Щелкает челюсть при открытии рта: причины и методы лечения

Редко встречаются люди, у которых бы никогда не щелкала челюсть при открытии рта. Это скорее исключение из правил, чем правило. Как правило, щелканья безболезненны и не доставляют обладателям существенных неприятностей, но это не говорит о том, что их нужно игнорировать. Ведь за такими проявлениями организма почти всегда стоит какая-то проблема. А вот уже отсутствие мер по ее решению может нанести существенный вред здоровью.

Почему челюсть может щелкать?

Редакция портала UltraSmile.ru не хочет, чтобы наши читатели болели, поэтому мы подготовили материал о том, как распознать, в чем кроется «корень зла», и к какому специалисту отправиться на лечение.

Определяем природу щелчков

Известно, что нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица. Именно он помогает нам общаться с окружающими, пережевывать любимую пищу, зевать, кашлять. Но как быть в ситуации, если мы не только слышим, как при открывании рта щелкает челюсть, но и начинаем испытывать неприятные, даже болезненные ощущения?

При открытии рта щелкает челюсть? Пора насторожиться. Характерные звуки издает височно-челюстной сустав, который удерживает нижнюю челюсть и позволяет ей полноценно двигаться.

Нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица

Первым делом нужно выяснить, какие сопутствующие факторы имеются в анамнезе. Ведь устранять нужно именно их, тогда и вопрос о том, почему щелкает челюсть при жевании, при открытии или открывании рта пропадет сам собой. Итак, расслабление связочного аппарата, по причине чего челюстной сустав «выходит из своих берегов», может произойти в результате следующих явлений:

  • длительное общение: проблема чаще всего возникает у людей, чьи профессии связаны с постоянным «говорением». Это радио- и телеведущие, комментаторы, певцы, ораторы, лекторы,
  • перенапряжение мышечных связок: это может происходить по разным обстоятельствам. Например, при посещении дантиста пришлось долго сидеть с открытым ртом, или же вы испытывали в последнее время стресс, физическое перенапряжение, посещали спортивные мероприятия (изнурительные тренировки), употребляли в ежедневном рационе питания слишком много твердых продуктов. Также проблема возникает у школьников, которые непрестанно громко и много разговаривают, Челюсть может сводить от стресса и малоподвижного образа жизни
  • травмирование: от падений и аварий не застрахован никто. Такие жизненные ситуации могут стать причиной вывиха или даже перелома челюсти, в результате чего она «выскакивает» или смещается. Это может случиться как с одной, так и с другой стороны (с левой или с правой). Кстати, по статистике, от 34 до 90,9 %, большинство челюстно-лицевых травм – это именно переломы челюсти, но симптоматику перелома вы навряд ли перепутаете с чем-то другим, Травма челюсти может стать причиной проблемы
  • неправильный прикус: не забывайте, что аномалии в большинстве случаев свидетельствуют о неправильном смыкании челюстей, а значит, не исключена вероятность того, что при малейших нагрузках на связочный аппарат, они будут смещаться в сторону, провоцируя «клацание» при открытии рта,
  • бруксизм: сжатие челюстей при данном виде заболевания происходит в основном в ночные часы, а не при жевании. Но от этого проблема не становится менее ярко выраженной. Стучит, точнее, скрипит челюсть, потому что опять же происходит перенапряжение сустава,
  • артрит: инфекционное воспаление, проникающее внутрь сустава, провоцирует разрушение окружающих его тканей. Здесь в большинстве случаев не только щелкает, но и уже болит челюсть, так как инфекция появляется в результате таких заболеваний как отит и ангина,
  • артроз: особенно ярко симптоматика проявляется в утренние часы, к вечеру же сходит на нет. Это проблема касается уже вообще всех суставов организма, а не только челюстной области.

Кто и как диагностирует проблему

Всегда помните о том, что в нашем организме все взаимосвязано. Поэтому даже такая безобидная на первый взгляд, проблема, когда челюсть щелкает, например, только с одной стороны, постепенно усугубляется. Через время щелчки могут быть уже двусторонними или же чередоваться. Если неполадки произошли с одной стороны, в обязательном порядке они произойдут и в другой области. Из единичных они перерастают во множественные. Слабые и едва различимые поначалу, они становятся слышны окружающим. Появляются при открытии и при закрывании рта, при соприкосновении и любом движении челюстей.

Очень важно своевременно обратиться к специалисту

Тут важно своевременно обратиться к врачу, а не выяснять дальше причины, от чего может щелкать и даже болеть челюсть.

Важно!

Для некоторых людей явление становится настолько привычным, что они перестают замечать, что у них постоянно щелкает челюсть при жевании, зевании, разговорах, пока не примешивается боль. Болезненные ощущения при этом могут отдавать в ухо, голову, висок или затылок. Они могут сопровождаться и припухлостью лица, щеки и даже привести к потере слуха. Особенно опасно, когда боли начинают появляться в состоянии покоя, то есть лицевой аппарат остается без движения. Такое положение дел может сигнализировать о течении гнойного воспалительного процесса.

Что делать если щелкает челюсть? Посетить врача, который диагностирует проблему. Начните со стоматолога Возможно, что дополнительно придется посетить стоматолога-хирурга или ортодонта. Все зависит от тяжести заболевания и от того, что послужило тому, что у вас стучит челюсть при жевании и при открывании рта. Довольно часто пациента также отправляют к ревматологу.

Как проходит лечебный процесс

Лечение напрямую зависит от причин и может включать в себя следующие мероприятия:

  1. хирургическое вправление челюсти при необходимости: оперативное вмешательство потребуется, если имеет место вывих, в результате которого челюсть щелкает с одной или с другой стороны. Далее пациенту нужно будет носить иммобилизующую повязку и соблюдать ограничения относительно питания, После процедуры придется носить иммобилизующую повязку
  2. прием противовоспалительных и анестезирующих препаратов: это обязательное условие для тех пациентов, которые испытывают в придачу к общей симптоматике и болезненные ощущения,
  3. коррекция пломб, протезов, устройств для исправления прикуса: в случае, если у человека диагностирован бруксизм, то ему дополнительно прописывают ношение капп. Обязательно нужно заняться исправлением прикуса, поскольку именно эти проблемы чаще всего приводят к износу челюстного сустава,
  4. физиопроцедуры,
  5. гимнастика: комплекс специально разработанных упражнений поможет закрепить результаты лечения, а также поможет пациенту научиться правильно напрягать и расслаблять челюсти.

Специальная гимнастика поможет закрепить результаты лечения

На период лечения и реабилитации постарайтесь помогать себе и в домашних условиях, тогда очень быстро вы забудете о том, почему щелкает челюсть при открытии рта и при жевании. Что для этого делать? Помимо основного лечения обеспечьте мышцам связочного аппарата отдых, исключите твердые продукты питания, не перенапрягайтесь, откажитесь от чрезмерного общения, делайте холодные и горячие компрессы (только в случае отсутствия воспалительного процесса), выполняйте полоскания травами шалфея и календулы.

«Когда начала испытывать дискомфорт, связанный с клацаньем челюстей, то возникло ощущение, что я железный дровосек из сказки об Изумрудном городе, которому просто не смазали маслом суставы. Но к врачу не пошла, вычитала в интернете рецепты с календулой и крапивой, еще прикладывала нагретую соль. После таких компрессов неприятные ощущения не прошли, а лишь усилились. Появилась боль, которая стреляла в ухо. Пошла к врачу, оказалось, что у меня воспаление, а теплом только хуже делала. Так что, лучше не экспериментируйте. Я вот, например, теперь точно знаю, что с воспалением подойдет только лед или что-то холодное, но никак не наоборот. А о том, что у вас есть такая проблема только специалист сказать может».

Марина, 29 лет, из переписки на woman.ru

Если общая симптоматика сопровождается болью

Это довольно редкий симптом, однако, если он возник, то это повод для скорейшего обращения к врачу. Боль может быть пульсирующей, что свидетельствует о скоплении гнойного содержимого в месте воспаления. Гиперемированные ткани при этом начинают остро реагировать на любое механическое воздействие и даже болеть в неподвижном положении: щелкает челюсть уже не только при жевании и при открытии рта.

В данном случае задаваться вопросом «что делать» слишком долго уже чревато для здоровья. Промедление опасно возникновением такого заболевания, как анкилоз 1 . Проще говоря, это окостенение сустава, приводящее к полному ограничению подвижности нижнечелюстной кости. А этот вопрос решается уже только операционным путем.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Стоит ли паниковать при появлении щелчков в челюсти при жевании

Случается, что у совершенно здорового человека, ни с того ни с сего, щелкает челюсть при жевании. Что это такое: первый сигнал опасной болезни или ерунда, на которую не стоит обращать внимание и которая пройдет сама? Ответ на этот вопрос можно получить, прочитав статью до конца.

Немного об анатомии

Нижняя челюсть является единственным подвижным элементом среди всех костей черепа. Именно подвижность этой подковообразной кости обеспечивает человеку возможность открывать рот, пережевывать пищу и внятно говорить. Бесперебойная работа челюсти напрямую зависит от состояния височно-нижнечелюстного сустава: именно эта структура помогает широко раскрываться рту. Обычно в норме этот сустав работает бесшумно.

Однако иногда люди могут отмечать щелчок («клацанье») при открывании рта. Этот звук чаще появляется с одной стороны, реже бывает и с обеих сторон. Щелчки в челюсти не обязательно бывают болезненными или неприятными: иногда никаких других жалоб пациент и не имеет. Этот щелчок создается при патологии в работе нижнечелюстного сустава, когда частично головка кости выходит из суставной сумки, а затем возвращается на место. Смещение нижнечелюстного сустава может происходить в направлении вверх-вниз или вправо-влево.

Такое состояние в травматологии уже считается подвывихом или полным вывихом сустава нижней челюсти.

Многие люди просто не обращают внимания на щелчки при движении нижней челюсти, если при этом нет болевых проявлений. Однако подобный симптом уже говорит о проблемах в области височно-нижнечелюстного сустава. А данная симптоматика может осложниться тем, что однажды такой «щелкун» просто не сможет закрыть рот.

Поэтому щелчок в челюсти при различных движениях (жевании, попытке открыть рот, разговоре и др.) должен заставить пациента сразу обратиться за врачебной консультацией.

Почему щелкает челюсть при жевании

В медицине нижнюю челюсть обычно называют термином «ВНЧС» по виду сустава (височно-нижнечелюстного). Проблемы с данным суставом могут проявиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей, а также и у детей. По каким же причинам может происходить щелчок в челюсти?

Чаще всего «толчковыми» при этом могут являться факторы:

  • неправильного прикуса (например, мезиального);
  • травм челюсти;
  • профессиональных голосовых нагрузок (обычно после длительных выступлений, съемок, ораторских баталий), чаще у детей и подростков;
  • неквалифицированного лечения у стоматолога (особенно протезирования) с последующим неравномерным распределением жевательной нагрузки, асимметрией и смещением дисков;
  • длительно протекающего кариеса;
  • бруксизма (неконтролируемого зубного скрежета во сне) и его негативных последствий для челюстей;
  • гнойно-воспалительных заболеваний нижней челюсти и появления артрита (чаще вследствие отита, ангины, ревматизма, туберкулеза, гнойного паротита, остеомиелита челюсти и др.);
  • смещения суставной головки после резкого напряжения лицевых мышц (обычно после жевания твердой пищи, стресса, серьезных физических нагрузок).

Сталкиваясь с тем, что когда жуешь или открываешь рот, то щелкает челюсть, люди могут по-разному себя успокаивать. При этом нередко можно услышать мнение, что ничего страшного в хрусте челюсти нет, так как в организме могут хрустеть и другие суставы: коленные, плечевые, запястные и др. Однако относится легкомысленно к проблемам в ВНЧС опасно.

Как проявляются щелчки в челюсти

Пациенту надо быть готовым, что при обращении к врачу ему будут заданы вопросы, помогающие четче определить клиническую картину. При этом стоматологи, например, имеют целую классификацию для щелканья челюстью.

Врачи различают подобные проявления в зависимости от интенсивности щелчков, их множественности и положения рта при этом. Подобные «клацанья» могут звучать в виде хруста, скрипа, щелканья и делятся на те, что слышны одному лишь пациенту или и окружающим. Они могут быть множественными или единичными

Нередко щелкает челюсть в результате растяжения или сжатия хрящей в области суставов, в результате которых челюстные связки растягиваются. Во многом щелчки в челюсти зависят от положения хрящевого диска в суставе.

Самой частой причиной того, что щелкает челюсть, является челюстной артрит. При этом в хрящевом диске происходят дегенеративные процессы, связанные с одновременным истончением диска хряща и рыхлостью волокон с образованием дефектов в самом суставе. Щелканье в челюсти проявляется при такой патологии из-за механического трения кости о препятствие и соскальзывание.

Диагностика

Большинство пациентов долго не обращаются к врачу при щелчках челюсти.

Нередко пациенты обращаются к врачам для лечения ВНЧС уже в запущенной стадии, когда сложно правильно определить первопричину такого состояния. Для многих людей причина обращения к врачу кроется не в самом щелчке в челюсти, а в стойкой болезненности при этом.

При диагностике выявления челюстных щелчков и их причины врач-специалист обязательно опрашивает пациента. Кроме этого используют пальпацию нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, определение типа прикуса. Нередко таким пациентам необходим неврологический осмотр и исследование состояния тройничного нерва.

Для более точной диагностики этой патологии часто используются методы:

  • анализов крови и мочи для исключения воспаления;
  • рентгенографии;
  • УЗИ;
  • электромиографии лица;
  • артроскопии.
  • КТ;
  • МРТ.

Когда хруст не опасен

Изредка у любого человека может проявиться хруст или небольшой щелчок в нижнечелюстном суставе. Если это случается редко и не имеется никаких неприятностей со стороны сустава, то это явление часто является вполне физиологичным. Таким образом сигнализируют о своей работе суставы верхней и нижней челюсти в месте их соединения.

Настораживать щелчки должны, если параллельно отмечаются покрасневшая кожа над суставом, а также воспаление или боль при движении в нем. При похожих симптомах визит к врачу обязателен.

Вполне объясним хруст при открывании рта у людей с повышенной нагрузкой на нижнечелюстной сустав. Такое явление может встречаться у учителей, актеров, юристов, политиков и др. При этом причина подобного хруста кроется в повышенном растягивании белкового компонента в виде фибриногена.

Постоянное переутомление речевого аппарата может ухудшить кровообращение в суставе, поэтому для борьбы с этим явлением необходимо снижение нагрузки на сустав.

Возможные осложнения

Основным осложнением при запущенном процессе ВНЧС, сопровождаемым щелчком в челюсти, могут становиться патологии в виде:

  • челюстных дегенеративных изменений со стойким болевым синдромом;
  • необходимости оперативного лечения разрушенного сустава и его пластики;
  • появления опухолей на фоне длительно протекающих воспалений;
  • заклинивания сустава с невозможностью закрыть/открыть рот;
  • невротических расстройств.

Щелчки в нижней челюсти некоторое время могут протекать и без болевых проявлений. Однако длительное течение артроза приводит к деформациям, появлению болей разной силы и интенсивности, а иногда и к полному заклиниванию челюстного сустава.

Заклинивание чаще возникает в момент широкого открытия рта (в момент зевоты, жевания, крика и др.) При этом человек не может закрыть рот. Особенно неприятно, что чаще челюсть фиксируется в максимально открытом положении. Нетрудно представить, сколько неприятностей может принести подобная ситуация.

Другим осложнением щелканья челюсти при жевании являются невротические проявления. Хроническое «клацанье» приводит к перепадам настроения, ухудшению сна, раздражительности у пациента.

Способы лечения

Главным условием результативно проведенного излечения патологии нижнечелюстного сустава является верное выявление причин этого недуга.

При различных причинах щелчков нижней челюсти лечение может в корне отличаться. Рассмотрим основные принципы терапии заболеваний челюсти при симптоме щелчка.

При артрите

Лечение воспаления челюсти во многом связано с его видом (катаральным или гнойным) и стадией запущенности этого процесса. Гнойному артриту требуется оперативное вмешательство для обеспечения оттока гноя. При этом часто используется пращевидная повязка или зубная пластина. Параллельно используется медикаментозная терапия для снятия воспаления, и улучшения подвижности сустава.

После стихания процесса обычно используют физиотерапию и лечебную физкультуру.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Дисфункция сустава нижней челюсти возникают после травм, инфекций, стрессов, эндокринных нарушений. При этом помимо симптома щелчка пациенты обычно жалуются на хронические головные боли или ноющие боли в ухе, затылке. В таком случае используют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, транквилизаторы, миорелаксанты), ортопедические конструкции (шины, пластины, каппы). В запущенной фазе недуга используют операцию.

При стоматологических проблемах

Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.

Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.

Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • ультразвука.

При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.

В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.

ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях ВНЧС и его осложнений приходится использовать хирургическое лечение. В методов при данной проблеме чаще используют техники:

  1. Минимально-инвазивного метода, когда внутрисуставно под местным обезболиванием вводятся специальные растворы. При этом выводятся пораженные клетки и сглаживается хрящевая ткань, позволяя восстановить нормальную выработку суставной жидкости.
  2. Метода артроскопии, во время которого производится удаление миниатюрными инструментами (зондом, ножницами или скальпелем) спаечных и рубцовых образований в пораженной области.
  3. Метода открытых операций. Нередко это вынужденный лечебный метод при серьезных травмах в нижнечелюстном суставе, когда имеются запущенные дегенеративные изменения, разрастания или опухоли. При таких вмешательствах производится разрез за ушной раковиной и обнажается пораженный сустав. Деформированные участки при открытых операциях удаляются.
  4. Метода хирургического протезирования. Хирургическую пластику обычно проводят после открытых хирургических вмешательств для замещения суставной головки пораженного сустава.

Профилактика

От появления воспаления в области сустава нижней челюсти никто не застрахован. Однако ежегодные осмотры у стоматолога и своевременное лечение выявленных патологий играют важную роль в профилактике ВНЧС : лечение кариеса, исправление неправильного прикуса, своевременное протезирование.

Не стоит думать, что щелчки или хруст в челюсти пройдут сами. Доказано, что в большинстве случаев не пройдут. Нельзя терпеть также появляющуюся при этом боль в челюсти и самостоятельно снимать ее обезболивающими препаратами или примочками. Эти домашние методы дадут лишь временный эффект, а продолжающееся воспаление в суставе лишь приведет к осложнениям и усугублению ситуации.

Используемые источники:

  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б. / С.Б. Фищев. — Москва
  • Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации / А.Р. Андреищев. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

История о несказочных Щелкунчиках

Почему щелкает челюсть?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно, прежде всего, познакомиться с аббревиатурой ВНЧС. Расшифровывается она так – височно-нижнечелюстной сустав. Наверняка вы обращали внимание, что верхняя челюсть статична, в то время как нижняя способна двигаться вверх, вниз и в стороны. Если в работе задействованного сустава или мышц происходит сбой, открывание рта начинают сопровождать хруст и щелчки, создаваемые колебаниями воздуха. Причины могут быть в растяжении связок, мышечных спазмах или поврежденном суставе. Неумолимая правда в том, что скоро неизменным спутником щелчков в челюсти станет боль.

Интересный факт: ВНЧС – единственный парный сустав в человеческом организме.

Среди причин, почему челюсть щелкает при открытии рта, наиболее распространенными являются:

● неправильный прикус, вызывающий нарушения в работе жевательного аппарата;

● отсутствующие зубы, которые лишают сустав опоры, провоцируют дополнительные нагрузки, со временем меняя не только прикус, но и форму лица;

● приобретенные или врожденные скелетные деформации.

Если у вас щелкает челюсть при жевании, причины и лечение определит команда врачей, ведь здесь зачастую необходима комплексная работа хирурга, ортопеда и ортодонта. Очень важно не допустить ухудшения ситуации и своевременно обратиться к дантисту! Проблема, по которой челюсть щелкает на начальной стадии решается достаточно просто, а вот в запущенном состоянии может спровоцировать ряд неприятных последний. Ведь вам и вашим близким не нужны нарушения слуха, лицевые боли и воспаление тройничного нерва, боли в шее и позвоночнике?

Интересный факт: невралгическая боль тройничного нерва является одной из самых сильных, ее даже называют «суицидальной».

Работа над ошибками и немного бокса

Итак, вы решили выяснить причины по которым щелкает челюсть, к какому врачу обратиться? Для начала записаться к стоматологу. Первым делом вас направят на диагностику: МРТ или компьютерную томографию, оценку прикуса в артикуляторе.

Если вы запустили болезнь, то первой задачей врачей будет снятие острых проявлений, вызванных щелканьем нижней челюсти. Одна из самых эффективных методик для снятия суставной боли – ношение специальных кап, схожих с боксерскими. Оно назначается на ночь и на несколько часов в течение дня. Очень часто этого оказывается достаточно для решения проблемы.

Если же у вас хрустит челюсть при открывании рта из-за того, что недостает нескольких зубов, то одной капы будет недостаточно. То же касается и неправильного прикуса. Только баланс нагрузок на челюстные суставы гарантирует отсутствие неприятных симптомов и последствий, таких как щелчки в челюсти. В наше время прикус можно исправить в любом возрасте, а зубное протезирование имеет практически неограниченные возможности.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

Почему щелкает челюсть?

Сегодня подобная проблема возникает у очень многих людей, причем зачастую независимо от возраста человека. Если челюсть щелкает и болит, если Вы чувствуете что сустав начинает хрустеть, то знайте, источником этого явления обычно становится дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Боль, отдающая в височную область, хруст при движениях челюстью, а также жевании – комплексный симптом именно такого заболевания.

* стоматологические причины. Спровоцировать щелканье может не откорректированная пломба или асимметричный протез, который приводит к увеличению нагрузки на связки челюсти. Также, распространенной причиной является длительная стоматологическая процедура, приводящая к перерастяжению мениска;

* травма, приводящая к дисфункции нижнечелюстного сустава. Как правило, в этом случае характерные звуки слышны при жевании. Данная причина встречается более чем у 50% обратившихся пациентов; При этом, чем больше нижняя челюсть выдвинута вперед, тем сильнее и чаще щелчки. Нередко они сопровождаются болезненными ощущениями;

* интенсивные занятия спортом с большой нагрузкой. В момент тренировок мышцы и связки челюсти, также находятся под постоянным напряжением, что может привести выпадению сустава;

* бруксизм (регулярное скрипение зубами во время сна);

* запущенная форма кариеса с преимущественным поражением одной половины зубного ряда. Нагрузка в этом случае идет в большей степени только на один сустав. Его перенапряжение приводит к растяжению связок или разрыхлению мениска;

* артрит. Одно из опаснейших заболеваний, приводящих к возникновению сильного воспаления в челюстных суставах и их частичному или полному разрушению. Щелканье сопровождается болезненными ощущениями даже при незначительном открывании рта;

* врожденные особенности строения челюстной системы с предрасположенностью к чрезмерному растягиванию связок;

* невроз, приводящий к возникновению спазмов связок и мышц лица;

* заболевания, вызывающие поражения лицевых нервов: невралгия и др.;

* воспаление позвоночника в шейном отделе и околоушной слюнной железы

Как показывает практика, большая часть пациентов не склонна связать эти боли со стоматологическими проблемами. В частности, с проведенным ранее неудачным протезированием или длительным отсутствием зубов. Хотя именно по этим причинам нарушается окклюзия (правильное расположение челюстей по отношению друг к другу). В результате неправильного жевания суставы челюсти оказываются перегружены.

Из-за того, что дисфункция суставов трудно диагностируется, даже стоматологи мало знакомы с этой патологией и способами лечения. Поэтому большая часть пациентов не получает квалифицированной своевременной помощи и ходит к остеопатам, мануальным терапевтам, отоларингологам, терапевтам, неврологам, психотерапевтам … На самом деле лечением заболеваний ВНЧС должны заниматься стоматологи в зависимости от причины, вызвавшей это состояние.

Щелкает челюсть при открытии рта – причины и лечение

Щелчки во время движения челюстью – распространённый симптом, часто возникающий из-за широкого раскрытия рта. Это случается при жевании, зевании, пении, смехе и громких разговорах. По каким причинам щёлкает челюсть при открытии рта, и как лечится это состояние?

Щелчки в челюсти часто появляются из-за широкого открывания рта

  1. Классификация щелканья
  2. Почему щелкает челюсть при открытии рта
  3. Возможные заболевания
  4. Другие причины
  5. К какому врачу обратиться?
  6. Диагностика
  7. Методы лечения
  8. Медикаментозная терапия
  9. Лечебная гимнастика
  10. Оперативное лечение
  11. Возможные последствия
  12. Щелкает челюсть – профилактика

Классификация щелканья

Существует несколько разновидностей щелчков челюстью. Они различаются между собой по количеству щелчков, громкости звука и положению челюсти в процессе. По количеству челюстные щелчки делятся на единичные и множественные.

По громкости звука выделяются:

  • интенсивные, слышимые пациенту и людям поблизости;
  • не интенсивные, слышимые только пациенту;
  • беззвучные, обнаруживаемые лишь во время осмотра.

В классификации по положению рта 2 основных значения:

  1. При открывании рта: щелчок может возникать в начале процесса, при неполном или широком раскрытии рта.
  2. При закрывании рта: челюсть щёлкает в начале закрытия рта или в конце, когда челюсти смыкаются.

Для диагностики и лечения используют именно это разделение: положение челюсти, вызывающее щелчок, нередко свидетельствует о причине его возникновения.

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Появление щелчков при движении челюстью свидетельствует о подвывихе либо вывихе в челюстном суставе.

В медицине это состояние называется по-разному:

  • дисфункция ВНЧС;
  • хронический подвывих нижней челюсти;
  • артроз ВНЧС.

Болезнь возникает из-за растягивания и ослабления связок, поддерживающих сустав челюсти. В результате суставной отросток выходит из впадины, что и провоцирует характерный хруст возле уха. Чаще всего щёлканье и болевые ощущения локализуются с одной стороны черепа.

Дисфункция ВНЧС может быть вызвана разными причинами: как патологическими, так и нормальными.

Возможные заболевания

К заболеваниям, способным вызвать треск при открытии рта, относят болезни нижней челюсти, зубов и других частей организма.

Болезнь Влияние на щёлканье челюстью
Артрит ВНЧС Воспаление сустава может быть вызвано бактериологической, вирусной или грибковой инфекцией. При этом заболевании сустав опухает, рот не открывается до конца, при движении челюсть болит, заедает и начинает хрустеть.
Травма челюсти Нередко челюсть клацает из-за травм. В результате сильного удара сустав может покинуть суставную впадину, что приведёт к хрусту, боли и дискомфорту.
Тяжелые формы кариеса Трудно протекающий кариес оказывает на сустав значительную нагрузку. Чаще всего это проявляется на одной половине челюсти: с правой или с левой стороны, в зависимости от того, где больше кариозных зубов.
Мезиальный прикус Неправильный прикус с неестественно выдвинутой вперёд челюстью оказывает сильное давление на связки и суставной отросток. В результате возникает щёлканье и дискомфорт.
Бруксизм Патологическое состояние, вызывающее непроизвольный скрежет зубами. Когда челюсть скрипит постоянно и долго, это сказывается на зубной эмали, связках и суставах челюсти.
Судороги Подвывих может возникнуть из-за судорог, вызванными эпилепсией, энцефалитами или ревматизмом. Сильное смыкание челюсти во время приступа вызывает выпадение суставного отростка из впадины.
Эндокринные нарушения Нарушения в обмене веществ вызывают ослабление связок сустава, что приводит к подвывиху. Если причину не лечить, дисфункция ВНЧС перерастает в хронический артроз.
Осложнения инфекционных болезней Осложнения после отита, гнойной ангины, гонореи и других воспалительных заболеваний различного генеза вызывают артрит ВНЧС, провоцирующий треск и боль при раскрывании рта.

Другие причины

К другим факторам, вызывающим скрип челюсти, относятся:

  1. Стрессовое состояние: эмоциональное перенапряжение вызывает спазматические сокращения мышц, которые приводят к подвывиху и щёлканью при открытии рта.
  2. Перегрузка жевательных мышц: если пища очень твёрдая или постоянно жуётся на одной стороне, суставные связки перенапрягаются, и появляется хруст.
  3. Неправильное лечение у дантиста: неверно установленная или неотшлифованная пломба, а также неподходящие протезы и брекеты вызывают постоянные щелчки.
  4. Физическая нагрузка: поднятие тяжелых весов и значительная перегрузка вызывает напряжение лицевых мышц, способное стать причиной дисфункции ВНЧС.
  5. Длительные выступления: пение, декламация стихов или прозы, речь на сцене провоцируют перенапряжение суставных связок. Чаще всего встречается у ребёнка.

Щелкать челюсть может из-за жевания твердой пищи

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний нижней челюсти, которые вызывают щёлканье, занимается врач-гнатолог. Если в клинике нет такого врача, его может заменить дантист.

Также может потребоваться консультация других специалистов:

  • ЛОР – при осложнениях инфекционных заболеваний;
  • невролог – при воспалении позвоночника и невралгии;
  • психолог – при стрессовых состояниях, провоцирующих спазмы сустава;
  • стоматолог – при тяжело протекающем кариесе и неотшлифованной пломбе;
  • ортодонт – при патологиях прикуса, проблемах с протезами и брекетами.

Если имеются проблемы с прикусом, то лучше обратиться к ортодонту при появлении щелчков в челюсти

Диагностика

Определить, из-за чего хрустит челюсть, можно при помощи следующих процедур:

  1. Осмотр, опрос пациента, сбор анамнеза.
  2. Пальпация сустава, определение типа прикуса.
  3. Забор крови для исключения вероятности воспаления.
  4. Неврологическое исследование тройничного нерва.
  5. Аппаратные методы: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ.
  6. Артроскопическое обследование больного сустава.

Для выявления причин хруста в челюсти применяется рентген

В большинстве случаев установить причину щелчков удаётся уже после осмотра и пальпации. Остальные методы используются реже, при более сложных заболеваниях.

Методы лечения

Для лечения дисфункции ВНЧС используется несколько методов:

  1. Лекарственная терапия, избавляющая от причины возникновения щелчков.
  2. Ортодонтическое вправление сустава при помощи миорелаксантов.
  3. Замена пломбы, протеза, или брекетов, если причина подвывиха заключалась в них.
  4. Физиотерапия и иглоукалывание, ускоряющие снятие воспаления.
  5. Ношение ортопедической шины, снимающей лишнюю нагрузку с сустава.
  6. Консультация с психологом, если проблема вызвана стрессом.
  7. Гимнастика при нормальных причинах щёлканья челюсти.

Если челюсть стала щёлкать при открытии не в первый раз, может также потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от хронического подвывиха, используют следующие группы препаратов.

Группа препаратов Влияние на щелчки Известные представители
Миорелаксанты Расслабляют мышцы вокруг височно-нижнечелюстного сустава, применяются во время вправления. Листенон, Нимбекс
НПВП Снимают воспаление, отёк и болевые ощущения. Останавливают разрастание фиброзной ткани сустава. Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен
Антибиотики Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные средства Блокируют размножение и распространение вируса, помогая при вирусном типе артрита ВНЧС и осложнениях вирусных инфекций. Амантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты Повышают проницаемость мембраны грибка, уничтожая его и снимая грибковую инфекцию. Нистатин, Флуконазол
Спазмолитики Избавляют от спазматического сокращения мышц, вызывающего подвывих суставной головки. Но-Шпа, Дротаверин
Седативные средства Оказывают успокоительное действие при стрессах и бруксизме, вызванном психологическими расстройствами. Афобазол, Персен, Ново-пассит

Лечебная гимнастика

Чтобы снять напряжение со связок и мышц, а также расслабить сустав, можно использовать специальную лечебную гимнастику:

  1. Слегка приоткройте рот, чтобы между зубами смогло поместиться 2 пальца. Сосчитайте до 10, после плавно и медленно закройте рот.
  2. Снова приоткройте рот, подвигайте челюстью: сначала в правую сторону, потом в левую. Сомкните зубы.
  3. Несильно надавите кулаком на подбородок. После выдвигайте нижнюю челюсть вперед, сопротивляясь давлению руки.
  4. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед так далеко, как только сможете. Сосчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение.

Лечебная гимнастика поможет снять напряжение с мышц и связок

После все шаги следует повторить ещё 3-5 раз. Эту зарядку следует повторять ежедневно: это хороший метод лечения и профилактики подвывиха.

Важно!Чтобы челюсть не заклинило, важно следить за своим состоянием. Когда открываешь рот, не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. Если они есть, прекратите гимнастику и обратитесь к врачу.

Оперативное лечение

Существует 5 типов операций, проводимых при дисфункции ВНЧС:

  1. Малоинвазивная, вымывающая жидкостью поражённые клетки.
  2. Артроскопия, удаляющая спайки и рубцы в суставе.
  3. Открытая операция, устраняющая деформированные участки.
  4. Протезирование, полностью заменяющее головку сустава.
  5. Ретроаурикулярный метод, вживляющий винты в конструкцию сустава.

Они применяются в ситуациях, когда сустав выскакивает из суставной впадины не в первый раз. 95% подвывихов успешно лечатся без хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Постоянное щёлканье при открывании рта может привести к серьёзным последствиям:

  • к вывиху больного сустава;
  • к анкилозу (сращению) сустава;
  • к разрушению сустава;
  • к надрыву суставного диска;
  • деформация и разрушение сустава;
  • к флегмоне височной области;
  • к посттравматическому артрозу;
  • к воспалению оболочек головного мозга;
  • к сепсису.

Частые щелчки в челюсти могут привести к вывиху сустава

Некоторые из этих осложнений могут обернуться инвалидностью или смертью. Их можно избежать, вовремя обратившись к специалисту при признаках заболевания.

Щелкает челюсть – профилактика

Возникновения подвывиха височно-нижнечелюстного сустава можно избежать, соблюдая профилактические меры и специальные рекомендации.

  1. Лечите кариес и воспалительные заболевания дыхательных путей вовремя, чтобы не спровоцировать осложнение и дисфункцию ВНЧС.
  2. Обращайтесь к проверенным специалистам: неграмотные дантисты и ортодонты могут спровоцировать подвывих, подобрав неверные протезы или пломбы.
  3. Следите за своим эмоциональным состоянием: не допускайте стрессов, при тяжелых ситуациях в жизни обращайтесь к психологу.
  4. Занимайтесь пением, декламацией или ораторством только после специальной гимнастики для нижней челюсти.
  5. Исправляйте неправильный прикус, чтобы не вызвать болевые ощущения, щелчки и дискомфорт в челюсти.
  6. Не забывайте: даже если у вас пока не было подвывиха, не стоит широко открывать рот при зевании, кашле, смехе, во время еды или беседы.

Старайтесь не сильно широко открывать рот при зевании

Щёлканье во время открытия рта – симптом, свидетельствующий о патологии челюстных суставов или проблемах, связанных с психосоматикой. Если вовремя не вылечить это состояние, оно может обернуться серьёзными осложнениями и последствиями для вашего организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: