Неправильный прикус: фото всех видов, причины формирования, коррекция

С проблемой неправильного прикуса сталкиваются 80 % жителей планеты.

Но мало кто осознает в полной мере, чем чревато это состояние, каковы причины и необходимость профилактики заболевания.

Нарушения развития челюсти появляются и у маленьких детей, и у взрослых. Чтобы избежать проблемы, нужно регулярно посещать врача-стоматолога.

Что это такое?

СОДЕРЖАНИЕ


Неправильный прикус – это аномалия, которая возникает при нарушениях в развитии зубного ряда и челюсти. При неправильном прикусе одна из челюстей выдвинута вперед или может быть недоразвитой.

Неправильное расположение зубов относительно друг друга не позволяет им полностью смыкаться, что постепенно формирует нарушение работы органов пищеварения и видоизменяет симметрию лица.

При патологическом прикусе возникают:

  • нарушение речи;
  • проблемы при жевании и глотании;
  • возникновение болезней ЖКТ;
  • появление частых головных болей и проблем с позвоночником;
  • формирование неровного зубного ряда;
  • ранняя порча и потеря зубов;
  • развитие инфекций в ротовой полости.

Какой бывает?

В ортодонтии существует две разновидности прикуса — правильный (физиологический) и неправильный (патологический).

При правильном развитии зубы ровные, челюсти идеально смыкаются и обеспечивают качественное измельчение пищи. Лицо симметрично и имеет правильные формы.

Существует несколько типов правильного прикуса: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

При неправильном прикусе зубы и челюсти смещены. В лице пациента появляется асимметрия, выпячиваются челюсти и отвисают губы. В зависимости от типа патологии выделяют несколько видов аномалии.

В видео рассказано о видах прикусов.

Виды патологий

Все деформации вызывают проблемы различного характера, в том числе и внешние изменения лица человека.

Глубокий

Верхний ряд зубов сильно перекрывает нижний, когда в идеале верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3. Еще такой прикус называют травматическим, так как у пациентов со временем стирается эмаль и разрушаются зубы именно на фоне этой аномалии.

Вызывает неприятные последствия для пациента:

  1. Травмы слизистой рта.
  2. Сильная нагрузка на передние зубы, отсюда болезненность.
  3. Дефекты речи.
  4. Визуальные изменения черт лица.
  5. Сложности при питании.

Лицо кажется маленьким, нижняя губа выпячивается вперед, а если человек старается ее поджимать, то она со временем становится тонкой. После коррекции форма лица и губы нормализуется.

Патология опасна тем, что сильно травмирует дёсны, провоцируя пародонтоз, при котором пациент теряет зубы. К тому же при глубоком прикусе могут возникать проблемы с дыхательной системой.

При коррекции показано использование брекет-системы, протезирование потерянных зубов, употребление жесткой пищи, своевременная санация ротовой полости.

У взрослых лечение проходит при помощи несъемных брекетов, которые размещаются на передних зубах верхней челюсти.

Из этой статьи вы узнаете, почему здоровый зуб болит при надавливании.

Пройдите по этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/desny/krovotochat-pri-beremennosti.html, чтобы выяснить, почему при беременности сильно кровоточат десны.

Открытый


Верхние и нижние зубы не соединяются. Патология в 90 % случаев встречается у детей и считается тяжелой формой деформации челюсти. Стоматологи выделяют два вида открытого прикуса:

  1. Передний. Аномалия встречается чаще всего, эти нарушения связаны с другими заболеваниями, например, с рахитом.
  2. Боковой вид аномалии встречается реже.

Проявляется несколькими симптомами, такими как постоянно приоткрытый рот или, наоборот, закрытый, чтобы спрятать дефект.

Пациенту сложно откусывать и пережевывать еду, слизистая рта все время пересушена, а лицо со временем становится асимметричным.

Опасно нарушением речи, а постоянное дыхание через открытый рот провоцирует проблемы дыхательной системы. Невозможность нормально пережевывать пищу влияет на работу пищеварительного тракта.

Также показано ношение брекетов, а при серьезных нарушениях требуется хирургическое вмешательство. Взрослым обычно рекомендуется ношение несъемных брекетов.

Перекрестный


Челюсть смещается в сторону, обусловлено это ее недостаточным развитием с одной стороны. Смещение бывает двусторонним и односторонним, в передней части или в боковой.

Проблема лучше всего видна при улыбке, поскольку зубы расположены внахлест.

Пациент не может нормально пережевывать и глотать пищу, нарушается речь. Человек с этой патологией жует пищу на одну сторону, из-за чего зубы быстрее портятся, стирается эмаль, возникает кариес и воспаление пародонта. Нередко патология сопровождается болями и хрустом челюсти при открывании рта.

Выделяется два вида перекрестного прикуса:

  • Буккальный, когда верхняя или нижняя челюсть может быть сильно расширена или сужена.
  • Лингвальный, когда верхний зубной ряд широк или нижний узок.

Лицо может быть сильно деформировано и перекошено. После коррекции черты становятся симметричными, и овал лица приобретает нормальную форму.

Лечится заболевание чаще всего в возрасте старше 7 лет при помощи брекетов и съемных аппаратов, которые выравнивают зубной ряд.

Пациентам старше 15 лет с запущенной формой назначается хирургическое вмешательство до и после установки брекет-системы.

Дистальный


Верхняя и нижняя челюсти деформированы. Такое состояние ротовой полости вызывает сильное несоответствие размеров челюстей. Один из главных симптомов прогнатического прикуса – выпячивание верхней губы.

Нарушение вызывает неправильное распределение нагрузки – задняя часть зубного ряда берет на себя основную работу при пережевывании пищи. Зубы пациента больше подвержены кариесу и полному разрушению.

Аномалии подразделяются на разновидности:

  1. Правильно развита верхняя и недостаточно развита нижняя челюсть.
  2. Слишком сильно развита верхняя челюсть и недостаточно нижняя.
  3. Сильное выпячивание резцов.
  4. Нижняя челюсть нормальная, а верхняя сильно выпячена вперед.

При этой разновидности прикуса лицо человека сильно деформируется, подбородок кажется слишком маленьким, а черты лица неестественными, детскими.

После коррекции форма лица восстанавливается, пациент выглядит серьезным и взрослым.

Последствия патологии проявляются постепенно и влияют на здоровье зубов и дёсен. Развиваются заболевания пародонта и височно-челюстного сустава. Пациентам с аномалией сложно установить протез.

Коррекция дистального прикуса проводится при помощи брекетов и специальных аппаратов для детей, которые сдерживают рост верхней челюсти.

Мезиальный


Нижняя челюсть остается недоразвитой, а верхние зубы перекрывают нижние. Главный симптом заболевания – выпирающий подбородок. Такая проблема видна невооруженным глазом.

При мезиальном прикусе человек не может нормально жевать, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенты жалуются на затрудненное глотание, что также не лучшим образом сказывается на здоровье организма.

Верхние зубы претерпевают колоссальную нагрузку и быстро стираются, возникают воспалительные процессы в полости рта, развивается пародонтоз и кариес.

Лицо становится мужественным, подбородок кажется тяжелым. Для мужчины такую ситуацию нельзя назвать минусом, а вот женщины страдают. После коррекции подбородок не выпирает и лицо выравнивается.

Лечат такое заболевание при помощи брекетов, миотерапии, хирургических операций. Сложность и длительность реабилитации зависит от серьезности деформации челюсти.

Особенно эффективно лечение у детей до 12 лет.

Снижающий (приобретенный)

Дефект проявляет себя определенными симптомами:

  • хруст челюсти;
  • головные и лицевые боли;
  • ухудшение слуха и появление заложенности в ушах;
  • сухость ротовой полости.

Развивается заболевание от преждевременной потери зубов и лечится при помощи установки протезов и брекетов.

Причины формирования

У детей

Существует несколько причин деформации челюсти у детей различных возрастов:

  1. Искусственное вскармливание младенца. Ребенок рождается с неправильно расположенной нижней челюстью, которая выравнивается при сосании груди. Если ребенок питается из бутылочки, челюсть может так и остаться недоразвитой.
  2. Вредные привычки. К ним относится сосание пальца, игрушек, соски. У детей старшего возраста неправильная осанка провоцирует изменения прикуса.
  3. Различные заболевания. Провоцируют неправильное развитие челюсти рахит или частые ЛОР-заболевания, которые вынуждают ребенка дышать ртом.
  4. Генетические факторы. Нередко дети наследуют проблемы с зубами от своих родителей.
  5. Раннее выпадение молочных зубов.
  6. Травмы челюсти.

У взрослых

  1. Отказ от лечения в детском возрасте.
  2. Выпадение зубов.
  3. Травмы челюсти.
  4. Установка протезов.

Последствия патологий


Деформация челюсти не только создает косметические проблемы, но и ухудшает работу всего организма, страдают зубы и пародонт, органы пищеварения и позвоночник.

У пациентов возникают комплексы, оборачивающиеся серьезной психологической проблемой, особенно у подростков.

Очистить зубы с аномалиями трудно, поэтому между ними практически всегда присутствует налет, который вызывает неприятный запах и провоцирует развитие кариеса.

Своевременная санация полости рта в детском возрасте и правильный уход за зубами поможет в будущем сохранить их в хорошем состоянии и избежать множества проблем.

В этой статье вы найдете отзывы об имплантах на передние зубы.

Пройдите по этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/vospalenie-nadkostnicy.html, чтобы узнать, какие эффективные антибиотики при воспалении надкостницы зуба.

Коррекция


Исправление прикуса у детей и взрослых проходит в несколько этапов. На первом приеме проводится первичный осмотр и назначается обследование.

Перед началом исправления деформации челюсти врачи рекомендуют пройти осмотр ЛОР-врача, остеопата и психолога.

Чтобы увидеть точное расположение зубов, стоматолог назначает рентген и делает слепки челюстей.

После полного обследования пациенту подбирается необходимое лечение.

Конструкций, используемых для лечения, несколько:

  1. Капы – устройства, изготавливаемые по индивидуальному слепку пациента. Носить их необходимо несколько месяцев, снимая во время еды и чистки зубов.
  2. Трейнеры для выравнивания зубного ряда из силикона носят от 1 до 4 часов в сутки.
  3. Брекеты – несъемное устройство, которое устанавливается на длительный срок.

После снятия брекетов пациенту устанавливают съемные или несъемные ретейнеры, которые не дают зубам вернуться в прежнее положение.

Если состояние пациента запущено, назначается хирургическая операция, при которой зубы удаляют и устанавливают протезы.

В видео рассказывается о неправильных прикусах и методах их исправления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не только непривлекательный вид, но и серьёзные последствия! Чем грозит неправильный прикус?

Неправильным прикусом в стоматологии называют нарушение функции смыкания челюстей. Аномалией прикуса страдают более половины жителей земного шара.

К сожалению, неправильный прикус противоречит не только приятному, эстетичному внешнему виду, но и несёт гораздо более серьёзный характер.

Проблемы с прикусом влекут за собой ряд физиологических последствий, вплоть до летального исхода. Чем раньше человек обратится к специалисту, тем будет больше вероятность того, что удастся избежать серьёзный последствий.

Последствия разных видов неправильного прикуса у взрослых и детей

Нарушения прикуса влияют сразу на несколько систем организма. Проблемы обычно возникают с процессом речи, жевания, глотания, а также с дыхательной и пищеварительной системами. Неправильный прикус нередко влечёт за собой головные боли, боли в позвоночнике, проблемы с шеей.

Фото 1. Схематичное изображение видов неправильного прикуса: глубокий, открытый, перекрестный, дистальный и мезиальный.

Чем грозит временный

Период формирования временного прикуса 3—6 лет. В это время прорезываются все временные зубы, происходит рост челюстей и подготовка к прорезыванию постоянных зубов. В этот момент наиболее важно за развитием прикуса, чтобы избежать патологических отклонений и визуальных дефектов.

Негативные последствия неправильного временного прикуса:

  • дополнительная нагрузка на зубы при пережёвывании пищи грозит преждевременным выпадением зубов;
  • увеличивается вероятность травм мягких тканей полости рта и языка;
  • увеличенная нагрузка на органы ЖКТ из-за плохо пережёванной пищи способствует развитию заболеваний брюшной полости;
  • затруднённость ухода за ротовой полостью из-за искривления рта;
  • неправильный прикус молочных зубов способствует развитию коренных зубов с таким же дефектом.

На что влияет сменный, когда нужно исправлять патологию и зачем

Смена зубов у детей происходит в возрасте 6—12 лет. В это время также важно уделить особое внимание развитию прикуса.

Последствия неправильного сменного прикуса:

  • возникновение проблем с глотанием пищи;
  • недоразвитие височно-челюстной системы являются причиной повышенной восприимчивости к заболеваниям головы и шеи;
  • происходит увеличение риска ЛОР-заболеваний;
  • повышенное стирание зубной эмали как следствие неправильной нагрузки на жевательную поверхность.

Важно! С 6 до 12 лет гораздо легче исправить аномалии прикуса, чем в более позднем возрасте, поэтому, если у ребёнка происходит смена зубов и неправильное развитие прикуса, обращайтесь к ортодонту, не ждите полной смены зубов!

К чему приводит постоянная форма, чем она опасна

Негативные последствия неправильного постоянного прикуса:

  • увеличение нагрузки на отдельные зубы;
  • повышение чувствительности зубов к температуре вследствие стирания эмали;
  • снижение высоты прикуса и потеря симметрии лица;
  • повреждения височно-челюстного сустава;
  • нарушения развития височно-челюстных костей и досрочного стирания эмали как следствие бруксизма;
  • воспаления слизистой;
  • появление апноэ — частых остановок дыхания во время сна.

Внимание! Запущенную болезнь намного труднее вылечить, поэтому обращайтесь к стоматологу на самых ранних стадиях заболевания.

Влияние на зубы

Самым распространённым последствием считается неравномерное распределение нагрузки на зубы во время пережёвывания пищи. Из-за неправильного смыкания челюстей одни зубы вовсе не принимают участия в процессе пережёвывания пищи, а другим приходится брать на себя двойную нагрузку. На последних происходит активное стирание эмали, дентальная ткань становится очень хрупкой. Вероятность разрушения зубов стремительно растёт. На тех зубах, которые практически не участвуют в процессе, скапливаются бактерии и зубной налёт. Это провоцирует развитие кариеса.

Фото 2. Стирание зубной эмали вследствие неправильного прикуса. Это происходит из-за того, что зубы давят друг на друга.

При пережёвывании пищи может возникнуть дискомфорт и болевые ощущения. А также появиться проблемы с глотанием пищи, а это, в свою очередь, способствует развитию кариозных процессов.

Из-за неравномерной нагрузки на зубы происходит их частая преждевременная потеря. Связано это с постоянным расшатыванием коронок, обеспечивающих пережёвывание пищи, из-за чего пародонтальный карман постепенно увеличивается, превращаясь в место скопления патогенных бактерий.

Влияние на мягкие ткани полости рта

Зубы при нарушении прикуса располагаются неправильно. Они могут быть слишком отклонены в сторону губ или, напротив, внутрь полости рта. Это приводит к травмам внутренней стороны щёк и боковых поверхностей языка. Выпирающие острые края, возникающие на зубах из-за сколов, представляют особую опасность.

Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки негативно влияет не только на зубные коронки, но и на состояние мягких тканей. Вследствие этого количество тканей дёсен уменьшается, они быстро изнашиваются.

Корни зубов оголяются, что чревато скоплением бактерий в образовавшихся углублениях, что создаёт благоприятные условия для развития кариеса.

Неправильный прикус приводит к пародонтиту. При этой болезни развивается воспалительный процесс в дёснах: кровотечение, боль, появляется неприятный запах.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава — распространённое следствие неправильного прикуса. Лечить их крайне трудоёмко, они практически не поддаются терапии.

Возникают болезни ВНЧС из-за неправильно расположенных резцов вследствие смещения челюстных суставов относительно друг друга. Это явление приводит к головным и ушным болям, головокружениям, мышечным спазмам, к хрусту и щёлканью во время еды.

Прикус и осанка

Процессы развития прикуса и осанки тесно взаимосвязаны. Прикус влияет на положение головы и состояние позвоночника.

Сдвиг нижней челюсти по отношению к верхней на доли миллиметра может изменить позу человека, отсюда боли во всём теле, от головы до позвоночника и ног.

Из-за неправильного прикуса возникает асимметричное сокращение мышц челюстей и шеи, изменяется положение головы, а затем в целях автоматической компенсации меняется напряжение мышц и положение костей и сочленений сначала на уровне плеч, затем в спине и далее.

Влияет ли асимметрия на речь, возможно ли исправление дикции после брекетов

Неправильный прикус у ребёнка в раннем возрасте может стать одной из причин неправильного произношения «сложных» букв. Уже в 4—5 лет, когда речь становится ясной и понятной, у некоторых детей выявляются самые частые дефекты в речи — проблемы с произношением определённых слов. И далеко не в каждом случае речевые дефекты может исправить логопед — зачастую сначала необходимо исправлять их причины, основой которых и является неправильное расположение зубов, то есть пойти к стоматологу и исправить неправильный прикус брекетами или другими способами.

Как меняется лицо из-за нарушения смыкания челюстей

Нарушения прикуса несут ярко выраженный косметический дефект. Это непривлекательная улыбка, изменения пропорций лица, например, слишком выпирающая нижняя челюсть, постоянно приоткрытый рот. Массивный тяжёлый подбородок тоже не добавляет лицу привлекательности, ведь за счёт него и челюсть выглядит гораздо крупнее.

Фото 3. Лицо женщины в профиль при неправильном прикусе (слева) и после исправления патологии (справа).

Появление щелей между боковыми зубными отделами вызывает асимметрию лица и эффект «запавших щёк», как если бы боковые зубы отсутствовали совсем. Ко всему этому можно добавить несколько растерянное и удивленно-глуповатое выражение лица, которое совершенно не красит человека.

Конечно, неправильный прикус меняет лицо, появляется асимметрия. Происходит это потому, что на одной из сторон зубы стираются быстрее. С возрастом эта проблема только увеличивается.

ЛОР заболевания, нарушения дыхания

Сильные аномалии прикуса могут спровоцировать у человека серьёзные нарушения в виде частичной или полной замены носового дыхания ротовым.

В дальнейшем эта проблема осложняется скоплением бактерий в ротовой полости. Это может сделать человека предрасположенным к ЛОР-заболеваниям, таким как гайморит, отит, синусит, ангина и пр. Без помощи стоматолога-ортодонта справиться с ними крайне сложно.

Бруксизм

Неправильный прикус становится причиной бруксизма — скрипа зубами, обусловленного стереотипной периодической активностью определённой группы мышц.

Этот вид патологии зубочелюстной системы появляется в результате нарушения типичных функций нейромышечного комплекса.

Выделяют две формы бруксизма — ночной и дневной. В основном скрежетание зубами происходит в ночное время. Зубы с неправильным прикусом трутся друг об друга, вызывают скрежет и характерные звуки.

Появление бруксизма обусловлено и рядом других причин, например, стрессом, развитием других болезней, разочарованием, гневом и агрессивностью. Однако, если вы обнаружили у себя или у своих близких признаки бруксизма, незамедлительно обратитесь к стоматологу, а лучше пройти полное обследование организма.

Берут ли в армию с глубокой, дистальной или мезиальной формой патологии

Всё зависит от степени дефекта. Если он выражен не так сильно, то военкомат может принять решение о годности к военной службе.

В армию не берут юношей с аномалией 2 или 3 степени с разобщением более 10 мм и с жевательной активностью менее 60%. Согласно статье 56 неправильный прикус у юноши должен подтвердить врач.

Право на освобождение от призыва связано с тем, что молодой человек с подобной патологией не сможет пережёвывать армейскую пищу. Вторая причина — нарушение дикции. Армейская жизнь требует наличия у военнослужащих чёткой и внятной речи.

Чтобы обратить внимание стоматолога военно-врачебной комиссии на прохождение призывных мероприятий, нужно взять медицинские документы, подтверждающие факт обращения к специалисту.

Среди них: копии страниц медицинской карты с заключением лечащего врача, рентгеновские снимки.

Если на медкомиссии стоматолог обратит внимание на проблему призывника, юношу направят на дополнительный осмотр к ортодонту. При подтверждении диагноза призывная комиссия даст отсрочку от призыва и направление на лечение.

Полезное видео

Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о том, что такое неправильный прикус и о вариантах его исправления.

Заключение

Неправильный прикус может влиять на самые разные системы нашего организма и повлечь за собой проблемы, которые на первый взгляд даже не кажутся взаимосвязанными с прикусом. Нарушения влияют на нашу осанку, речь, внешность, дыхание и другое. Чем раньше вы начнёте лечение, тем быстрее и вернее оно протечёт.

Неправильный прикус зубов: какие могут быть последствия?

Прикусом в стоматологии называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов, когда челюсти плотно сомкнуты. Практически все аномалии прикуса влекут за собой серьезные, неприятные и даже опасные последствия, избежать которых можно лишь вовремя пройдя ортодонтическое лечение. Причем проблемы могут возникнуть как в детском возрасте, так и гораздо позже.

Содержание статьи:

Временный

Сформированный временный прикус – это совокупность всех двадцати молочных зубов. Его развитие проходит в три этапа – примерно от 6 месяцев до 6 лет, на каждом из которых могут проявиться какие-либо аномалии.

фото: неправильный прикус у детей

Это связано с множеством факторов, среди которых наследственность и вредные привычки.

Неправильное развитие верхней и нижней челюсти

Последствия в этом случае чрезмерного роста одной из челюстей заметны даже внешне. Прогнатический прикус, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, создает угрюмое выражение лица.

При мезиальном наоборот – верхняя челюсть преобладает, а подбородок сильно скашивается внутрь.

Все это сильно влияет на эстетику лица, нормальное пережевывание пищи, может спровоцировать заболевания височно-челюстного сустава и неправильный рост постоянных зубов.

Сменный

Весь период выпадения молочных зубов и роста постоянных – от 5–6 лет до 11–13 лет – у ребенка сменный прикус. Постоянные зубы прорезываются в определенные сроки и в определенной последовательности. Если эти сроки сильно нарушаются в одну или другую сторону, это может привести к различным последствиям.

фото: сменный прикус у ребенка

Неправильное прорезывание постоянных зубов

Слишком раннее прорезывание может служить симптомом эндокринных нарушений и даже свидетельствовать о росте опухолевых образований в челюсти.

Если же наоборот, рост серьезно задерживается, то такие зубы называют ретинированными – сформированные, но не выросшие. Такое явление может вызывать не только частые неврологические боли, влиять на развитие и положение соседних зубов, но и провоцировать развитие опухолей.

Постоянный

После завершения прорезывания коренных зубов у человека формируется постоянный прикус. Обычно это происходит около 12–13 лет. Ранние нарушения, вредные привычки, травмы и наследственность могут стать причинами формирования неправильного прикуса.

фото: неправильный прикус у взрослых

Ниже описаны множественные осложнения подобных нарушений, избежать которых можно, своевременно обратившись за помощью к ортодонту.

Снижение жевательной активности

Неправильное соотношение зубных рядов может повлиять на способность нормально пережевывать пищу, существенно снижая жевательную активность.

Запускать это состояние нельзя, так как плохое пережевывание влияет на усвоение из пищи питательных веществ.

Помимо этого становится более затрудненным глотание и в полости рта начинают развиваться кариозные и другие подобные процессы.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Большинство проблем с височно-нижнечелюстным суставом сложно поддаются лечению, особенно это касается запущенных случаев, если долгое время пациент не обращался за помощью.

  • головные и ушные боли;
  • спазмы мышц;
  • сложность в открытии рта;
  • хруст и щелчки при движении нижней челюсти;
  • головокружения и многое другое.

Наиболее часто встречаются артрит и артроз этого сустава, а также вывихи, которые были спровоцированы ослаблением связок.

Неравномерная жевательная нагрузка на зубы

Вследствие неправильного смыкания челюстей на некоторые группы или отдельные зубы может приходиться разное количество нагрузки.

Это приводит к истиранию эмали, дентина, сколам и ранней адентии.

Кроме того, качество пережевывания пищи понижается, что может стать причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы.

Неравномерная нагрузка может приводить к образованиям клиновидного дефекта, когда сколы и повреждения эмали вначале появляются у основания коронки.

Повышенное стирание эмали

Стирание твердых тканей зуба начинается с верхнего слоя – эмали. Чем дольше не происходит исправление прикуса, тем большее количество тканей стираются. Чаще всего переход к повреждению дентина происходит уже значительно позже 30 лет, однако процесс может начаться и гораздо раньше.

Если же зуб повреждается более чем наполовину, изменяться начинают также очертания лица – уменьшается нижняя треть, из-за чего появляются складки у рта.

Повреждение костных тканей

Изменения в пародонте и постоянное неправильное распределение давления на зубы может провоцировать разрушение и разнообразные повреждения костной ткани.

Такие процессы приводят также к убыли, то есть, к уменьшению объема костных тканей. При этом страдают и сами зубы – происходящие деструктивные процессы влияют на качество их прикрепления, поэтому может наблюдаться расшатывание. Все это усложняет протезирование и лечение.

Пародонтит

При глубоком и перекрестном прикусе практически всегда довольно сильно страдают ткани, окружающие зубы – пародонт. Именно он служит для удержания корней в альвеоле. Наиболее частое заболевание пародонта – пародонтит – характеризуется появлением в деснах воспалительных процессов.

При отсутствии лечения и переходе заболевания на поздние стадии начинается процесс расшатывания зубов, что ведет к протезированию и ранним реставрациям.

Ранняя потеря зубов

Аномальные изменения прикуса приводят также к ранней потере зубов. Это происходит из-за того, что зубы подвергаются неправильной нагрузке.

Некоторые участки в большей степени участвуют в процессе жевания – здесь начинают стираться твердые ткани зуба, расшатываться корни и вообще происходить деструктивные процессы. В конечном итоге это вызывает и другие множественные нарушения.

Нарушение дикции

Разной степени нарушения дикции встречаются у людей с неправильным прикусом практически всегда.

Это связано с тем, что затруднена полноценная работа речевого аппарата, одним из отделов которого являются неподвижные органы – зубы, небо, альвеолы, глотка и прочее.

Они используются для опоры подвижных и оказывают наибольшее влияние на технику самой речи.

Нарушения дикции могут быть разными, в зависимости от конкретной клинической картины.

Эстетические нарушения

Прежде всего, непривлекательной становится сама улыбка. Кроме того, меняются пропорции лица, что сильно влияет на эстетику.

  1. При дистальном прикусе и выдвижении верхней челюсти непропорционально маленьким становится подбородок.
  2. При диагностировании мезиального прикуса наблюдают выдающуюся вперед нижнюю челюсть и, соответственно, подбородок.
  3. Для открытого прикуса характерным является постоянно приоткрытый рот и общая асимметрия черт.

Заболевания ЖКТ

Для того чтобы пищеварительная система работала правильно, очень важны все этапы переваривания. Первым из них является достаточное измельчение пищи зубами.

При аномалиях прикуса пища пережевывается некачественно, а, следовательно, на органы желудочно-кишечного тракта возлагается повышенная нагрузка. Это происходит постоянно на протяжении длительного времени и приводит к естественным нарушениям в работе ЖКТ.

Затрудненная гигиена полости рта

Неестественное расположение зубов приводит к тому, что качественно очистить их становится проблематично.

Значительно увеличивается количество мест в полости рта, которые можно причислить к труднодоступным. На этих участках постоянно скапливаются остатки пищи, которые являются отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Из-за этого люди с ортодонтическими заболеваниями чаще страдают от кариеса и многих других стоматологических заболеваний.

Затрудненное протезирование и реставрация

Здесь играют роль несколько факторов. Неправильное распределение нагрузок при жевании приводит к преждевременной поломке искусственных коронок.

Установка мостовидных протезов также усложняется – часто скрученные или стоящие вне ряда зубы не могут служить надежной опорой для установки конструкции. А некоторые эстетические реставрации, например, установка виниров, при аномалиях прикуса противопоказаны.

Нарушение дыхания

В норме человек должен дышать носом. Некоторые нарушения строения зубочелюстной системы препятствуют этому, как, например, открытый прикус.

В этом случае наблюдается не смыкание челюстей (чаще в переднем отделе), из-за которого рот постоянно немного приоткрыт.

Также нарушения дыхания, а впоследствии и неполадки в работе ЛОР-органов могут вызываться дистальным или глубоким прикусом.

Бруксизм

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами. Происходит оно из-за слишком сильного и неконтролируемого сокращения жевательных мышц.

Чаще всего наблюдается проявление симптомов этого заболевания во сне, однако иногда бруксизм проявляется также и днем. Впоследствии это может привести к заболеваниям височного сустава, стиранию и расшатыванию зубов, головным и шейным болям.

ЛОР заболевания

Многочисленные заболевания ЛОР-органов также могут провоцироваться ортодонтическими аномалиями. Это происходит не только из-за частого ротового дыхания. Также проблемы происходят из-за нетипичного строения всей зубочелюстной системы.

Многие люди узнают о нарушениях прикуса только после многочисленных гайморитов, отитов и других заболеваний, когда отоларинголог дает им направление к стоматологу-ортодонту.

Травматизация мягких тканей полости рта

Выступающие части зубных рядов при жевании или просто смыкании нижней и верхней челюсти могут постоянно травмировать слизистую ротовой полости и мягкие ткани. К подобным повреждениям часто приводят и выступающие острые края, образованные из-за сколов при аномалиях прикуса.

Хронические травмы мягких тканей, кроме дискомфорта, может спровоцировать появление незаживающих язв, стоматитов, воспалений и отеков, вызванных инфицированием.

Рецессия десны

По сути, рецессия – это уменьшение объема тканей десен, при котором они меняют свое расположение, изнашиваясь и часто оголяя корни.

Во многих участках при нарушениях в зубном ряду – скрученность, положение вне дуги и прочее – наблюдается чрезмерное усиление нагрузок, которые воздействуют также и на мягкие ткани, окружающие зуб. Часто причиной рецессии становится также нарушение кровоснабжения десен и потеря тканями упругости.

Ввиду огромного количества возможных неприятных и опасных последствий не стоит откладывать обращение к специалисту для прохождения ортодонтического обследования и лечения.

Чем раньше будет восстановлен правильный естественный прикус, тем больше проблем можно избежать. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше времени и усилий может понадобиться.

В этом видео врач ортодонт рассказывает о последствиях неправильного прикуса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Неправильный прикус: причины и фото патологии

Нарушение нормального смыкания зубов, стоматологами называется неправильным прикусом, который можно встретить почти у 40% жителей земного шара. При этом многих это практически не беспокоит, но если патология вызывает дискомфорт при пережёвывании пищи или во время разговора, то нужно знать какие виды неправильного прикуса существуют, почему они возникают и как с ними бороться.

Под неправильным прикусом обычно подразумевается нарушение естественного смыкания верхних и нижних зубов. Такие дефекты считаются одними из самых распространённых ортодонтических проблем. При этом процедуры по их исправлению, выявлению и профилактике в равной степени важны как для ребёнка, так и взрослого полностью сформировавшегося человека.

По каким признакам можно выявить развитие неправильного прикуса?

Чтобы понять, что означает аномальное смыкание зубов и как правильно его выявить, для начала необходимо разобраться, что представляет собой идеальный прикус, который можно увидеть на фото практически в любой стоматологии. Под правильным ортодонтическим прикусом принято подразумевать смыкание челюстей, кода верхний зубной ряд немного перекрывает нижние зубы. В таком варианте жевательные функции челюстей будут наиболее эффективны. Но во время прорезывания или роста зубов часто наблюдаются нарушения, которые приводят к определённым негативным изменениям.

  1. В случае неправильного прикуса, нижний зубной ряд выдвигается слегка вперёд или ещё более часто наблюдается противоположная картина, когда зубы на нижнем ряду, слишком западают назад.
  2. Когда расположение зубов происходит не на своих местах — выпадение одного или сразу нескольких зубов из общего ряда или образование дополнительных рядов.
  3. Неполное развитие нижнего зубного ряда или сильное выдвижение верхней челюсти вперёд.

К несчастью, такие изменения у ребёнка не во всех случаях беспокоят его родителей, а некоторые считают это даже привлекательным. Но в процессе взросления малыша форма его лица при неправильном смыкании зубов меняется не в лучшую сторону: неестественная улыбка и неправильно расположенные зубы, а также высокая степень риска развития пародонтоза — это только часть неприятных последствий, ожидающих ребёнка в подростковом возрасте. Поэтому выявление и исправление подобного рода дефектов максимально эффективно на стадии развития малыша.

Несмотря на то, что точно выявить неправильный прикус, фото которого встречаются во всех стоматологиях, может, только опытный врач-ортодонт, существует ряд наиболее распространённых изменений, которые можно отчётливо выявить визуально. Так, к первым признакам аномального смыкания челюстей можно отнести ряд следующих патологий:

  • оттопыривание верхней губы;
  • неправильный рост зубов;
  • неправильное смыкание зубных рядов;
  • аномально большое развитие нижней челюсти, что приводит к значительному её выдвижению вперёд.

Если родителями будут замечены любые из выше рассмотренных признаков, нужно безотлагательно отвести ребёнка к опытному ортодонту.

Основные причины, из-за которых развивается неправильный прикус

В большинстве случаев для определения причин формирования неправильного прикуса, нужно вспомнить детство пациента. Очень часто проблеме предшествуют генетические факторы, когда ребёнок наследует форму зубов одного из своих родителей. Такие патологии очень плохо поддаются исправлению и носят весьма серьёзный характер.

Ещё одной причиной аномального прикуса считается неправильное внутриутробное развитие ребёнка при различных формах вируса, а также других проблемах со здоровьем беременной мамы, которые могут приводить к образованию дефектов при формировании смыкания зубных рядов.

Но даже при исключении генетического и внутриутробного факторов, вероятность образования, дефектов челюстей после рождения малыша остаётся достаточно высокой. Это обусловлено целым рядом первопричин, которые влияют на развитие зубных рядов:

  • в случае с родовыми травмами;
  • при искусственном вскармливании;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • соска или палец, постоянно находящийся во рту ребёнка;
  • несвоевременное удаление молочных зубов;
  • аномальный прикус из-за протезирования;
  • отсутствие необходимого количества минеральных веществ в организме – недостаток фтора и кальция;
  • проблемы с прорезыванием зубов;
  • нарушение обмена веществ;
  • челюстные травмы.

В случае с взрослыми людьми, неправильный прикус может развиваться при несвоевременном протезировании утраченных зубов.

Аномальный прикус – виды и признаки патологии

Чтобы понять основные типы данного рода патологий, в первую очередь нужно выяснить какие правильные формы смыкания челюстей, а также на что может повлиять формирование неправильного прикуса с точки зрения физиологии.

Основой определения идеального смыкания зубов является естественное соприкосновение зубных рядов, во время которого верхний зубной ряд перекрывает нижний приблизительно на одну треть. При этом стоматологи выделяют основные признаки классического прикуса:

  • в момент касания верхних зубов с нижними аналогами, они соприкасаются естественным путём;
  • линия по вертикали, проведённая условно, вдоль лица, располагается точно в центральной части между резцами;
  • если нет значительных промежутков между зубами по соседству;
  • нормальная речь и жевательная функция.

При этом неправильно развивающийся прикус, является следствием генетического или приобретённого изменения, вызванного разнообразными дефектами челюстей. В большинстве случаев это всевозможные отклонения от нормальных показателей смыкания зубов, при которых может наблюдаться полное или частичное отсутствие касания в отдельных зонах, что вызывает значительные искажения на лице и нарушения жевательных функций челюстей.

Стоматологами выделяются следующие разновидности неправильного прикуса в зависимости от имеющейся патологии:

  • в случае с открытым прикусом не полностью смыкаются почти все зубы на каждом ряду;
  • если речь идёт об открытом прикусе – резцы верхнего ряда могут перекрывать переднюю поверхность нижних зубов более чем наполовину;
  • медиальная форма прикуса встречается при заметном выдвижении нижней челюсти;
  • в случае с дистальным прикусом происходит неполное развитие нижнего или чрезмерное развитие верхнего зубного ряда;
  • в случае с дистопией отдельно взятые зубы располагаются не на месте;
  • при перекрёстном прикусе наблюдается неполное развитие одной стороны любой челюсти.

Чтобы выяснить к чему приведёт любая из разновидностей аномального прикуса нужно вспомнить о последствиях от больных зубов, которые, как известно, всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями и оказывают негативное воздействие на общее состояние человека.

Профилактические меры при развитии неправильного прикуса

Как было выяснено, большинство патологий связанных с неправильным прикусом, родом из детства. Поэтому для предупреждения проблем с дефектами зубных рядов, родители должны не допустить развития такого рода патологий у малыша.

Если генетическая предрасположенность не была выявлена, все профилактические мероприятия основываются на простых правилах:

  • следите за здоровьем беременной мамы;
  • ребёнок должен правильно кушать, так как нижняя челюсть отстаёт в развитии от верхней, а выравнивание происходит во время сосания, когда задействована основная группа мышц лица;
  • следите за тем, как ребёнок дышит — дыхание должно происходить через нос;
  • неправильный прикус у ребёнка может развиваться при сосании пальца или соски во время прорезывания молочных зубов;
  • обязательно нужно посещать стоматолога.

Способы исправления неправильного прикуса

Методы скрытия и лечения неправильного смыкания зубных рядов у ребёнка и взрослого достаточно схожи, хотя и имеют некоторые специфические особенности. Так, главной проблемой исправления прикуса у взрослого является то, что челюстная кость полностью сформирована и растёт медленными темпами, что требует дополнительных усилий для борьбы с проблемой. Также взрослые пациенты часто имеют много больных зубов с пломбами и другими дефектами, которые в значительной мере усложняют исправление неправильного прикуса.

При исправлении аномального прикуса подростковой и взрослой категории населения, стоматологами используются брекет-системы. Благодаря такой ортодонтической конструкции, которая является несъёмной и состоит из ряда микрозамков или скоб, которые крепятся на зубной поверхности, и происходит исправление прикуса. Самыми распространёнными считаются металлические брекеты, которые имеют достаточно эстетичный вид.

Также применяют вестибулярную или наружную ортодонтическую конструкцию, которые изготавливаются из прозрачных материалов — керамика, сапфир или пластик. А благодаря лингвальным конструкциям можно вовсе спрятать их, так как они закрепляются на обратной стороне зубов.

Проблема неправильного прикуса: фото, виды и последствия для человека, исправление стоматологической патологии

Около 90% населения земного шара имеют те или иные аномалии прикуса. Нарушения в зубочелюстной системе встречаются и у детей, и у взрослых. Незначительные дефекты не влияют на здоровье человека, проблема заключается лишь в эстетике. Однако серьезные аномалии прикуса могут привести к патологическим последствиям, которые требуют долгого и сложного лечения.

Начать исправление неправильного прикуса никогда не поздно. Быстрее и эффективнее справиться с проблемой удается в детском возрасте, но и у взрослых аномальный зубной ряд можно исправить.

Понятие прикуса в стоматологии

В стоматологии существует термин окклюзия, который означает процесс смыкания челюстей при жевании. Плотное примыкание верхних и нижних зубов принято называть центральной окклюзией.

Прикус – это такое расположение зубов, при котором челюсти максимально смыкаются. Правильность прикуса определяется по характеру расположения челюстей относительно друг друга при центральной окклюзии. В зависимости от их положения определяют наличие или отсутствие аномалий.

Разновидности прикуса

У детей до момента полной смены молочных зубов на постоянные прикус принято называть временным или сменным, у взрослых, зубной ряд которых полностью состоит из коренных зубов, прикус постоянный. Также все существующие виды прикуса подразделяют на:

  • правильные;
  • неправильные.

К правильному прикусу можно отнести:

  • ортогнатический (передние верхние зубные единицы при центральной окклюзии закрывают собой нижние зубы на треть длины их коронковой части);
  • прямой (зубы соприкасаются);
  • бипрогнатический прикус (резцы находятся под углом, они немного выступают вперед);
  • прогенический (при плотном смыкании нижняя челюсть выходит вперед).

При неправильном прикусе зубов отмечаются проблемы со смыканием челюстей, в некоторых отделах зубного ряда окклюзия может полностью отсутствовать. Прикус с аномалиями зубочелюстной системы, требующий исправления, классифицируют следующим образом:

  • открытый;
  • глубокий;
  • дистальный;
  • смешанный;
  • мезиальный или обратный прикус;
  • дистопия.

Как определить правильное расположение зубов?

Точно определить вид неправильного прикуса может только опытный специалист. Он знает, как должны располагаться зубы и как правильно проверить прикус. Ортодонт на основании ряда признаков определит наличие или отсутствие дефектов, учтет положение челюстей и поставит правильный диагноз.

Эталонным считается такой вид прикуса, при котором верхний ряд зубов лишь немного перекрывает нижний. В этом случае челюсти вступают в плотный и полный контакт, нет зазоров и щелей между зубами.

Оговоримся, что не всегда правильное смыкание свидетельствует об отсутствии патологий. Требуется учесть положение челюстей, их формы и размеры. При наличии какой-либо серьезной патологии прикуса у человека отмечаются нарушения в пропорциях лица.

В целом на правильное положение зубов указывают следующие признаки:

  • плотное примыкание верхних резцов к нижним;
  • отсутствие просветов между зубными рядами;
  • принятие резцами центрального положения;
  • отсутствие чрезмерного контакта зубных рядов.

Виды и признаки аномалии

Неправильный прикус часто формируется из-за недоразвитости челюстей. Так, часто можно встретить пациентов, у которых слишком маленькая нижняя челюсть, либо наблюдается выдвижение одной из челюстей вперед.

К числу самых распространенных аномалий зубного ряда относится дистальный прикус. В этом случае нижняя челюсть задвинута назад. Этот вид аномального прикуса редко провоцирует серьезные осложнения. Тем не менее если пациент с выдвинутым вперед зубным рядом будет отказываться от лечения, со временем у него могут возникнуть проблемы с пережевыванием пищи. Дистальный и опистогнатический вид окклюзии приводит к развитию кариеса и других стоматологических заболеваний.

Нередко у пациентов диагностируют мезиальный прикус. Это говорит об излишней развитости нижней челюсти и ее выдвижении. Иногда с подобными проблемами сталкиваются люди, у которых массивная нижняя челюсть, а верхняя слишком маленькая (рекомендуем прочитать: что делать, если при жевании челюсть щелкает и из-за чего это может быть?). У пациента искажены черты лица, височно-нижнечелюстной сустав испытывает перегрузки. Нередко прием пищи у людей с обратным нарушением зубного ряда сопровождается болями и хрустом в суставе. Высок риск развития пародонтоза и пародонтита. При необходимости установки имплантов таким пациентам у врачей нередко возникают трудности с изготовлением протеза.

При глубоком прикусе верхний зубной ряд перекрывает нижний больше чем на 50%. У людей с такой аномалией нарушена дикция, они страдают из-за постоянного травмирования слизистых. Зубы подвержены быстрому истиранию, жевательные мышцы испытывают перегрузки.

Человек с открытым прикусом практически всегда ходит с приоткрытым ртом. У него при смыкании челюстей хорошо просматривается щель. Кривой зубной ряд опасен для здоровья: больной постоянно испытывает сухость во рту, имеют место речевые дефекты. Аномалия приводит к проблемам со стороны пищеварительной и дыхательной систем.

Причины патологии прикуса

Аномалии развития зубов и челюсти могут быть вызваны различными причинами. Факторы, способствующие формированию патологического прикуса, бывают врожденными и приобретенными. У родителей с неровным зубным рядом часто рождаются дети с такой же проблемой. Многие виды неправильного прикуса передаются по наследству.

Наследственное нарушение прикуса связано с особенностями формирования челюстных костей. Эта аномалия хуже поддаются лечению. Для устранения окклюзионных нарушений нередко используют функциональные приспособления.

Зачастую дефекты зубного ряда появляются уже после появления ребенка на свет. Обычно этому способствуют вредные привычки. К предрасполагающим причинам неправильного прикуса относят:

  • длительное использование пустышки;
  • сосание инородных предметов (пальцы, карандаши и пр.);
  • скрежетание зубами во сне;
  • нарушение сроков смены молочных зубов;
  • наличие щелей между зубами (тремы и диастемы);
  • неправильное питание;
  • заболевания костной системы;
  • болезни дыхательной системы.

Многие родители сталкивались с проблемой сосания пальца у ребенка, но мало кто задумывается, к чему может привести эта вредная привычка. С ростом ребенка челюсть может выдвигаться или сдвигаться в сторону, провоцируя развитие мезиального прикуса.

Порой неправильный прикус формируется у взрослых, получивших травму, либо при удалении или выпадении нескольких зубов. Отсутствие зубных единиц приводит к окклюзионным изменениям.

Последствия неправильного прикуса для человека

Нарушения в строении зубной дуги могут нанести вред здоровью человека. Чаще всего люди с неправильным прикусом жалуются на проблемы с пищеварением. Из-за патологии им не удается правильно пережевывать пищу, еда попадает в желудок большими кусками. Особенно тяжело приходится пациентам с открытым прикусом, ведь с такой зубочелюстной аномалией они практически не могут жевать.

Неравномерная нагрузка на разные группы зубов приводит к их быстрому истиранию и развитию пародонтоза. Если зубы принимают неправильное положение в процессе жевания, то на жевательные мышцы накладывается дополнительная нагрузка. Об этом можно узнать, если во время еды слышится хруст или щелчки в суставе.

Также выступающие зубы способны повредить слизистые оболочки полости рта. Долго не заживающие ранки могут перерождаться в язвы.

Кроме того, лицо человека с неправильным прикусом выглядит асимметрично, непропорционально. У людей с маленькой челюстной костью изменяется лицевой профиль. На представленном фото отчетливо видно, как прикус меняет очертания лица. Некоторые аномалии прикуса приводят к нарушению речи, другие не дают правильно дышать.

Неправильный прикус исправляется в любом возрасте. Не нужно дожидаться, пока дефекты зубочелюстной системы приведут к тяжелым последствиям.

Как исправить прикус: способы лечения

Патология зубочелюстной системы требует комплексного подхода. Врачу необходимо выбрать метод лечения неправильного прикуса и составить план терапии.

В детском возрасте лечить нарушение патологии можно с помощью кап и брекет-систем. Небольшие дефекты у взрослых также могут быть устранены при помощи этих приспособлений и пружин. Коррекция занимает от полугода до трех лет. Этот метод исправления аномалий зубного ряда широко используют в клинике ортодонтии Леонида Горбунова.

Ортодонтическую операцию проводят на нижней челюстной кости, придавая ей нужную форму и размер. Во время операции по увеличению маленькой челюсти или при уменьшении костной ткани больной не чувствует боли, перед хирургическим вмешательством ему вводят наркоз. Операция сложная, поэтому некоторое время пациенту придется провести в стационаре. Период реабилитации в среднем составляет 3 месяца.

Профилактические мероприятия

Зубочелюстные деформации всегда проще предупредить, чем подвергаться длительному лечению последствий неправильного прикуса в будущем. Если проблема обнаружена в раннем возрасте, то к исправлению любого вида патологического прикуса нужно приступать незамедлительно. Лишь наследственные аномалии нельзя предотвратить, остальные провоцирующие факторы при правильном подходе можно исключить.

  • Отдавать предпочтение грудному вскармливанию (рекомендуем прочитать: можно ли лечить зубы с обезболиванием при грудном вскармливании?). Сосание груди заставляет ребенка выдвинуть челюсть, чтобы занять физиологичное положение во время кормления.
  • При использовании бутылочек для кормления новорожденного на искусственном вскармливании выбирать те, которые будут вынуждать его прилагать усилия для получения молочной смеси.
  • По возможности родители должны отказаться от использования пустышки сразу после прорезывания первых зубов.
  • В возрасте 6-8 месяцев начинать предлагать малышу твердую пищу, которую необходимо жевать: так тренируются жевательные мышцы.
  • Следить за положением ребенка во время сна, чтобы избежать деформации зубной дуги при постоянном сне на одном боку.
  • Отучать малыша от вредных привычек, не позволяя подпирать подбородок и сосать посторонние предметы во рту.
  • Регулярно делать мимическую гимнастику.
  • В возрасте 1 года обязательно посетить стоматолога. По достижении 3-4 лет обратиться за консультацией к ортодонту.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: