мазь Метилурацил наносится на раневую поверхность после ее антисептической обработки два раза в сутки. Солкосерил дентальный наносится 3 – 5 раз в день после еды или перед сном. Свежие раны обрабатывают средством в виде геля, участки, где началась эпителизация – мазью.

Последствия долгого заживления

К длительному заживлению десны после экстракции приводит развитие воспалительных процессов. В большинстве случаев речь идет об альвеолите, однако при отсутствии полноценного своевременного лечения он приводит к началу ограниченного остеомиелита челюсти. При экстракции нижнего третьего моляра длительное заживление вследствие инфицирования провоцирует абсцесс, флегмону, приводит к сепсису, что угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Уход за деснами после удаления зуба мудрости

Полноценное и быстрое заживление десен после экстракции третьих моляров возможно только при организации правильного ухода. Он должен включать в себя щадящую чистку зубов, отказ от полосканий ротовой полости, ванночки с антисептическим средствами, прием обезболивающих препаратов, а также антибиотическую терапию по назначению врача.

Правила чистки

Ежедневная чистка зубов проводится привычным образом, при этом делать исключение и обходить щеткой область около лунки не нужно. Участок зубного ряда около раневой поверхности очищается бережно и аккуратно, при этом нельзя задевать саму лунку, чтобы не повредить кровяной сгусток в ранке. Полоскать ротовую полость в течение суток после операции нельзя – такие процедуры лучше отложить на следующий день.

Антисептические ванночки

Так как проводить полоскания нельзя, их нужно заменить антисептическими ванночками. Процедура проводится трижды в сутки по следующей схеме: в рот набирают небольшое количество раствора, держат в течение 40 — 60 секунд, потом выплевывают. В качестве антисептического средства могут использоваться отвары лекарственных трав, но лучше выбрать водный раствор 0,05% Хлоргексидина.

Обезболивающие препараты

Исследования показывают, что пациенты, которым накладывают швы, испытывают менее интенсивные боли после окончания действия анестезии (иногда болевые ощущения вдвое слабее, чем без ниток). При простом удалении обезболивающее может и не понадобиться. Если же удаление было сложным, и есть желание предупредить появление болей, то принимать анальгетик нужно до того, как закончится действие анестезии. Применять Аспирин нельзя, так как он разжижает кровь. Рекомендован прием таких препаратов как Нурофен, Кетонал, Кетанов, Нимесил или Найз.

Остановка кровотечения

Психологический стресс или гипертоническая болезнь могут спровоцировать кровотечение из лунки. Когда ранка кровит в кабинете стоматолога, врач справится с проблемой сам. Однако данное явление может возникнуть и через несколько часов, когда пациент окажется у себя дома. Тогда нужно действовать по следующей схеме:

  1. При незначительном кровотечении нужно свернуть тампон из стерильной марли, наложить на ранку, сильно прижать зубами на 10 – 15 минут. Прикладывать лед 3 – 4 раза на пять минут с перерывами аналогичной продолжительности. Измерить давление – при повышенных показателях принять соответствующий препарат. Принять Дицинон или Этамзилат (подействует примерно через полчаса).
  2. Если кровотечение сильное, перечисленные выше методы оказались неэффективными или появилась слабость, головокружение, то нужно немедленно ехать в круглосуточную стоматологию или вызывать бригаду скорой помощи. В последнем случае в числе симптомов обязательно назвать не только кровотечение, но также сильную слабость и головокружение.

Прием антибиотиков

Самостоятельно назначать себе антибиотики после удаления зуба мудрости нельзя. Принимать такие препараты допустимо только по назначению проводившего операцию хирурга-стоматолога.

При высоком риске развития осложнений, после сложного удаления или экстракции на фоне воспалительного процесса антибактериальная терапия назначается всегда. Самыми эффективными и популярными считаются:

  • Амоксиклав. Принимают по 1 таблетке (взрослым показана дозировка 625 мг) дважды в сутки в течение недели.
  • Юнидокc-Солютаб. Пить по 1 таблетке дважды в день в течение недели.
  • Линкомицин 0,25. В течение недели ежедневно по три раза пить 2 капсулы препарата.

Дополнительные рекомендации

Чтобы восстановительный процесс после экстракции зуба мудрости прошел с минимальным дискомфортом, не развились различные неприятные или опасные осложнения, важно неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора. В частности, каждому пациенту важно придерживаться следующих простых правил поведения после операции:

  • сразу после экстракции можно пить чистую негазированную воду, прием пищи лучше отложить на 2 часа,
  • в первые дни лучше отдавать предпочтение мягким и протертым блюдам,
  • курильщикам рекомендуется отказаться от своей вредной привычки хотя бы на двое суток, если это представляется невозможным, то не курить минимум 3 часа после операции,
  • алкогольные напитки нельзя употреблять в течение суток после экстракции или до окончания курса антибиотикотерапии, если таковая была назначена,
  • нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну в течение нескольких суток – лучше ограничиться теплым душем,
  • нельзя широко открывать рот, чтобы швы не разошлись,
  • исключить интенсивные физические нагрузки – они могут спровоцировать кровотечение,
  • запрещено притрагиваться к ранке, тем более ковырять ее языком или посторонними предметами.

Через сколько дней после удаления зуба мудрости снимают швы и больно ли это, как долго распадаются рассасывающиеся нити?

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: что делать, если после удаления корня зуба сильно болит десна?). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

  • препятствие образованию обильного кровотечения;
  • сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
  • в закрытую рану не попадают остатки пищи;
  • снижается риск травмирования лунки;
  • при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Виды швов

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

  1. Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
  2. Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует принимать при удалении зуба мудрости?). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Рекомендации

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

  • не трогать стежки руками, зубочистками или подручными предметами;
  • несколько часов после операции нельзя курить или полоскать рот;
  • запрещено употреблять горячую или слишком холодную пищу, а также твердые продукты;
  • рекомендуется не жевать на стороне челюсти, где проводилась экстракция;
  • проводить полоскания можно только при назначении врача, не следует использовать готовые аптечные ополаскиватели, т.к. они часто провоцируют раздражение раны;
  • нельзя подвергать организм сильной физической нагрузке в течение 1-2 недель;
  • требуется избегать активной мимики и широкого раскрытия рта;
  • ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить швы.

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

  • лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
  • нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
  • исключить интенсивное полоскание рта;
  • после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  1. В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
  2. Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если после удаления зуба остался осколок?).
  3. При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.


Швы после удаления зуба мудрости

Любая стоматологическая операция, которая подразумевает наложение кетгута на десневой карман. Через сколько снимают швы после удаления зуба мудрости и насколько болезненна эта процедура?

Введение

Так называемые «восьмерки», зубы, находящиеся в последнем ряду, считаются самыми сложными при проведении хирургических манипуляций.

Для предотвращения кровотечения и попадания инфекции в лунку врачи часто накладывают на десневой карман швы. Существует несколько разновидностей этой процедуры, каждая из них имеет свои особенности и недостатки.

Необходимость швов

Извлечение восьмого моляра для пациента часто сопровождается с повреждениями десны. Поэтому стоматологи применяют процедуру наложения швов. Они бывают саморассасывающимися или обычными, которые удаляют по истечении определенного времени.

Пациенты часто интересуются, накладывают ли скрепляющие нити на десна при извлечении зуба мудрости. Специалисты единогласно дают положительный ответ. Зуб мудрости располагается очень глубоко и для его удаление хирургу требуется сделать несколько надрезов, фото можно увидеть выше. После извлечения пациенту стягивают стенки образовавшейся лунки.

При правильно проведенной процедуре ранки заживают быстро, риск кровотечения минимальный (наложенные нити не дают отойти первому, сформировавшемуся в лунке сгустку).

Также такая процедура требуется для предотвращения попадания в лунку болезнетворных бактерий. Лучше всего, чтобы пациенту зашили десневой карман саморассасывающимся кетгутом, тогда ему не потребуется вновь посещать стоматолога для снятия нитей.

Во всех остальных случаях удаление нитей обязателньое. Пациенты часто интересуются у врачей, когда снимать швы на десне. Этот процесс зависит от нескольких факторов, приведенных ниже.

Болят ли швы после наложения

В первый день после извлечения зуба мудрости пациент наблюдается сильную отечность и припухлость в области десны. Также он ощущает боль при надавливании или во время разговора, может незначительно повышаться температура тела. Все эти признаки считаются абсолютной нормой и вызывают опасений.

Поводом для внеочередного визита к врачу служит ситуация, когда через 72 часа после операции у пациента сильно болит десна и проявляются признаки патологического процесса (нагноение раны и т.д.). Специалист проводит дополнительные манипуляции для устранения неприятных симптомов.

На какой день нужно снимать нити

Все зависит от типа нитей, которые использовались во время операции. Если врач применял кетгуты, то они рассасываются самостоятельно и больному не требуется больше посещать стоматолога.

В случае использования обычных нитей время, через сколько дней снимают швы с десны зависит от стадии заживления лунки. В норме эту процедуру проводят на 7 день после операции. При осложнениях врач продлевает послеоперационный период до 10 дней.

Определиться снимают ли швы с десны конкретному пациенту можно сразу после извлечения зуба. Категорически запрещается проводить все самому. В противном случае повышается риск развития осложнений (повреждение десны, попадание инфекции и т.д.).

Процедура снятия швов

Пациенты интересуются, как снимают швы с десны и больно ли это? Зависит от индивидуальных особенностей организма (важен процесс регенерации тканей) и профессионализма специалиста. Местная анестезия при такой процедуре применяется редко.

В назначенный день человек приходит в стоматологический кабинет, после осмотра ротовой полости и качества заживления раны врач принимает решение о снятии нитей. Сам процесс не доставляет видимых болевых ощущений. Исключение составляют люди с повышенной чувствительностью.

С помощью медицинских ножниц стоматолог аккуратно подрезает нитки, и извлекают каждую. Через 7 дней после снятия швов врач осматривает рану для исключения возможного нагноения (при несоблюдении правил гигиены ротовой полости).

Как долго рассасываются

При использовании саморассасывающихся нитей процесс растягивается на длительное время. Швы исчезают в течение месяца после проведения оперативного вмешательства. Часто пациент даже не замечает этого процесса.

Он может незаметно выплюнуть их при полоскании или проглотить во время приема пищи (в этом случае нитки выводятся с продуктами жизнедеятельности при очередном акте дефекации). Точное время рассасывания определить невозможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если пациент заметил у себя расхождение нитей, нужно обязательно показаться врачу. Он проведет повторное зашивание лунки. Затягивание процесса приводит к попаданию инфекции в лунку и ухудшению состояния.

Классический кетгут (саморассасывающийся) не накладывают при рисках осложнений или сильного воспалительного процесса. В таких случаях применяют обычные синтетические нити, которые удаляют после полного заживления раны.

Когда можно кушать и пить после операции

Употреблять пищу и жидкость рекомендуется не ранее, чем через несколько часов после извлечения зуба мудрости.

В течение первых трёх дней исключают из питания твердые и слишком горячие продукты, не жуют на сторону удаленного моляра. Важно полоскать ротовую полсть антисептическими растворами после каждого приема пищи.

Осложнения

Несоблюдение врачебных рекомендаций грозит развитием таких осложнений:

  • инфекционный процесс провоцирует нагноение раны, пациенту требуется повторная операция для удаления гнойного содержимого;
  • сильное кровотечение свидетельствует о расхождение швов и требует незамедлительного обращения к врачу;
  • сильная боль, припухлость и высокая температура свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Первые дни после операции при необходимости можно принимать спазмолитики для купирования неприятных симптомов. При высокой температуре целесообразно использовать жаропонижающие препараты.

Заключение

Наложение швов после извлечения зуба мудрости — обязательный и неизбежный процесс, зависимо от ситуации врач использует саморассасывающийся кетгут или обычные синтетические нити. В последнем случае их удаление проводят на 7-10 день после операции.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Сама процедура проходит безболезненно, при правильно послеоперационном уходе риск развития осложнений минимальный. Кетгут рассасывается в течение первого месяца после удаления моляра и выводится из организма естественным путем.

Больно ли снимать швы после удаления зубов

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

В каких случаях накладывают швы на деснум

Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну

За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.

При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.

Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.

Разрез необходим при:

  1. удалении ретинированных зубов;
  2. сильном разрушении коронки зуба;
  3. патологии его расположения – дистопии;
  4. искривлении корней.

Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).

Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.

Зачем зашивают десну после удаления зуба

Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:

  1. на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
  2. быстрее останавливается кровотечение;
  3. сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
  4. в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
  5. швы сближают края тканей, помогая срастись.

Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:

  1. полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
  2. греть десну;
  3. жевать на стороне раны;
  4. употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
  5. курить и употреблять алкоголь;
  6. заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.

Типы швов. Виды нитей

В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.

Швы бывают прерывистые и непрерывные.

Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.

Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.

Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.

Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.

Швы, которые рассасываются

Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.

Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.

Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.

Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.

Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.

При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.

Нитки, которые не рассасываются

Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.

Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.

Когда снимать швы на десне

Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.

Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.

Больно ли снимать

Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.

Как снимают швы на десне

Перед удалением швов:

  • Хирург обработает полость рта антисептиком.
  • Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
  • Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
  • Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.

После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.

На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.

Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.

При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.

Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.

Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.

Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.

Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?

В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.

В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.

Возможные осложнения

Боль и отек десны в покое, затруднение жевания, вечернюю лихорадку в первые торое суток после операции и наложения швов считают нормой – это ответ на хирургическую травму. Если симптомы нарастают, значит, развивается гнойное осложнение. Нужен визит к врачу, вскрытие раны с удалением шовных нитей, ее промывание, повторное ушивание или дренирование, прием антибиотиков.

Осложнения возникают при несоблюдении гигиены раны, присоединении инфекции, оставлении в ране частиц зуба, корня.

Продолжение кровотечения из зоны операции возможно при расхождении швов.

Расхождение швов

Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.

При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.

При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: