Пластика уздечки верхней губы: зачем нужно подрезание, нужно ли его делать и как?

Пластика уздечки верхней губы — корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.

Немного анатомии

СОДЕРЖАНИЕ

Уздечка верхней губы — это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5—8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4—6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Зачем проводят пластику?

Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:

  1. Нарушения сосательного рефлекса у новорожденного. У грудных детей верхняя губа активно участвуют в акте сосание, и нарушение ее подвижности приводит к проблемам с естественным вскармливанием. Иногда неонатолог может сам подрезать уздечку.
  2. Проблемы с дикцией. Из-за ее аномального крепления, обычно, наблюдаются трудности при произношении губных согласных и гласных. В этом случае логопед советует проведение пластики, после операции дикция сразу улучшается.
  3. Короткая уздечка может спровоцировать патологию прикуса и нарушение процесса жевания, вследствие чего появятся заболевания ЖКТ.
  4. При аномальной уздечке и ее близком расположении к краю фронтальных резцов межзубные сосочки десны оттягиваются в пространство между ними, что приводит к образованию в кости между альвеолами зубов интервала — диастемы, а также увеличению промежутка между коронками.
  5. Укороченная уздечка оттягивает десну, в результате чего образуется десневой карман, откладывается зубной камень, и воспаляются десны.
  6. Ее аномальное крепление может спровоцировать неустойчивость зубов, оголение их корней, увеличение чувствительности.
  7. Из-за широкой уздечки постоянно скапливаются остатки еды, и образуется зубной налет.
  8. Пластическая коррекция требуется для профилактики болезней пародонта и воспаления ротовой полости.

Показания к оперативному вмешательству

Показанием к коррекции является:

  1. Наличие диастемы между фронтальными резцами. В этом случае широкая уздечка мешает резцам сходиться к центру, а из-за воздействия регулярной несильной нагрузки щель со временем увеличивается и зубы смещаются в стороны от центра. Кроме этого из-за постоянного повреждения межзубного сосочка развивается пародонтит.
  2. При назначении ортодонтического лечения. Все мягкотканые тяжи полости рта, в том числе и уздечка верхней губы, оказывают нагрузку на зубной ряд и влияют на образования прикуса. Поэтому если показана ортодонтическая терапия нужно сначала, провести коррекцию уздечки.
  3. При риске появления болезней пародонта.
  4. Из-за укороченной уздечки съемный протез постоянно будет сбрасываться, поэтому перед его установкой целесообразно провести ее коррекции.
  5. При проблемах с дикцией.

Когда лучше проводить пластику

Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.

Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.

Некоторые врачи советуют делать операцию в 7—8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.

Существующие ограничения

Противопоказанием к пластике является:

  • хронические болезни слизистой оболочки ротовой полости;
  • остеомиелит;
  • множественные кариозные полости с осложнениями;
  • радиотерапия головы и шеи;
  • хронический алкоголизм;
  • психические расстройства;
  • заболевания крови;
  • острые инфекции;
  • злокачественные новообразования;
  • дисморфофобию;
  • хронические патологии;
  • коллагенозы, усиленное образование келоидов.

Подготовка к вмешательству

Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.

Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.

Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.

Разновидности операции

Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

  1. Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию, или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
  2. При широкой уздечке прибегают к френэктомии, или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

Процедуру проводят двумя способами:

  1. При Y-образной френулопластике зафиксированную уздечку иссекают скальпелем или десневыми ножницами. После чего на слизистой остается дефект в виде ромба. Затем разрезанный край слизистой распатором отодвигают вовнутрь образовавшего преддверия и там ее фиксируют к надкостнице при помощи узлового шва и рану зашивают.
  2. При Z-образной френулопластике (по Лимбергу) после заморозки делается вертикальный разрез, который проходит посередине уздечки. С обеих сторон от него делают два косых надреза под углом 60— 85 градусов так чтобы образовалось два треугольных лоскута, которые затем фиксируются, при этом центральный разрез должен переместиться в горизонтальную плоскость. Далее распатором отслаивают подслизистые ткани вдоль надкостницы, затем горизонтальный разрез ушивают. К надкостнице лоскуты фиксируют при помощи кетгута. Эти хирургические вмешательства проводятся амбулаторно.

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

  • отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
  • бескровность;
  • не нужно накладывать швы;
  • нет риска, занести инфекцию;
  • отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
  • сокращение длительности проведения пластики;
  • быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

Реабилитационный период

Обычно восстановительный период проходит без осложнений.

Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.

Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта. Двое суток не есть твердого и горячего.
  2. На 2—3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
  3. Через неделю желательно начать делать миогимнастику, которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.

Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.

Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.

Особенности подрезание уздечки верхней губы

Пластика уздечки верхней губы – это процедура по коррекции анатомической аномалии в ротовой полости человека. Операция является необходимой мерой для обеспечения полноценного функционирования речевого аппарата и жевательной способности.

Зачем подрезают уздечку верхней губы

Уздечка верхней губы – специфическая складка, так называемый тяж, благодаря которому верхняя губа крепится к челюсти. Располагается во внутренней части ротовой полости над верхними центральными резцами. Они присутствуют у основания нижней губы и языка.

Операция по подрезанию необходима для предотвращения ряда негативных последствий:

  1. Ограниченность сосательной функции у новорожденных детей. У грудничков верхняя губа и язык принимают активное участие в процессе сосания. Физиологическая ограниченность приводит к неправильному захвату груди матери и процессу кормления.
  2. Проблемы речевой функции. Укороченная влияет на произношение звуков «о, у», что сказывается на речи.
  3. Формирование неправильного прикуса. Итогом становятся заболевания зубов, ротовой полости и проблемы с пищеварением.
  4. Образование межрезцовой щели. Считается косметическим дефектом, влияет на звукопроизношение, ускоряет процесс изнашивания передних зубов.
  5. Оттягивание кармана десны, что приводит к скоплению зубного камня и воспалительным процессам в деснах.
  6. Обнажение десны и корней зубов. Часто у людей с подобной проблемой при улыбке обнажается вся площадь десны, что выглядит достаточно неэстетично.
  7. Аномально широкая скапливает остатки пищи, что приводит к гниению и бактериальным инфекциям.

Аномалию можно выявить у младенца или у взрослого человека во время визуального осмотра. Операция по коррекции позволяет избежать физиологических и социальных проблем в будущем.

В каком возрасте подрезают уздечку

Несмотря на относительную простоту операции по коррекции величины и локализации уздечки, проведение в раннем возрасте неоправданно. При условии крайней необходимости, при явно выраженной патологии и дисфункции ротовой полости, пластическую хирургию осуществляют грудничкам.

Оптимальным возрастом для подобного мероприятия является период активной смены прикуса. В это время молочные зубы сменяются постоянными. Это возрастной промежуток 5 – 7 лет. Приступить к процедуре коррекции нужно, когда уже прорезались центральные резцы, а боковые находятся на стадии созревания. Прорастающие боковые резцы окажут давление на центральные, закрыв диастему. Иногда может понадобиться помощь ортодонта и установка специальных брекетов.

Как происходит френопластика

Френопластика (или френулопластика) – пластическая процедура по исправлению уздечки верхней губы. Во время проведения процедуры используют различные техники: подрезание уздечки, полное иссечение уздечки либо смещение основания слизистой складки.

Подготовка

Френулопластика уздечки верхней губы не требует от пациента специальной подготовки. Единственной необходимой мерой является антисептическая обработка ротовой полости для предотвращения попадания инфекционного возбудителя в раневую поверхность. Обычно манипуляция проводится в день обращения пациента к врачу. Обязательной мерой, по мнению врачей, является сытость оперируемого человека. Особенно актуально по отношению к ребенку. Голод выступает дополнительным стрессом для организма, процедура воспринимается болезненнее. Чувство голода ухудшает свертываемость крови, что негативно сказывается на ходе выполнения операции. Иногда человеку назначают диагностику — проведение анализов и флюорографию.

Процедура

Больного располагают в кресле доктора. Вводится местное обезболивающее средство. Когда анестетик подействует, врач приступает к процедуре. При помощи скальпеля или лазерного аппарата делаются надрезы. В зависимости от имеющейся проблемы выбирается тактика проведения операции (укорачивание, перемещение или удаление). В случаях серьезных патологий, при отсутствии других вариантов, уздечку приходится удалить полностью. По завершении мероприятия на рану накладываются швы из самостоятельно рассасывающих нитей.

Заживление и уход

Период реабилитации после процедуры с необходимостью специального ухода длится около 7 дней. Первые 2 суток, пока рана не начала заживать, запрещено употреблять горячую или холодную пищу. Обязательна гигиена ротовой полости с применением назначенных врачом средств и медикаментов. Человек может ощущать некоторый дискомфорт и боль. Это относится к нормальному течению процесса адаптации.

Спустя 2 дня начинается заживление раны. Пациенту рекомендуется посетить врача для осмотра.

Преимущества и недостатки подрезания лазером и скальпелем

В современных клиниках больному предоставляется выбор метода проведения операции – с использованием лазерного прибора для рассечения или обычным хирургическим путем.

Операция скальпелем Лазерное иссечение
Преимущества Недостатки Преимущества Недостатки
Возможность проведения в любой больнице или стоматологической клинике. Обязательная стерилизация приспособлений во избежание инфекционного заражения. Отсутствие необходимости накладывания швов. Не все современные больницы имеют в пользовании лазерные аппараты.
Относительно минимальный список противопоказаний. Необходимость анестезии. Бескровность за счет коагуляции сосудов. Широкий список противопоказаний.
Финансовая доступность. Необходимость накладывания швов после разреза. Быстрота проведения. Относительно высокая стоимость.
Минимальное влияние внешних раздражителей, пугающих ребенка. Длительность операции от 30 минут до 1 часа. Стерильность проводимой операции по надрезанию. Лазерная установка может напугать ребенка.

Человек может самостоятельно определиться в выборе методики предстоящей операции. Распространенная, но немного устаревшая техника проведения пластики при помощи хирургического скальпеля в некоторых случаях является единственно возможной.

Подрезание или удаление уздечки верхней губы лазером является менее инвазивным способом решения проблемы. Во время лазерной коррекции не затрагиваются здоровые ткани, а процесс выздоровления ускоряется.

Противопоказания и возможные осложнения

Существуют некоторые противопоказания и ограничения к проведению пластики уздечки верхней губы. Сюда относят:

  • возраст ребенка менее 5 лет;
  • беременность женщины;
  • послеоперационные периоды;
  • инфекционные заболевания острой формы;
  • заболевания кожи в период обострения;
  • онкология;
  • проблемы со свертываемостью крови.

Если пластика ротовой полости не будет осуществлена, человек может столкнуться с рядом негативных последствий и осложнений. Аномалия развития уздечки выступает причиной инфекционных заболеваний пародонта, формирования неправильного прикуса, проблем с пищеварением, речевыми способностями. Во избежание физиологических проблем в будущем, рекомендуется провести лечение в надлежащие сроки.

Пластика уздечки – простая малоинвазивная процедура, которая не может принести существенного вреда пациенту, но способна значительно улучшить качество его жизни.

Пластика уздечки верхней губы: подрезание уздечки губы лазером, скальпелем

Мало кому известно, но красота улыбки и возможность правильно произносить все звуки во многом зависят от расположения, длины и толщины уздечки верхней губы. К сожалению, дефекты её развития и крепления довольно часто диагностируются в стоматологической практике, особенно, если речь идёт о маленьких пациентах. С возрастом аномальные размеры тяжа, неправильная высота его фиксации провоцируют проблемы с прорезыванием постоянных резцов, развитие кариеса, возникновение симптомов воспаления дёсен и оголение дентальных шеек.

Именно для предупреждения появления подобных патологических изменений или лечения уже существующих недугов стоматологи предлагают удаление уздечки верхней губы. Что это за операция, когда она показана малышу и существуют ли противопоказания у ребёнка и взрослого к данной процедуре?

Что такое пластика уздечки верхней губы?

Хирургическое исправление дефекта соединительного тяжа – эффективная оперативная методика, позволяющая скорректировать прикус, устранить проблемы с дикцией и предупредить развитие патологий зубного ряда. Вмешательство проводится под местной анестезией путём рассечения тканей складки с их последующим прикреплением в нужном месте.

Согласно официальной статистике, пластику верхней уздечки проводят примерно каждому шестому ребенку в возрасте до 6 лет. Также детям нередко предлагают коррекцию нижнего тяжа, расположенного снизу между кожно-мышечной складкой, окружающей рот, и слизистой оболочкой его полости посреди центральных резцов.

Кому необходима пластическая коррекция

В детском возрасте это хирургическое вмешательство показано в ряде случаев, среди которых:

  • наличие диастемы или щели между передними резцами, которая формируется из-за вплетения в межзубный сосочек уздечки (подобное патологическое состояние со временем влечет за собой развитие парадонтоза и потерю зубов);
  • болезни пародонта или высокий риск их развития при коротком верхнем тяже;
  • неправильное формирование прикуса;
  • невозможность корректной установки брекетов или пластины для выравнивания зубного ряда;
  • дефект произношения некоторых звуков в результате неправильного крепления уздечки верхней губы;
  • нарушение сосательной функции у младенцев.

Пластику уздечки верхней губы у взрослых проводят преимущественно в процессе установки съёмных протезов. Дело в том, что во время жевательных движений или разговора короткий тяж может задевать протез и способствовать его сбрасыванию. Естественно, подобное явление доставляет пациенту немалые неудобства. Чтобы такое не происходило, стоматологи принимают решение о подрезании уздечки губы.

Противопоказания

Такое оперативное вмешательство как пластика уздечки верхней губы показано далеко не каждому желающему. Среди строгих противопоказаний к хирургической коррекции тяжа следует выделить:

  • наличие у пациента заболеваний ротовой полости;
  • остеомиелит;
  • кариес, который повлек за собой осложнения;
  • психические болезни;
  • сложные патологии крови и внутренних органов, заболевания нервной сферы;
  • онкология;
  • нарушение обмена веществ со склонностью к возникновению коллагенозов;
  • состояния после проведенной лучевой терапии в зоне головы и области шеи;
  • инфекционные заболевания в острой стадии развития;
  • повышенная температура тела.

Оптимальный возраст для коррекции

В каком возрасте подрезают верхнюю уздечку? Операция показана не только детям, но и взрослым пациентам, естественно, при отсутствии у них противопоказаний к данному типу пластики. Лучше, если хирургическое вмешательство будет проведено еще до развития патологического состояния, что позволит предупредить проблему, сэкономив деньги и нервы.

Оптимальный возраст для подрезания уздечки верхней губы у детей – период после 5,5 лет. В это время молочные зубы начинают сменяться постоянными, поэтому могут возникать проблемы с их нормальным ростом. Некоторые стоматологи предпочитают подождать с пластикой уздечки верхней губы у детей до восьмилетнего возраста, когда у ребенка уже прорезались центральные резцы и можно более четко проследить прикус.

В единичных случаях коррекцию тяжа проводят младенцам первых месяцев жизни. Подобная ситуация актуальна при низком расположении широкой уздечки, которая нарушает процесс нормального грудного вскармливания и препятствует необходимому набору массы тела.

Этапы подготовки

Несмотря на то, что пластика уздечки верхней губы у детей – процедура технически несложная, она нуждается в специальной подготовке пациента. Основным заданием данного мероприятия является определение вероятных противопоказаний к проведению манипуляции. Подготовка к операции включает несколько этапов:

  • общее лабораторное и инструментальное обследование пациента;
  • флюорография;
  • санация ротовой полости и устранение проблем с зубами в виде кариеса;
  • в день операции пациент должен хорошо поесть перед процедурой (после пластики человеку запрещено определенный период времени принимать пищу);
  • перед подрезанием следует почистить зубы и прополоскать рот.

Виды проведения операций на уздечке верхней губы

Современная стоматология располагает несколькими видами оперативной коррекции неправильно расположенного тяжа. Выбор одного из них зависит от степени сложности аномалии, запущенности патологического процесса, объёмов операции и другое. Решение о применении той или иной методики должен принимать врач. Все виды пластики уздечки верхней губы – операции, направленные на исправление дефекта, имеющие разную степень травматизма тканей в месте воздействия.

Лазерная пластика уздечки верхней губы

Процедура растворения тканей мощным лучом под местной анестезией является абсолютно безболезненной и длится до 5 минут. Она может проводиться как самостоятельная манипуляция или совмещаться с другими лазерными операциями, к примеру, обрезанием десен. Среди преимуществ такой коррекции выделяют:

  • отсутствие страшных звуков и необходимости наложения швов;
  • бескровность;
  • минимальное воспаление;
  • короткий период восстановления;
  • отсутствие рисков попадания в рану инфекции.

Френулопластика

Данная операция – пластика с декортикацией уздечки верхней губы, которая проводится под местной анестезией с помощью хирургического инструментария. Сегодня она реализуется двумя методами, а именно Y- и Z-образными способами иссечения тканей.

Процедура длиться около 20 минут. Ушивание послеоперационной раны происходит путём наложения швов, которые потом рассасываются. Операция является полностью безболезненной и не причиняет пациенту никакого дискомфорта.

Френэктомии

При широкой перемычке врачи рекомендуют её полное иссечение. Оно проводится в амбулаторных условиях с применением анестетиков и специальных инструментов для пластики уздечки верхней губы. По окончанию процедуры на рану накладывают рассасывающиеся швы. В ходе операции вырезается межзубный сосочек и ткани, расположенные между корнями центральных резцов.

Реабилитация

Сколько длится восстановительный период после пластики уздечки верхней губы? Реабилитация после хирургического вмешательства может занять несколько дней. В это время следует приложить максимум усилий, чтобы послеоперационная ранка зажила быстрее, а именно:

  • проводить качественную гигиену ротовой полости;
  • придерживаться рекомендованного режима питания с приготовлением блюд определенной температуры и жидкой консистенции;
  • пройти профилактический осмотр у врача спустя 4-5 дней после операции;
  • выполнять упражнения так называемой мышечной гимнастики.

Сколько заживает подрезанная уздечка верхней губы у взрослых и детей? Как правило, послеоперационная рана у пациентов разного возраста полностью затягивается за 5-7 дней. Длительность восстановления тканей зависит от выбранного метода коррекции, объема операции, факта наложения швов и индивидуальных особенностей организма. Быстрее всего (4-5 дней) заживают раны во рту после пластики уздечки верхней губы лазером.

Что будет, если не подрезать уздечку?

Среди последствий игнорирования процесса коррекции тяжа верхней и нижней губы у взрослых или детей выделяют:

  • короткая верхняя уздечка у грудничков может спровоцировать нарушение процесса сосания молока и адекватного набора массы тела соответственно возрасту;
  • нарушение нормальных размеров складки в детском возрасте ведет к формированию диастемы, которая с годами может только увеличиваться;
  • образование неправильного прикуса;
  • сильная вздернутость верхней губы и возникновение симптомов её ненормального положения, что влияет на внешний вид человека, его речь и тому подобное;
  • обнажение корней зубов;
  • гингивити и парадонтиты;
  • ухудшение дикции и невозможность проговаривать правильно определенные звуки.

Без пластики уздечки нижней губы у взрослых и у детей очень быстро развивается и прогрессирует кариес, воспаляются десна, может искривляться прикус. Стоматологи, сравнивая состояние зубов до и после пластической коррекции, пришли к выводу, что данная процедура является весьма эффективной и позволяет существенно улучшить состояние пациентов.

Стоимость пластики уздечки верхней губы

Цена процедуры является вполне доступной для пациентов с разным уровнем достатка. Ее сложно назвать бюджетной, но и к числу дорогостоящих манипуляций она не относится. Наибольших финансовых вложений требует лазерная пластика уздечки губы. Это самый современный метод, поэтому для его реализации необходимо специальное оборудование. Средняя стоимость пластической коррекции перемычки составляет примерно 20-60 у. е.

8 показаний для проведения пластики уздечки верхней губы и виды операций

Под верхней губой прямо по центру у каждого человека располагается связка, соединяющая губу с альвеолярной частью челюсти и называющаяся уздечкой. У некоторых эта связка короткая и прикрепляется слишком низко, что создает определенные трудности и проблемы со здоровьем, о которых мы обязательно поговорим ниже. В связи с этим врачи предлагают таким пациентам провести пластику верхней уздечки. А журналисты UltraSmile.ru расскажут об операции и показаниях к ней во всех подробностях.

Для пластики уздечки служит множество показаний

Мало кто знает о том, что верхняя уздечка очень важна для правильной и полноценной функциональности зубочелюстной системы. В том числе благодаря ей, мы можем двигать губами, произносить разные звуки, открывать рот. Она также играет не последнюю роль в формировании красивой эстетики улыбки. Если же она укорочена или расположена неправильно, то в ряде случаев это создает условия для развития различных аномалий и приводит к серьезным проблемам и последствиям, которые, собственно, и являются показаниями для подрезания уздечки верхней губы у взрослых и детей.

1 показание – большая диастема между передними зубами

Пластика верхней уздечки просто необходима, когда укороченная связка расположена на десне очень низко и берет свое начало между двумя передними резцами. Она даже может вплетаться в межзубной сосочек. В этой ситуации уздечка буквально разделяет фронтальные зубы, образуя между ними большой промежуток или щель – диастему, что смотрится крайне неэстетично. При этом если патологию не исправлять, то диастема со временем становится еще шире.

Укороченная уздечка может привести к диастеме

2 показание – патологии прикуса

Неправильно прикрепленная связка давит на передние зубы, заставляя их смещаться и отодвигаться друг от друга. Если же места на челюсти недостаточно, то передние зубы начинают «выдавливаться» вперед и искривляться. Так происходит нарушение прикуса, которое нуждается в исправлении и лечении. Зачастую родители детей с формирующимся постоянным прикусом обращаются к врачу как раз не из-за неправильного положения связки, а из-за зубных аномалий и нарушения эстетики улыбки, возникших по этой причине. И первоначально ортодонт направляет их на пластику верхней уздечки. Только после подрезания связки можно назначать процедуры по коррекции прикуса, предполагающие ношение брекетов, пластин и других аппаратов.

Также патология может стать причиной неправильного прикуса

Короткая и низкая уздечка верхней губы у взрослых – редкость. Как правило, патология диагностируется и исправляется в детском возрасте 1 . Чем меньше возраст пациента, тем легче он переносит операцию и быстрее восстанавливается.

3 показание – обильный налет и повышенное скопление зубного камня

Укороченная уздечка верхней губы создает трудности для проведения тщательной гигиены полости рта. Человеку сложно качественно вычистить весь налет, особенно из межзубного промежутка между двумя передними резцами. Кроме того, при открытии рта связка оттягивает десны от зубов, что способствует формированию десневых карманов, где скапливается зубной камень и бактерии, способствующие развитию кариеса и многих других стоматологических заболеваний.

При данной патологии сложнее следить за гигиеной полости рта

4 показание – риск развития заболеваний пародонта

Укороченная уздечка верхней губы у взрослых и детей – это одна из предпосылок для развития гингивита и пародонтита. Когда рот человека с такой проблемой открывается, то вся слизистая (и межзубные сосочки в том числе) сверху натягивается и поднимается. Кроме того, во время чистки зубов пациенты также нередко травмируют связку и прикрепленные к ней десны. Это приводит к воспалительным процессам, рецессии десны, оголению шеек и корней зубов.

5 показание – повышенная чувствительность и вероятность выпадения зубов

Шейки верхних зубов постоянно оголяются, а они крайне чувствительны к любому воздействию, поэтому пациент жалуется на оскомину, болезненные ощущения при употреблении холодной и горячей пищи, а также во время чистки зубов.

Еще врачи отмечают, что данная анатомическая особенность может стать косвенной причиной выпадения зубов. Ведь проблема способна приводить к оголению их корней, подвижности, смещению, а также развитию пародонтита, который в запущенных стадиях разрушает связки, удерживающие зубы в лунках.

6 показание – установка протезных конструкций

При аномальном расположении связки речь про подрезание уздечки верхней губы у взрослых часто заходит тогда, когда требуется провести протезирование. Чтобы изготовить и установить красивые, а также функциональные аппараты, необходимо подготовить для этого соответствующие условия. Операция очень нужна в тех случаях, когда пациент хочет поставить съемные протезы, ведь короткая уздечка будет способствовать их постоянному выпадению.

7 показание – логопедические проблемы

Дефекты речи – серьезная проблема, развитию которой часто способствует именно ограниченная подвижность верхней губы. Трудности при короткой уздечке верхней губы у взрослых и детей возникают с произношением гласных звуков «о» и «у». Логопеды считают, что у большинства пациентов проблема проходит естественным образом после проведения операции.

Уздечка может вызывать дефект речи

8 показание – у новорожденных при невозможности полноценно питаться

Пластика верхней уздечки детям младше 5 лет проводится очень редко и только при серьезных показаниях. Например, когда надо решить проблему ограниченности сосательной функции у новорожденных. Малыши с подобной патологией не могут полноценно захватить ртом сосок или наконечник бутылочки. У них не получается принимать смеси, а также высасывать молоко из материнской груди. Дети с этой аномалией часто имеют недобор веса, их беспокоят отрыжка и колики.

Новорожденным операцию могут назначить лишь в случае когда патология мешает нормально питаться

Короткая уздечка доставляет проблемы не только самому малышу, находящемуся на грудном вскармливании, но и его маме. Ведь кроха может сильно сжимать грудь и причинять боль.

В каком возрасте оптимальнее всего проводить операцию?

Подрезание уздечки верхней губы – относительно легкая операция, но оптимальный возраст для ее проведения, по мнению большинства врачей, 5–7 лет, когда начинают прорезаться постоянные резцы. Если провести процедуру в этот период, то можно избежать образования диастемы и дальнейших манипуляций по коррекции прикуса у ортодонта. Но по показаниям пластику не поздно проводить и в подростковом возрасте, и даже у взрослых.

«Водила ребенка на эту операцию. Сыну тогда было 8 лет. Он уже все понимал, что ему говорили, и при этом очень сильно боялся. Перед операцией минут 15 сидели и успокаивались в кабинете врача. Хочу сказать, что здесь очень важен психологический настрой ребенка. О самой операции: больно не было, сын не плакал. А вот после того, как начала отходить анестезия, жаловался, что болит десна, но эту проблему решили сиропчиком Нурофена. Уже на 4–5 день следа от ранки почти не было видно, хотя делали скальпелем. Но у детей все быстро заживает».

Лада, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Операцию лучше проводить в возрасте 5-7 лет

Когда операция не проводится

Нельзя делать процедуру при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству: поражение центральной нервной системы, серьезные нарушения свертываемости крови, при онкологии и после облучения. Не выполняют операцию и тогда, когда у пациента есть остеомиелит, множественный кариес, склонность к формированию келоидных рубцов, острый воспалительный процесс на слизистой.

Виды и технологии проведения пластики верхней уздечки

Перед процедурой важно провести полную санацию полости рта, вылечить больные зубы и купировать острые воспалительные процессы, удалить бактериальный налет – все это источники инфекции, которые впоследствии могут спровоцировать послеоперационные осложнения. Также перед операцией обязательно нужно поесть, так как голод может ухудшать свертываемость крови.

Существует несколько техник проведения процедуры. Какую из них применить, решает врач в зависимости от возраста пациента, особенностей расположения и прикрепления уздечки. Перечислим все существующие на сегодняшний день технологии:

  • френотомия, или френулотомия: предполагает поперечное рассечение уздечки в том случае, если она очень узкая и тонкая. Это так называемая малая операция, которая считается наименее травматичной. Цель манипуляции – ослабление натяжения связки. Процедура может проводиться у новорожденных, а также детей постарше,
  • френэктотомия: это более сложная операция, во время которой проводится подрезание уздечки верхней губы и удаление части тканей, находящихся в промежутке между центральными резцами. Процедуру выполняют, если уздечка толстая, как часто бывает у подростков и взрослых пациентов,
  • френулопластика: врач открепляет связку и перемещает ее в ту область, где она должна находиться.

Операция проводится под местным наркозом

Каждая из перечисленных операций проводится амбулаторно, под местной анестезией. Традиционно – с помощью скальпеля. После врач накладывает саморассасывающиеся швы и отправляет пациента домой. Все длится около 10–15 минут. Далее пациент получает четкие рекомендации, как вести себя в реабилитационный период. Через 1 и через 3 дня после операции нужно посетить врача еще раз для проведения контрольных осмотров.

Сегодня пластика верхней уздечки может проводиться с помощью лазера, что позволяет осуществить процедуру быстро, без боли и крови, продезинфицировать прооперированные ткани. Также это позволяет снизить вероятность развития послеоперационных осложнений (отеки, боли, воспалительные процессы, рубцы). Большое преимущество и в том, что при применении лазерного оборудования отсутствует необходимость накладывать швы.

Реабилитационный период занимает около 10–14 дней. В это время пациенту не рекомендуется есть пищу, которая может раздражать прооперированные ткани (холодное, острое, горячее, твердое). Необходимо также полоскать рот антисептиком и делать аппликации с ранозаживляющими мазями (например, «Солкосерилом»).

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Подрезание уздечки языка и губ

  • Когда требуется пластика уздечки языка и губ – техники выполнения процедуры
  • Почему уздечка формируется неправильно
  • Описание клинической картины
  • Зачем требуется коррекция и в каком возрасте ее лучше проводить
  • Куда обратиться – где проводят подобные процедуры
  • Методики коррекции анкилоглоссии
  • 1. Пластика уздечки в младенческом возрасте
  • 2. В возрасте до 5-ти лет
  • 3. Дети подросткового возраста
  • Лазерное подрезание уздечки
  • Какие могут быть осложнения
  • Стоимость операции

Когда требуется пластика уздечки языка и губ – техники выполнения процедуры

В полости рта располагается сразу три уздечки: под верхней и нижней губами, под языком. Все они выполняют ряд важных функций, среди которых обеспечение корректного воспроизведения звуков и правильного функционирования слизистой, формирование прикуса и поддержание мышц лица. Но нередки случаи, когда требуется подрезание уздечки языка или губ, если она слишком короткая и нарушает работу челюстного аппарата. Это простая процедура, которая чаще всего проводится в раннем детстве, однако актуальна и для взрослых людей, которым по каким-либо причинам ее не сделали в детстве. Подробнее о том, что это за аномалия, как называется и как выполняется операция, читайте далее в этой статье.

Почему уздечка формируется неправильно

Уздечка под языком – это небольшая эластичная связка, которая соединяет орган с дном полости рта. Аналогичные связки присутствуют под верхней и нижней губой посередине. Укороченная подъязычная уздечка – аномалия, получившая название анкилоглоссия. На самом деле эта проблема широко распространена, и основной ее причиной считается наследственность. Стоит заметить, что у мальчиков подобный дефект встречается на порядок чаще, чем у девочек.

На заметку! Если ребенку назначают пластику уздечки, это вовсе не означает, что у кого-то из родителей обязательно должна была быть аналогичная проблема. Возможно, с подобной неприятностью сталкивался кто-то из ближайших родственников. То есть речь идет скорее о генетической предрасположенности.

Еще одной частой предпосылкой к некорректному формированию уздечки языка и губ являются проблемы со здоровьем матери во время беременности. В этом вопросе сложно выделить конкретные факторы, гарантированно приводящие к развитию дефекта. Но подобная проблема сегодня встречается повсеместно, и чаще всего детям проводят коррекцию сразу после рождения, в роддоме.

Некоторые болезни, перенесенные еще в утробе матери, могут стать причиной проблемы

Описание клинической картины

Если патология ярко выражена, она может сопровождаться характерными признаками. Среди особенностей клинической картины эксперты в области стоматологии выделяют следующие моменты:

  • не удается высунуть язык за границы полости рта, поскольку он плотно прикреплен к ее дну,
  • при попытке вытянуть язык он заметно изгибается, приобретая форму дуги,
  • при попытке прижать орган к небу его кончик словно слегка раздваивается из-за чрезмерного натяжения,
  • при складывании получается щелкающий звук, а орган принимает форму желоба.

На фото показана укороченная уздечка языка

Диагностику проблемы лучше доверить опытному детскому терапевту или врачу-стоматологу. Обычно бывает достаточно визуального осмотра, чтобы поставить диагноз.

Зачем требуется коррекция и в каком возрасте ее лучше проводить

Укороченную уздечку нельзя оставлять без внимания, и тому есть несколько веских причин. Если речь идет о младенце, то здесь крайне важно обеспечить правильное вскармливание малыша, а для корректного функционирования его челюстного аппарата необходимо, чтобы все уздечки во рту соответствовали норме. Язык и губы играют непосредственную роль в процессе захвата соска или соски, а это, в свою очередь, отражается на правильности формирования всей зубочелюстной системы ребенка.

Вот только несколько возможных проблем, к которым может привести рассматриваемая патология:

  • ребенок не может надолго захватить сосок, из-за чего нарушается процесс питания в целом,
  • появляются сложности с всасыванием молока или питательной смеси. В результате младенец сильно сдавливает губы, что доставляет матери сильный дискомфорт,
  • в процессе питания ребенку приходится заглатывать слишком много воздуха, что приводит к отрыжкам и коликам,
  • малыш недополучает достаточное количество молока или питательной смеси. Приходится кормить ребенка дольше обычного, он медленно набирает вес и может тормозить в развитии.

При укороченных уздечках нарушается процесс питания

Но пластику уздечки проводят не только в детском возрасте. Если по каким-либо причинам коррекция не была проведена в младенчестве, можно пройти процедуру, вне зависимости от возраста. Оптимальное время для операции (если ее не провели в роддоме) – 5-6 лет.

Куда обратиться – где проводят подобные процедуры

Если проблему обнаружил терапевт, он направит маму с ребенком к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу. Если же у родителей закрались соответствующие подозрения, можно смело везти малыша к дантисту или логопеду для выявления конкретных показаний к пластике. Вот на что стоит обратить внимание:

  • проблемы с приемом пищи у новорожденного,
  • нарушения дикции в чуть старшем возрасте,
  • неправильный прикус,
  • искривленное положение зубов, в частности наклон резцов внутрь.

Такая проблема может привести к неправильному прикусу

Проблема может быть разной степени тяжести – ее разделяют по пятибалльной шкале. Незначительные отклонения от нормы у детей в возрасте от 1 года зачастую можно устранить с помощью особых логопедических упражнений и гимнастики.

Методики коррекции анкилоглоссии

Процедура может проводиться в отношении пациентов разных возрастных групп. Тем не менее, технология ее проведения в каждом отдельном случае может отличаться. Далее рассмотрим варианты устранения анкилоглоссии, в зависимости от возраста пациента.

1. Пластика уздечки в младенческом возрасте

Сегодня подобную операцию выполняют новорожденным еще в роддоме или чуть позже в стоматологической клинике. Это простая процедура, которая занимает совсем мало времени и носит название френулотомия 1 . У маленького ребенка уздечка – это пока еще совсем тонкая перепонка с минимальным количеством нервных окончаний. Используя специальные ножницы, врач делает незначительный поперечный надрез. Иногда ранку обрабатывают местным анестетиком, а в других случаях даже этого не требуется.

«Когда сыну было 4 месяца, никаких отклонений от нормы врач не обнаружила. А потом, когда ему уж год был, на очередном приеме выяснилось, что уздечку нужно подрезать. Если честно, меня это слегка напугало, хотя врач и объяснил, что операция очень простая и безболезненная. Тогда про лазеры я вообще не слышала, и никто мне про них не рассказывал. Доктор подрезал обычным скальпелем, буквально пару секунд и все…»

Olga33, г. Новороссийск, из переписки на форуме woman.ru

2. В возрасте до 5-ти лет

В год и до 5 лет операция практически ничем не отличается – проводится аналогичная пластика, однако в этом случае требуется обязательное применение анестезии. Для детей данной возрастной категории процедура может оказаться болезненной, и во избежание неприятных ощущений прибегают к помощи местных анестетиков.

Детям до 5 лет во время процедуры требуется обязательное применение анестезии

3. Дети подросткового возраста

Если не исправить проблему сразу или до возраста 5 лет, то в последствии уже придется применять другой хирургический метод – френулопластику. Это уже более серьезная процедура, которая в обязательном порядке требует предварительного введения анестезии и последующего наложения швов – используются специальные рассасывающиеся нити.

Существует 3 различных варианта проведения такой операции, и выбор конкретной методики напрямую зависит от степени сложности проблемы:

  • удаление – врач делает надрезы в форме треугольника сверху и снизу, одновременно зажимая уздечку с помощью особого инструмента. Производится удаление, и рану ушивают,
  • перемещение – врач делает два надреза, которые позволят придать перемычке правильное положение. Затем немного ушивает расстояние между краями раны и фиксирует там выделенный фрагмент,
  • разрезание – специалист рассекает складку, после чего стягивает ее края с помощью швов.

Выбор методики коррекции уздечки придется оставить на усмотрение специалиста. В целом, операция достаточно простая и быстрая, а применение анестезии делает ее совершенно безболезненной.

На фото показана уздечка губы до и после операции

Лазерное подрезание уздечки

Сегодня в стоматологии активно применяется лазер в рамках проведения различных процедур. Его часто используют в том числе для подрезания укороченной уздечки. В этом случае не требуется наложение швов, ведь в момент разрезания тканей лазер буквально запаивает края раны. Среди бесспорных достоинств лазерного подрезания эксперты выделяют следующие моменты:

  • отсутствие крови,
  • дополнительная стерилизация травмированных тканей,
  • запаивание краев раны,
  • отсутствие необходимости в наложении швов,
  • быстрое заживление тканей,
  • снижение риска инфицирования раны,
  • отсутствие неприятных ощущений после операции.

Последнее время все чаще применяется лазер для коррекции уздечек

Нужно заметить, что применение лазера в рамках пластики уздечки несколько повышает стоимость процедуры. К тому же не все стоматологические центры располагают необходимым оборудованием.

Какие могут быть осложнения

Как уже было сказано выше, операция простая и быстрая, практически никогда не приводит к осложнениям и негативным последствиям. Однако это не означает, что можно игнорировать наставления врача по поводу послеоперационного периода. Следует внимательно выслушать, что можно и нельзя делать после подрезания. В противном случае можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, ведь пластика всегда предполагает нарушение целостности мягких тканей. Важно поддерживать гигиену и соблюдать рекомендации по питанию.

Еще одним неприятным последствием операции у пациентов постарше может стать довольно крупный рубец или складка. Подобная ситуация встречается крайне редко и требует повторной процедуры для удаления дефекта.

Стоимость операции

Цена операции варьируется в диапазоне от 2 до 5 тысяч рублей. Многое в этом вопросе будет зависеть от ценовой политики стоматологической клиники и методики коррекции. Но это что касается традиционных способов подрезания. Стоимость процедуры с применением лазера начинается от 4500 рублей. Если же патология слабо выражена, и справиться с ней можно посредством логопедических упражнений, то стоимость одного занятия со специалистом обойдется примерно в 300-500 рублей.

  1. Степанов А.Е. Пластика уздечки языка, 1999.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: