Причина скрипа зубами во сне у взрослых — бруксизм, как справиться с проблемой и найти первоисточник ее возникновения?

Почему взрослый человек скрипит зубами? Скрежет зубами (бруксизм) — это довольно неприятный синдром. По статистике от этого явления страдают примерно 15% населения Земли. Бруксизм чаще всего наблюдается во время сна. Скрежет зубами во сне может длиться до нескольких минут. Причём сам спящий человек даже не догадывается о такой особенности своего организма.

Что такое бруксизм?

СОДЕРЖАНИЕ

Бруксизм — это спазм жевательных мышц с последующим неконтролируемым движением сомкнутых челюстей. При этом зубы плотно сцепляются друг с другом, создаётся трение и, соответственно, скрежет. Это явление могут сопровождать следующие нарушения: ночная остановка дыхания (апноэ), падение артериального давления, замедление пульса. Бруксизм в основном явление ночное, но у некоторых людей он встречается и днём. Во время бодрствования человек не скрипит зубами, а сильно сжимает челюсти. Обычно мало кто обращает внимание на это явление, а зря. Само явление, конечно, невредное, но со временем это может привести к разрушению зубов.

Симптомы бруксизма

Дневной бруксизм пациент в состоянии заметить сам, а вот о ночном ему обычно сообщают близкие, которые слышат по ночам эти звуки, мешающие спать.

Проявления бруксизма:

  • Скрежет или скрип зубами.
  • Утренняя боль в височно-челюстных суставах и мышцах лица.
  • Хроническое воспаление суставов, приводящее к ограничению подвижности нижней челюсти.
  • Из-за постепенного стирания зубной эмали, повышается чувствительность к сладкому, горячему или холодному.
  • Расшатывание, переломы и сколы зубов.
  • В результате стирания зубов и деформации формируется аномалия прикуса.
  • Нарушение сна, приводящее к головным болям, сонливости и синдрому хронической усталости.

Чем ещё неприятен бруксизм?

  1. Помимо изменений состояния мышц, зубов и костно-суставного аппарата, большой проблемой становится дискомфорт родных и близких пациента. Постепенно и сам пациент начинает нервничать, после того как узнаёт о факте ночного скрипа зубами.
  2. Часто бруксизм является противопоказанием к установке коронок и вживления имплантов. Потому что даже мягкие коронки при трении будут стирать зубы на противоположной челюсти.

Причины скрипа зубами во сне

Стоматологические проблемы

  • Аномалии и патологии челюсти и зубных рядов:
  • Воспаления в области зубных имплантов.
  • Плохо подогнанные съёмные протезы.
  • Неправильный прикус.

Нервные расстройства. Действие нейротоксинов

Наличие хронического невроза, истощение нервной системы на фоне довольно длительного физического или психического стресса тоже могут стать причиной появления бруксизма. Одна из самых важных функций сна — это переработка и избавление нервной системы от ненужной информации. Человек во сне тоже переживает различные дневные проблемы, не может нормально расслабиться и начинает скрипеть зубами.

Ночной бруксизм возникает во время фазы быстрого сна и эпизодов беспокойного сна: активное движение глазных яблок, непроизвольные мышечные подёргивания.

Часто бруксизм сочетается с разговорами во сне, храпом, хождением во сне, а иногда энурезом.

Люди, скрипящие во сне зубами, часто в моменты напряжения грызут различные предметы (зубочистки, спички, ручки, карандаши или ногти).

Действие бытовых ядов, которые отравляют нервную систему человека:

  • Алкоголь.
  • Никотин.
  • Нитрокраски.

Воспаления височно-нижнечелюстных суставов

Обычно они приводят к нарушению функции нижнечелюстных суставов. Это нарушение проявляется в виде щелчка во время открывания рта, например, при откусывании больших кусков или зевании. Хроническое воспаление суставов является причиной усиления нервных пульсаций, которые стимулируют непроизвольный спазм жевательных мышц. В результате сокращения мышц, начинает двигаться нижняя челюсть и, соответственно, возникает зубной скрежет. Тут образуется порочный круг: воспаление провоцирует мышечный спазм, который сам же и поддерживает это воспаление, провоцируя нарушение нормального соотношения суставных поверхностей.

Теория о влиянии гельминтов

Бытует мнение, что причиной скрипа зубами во время сна являются глистные инвазии. Однако нет никакой связи между проявлениями бруксизма и наличием в организме гельминтов. Зубами может скрипеть любой человек, даже тот, у которого никогда не было глистов. Но всё-таки есть мало-мальски научное объяснение того факта, что люди, у которых есть глисты, могут скрипеть зубами во сне:

  • Во-первых, наличие глистных инвазий может привести к невротизации пациента.
  • Во-вторых, явный дефицит витамина В12. При наличии в организме кишечных гельминтов, синтез витамина В12 снижается. Ухудшается нервно-мышечная передача, что может привести к нарушениям работы височно-нижнечелюстных суставов и жевательной мускулатуры.
  • В-третьих, тот же дефицит витамина В12. Уменьшается количество кислорода, поступающего в головной мозг, что может привести к изменениям глубины сна и появлению непроизвольных мышечных сокращений.

Лечение бруксизма

Перед тем как приступить к лечению бруксизма, необходимо выяснить вероятные причины его возникновения. Исходя из этого врач-стоматолог или другой специалист назначит лечение. Итак, если в основе этого явления лежит стресс, то человеку необходима консультация психолога или психотерапевта. В этом случае ему предстоит познакомиться со специальными методиками, которые помогут избавиться от напряжения. Можно применять и другие способы избавления от стресса: проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны с различными успокоительными ароматическими маслами, сбалансированное питание.

Основные методы лечения:

  • Необходимо чаще находиться на свежем воздухе. Это поможет предотвратить кислородное голодание мозга.
  • Ограничить факторы, которые могут стать причиной стресса.
  • Не пить на ночь напитки, которые возбуждают нервную систему (газировка, энергетики, кофе, крепкий чай).
  • Перед сном прогревать сухим теплом область жевательных мышц.
  • Силиконовая капа. Изготавливают её в зуботехнической лаборатории. Устанавливают в ротовую полость перед отходом ко сну.
  • При дневном бруксизме стоматологи применяют разные модификации шин. Они совершенно незаметны в ротовой полости и не допускают плотного смыкания зубных рядов, что предотвратит стирание эмали.
  • В тяжёлых случаях врач может прописать курс антидепрессантов или миорелаксантов.

Лечение народными методами

Расслабить челюстные мышцы можно с помощью самомассажа и специальных компрессов. Также перед сном можно натрудить мускулатуру, погрызть какой-нибудь твёрдый фрукт или овощ: стебли сельдерея, яблоко, морковь. Помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки. Ромашка хорошо снимает напряжение и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить витаминно-минеральные комплексы или седативные препараты.

Бруксизм относится к феномену из самых разных областей медицины. Поэтому при возникновении длительных эпизодов скрежетания зубами обязательно необходимо обследоваться как минимум у двух специалистов: стоматолога и невропатолога.

Причины и лечение бруксизма у взрослых

Бруксизм – это неявная патология непроизвольного сокращения гладких мышц, ответственных за жевательных рефлекс, при которой возникает характерный скрежет зубами. Этот неприятный синдром обычно проявляется у человека в период ночного отдыха, хотя изредка диагностируются случаи дневных приступов.

Точных механизмов формирования бруксизма ученые до сих пор не выявили, хотя определенные негативные факторы, провоцирующие возникновение патологии, все же были определены в процессе анализов медицинской статистики по всем известным случаям заболевания. Каковы же причины, почему взрослые люди скрипят во сне зубами, как бороться и можно ли снизить риски появления бруксизма? Об этом вы сможете прочитать ниже.

Причины скрежета зубами во сне у взрослых

О скрипе зубами во время сна у взрослых людей знали еще сотни лет назад. Данное явление ввиду отсутствия должного уровня медицины связывали с одержимостью духами, наличием глистов и прочими неподтвержденными теориями. Благодаря современным технологиям и новым методам диагностики, врачи смогли качественно и количество оценить патологические тенденции, способствующие формированию синдрома.

Наиболее известными косвенными причинами бруксизма обычно выступают:

  • Психические и неврологические расстройства. Сильные стрессы и депрессии, эпилепсия тремор конечностей, энурез и прочие болезни, патологии и синдромы данного спектра;
  • Системные нарушения сна. Сюда обычно включают СОАС-синдром, сомнамбулизм и иные патологии вышеописанного ряда;
  • Злоупотребление веществами и препаратами. Алкоголь, кофеин, снотворные лекарства, антидепрессанты, психотропные вещества и наркотики могут стать «спусковым крючком» возникновения бруксизма;
  • Патологии зубов и челюсти. Ряд дефектов строения и функционирования зубочелюстной системы может способствовать развитию вышеозначенного синдрома;
  • Проблемы остеопатического спектра. Родовые травмы, остеохондроз, нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • Гастрологические патологии. В большинстве случаев бруксизм может быть потенцирован гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
  • Прямые травмы. Сюда включают черепно-мозговые и лицечелюстные травмы;
  • Патологии дыхательной системы. Сильное искривление носовой перегородки, затяжные хронические гаймориты и риниты могут способствовать развитию бруксизма;
  • Иные болезни и синдромы. Широкий спектр серьезных хронических заболеваний, болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, прочие патологии.

Симптомы и проявления бруксизма

Основное симптоматическое проявление бруксизма у взрослых – это скрежет зубами во время сна, вызванный непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры. В среднем приступ длится всего 5-10 секунд, но в течение ночи может повторяться до двух десятков раз. В процессе ночного отдыха человек не чувствует влияния патологии, поэтому впервые узнает о её существовании от близких, родственников, знакомых.

Вместе с основным характерным проявлением человек может испытывать следующую симптоматику:

  • Утренние головные боли и мигрень;
  • Нерегулярные головокружения;
  • Боль в челюсти;
  • Звон в ушах;
  • Высокая чувствительность глаз на яркие раздражители;
  • Сонливость и усталость, которая сопровождает человека в течение дня.

Если приступы бруксизма появляются регулярно на протяжении длительного периода времени, то у него может проявляться следующие симптомы:

  • Общее недомогание и истощение организма, плохой аппетит;
  • Системные стрессы и депрессия, бессонница, множественные нарушения сна;
  • Умеренный или сильный болевой синдром в районе ушей, височных долей, придаточных пазух, шее, плечах, спине, суставах челюсти.

Медицинская диагностика заболевания

Первым врачом, к кому следует обратиться с жалобами и описанием внешних проявлений симптоматики, обычно выступает терапевт – он внимательно изучит полученные данные, поставит предварительный диагноз и направит больного на дополнительное обследование к профильному специалисту.

Чаще всего им становится стоматолог – он произведет моделирование текущего состояния челюсти и зубов пациента на основании брукс чекеров, после чего сможет обнаружить отдельные окклюзивные препятствия, перегрузки на зубные структуры, а также видимые разрушения фрагментов системы.

В качестве дополнения для точной установки окончательного диагноза профильными специалистами назначается электромиография или полисомнография. Вышеописанные методики позволяют всесторонне изучить любые негативные процессы, происходящие в период сна с человеком.

Опасные последствия бруксизма и отсутствия его лечения

Бруксизм вовсе не так безобиден, как кажется и может вызывать ряд осложнений и дополнительных патологий у пациента.

В среднесрочной перспективе при регулярном бруксизме могут выявляться следующие проблемы:

  • Стойкие нарушения сна с развитием СОАС-синдрома;
  • Травмирование зубной эмали с образованием сколов, трещин;
  • Образование клиновидных дефектов, гипертензии зубов, реже – переломы коронок;
  • Постоянный болевой синдром в области челюсти, как мышечной, так и суставной природы;
  • Формирование периодонтита из-за механических травм мягких тканей рта;
  • Потеря отдельных зубов или части зубного ряда.

При слишком затяжном бруксизме, который продолжается у пациента более полугода, могут формироваться следующие осложнения:

  • Синдром гипертрофии жевательной мускулатуры;
  • Мышечно-суставная дисфункция ВНЧС;
  • Хронические гингивиты;
  • Стойкий сильный постоянный болевой синдром в прилегающих областях – височных долях, шее, плечах, спине;
  • Структурная дистрофия языка.

Дневной и ночной бруксизм

В различной медицинской литературе встречаются диаметрально противоположные мнения о масштабах распространения бруксизма в мире. Отдельные издания утверждают, что непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры страдают до 40 процентов всего населения планеты. Чаще эти цифры являются надуманными и не отображают реальной общей клинической картины.

Ночной бруксизим сам пациент отследить не может, поскольку во время непроизвольных сокращения находится в фазе медленного сна – приступы в дном случае кратковременны и длятся максимум до 10 секунд, зато регулярно повторяются до 15 и даже 20 раз за весь период сна.

Днем бруксизм также выражается в непроизвольном скрипении зубами, но проявляется не в стадии покоя, а при сильном психоэмоциональном напряжении. Такую патологию пациент прекратить усилием воли не может, но при этом фиксирует проблему визуально и тактильно, что позволяет максимально оперативно обратиться за врачебной помощью к профильному специалисту.

Как перестать скрипеть зубами во сне

Лечение бруксизма представляет собой длительный комплексный процесс, включающий в себя подавление симптоматики проявлений проблемы, устранение причин, вызвавших патологию, борьбу с возможными осложнениями и прочие эффективные мероприятия при необходимости. Классические действия:

  • Использование капы. Специальное устройство, производимое из пищевого пластика, силикона или же резины может применяться непосредственно перед сном. Приспособление ставится в рот, предотвращает трение зубов друг об друга, а также частично блокирует формирование непроизвольных сокращение мускулатуры проблемной области. Изготавливаются капы чаще всего в индивидуальном порядке на основе снятого с зубов и челюсти брукс чекера;
  • Стоматологические мероприятия. Широкий спектр услуг, предлагаемый профессиональным стоматологом в качестве противодействия бруксизму, включает в себя применение дентальных имплантатов, устранение дефекта прикуса, избирательное шлифование отдельных зубов и части ряда, устранение иных зубных и челюстных проблем для тех случаев, когда они выступают провоцирующим звеном развития синдрома;
  • Восстановление работоспособности позвоночника с терапией околопозвоночной мускулатуры при проблемах с опорно-двигательным аппаратом и формировании осложнений на фоне бруксизма;
  • Приём медикаментозных средств. При четком определении болезни, вызывавшей бруксизм, назначается соответствующая медикаментозная терапия (например, противосудорожные средства при эпилепсии). Дополняют её приёмом поливитаминных и минеральных комплексов;
  • Психотерапия. Высокую эффективность в качестве инструмента борьбы с непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры оказывают регулярные сеансы психотерапии, позволяющие выработать необходимые навыки контроля и расслабления. В качестве альтернативного дополнения также используют гипноз и акупунктуру;
  • Домашняя релаксация. Классические мероприятия, направленные на расслабление, избавление от стрессов – это прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, массаж, проч.

Народные средства от скрипа зубами во сне

Основные методы народной медицины в данном аспекте направлены на расслабление и успокоение. Применение любого из нижеперечисленных рецептов необходимо согласовывать с вашим лечащим врачом.

  • Зеленый чай и ромашка. Данный сбор продаётся практически в любой аптеке, притом уже в пакетированном состоянии. Заваривается как обычный чай, пьётся за 30 минут до отхода ко сну;
  • Молоко и куркума. Возьмите стакан молока, подогрейте жидкость и в момент её закипания, добавьте 1 чайную ложку куркумы, после чего растворите её полностью (средство приобретет горчичный оттенок). В смесь добавьте 1 столовую ложку меда, который так же тщательно размешивается. Средство выпивается за 30 минут до предполагаемого сна;
  • Компресс. Смочите в горячей воде махровое полотенце, выжмите жидкость и плотно оберните полотно вокруг челюсти. Держите компресс до его охлаждения, накладывайте дважды в день – утром и вечером.

Профилактика бруксизма

Основные профилактические мероприятия, представленные ниже, помогут уменьшить риски появления бруксизма вне зависимости от возраста человека.

  • Отказ от вредных привычек. Следует исключить из повседневной жизни алкоголь, наркотики и табакокурение;
  • Нормализация отдыха и бодрствования. Ложитесь спать в одно время, отдыхайте ночью не менее 8 часов. Днем периодически занимайтесь умеренными физнагрузками, перед сном рекомендуются лишь легкие прогулки;
  • Релаксация и успокоение. Стресс и депрессия, а также сильные негативные эмоции – это главный «спусковой крючок» бруксизма. Постарайтесь не вступать в конфликты, больше радоваться жизни, не смотреть по ночам фильмы и пугающие телепередачи. Займитесь йогой, принимайте перед сном теплые ванны, освойте технику самомассажа;
  • Мониторинг и лечение. Регулярно посещайте врачей и целью профилактики, не забывайте лечить заболевания, особенно хронического спектра.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Близкий человек скрипит во сне зубами? Это бруксизм у взрослых – неконтролируемая двигательная активность жевательных мышц, сопровождающаяся сжиманием челюстей с характерным звуком.

Бруксизм у взрослых как психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
  • продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
  • патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
  • неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
  • переедание, особенно перед сном;
  • прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Читайте также по теме

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Симптомы и лечение бруксизма

  • Причины бруксизма
  • Признаки бруксизма
  • Методы диагностики
  • Осложнения бруксизма
  • Методы лечения бруксизма
  • Профилактика бруксизма

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

  • стрессы;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • социально-бытовая неустроенность, неблагополучие;
  • частые аффективные состояния.

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное положение зубов;
  • сверхкомплектные зубы;
  • скученность зубов;
  • нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
  • неправильно подобранные по высоте зубные протезы и ортодонтические конструкции;
  • завышение пломб по прикусу;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

  • боли в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боли в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

  • препараты магния, кальция;
  • витамины группы B;
  • легкие седативные препараты;
  • снотворные средства и пр.

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

  • избирательное пришлифовывание зубов;
  • коррекция прикуса путем ношения капп, брекет-систем;
  • восстановление целостности зубного ряда: протезирование и имплантация.

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.

Бруксизм: почему люди скрипят зубами по ночам

Термин «бруксизм» дословно переводится как «зубной скрежет». Чаще всего он проявляется ночью и со стороны напоминает звуки, который издает человек, неаккуратно поглощая еду: скрип, чавканье, сглатывание слюны и т. д. На первый взгляд этот симптом выглядит вполне безобидно, доставляя дискомфорт только окружающим, которым бывает сложно заснуть под громкий скрежет зубами. И действительно, когда ночной бруксизм проявляется редко, он вряд ли связан с серьезными проблемами со здоровьем. Другое дело, если человек во сне скрипит зубами практически постоянно — в этом случае важно как можно скорее выяснить, в чем причина подобного нарушения, и как от него проще избавиться.

Что называют бруксизмом

Почему человек ночью скрипит зубами, крепко сжимает челюсти, щелкает и клацает ими? Что такое ночной бруксизм — всего лишь вредная привычка или серьезная патология, игнорировать которую опасно для здоровья? В основе этого явления лежит спазм жевательных мышц, в результате которого челюсти непроизвольно смыкаются, вызывая трение плотно сцепленных зубов. В это время раздается характерный скрежет, довольно громкий и неприятный для окружающих. Обычно он продолжается около 15 секунд, но может повторяться несколько раз за ночь. Конечно, спазмы иногда случаются и днем, но в периоды бодрствования люди, как правило, сознательно расслабляют мышцы, блокируя приступ.

У бруксизма нет возрастных и половых ограничений: стучать во сне зубами может маленький ребенок, молодая девушка, взрослый мужчина или пожилая женщина. Редкие приступы не особо опасны, но если они происходят регулярно, за этим могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем. К сожалению, вовремя заметить тревожный признак удается далеко не всегда — в подавляющем большинстве случаев спящие довольно долго не подозревают, что происходит с ними ночью, и узнают о приступах скрипа и скрежета только от окружающих.

Симптомы

Чтобы выяснить, почему люди во сне скрипят зубами, и как правильно лечить бруксизм, в первую очередь нужно разобраться в симптомах этой патологии. Помимо скрежета зубами по ночам человека может беспокоить:

  • сухость во рту;
  • повышенная чувствительность и воспаление десен;
  • мышечная боль, особенно в нижней челюсти, на щеках и висках;
  • нарушение прикуса;
  • повреждение эмали и потеря зубов;
  • образование многочисленных язвочек на внутренней поверхности щек из-за прикусывания во время приступа;
  • головная боль и головокружение;
  • дискомфорт в шее и плечах;
  • звон и боль в ушах, реже — ухудшение слуха;
  • бессонница;
  • плохое самочувствие по утрам, усталость;
  • депрессия и т. д.

Симптомы патологии настолько разнообразны, что вовремя поставить верный диагноз и начать лечение бруксизма — задача довольно сложная.

Особенности бруксизма у детей и подростков

Почему дети ночью скрипят зубами? Если у подростка во сне сжимаются зубы, всегда ли это указывает на патологические процессы, протекающие в его организме? Несмотря на общие симптомы, бруксизм у детей имеет характерные черты, связанные с ростом ребенка и становлением его психики:

  1. Груднички ночью могут сжимать челюсти, чтобы почесать десны, зудящие во время прорезывания зубов.
  2. Если ребенок часто ночью скрипит зубами, не исключено, что у него увеличены аденоиды.
  3. Малыши гораздо эмоциональнее, чем взрослые, реагируют на любые события, а значит, их нервная система легче приходит в возбужденное состояние, провоцируя ночной бруксизм.
  4. Подростки, во время полового созревания часто находящиеся в состоянии нервного перенапряжения, могут днем постоянно грызть карандаши или ногти, а ночью вместо этого крепко сжимать челюсти.

Кроме этого, некоторые малыши неосознанно подражают родителям, перенимая у них привычку двигать челюстями и жевать по ночам, если часто слышат, как скрипят во сне зубы у взрослых.

Причины скрипа зубами во сне

Чтобы понять, как избавиться от бруксизма, в первую очередь важно разобраться, почему люди скрипят зубами во сне. В норме, когда человек спит, его тело находится в состоянии полного покоя, поэтому непроизвольное сжимание челюстей ночью рассматривается, как первый тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в работе организма. К причинам скрежета и стискивания зубов по ночам относятся:

  1. Длительный стресс, эмоциональное перенапряжение и истощение нервной системы. В таком состоянии качество сна резко ухудшается, человек теряет способность полностью расслабляться и отдыхать. В этой ситуации скрип зубами становится своего рода способом сбросить напряжение, избавиться от негатива, который днем приходится сдерживать.
  2. Нарушения сна. Исследования показали, что ночное скрежетание часто проявляется у пациентов с чересчур глубоким или, наоборот, прерывистым и поверхностным сном, а также страдающих лунатизмом, синдромом апноэ и ночными кошмарами.
  3. Стоматологические проблемы. Речь идет об аномальном развитии прикуса, отсутствии нескольких зубов и ошибках врачей-стоматологов во время протезирования, установки ортодонтических конструкций или пломб.
  4. Инфекционные болезни, в первую очередь, верхних дыхательных путей. Они часто являются источником постоянных болевых ощущений, которые и становятся причиной стискивания зубов во сне.
  5. Травмы и опухоли головного мозга.
  6. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  7. Злоупотребление веществами, возбуждающими нервную систему: кофеинсодержащими и спиртными напитками, энергетиками, психостимуляторами и т. д.
  8. Синдром отмены на этапе избавления от алкогольной или никотиновой зависимости.
  9. Длительный прием или резкий отказ от снотворных препаратов и антидепрессантов.

Отвечая на вопрос о том, почему люди во сне скрепят зубами, нельзя не сказать и о генетической предрасположенности к бруксизму — эта проблема может передаваться по наследству, преимущественно по мужской линии. Кроме этого, если младенец скрипит зубами с рождения, не исключено, что патологию спровоцировали осложненные роды. Имеют значение и вредные привычки, приобретенные в процессе жизни, например, грызть ручку или ногти, которые ночью человеку приходится компенсировать, плотно стискивая челюсти во сне.

Отдельного внимания заслуживает широко распространенное мнение о связи скрежетания зубами во сне у детей и взрослых с заражением организма гельминтами. Научного обоснования этой теории не существует, но определенное влияние глистов, размножающихся в теле человека, на развитие бруксизма все же прослеживается. Во-первых, глистная инвазия однозначно сказывается на состоянии нервной системы, делая людей более эмоциональными, раздражительными и импульсивными. Возможно, это и есть ответ на вопрос о том, почему зараженный паразитами человек скрипит во сне зубами. Кроме этого, объяснить, откуда берется во сне скрежет зубами у взрослых и детей, страдающих от гельминтоза, можно, исходя из дефицита у таких пациентов витамина В12. По этой причине мозг не получает достаточного количества кислорода, и качество ночного отдыха заметно ухудшается: человек беспокойно спит или вообще не может заснуть, страдает от пугающих видений и стучит зубами во сне.

Лечение бруксизма

Как вылечить бруксизм и перестать скрипеть зубами ночью? Чтобы поставить правильный диагноз, необходима консультация стоматолога, невролога или психолога, реже — отоларинголога, а значит, обойтись без помощи профессионалов вряд ли удастся. Для комплексного лечения требуется немало времени, поэтому первое, что следует сделать любому специалисту — избавить пациента от ночного скрипа и скрежетания. С этой целью используются специальные капы или шины, которые не позволяют челюстям смыкаться во время ночного отдыха. Но чтобы окончательно решить проблему, нужно устранить причины, спровоцировавшие ее появление.

Основные методы лечения

Как не скрипеть зубами по ночам? Существуют ли эффективные лекарства от бруксизма, позволяющие решить проблему и вернуть человеку полноценный отдых и сон? Современная медицина предлагает своим пациентам:

  1. Седативные препараты, витамины группы В, кальций и магний в тех случаях, когда причинами ночного бруксизма являются постоянное напряжение и повышенная возбудимость нервной системы.
  2. Исправление прикуса с помощью подбора трейнеров и брекет-систем, установка качественных протезов, пломб, зубных имплантатов и коронок при бруксизме, связанном со стоматологическими дефектами.
  3. Инъекции ботокса для снятия напряжения височных и жевательных мышц.
  4. Сеансы психотерапии и гипноза для случаев, когда лечение бруксизма требует решения внутренних проблем и конфликтов.

Кроме этого, хорошие результаты дают дыхательные упражнения для борьбы со стрессом и переутомлением, йога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированная диета, обеспечивающая организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов, теплые компрессы и массаж для снятия повышенного тонуса и расслабления жевательных мышц.

Лечение народными методами

Как перестать во сне скрипеть зубами? Если причины бруксизма кроются в стоматологических проблемах, например, нарушенном прикусе, нетрадиционная медицина вряд ли сможет исправить положение. Однако в тех случаях, когда скрип зубами вызван стрессом или эмоциональным перенапряжением, народные рецепты превращаются в эффективные средства для релаксации и укрепления нервной системы. Избавиться от ночного скрежета зубами поможет:

  1. Расслабляющий массаж с валерианой. Для этой процедуры нужно смешать 1 ч. ложку растительного масла и 20 капель настойки валерианы, нанести на кончики пальцев и легкими круговыми движениями пройтись по лбу, щекам и шее.
  2. Лекарственный сбор из мелиссы, мяты, шишек хмеля, семян тмина и корня валерианы. Чтобы приготовить отвар от скрипения зубами на нервной почве, все составляющие нужно взять в равном количестве, залить 1 ст. ложку смеси ½ стакана кипятка и проварить 15 минут на водяной бане. Готовое средство рекомендуется пить непосредственно перед сном.
  3. Молоко с куркумой. Этот напиток помогает расслабиться и быстро погрузиться в сон без скрежета зубов и других неприятных симптомов. Для его приготовления необходимо в стакан теплого молока добавить по 1 ч. ложке меда и куркумы, тщательно перемешать и выпить на ночь.
  4. Чай с перечной мятой и корнем валерианы. Он снимает усталость и избавляет от напряжения, накопленного за день, устраняя основные причины скрипа и скрежета зубами во сне. Готовится из 1 ст. ложки травяной смеси, залитой стаканом кипятка. Настояв чай 20 минут, его рекомендуется пить маленькими порциями в течение дня.

Также симптомы бруксизма, вызванного нервным перенапряжением, устраняют расслабляющие ванны с морской солью, отварами лечебных трав или эфирными маслами (лавандовым, бергамотовым, мятным и др.), которые рекомендуется в течение 15-20 минут принимать перед сном.

Последствия

Насколько опасен частый скрежет зубами по ночам, оставленный без внимания? Чем может обернуться бруксизм у взрослых и детей, если вовремя не обратиться за медицинской помощью? В первую очередь ухудшается состояние ротовой полости: быстро стирается эмаль, провоцируя повышенную чувствительность зубов и создавая благоприятные условия для развития кариеса, нарушается прикус, а в особо тяжелых случаях, когда человек годами крепко сжимал зубы во сне, они могут даже стереться до основания. Соответственно, бруксизм у взрослых существенно снижает долговечность любых ортодонтических конструкций — даже самые качественные протезы вряд ли способны долго выдерживать подобную нагрузку.

Попадают под удар и десны — от стука зубами во сне они часто воспаляются, становятся болезненными и подверженными гингивиту. Негативно сказывается бруксизм и на состоянии костно-суставного аппарата и лицевых мышц, которые находятся в постоянном напряжении. Также частый скрежет зубами по ночам не дает и организму в целом полностью расслабиться и как следует отдохнуть, из-за чего страдает работоспособность человека и его эмоциональное состояние.

Не стоит забывать и о психологическом аспекте проблемы. Если жена или муж скрипят зубами во сне, их вторым половинкам будет сложно полноценно высыпаться ночью, что неизбежно отразится на отношениях между супругами в целом.

Профилактика

У тех, кто разобрался в причинах и методах лечения бруксизма у взрослых и детей, возникает закономерный вопрос: как себя вести, чтобы скрип зубами не смог помешать полноценному сну и отдыху? Чтобы избежать подобной проблемы, специалисты рекомендуют:

  1. Вовремя обращаться к стоматологу, особенно если речь идет о нарушениях прикуса.
  2. Избегать стрессовых ситуаций, освоить и активно применять техники медитации и релаксации.
  3. Выделять достаточное количество времени на сон и отдых.
  4. Перед сном подвергать челюсть максимальной нагрузке, например, щелкать семечки, грызть орехи или твердые овощи и фрукты (морковь, зеленые яблоки, груши и др.).

И конечно, при первых признаках бруксизма важно без промедления обратиться за помощью к врачу-неврологу — только опытный специалист может определить, почему человек во сне жует зубами, и подобрать лечение, способное раз и навсегда избавить от этой проблемы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: