Щели между зубами у взрослого и ребенка — как исправить, фото до и после

Щели между зубами – это стоматологический дефект, при котором зубные единицы расположены неплотно по отношению друг к другу. На медицинском языке их называют «тремами», что переводится с греческого как «дыра, прорезь».

Тремы часто путают с диастемами, и это действительно очень близкие понятия. Разница в том, что тремы могут быть между всеми зубами независимо от их расположения, а диастемы локализуются исключительно на фронтальных (центральных) резцах верхней или (реже) нижней челюсти.

Почему между зубами появляются щели

СОДЕРЖАНИЕ

Основной причиной появления трем между зубами является наследственная предрасположенность. Примерно в половине случаев тремы и/или диастемы имеются у близких родственников.

Большое влияние на щербатость зубов оказывают такие анатомические особенности, как короткая уздечка языка, слишком крупная уздечка верхней губы и ее низкое прикрепление. Щели между передними зубами могут быть обусловлены наличием сверхкомплектных зубных единиц или очень маленькими их размерами, а также запоздалым прорезыванием постоянных зубов.

Редкие молочные зубы наблюдаются при сосании пальца, карандашей и ручек, игрушек. У детей постарше большое расстояние между зубами бывает следствием привычки грызть семечки или обкусывать ногти.

К редким причинам возникновения трем и диастем относятся новообразования челюстей (одонтомы) и расщелина альвеолярного отростка – врожденный дефект.

Иногда щели появляются с возрастом, когда в мягких тканях развиваются дистрофические процессы (пародонтоз).

Виды щелей

Тремы классифицируются в стоматологии на физиологические и патологические.

  • Физиологические щербинки появляются ближе к началу прорезывания постоянных зубов. При отсутствии промежутков новым зубам просто не хватит места, и они будут расти слишком плотно.
  • Патологическими являются тремы, обусловленные несоответствием размеров самих зубов и челюстных дуг из-за нарушения прикуса, избыточного роста базиса одной из челюстей. Большие промежутки наблюдаются при наклоне передних верхних коронок наружу при дистальном прикусе и нижних зубов – при мезиальной окклюзии.

Диастема, в свою очередь, бывает истинной и ложной. Ложная диастема появляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные и закрывается самопроизвольно в процессе формирования постоянного прикуса. В противном случае, если дырки между зубами остались, говорят об истинной диастеме.

Диастема классифицируется также на 3 вида:

  • коронки отклоняются от срединной линии, но корни располагаются правильно;
  • и коронки, и корни смещаются синхронно, зубы как бы раздвигаются в стороны;
  • корни отклоняются вбок, а коронки «смотрят» в центр и наклоняются к середине.

При диастемах любого типа зубы могут разворачиваться по оси в переднем или заднем направлении.

Диагностика

Щели в зубах видны обычно невооруженным глазом. Однако для уточнения вида и причины образования трем и диастем проводится рентген, ортопантомография, телерентгенография. В комплексное обследование может входить изготовление диагностических слепков. По его результатам определяется:

  • положение, форма и угол наклона зубов;
  • состояние уздечек;
  • размеры и симметричность просветов;
  • правильность прикуса;
  • наличие ретинированных и зачатков всех комплектных зубных единиц, а также их расположение.

Информативным методом, который используется у пациентов с нарушениями прикуса, является телерентген. Это исследование позволяет оценить, как растут челюсти, и есть ли патология костей или альвеол. Все это имеет большое значение при выборе оптимальной лечебной тактики при диастемах.

Что делать, если между зубами щель

Исправить щели можно терапевтическим, ортодонтическим и ортопедическим способом.

  • Первый метод подразумевает использование композитных материалов, посредством которых выполняется косметическая реставрация.
  • Ортопеды могут предложить установку специальных накладок – виниров, люминиров или искусственных коронок.
  • Наиболее предпочтителен ортодонтический метод, так как он является более щадящим: не нужно обтачивать или шлифовать зубы. Арсенал корректирующих средств состоит из брекетов и кап-элайнеров.

При отсутствии одного или нескольких зубов не обойтись без помощи имплантолога.

Брекеты

Лечение щелей с помощью брекет-систем длительное, но эффективное. После снятия брекетов можно избавиться от диастемы навсегда, если соблюдать все врачебные рекомендации во время и после ношения устройств.

Однако необходимо заранее подготовиться к тому, что терпеть скобки на зубах придется не один год. Следует также учесть, что чем старше человек, тем сложнее переместить зубы.

Элайнеры

Лечение на элайнерах особенно подходит тем, кто не желает его афишировать или стесняется показывать брекеты окружающим. Эти прозрачные и легкие конструкции носят в среднем 5 месяцев, если проблема только в больших промежутках. Нарушение прикуса из-за патологий челюстных костей исправляется намного дольше.

Капы-элайнеры могут устранить щели размером до 6 мм, в том числе между жевательными зубами. Их рекомендуют также при наклоне зубных коронок вперед – положительном торке. В некоторых клиниках делают 3D-моделирование – так называемый виртуальный сетап, на котором можно увидеть будущий прикус еще до начала лечения. Это как фото до и после, только в динамике.

Люминиры и виниры

Щербатые зубы – одно из основных показаний к установке этих накладок, которые отличаются толщиной. Чем мельче дефект, тем более тонкая накладка необходима. Вот почему широкие диастемы закрываются преимущественно винирами.

Коронки

Убрать щели между зубами можно с помощью протезирования цельнометаллическими, металлокерамическими и металлоакриловыми коронками. Для изготовления коронок возможно также использование керамокомпозита и диоксида циркония. Препарирование осуществляется по всему периметру, даже если это передние резцы.

По сравнению с предыдущим методом, когда ставятся виниры, это более жесткая манипуляция. Под виниры обтачивается передняя поверхность и режущий край зуба. Препаровка оральной, небной стороны производится лишь частично.

Импланты

Имплантация оправдана при частичной адентии, когда щели появились из-за отсутствия одной или нескольких зубных единиц. На их место ставятся импланты, если нет противопоказаний. В особых случаях это могут быть не корневые, а пластиночные конструкции, которые применяются при недостатке костной ткани. Однако чаще всего проблема нехватки кости решается ее наращиванием в ходе операции.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Это, по сути, пломбирование щелей, так как поверхность коронковой части наращивается с помощью нанесения пломбировочного (композитного) материала. Здесь не нужно препарирование, и при необходимости реставрацию можно повторить.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при дефектах формы и места прикрепления уздечек, наличии ретинированных и дистопированных зубных единиц. Решением в этих случаях может быть пластика уздечки языка или губ, удаление зубов, межкорневая компактостеотомия.

Компактостеотомия выполняется с целью снижения сопротивления компактного вещества кости перед дальнейшим перемещением передних резцов. Уже после оперативного вмешательства пациент носит съемные ортодонтические пластинки или брекеты.

Что будет, если не убрать щель

Зубы с щелями – это не просто косметический недостаток, который многие привыкли считать некой изюминкой. Со временем диастема очень часто становится причиной кариозного поражения и приводит к пародонтиту – воспалению десен. Если не предпринимать попыток устранить дефект, зубная эмаль ослабляется и быстрее разрушается.

Диастемы способствуют ухудшению прикуса и могут привести к нарушению дикции, а иногда и к деформации челюстей. Патологический процесс протекает очень медленно, и заметить его вовремя очень трудно.

Можно ли избавиться от дырки в домашних условиях

Нельзя. Более того, использованием домашних методов можно сильно навредить здоровью полости рта. Особенно это опасно в детском возрасте, когда прикус только формируется. В результате непродуманных действий зубные единицы расположатся неправильно, и обойтись без брекетов уже вряд ли получится. На отдельные детали нужно будет поставить ластик – специальные резинки для создания тяг.

Нельзя не вспомнить о распространенном способе закрытия щелей путем тугой перевязки резцов толстой нитью, заставляя их насильно «съезжаться». Это тоже может привести к печальным последствиям в виде кариеса и пародонтита.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению диастем сводятся к исключению вредных оральных привычек у ребенка и своевременному исправлению прикуса. Вредные привычки – это сосание пальца, игрушек, а также обкусывание краев карандашей и ручек, чем грешат многие школьники.

Во взрослом возрасте нужно регулярно посещать стоматолога для выявления болезней полости рта, поскольку потеря зубов нередко происходит из-за пародонтоза и глубокого кариеса.

Стоимость лечения диастемы

Самыми дорогостоящими среди перечисленных приспособлений являются капы-элайнеры. Их цена составит в среднем 180000 руб., но возможны значительные отклонения в ту или иную сторону. Наименьшая стоимость – 60000 руб., наибольшая – 350000 и выше.

Брекет-системы – тоже удовольствие не из дешевых. Самые простейшие конструкции стоят 10000 руб. Лингвальные устройства, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубных рядов, потянут на 130000 или больше.

Цена виниров и люминиров начинается от 15000, верхняя граница – 137000 руб.

Коронки на передние резцы предпочтительнее делать из безметалловой керамики или металлокерамики на драгметаллах. Наиболее предпочтителен оксид алюминия, коронки из него стоят от 15000 руб. штуку. Диоксид циркония ценится выше, стоимость коронок варьируется в пределах 15000 – 30000 руб.

Цена имплантации складывается из многих факторов – типа имплантов, статуса клиники, необходимостью наращивания кости. Поскольку это не обычная стоматологическая процедура, учитывается состояние здоровья пациента, особенности которого также могут повлиять на итоговую цену. Сам имплант может стоить 15000 руб., но наиболее дорогими на сегодняшний день являются импланты «Nobel» по цене от 100000 руб.

Реставрация зубов композитными винирами оценивается в сумму 7000 – 20000 руб. Стоимость напрямую зависит от профессионализма врача.

Цены указаны по Москве и Санкт-Петербургу.

Отзывы

Исправить редкие зубы у взрослого намного труднее, чем у ребенка. Для меня процесс ношения брекетов или кап слишком сложный, а под виниры жалко было эмаль обтачивать. Сделал композитную коррекцию и пока доволен, диастема закрылась. Врач предупредил, что зуб может потемнеть, тогда сказал прийти на повторную процедуру.

Брекеты ставили сыну, когда он был подростком. Зубы росли как будто через один, и мы все ждали, когда диастемы закроются. Время шло, промежутки не уменьшались. Ортодонт сказала, что прикус не совсем правильный, и мы согласились на брекеты. Зубы сдвинулись, но до конца лечения еще далеко, хотя диастема уже почти незаметна.

Современная медицина предлагает множество способов избавления от трем и диастем. Выбрать подходящий поможет врач, который определит наиболее эффективный из них в каждом конкретном случае.

Как убрать щель между передними и другими зубами с помощью брекетов и иных методов?

Аномально широкая щель между передними зубами – заметный стоматологический дефект, от которого страдает приблизительно 20% населения земного шара. В народе эта особенность роста резцов называется «щербина», а «по-медицински» – «диастема».

Помимо эстетической неприглядности, широкий зазор в зубном ряду – это масса неудобств в виде постоянно застревающих в образовавшейся дырке кусочков пищи и повышенного риска возникновения кариеса. Значит ли это, что любая диастема нуждается в реставрации? Как понять, почему зубы «разъехались», и реально ли исправить ситуацию без помощи стоматолога?

Понятие диастемы и причины ее возникновения

В отличие от термина «трема», означающего любой чрезмерно большой межзубный интервал, понятие «диастема» используется строго для обозначения щелки между двумя передними резцами, верхними либо нижними. Почему появляются подобные аномалии? Существуют ли какие-то профилактические меры, соблюдая которые, можно получить гарантию, что зубы не начнут «расходиться»?

Статистика показывает, что около 80% взрослых, страдающих от тремы или диастемы, унаследовали эти особенности от родителей, бабушек или дедушек. Иными словами, чаще всего редкие зубы – результат генетической предрасположенности. С высокой вероятностью обладателем «щербатой» с расщелинами улыбки станет ребенок, унаследовавший от предков такие физиологические аномалии, как:

  • низко расположенную или чрезмерно уплотненную уздечку верхней губы;
  • выраженные межзубные сосочки;
  • резцы неправильной формы или размера либо их замедленный рост;
  • патологии десен;
  • деформации челюстей.

Некрасивый зазор может образоваться как в период замены молочных зубов постоянными, так и позднее. В частности, на формирование дефекта у взрослых сильнейшее влияние оказывают сторонние факторы. Особенно велика вероятность получить диастему зубов у тех, кто:

  • часто и по многу курит;
  • имеет привычку грызть не предназначенные для этого предметы;
  • пренебрегает своевременным лечением у стоматолога (например, не спешит протезировать сломанные или выпавшие резцы).

Разновидности диастем

Стоит ли заниматься лечением диастемы? На страницах модных журналов легко найти фото знаменитостей, которые могут избавиться от зазора между передними зубами или тремы, но вместо этого предпочитающих делать из своего недостатка «изюминку». Означает ли это, что можно следовать примеру звезд и не задумываться о дорогостоящей реставрации или протезировании резцов?

Дефект дефекту рознь. Существует несколько разновидностей трем и диастем, и если некоторые из них не доставляют значительных неудобств, то другие следует убрать при первой же возможности. По этому принципу аномалии резцов делятся на 2 большие группы:

  1. Ложные. Увеличенное расстояние между молочными зубами можно наблюдать у большинства детей до 7 лет. К этому возрасту прикус еще не успевает сформироваться, поэтому отклонения от нормы допустимы. Если замена молочных зубов на постоянные произойдет у ребенка вовремя, закрытие диастемы возникнет само собой, поэтому лечение подобной аномалии нецелесообразно.
  2. Истинные. Щель между коренными резцами – уже закрепившийся в постоянном прикусе дефект. Ее самопроизвольное закрытие физически невозможно. Нуждается ли зубной ряд с подобной аномалией в реставрации – вопрос сложный. Его решение следует принимать совместно со стоматологом в индивидуальном порядке.

Есть и другие признаки, по которым классифицируют увеличенные промежутки между зубами. Существует условное деление дефектов по симметрии:

  • симметричные аномалии (межзубная щель увеличивается из-за одновременного смещения резцов в противоположные стороны);
  • асимметричные дефекты (зуб отклоняется в каком-либо направлении, а соседние единицы сохраняют свое естественное положение).

При принятии решения о лечения диастемы стоматологи используют классификацию по расположению резцов:

  1. Латеральное (боковое) отклонение коронок. Такая аномалия характеризуется наличием щели между самими зубами при нормальном расположении их корней. Обычно наружные части соседних резцов отклоняются друг от друга при чрезмерном механическом воздействии на них. Возможно появление аналогичного дефекта и при избыточном количестве зубов.
  2. Корпусное латеральное смещение резцов. Для подобной аномалии характерно боковое смещение зуба целиком (вместе с корнем). Развитие дефекта может быть спровоцировано ростом «лишнего» резца рядом с существующим. Иногда, напротив, толчком к возникновению проблемы служит утрата зуба (его «соседи» будут неизбежно отклоняться в сторону освободившегося пространства). Однако чаще всего нормальному росту резца мешает деформированная десна или слишком низко расположенная уздечка верхней губы.
  3. Медиальный наклон зубов. При данной патологии нормальный рост резца нарушается с самого начала (его отклонение сразу в нескольких направлениях происходит еще на уровне корня). Причина — не удаленные вовремя сверхкомплектные зубы.

Профессиональные методы устранения проблемы

Какие решения проблемы редких зубов могут предложить врачи? В зависимости от сложности патологии, а также количества времени и денежных средств, которыми располагает пациент, может быть несколько вариантов терапии.

Художественная реставрация

Небольшая щель между зубами легко убирается путем послойного «наращивания» резцов. Для имитации эмали используется подходящий по цвету композитный материал. Такая операция, получившая название художественной реставрации, имеет ряд преимуществ и недостатков.

К плюсам процедуры относятся:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • долговечность результата;
  • быстрота лечения (сеанс наращивания эмали композитным материалом длится от 20 минут до 2-3 часов).

Недостатки художественной коррекции:

  • После наращивания резцы увеличатся в размерах. Из-за этой особенности процедуру не рекомендуют пациентам с крупными зубами.
  • Реставрации могут быть подвергнуты только абсолютно здоровые резцы. Записаться на процедуру получится только после прохождения полноценного лечения у стоматолога.
  • Искусственная эмаль со временем неизбежно окрашивается и поэтому нуждается в регулярной (раз в полгода-год) полировке.
  • Как минимум 1 раз в 5 лет наращенный материал придется полностью снимать и заменять новым.

Ортодонтические методы

Говоря об ортодонтическом вмешательстве, специалисты подразумевают установку брекетов. Данный метод коррекции межзубных промежутков довольно дешев и абсолютно безопасен. Этим обусловлено широкое распространение брекетов в детской стоматологии. Ортодонтические методы эффективны лишь в период роста зубов — оптимальные для коррекции прикуса ребенка, они практически бесполезны, когда речь идет о лечении взрослых.

Есть и исключения. Например, брекеты с успехом применяются для исправления только начавших формироваться челюстных патологий. Правда, лечение в этом случае займет долгое время.

Установка виниров, коронок и другие виды хирургической пластики

Если резцы «разъехались» на приличное расстояние, что делает невозможным наращивание, а выравнивание зубного ряда по каким-то причинам нецелесообразно, выходом становится протезирование. Подобные операции относятся к категории пластических. Они безопасны и позволяют полностью устранить визуальные проявления дефекта. Чаще всего для закрытия щели между зубами используют виниры и коронки.

Какой тип протезирования предпочесть? Как коронки, так и виниры имеют ряд преимуществ и недостатков:

Признак Коронки Виниры
Материал изготовления Фарфор Керамика
Эстетичность Протез почти неотличим от живого зуба
Срок службы Теоретически — бессрочно 10 лет
Стоимость изготовления Высокая, от 15 тыс. руб. за протез
Ущерб для зубов Резец почти полностью обтачивается Страдает только верхний слой зубной эмали

Оперативное вмешательство

При определенных анатомических особенностях пациента (крупные резцы аномальной формы, плотная низко посаженная губная уздечка и т.п.) ортодонтические методы исправления щербины оказываются абсолютно неэффективными. Маскировка дефекта винирами или коронками в этих редких случаях обычно невозможна. Для решения проблемы остается хирургический способ.

Как проходит операция? Хирург иссекает мягкие ткани, мешающие нормальному росту передних резцов. При необходимости – удаляет один или несколько дефектных зубов из-за которых появилась патология. Для достижения необходимого визуального эффекта пациенту, как правило, требуется длительное послеоперационное лечение у ортопеда и ортодонта.

Можно ли избавиться от щели между зубами в домашних условиях, как это сделать?

Что можно сделать, если разошлись резцы, а денег на дорогостоящее лечение у специалистов нет? Можно ли избавиться от щербины в домашних условиях?

К сожалению, рассматриваемый дефект не поддается коррекции без вмешательства врачей. Единственный относительно действенный домашний метод выравнивания резцов является «аналогом» брекетов. Он заключается в плотном стягивании искривленных зубов прочной нитью каждую ночь на протяжении длительного периода времени.


Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

Содержание статьи:

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Давайте выясним, сколько стоят керамические брекеты и из чего вообще складывается их цена.

В нашем обзоре подробно расписано, как у детей растут зубы.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

  • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
  • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

  • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
  • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
  • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
  • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
  • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
  • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
  • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
  • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
  • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
  • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
  • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
  • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Посмотрите фото пациентов с брекетами до и после процедуры лечения.

Мы расскажем вам о возможных последствиях удаления зуба мудрости.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

  1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
  2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
  3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
  4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Промежутки между зубами: что это и как лечить?

Наличие промежутков является эстетическим дефектом у каждого пятого человека на земле. Зубы могут неплотно смыкаться и образовывать расстояние от нескольких миллиметров до одного сантиметра и более. Многие обеспокоены этим стоматологическим дефектом, поэтому вопросы о том, как избавиться от щелей между зубами, очень актуальны. Почему появляются такие промежутки, нужно ли от них избавляться и, самое главное, как это делать – ответим ниже не эти вопросы.

Почему появляются промежутки?

Причинами могут быть:

  • травмы;
  • неправильное соотношение размеров челюстей и зубов;
  • короткая уздечка губы;
  • заболевания пародонта;
  • генетическая предрасположенность к искривленным зубным рядам.

Также выделяют из причин частичную адентию: когда отсутствует несколько зубов, частая хроническая травматизация (когда грызут ручки, семечки), аномальное развитие передних зубов, неправильная их форма. Выявить истинную причину промежутков между зубами поможет стоматолог, проведя осмотр. Существуют разные варианты щербинок.

Диагностика

На первичном осмотре у врача-стоматолога проводится необходимая диагностика: определяется вид прикуса, срединная линия. После этого проводится рентгенографическое исследование и изучение полученных данных. По снимку будут определены форма и наклон корней зубов, величина уздечки верхней губы и другое. Тактику лечения составляют несколько стоматологов, включая ортодонта, хирурга, терапевта.

Разновидности промежутков между зубами

В стоматологии выделяют тремы и диастемы. Когда наблюдается щель между передними центральными резцами – это диастема, которая бывает ложной или истинной. Щербинки между боковыми зубами – тремы. Исходя из этого, каждая из перечисленных щелей имеет свою причину, по которой она возникла.

Вид Характеристика Причины Меры
диастемы ложные в детском возрасте между центральными резцами ранее удаление молочных зубов, временный прикус у детей лечение не нужно
истинны большие щели между центральными резцами у взрослых людей наличие зачатков сверхкомплектных зубов, аномальная форма верхней и нижней челюсти и другие возможно устранение путем лечения
тремы большие щели между боковыми зубами аномальный прикус, отсутствие одного или нескольких зубов и другие

Для точного определения, какой именно вид щербинки у пациента, требуется проведение дополнительной диагностики, а именно рентгенографии всех зубов. После того, как доктор провел осмотр и изучил результаты диагностики, он понимает этиологию трем, диастем, видит, есть ли зачатки сверхкомплектных зубов, размеры челюстных костей и другое.

Какие способы устранения промежутков?

Виниры

Установка керамических пластинок на зубы (виниров) является самым распространенным методом решения при щербинках. Заключается процедура в том, что врач фиксирует на зубы виниры так, что перекрываются все щербинки. До этого требуется подготовка: лечение зубов, их фторирование, полировка. Изготовление виниров происходит в зуботехнической лаборатории: они подбираются по цвету и форме. Когда осуществили фиксацию, врач убирает излишки фиксирующего материала, полирует поверхности виниров. При многочисленных плюсах такого метода устранения трем и диастем есть существенный минус: виниры способны истончать эмаль зубов.

Хирургия

Часто причиной диастемы является большая уздечка верхней губы, которая имеет мощный соединительнотканный тяж и не дает центральным резцам сомкнуться. Устранить причину и соответственно убрать щель поможет хирургическое вмешательство.

Ортодонтия

Установка брекетов считается более совершенным методом закрытия щелей, чем постановка виниров. Конечно, требуется больше времени, чтобы зубы сдвинулись и закрылись промежутки. Предварительно все зубы нужно вылечить. Затем врач-стоматолог крепит на зуб брекеты, специальные дуги и резинки. Постепенно зубы начнут сдвигаться друг к другу, закрывая щели. Существенный минус: долгий срок ношения (иногда брекет-система ставится на 1-2 года и даже более).

Если металлические брекеты видны на зубах, то лингвальные крепятся со стороны неба и языка, и абсолютно незаметны при улыбке. Они также исправляют прикус и сдвигают зубы, придавая им правильное положение в зубном ряду. Лингвальные брекеты – это идеальный выбор, когда пациента волнует эстетика.

Такие конструкции изготавливаются из прозрачного пластика, поэтому их почти не видно в полости рта. Используются для сдвигания зубов без нарушения эстетичности улыбки. Главное, что они удобны в использовании: в определенное время их можно снять, например, перед приемом пищи. Все капы индивидуальны и тщательно подбираются каждому пациенту.

Эстетическая (или художественная) реставрация показана при небольших тремах и диастемах. Стоматолог покрывает зуб пломбировочным материалом из композита. Перед процедурой подбирается цвет материала, затем он наносится кистью. После того, как пломба затвердеет, все щербинки будут перекрыты. Самый главное преимущество, что такая реставрация осуществляется за один визит к стоматологу.

Есть ли негативные последствия наличия промежутков?

Многие рассматривают щели между зубами только как эстетический недостаток. Но помимо этого зачастую они приводят осложнениям: возникновению аномального прикуса, нарушениям речи. Помимо этого часто возникает пародонтит, кариес и другие заболевания полости рта. Только врач-стоматолог определяет вид щербинок, их причину и назначает необходимое лечение.

Как исправить щель между зубами

Здоровые зубы и красивая улыбка – это стандарт для современного человека, делающий его уверенным в себе и привлекательным для окружающих. Для здоровых зубов важна не только белоснежность эмали и отсутствие кариеса, но и правильное расположение зубов в ряду, без заметных просветов.

Щель между передними зубами является распространенной стоматологической проблемой, не позволяющей десяткам тысяч людей получить идеально ровную красивую улыбку. В зависимости от возраста пациента и ширины просвета между зубами, щель может называться тремой или диастемой. Трема между зубами считается временным физиологическим явлением, наблюдаемым у некоторых детей при смене молочного прикуса на постоянный, а диастема – это постоянный просвет между зубами у взрослых людей, он считается патологией прикуса.

Основные причины щелей между зубами

Несмотря на активное развитие современной стоматологии, врачи не смогли определить точных причин, вызывающих развитие данной проблемы. При этом, выделяют целый комплекс факторов, способных привести к появлению щели между зубами у взрослого и ребенка. Рассмотрим основные из них:

  • Наследственность – является основной причиной появления щели между зубами в детском и взрослом возрасте (около 90% случаев). Проблема передается по наследству от родителей или других близких родственников по материнской или отцовской линии;
  • Аномальные уздечки губ – при их чрезмерной или недостаточной длине. В причинной области появляется излишнее давление, что провоцирует неправильный рост коренных зубов с формированием существенного промежутка между ними;
  • Преждевременное выпадение молочных зубов – сопровождается длительным периодом перед их заменой на постоянный прикус (после выпадение молочных зубов зарастают лунки, коренные зубы начинают расти по новому направлению, отдаляясь друг от друга);
  • Вредные привычки в детском и юношеском возрасте – вызывают анатомический дефект во время роста коренных зубов. К таким привычкам можно отнести раскусывание колпачков, карандашей, твердых предметов или систематическое употребление твердой пищи, например, семечек;
  • Наличие массивного костного шва в причинной области – разрастание твердой кости в области соединения обеих половин верхней челюсти. Данный шов расположен в области роста резцов, что может стать причиной их смещения и появления щели;
  • Продолжительный срок отсутствия утраченных зубов в ряду – потеря одного или нескольких зубов в ряду с продолжительным сроком их отсутствия может повлиять на расположение имеющихся коренных зубов, в том числе передних резцов. Благодаря освободившемуся пространству, происходит смещение постоянных зубов, что может увеличить ширину щели между зубами.

Определить точную причину появления щели между зубами, может только лечащий врач, на основе данных анамнеза, первичного осмотра, а также комплексного диагностического обследования причинной области с применением визуальных и аппаратных методов, в том числе рентгена.

Диагностика диастемы: как определить патологию

Процесс диагностики не вызывает проблем как у профессиональных стоматологов, так и обычных людей. Патология хорошо видна невооруженным глазом. Если вы наблюдаете зияющий просвет между зубами шириной более 0,7мм – это повод обратиться к стоматологу за помощью.

Врач сможет определить стадию развития проблемы (просвет имеет стабильную ширину или увеличивается), первопричину ее появления, проведет развернутую консультацию, расскажет, что делать если между зубами щели, а также предложит оптимальные варианты решения имеющейся проблемы.

Как убрать щели между зубами: основные методы лечения

Качественно заделать щель между зубами с восстановлением высоких эстетических характеристик улыбки – это сложная задача, требующая от стоматолога комплексного подхода, учитывающего широкий спектр факторов.

Реставрация щели между зубами должна проводиться с учетом возрастной категории пациента, характера и масштабов имеющейся проблемы, текущего состояния причинных зубов, а также финансовых возможностей.

Сегодня применяется 5 основных методов, способных устранить проблему:

  1. Ортопедические аппараты – оптимальное решение, позволяющее минимизировать расстояние между причинными зубами. Они подходят для пациентов с аномалиями прикуса и некоторыми другими функциональными нарушениями. Максимального эффекта можно добиться у пациентов подросткового возраста, взрослому придется носить брекет-системы или другие ортопедические аппараты несколько месяцев или лет;
  2. Виниры и люминиры подходят для пациентов, не имеющих проблем с прикусом. Установка тончайших пластинок из диоксида циркония или фарфора, обеспечивает идеальную эстетику улыбки, скрывая проблемную щель и другие мелкие дефекты зубного ряда. Основным недостатком данного метода реставрации является срок службы виниров (около 10 лет) и люминиров (около 20 лет);
  3. Установка коронок – метод позволяет восстановить коронковую часть зуба. Является подходящим решением для устранения щели между зубами у пациентов с серьезными патологиями причинных зубов (частичным разрушением);
  4. Хирургическое вмешательство – выполняется в детском возрасте. Заключается в подрезании уздечки верхней или нижней губы, что минимизирует риск возникновения патологического роста резцов. При этом операция не является методом лечения уже имеющихся проблем;
  5. Косметическая реставрация – самый популярный и недорогой способ устранения щели между зубами. Он заключается в использовании композитного материала для сужения просвета между зубами. Такой материал подбирается стоматологом в тон естественным зубам, что улучшает геометрию и эстетику улыбки.

Если вы хотите узнать почему между зубами щель проявилась в конкретном возрасте или нужна консультация профессионального стоматолога – обратитесь в стоматологическую клинику «АльфаДент» в Оренбурге! Наши специалисты с радостью помогут!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: