Металлокерамические коронки: преимущества, недостатки, этапы протезирования | Юсодент

Металлокерамические коронки имеют внутри прочный каркас из металла (смесь кобальта или никеля с хромом, золотой сплав), а сверху они облицованы керамикой, которую наносят послойно, проводя после каждого слоя обжиг протеза. При правильном соблюдении технологии удается добиться прочного сцепления керамики и металла.

Металлокерамические коронки обладают хорошей эстетикой и высокой прочностью. Поэтому их рекомендуется использовать для протезирования жевательных зубов. Можно устанавливать металлокерамику и на передних зубах, но у некоторых пациентов после установки коронок на основе металла появляется синюшность краевой десны. Если во время улыбки видна десневая ткань, будет снижаться общая эстетика.

Преимущества металлокерамических коронок

СОДЕРЖАНИЕ

  • высокая эстетичность;
  • приемлемая стоимость;
  • прочность, долговечность;
  • устойчивость керамической массы к кариесу.

Металлокерамика является компромиссом между эстетикой, прочностью и долговечностью. Безметалловая керамика стоит значительно дороже, и ее используют преимущественно для протезирования зубов, входящих в зону улыбки. Металлический каркас внутри металлокерамики придает всей конструкции высокую прочность и устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам.

Недостатки коронок из металлокерамики

  • необходимость проводить препарацию большой части эмали и депульпирование зуба;
  • отсутствие полупрозрачности, свойственной натуральным зубам (из-за каркаса из металла);
  • вероятность посинения края десны.

Перед протезированием зубов металлокерамикой специалист сошлифовывает эмаль на несколько миллиметров со всех сторон. Из-за этого создаются благоприятные условия для гибели нервной ткани в результате термического ожога. Чтобы избежать воспалительного процесса и присоединения вторичной инфекции уже после фиксации коронки, врач удаляет пульпу заблаговременно.

Металлокерамическая коронка не имеет такой прозрачности, как безметалловая керамика. Металлический каркас не пропускает свет, поэтому протезированные зубы могут немного отличаться от натуральных и снижать эстетичность улыбки. Стоит ответственно подойти к выбору материала зубной коронки. Для достижения максимально эстетичного результата используют безметалловую керамику. Но она не настолько прочна, как коронка с металлическим каркасом внутри. Для протезирования жевательных зубов металлокерамические протезы являются идеальным вариантом.

Этапы протезирования зубов

Качество протезирования во многом зависит от правильности проведения подготовительного этапа. Терапевтическая подготовка зуба включает:

  • рентгенодиагностика, которая позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и оценить качество пломбирования корневых каналов — если специалист обнаруживает нарушения, лечение проводится до протезирования;
  • депульпирование зуба исключает риск проявления воспаления на фоне термического ожога пульпы;
  • лечение кариеса, удаление старых некачественных пломб;
  • изготовление культевой вкладки под коронки, если коронковая часть сильно разрушена, а при незначительном разрушении специалисты используют штифты и пломбировочный материал.

К непосредственному этапу протезирования специалист приступает только после качественной терапевтической подготовки. Врач обтачивает зуб на толщину будущего протеза, делает слепок, с помощью которого в зуботехнической лаборатории будут изготовлять металлокерамическую коронку. Это займет некоторое время, и на протяжении этапа изготовления протеза пациент будет носить временные пластмассовые протезы, которые скроют от посторонних глаз и защитят обточенные зубы от негативного влияния окружающей среды.

Стоимость металлокерамических коронок

Вопрос цены протезирования зубов крайне важен для большинства пациентов. Стоимость металлокерамики ниже, чем цена безметалловой керамики. Выбрать подходящий вариант протезирования поможет квалифицированный специалист, который расскажет о преимуществах и недостатках коронок из металлокерамики, предоставит необходимые фото для более легкого выбора.

На стоимость металлокерамических коронок могут влиять следующие факторы:

  • качество исходного материала;
  • профессионализм специалистов, которые занимаются протезированием;
  • репутация производителя;
  • особенности терапевтического этапа подготовки к протезированию;
  • состав металлического сплава;
  • технологии, применяемые при производстве коронок из металлокерамики.

Распространенной проблемой, которая приводит к осложнениям и необходимости проводить повторное протезирование, является некачественное пломбирование корневых каналов. Это нарушение приводит к воспалительному процессу уже после установки коронки. Специалистам приходится снимать протез, перелечивать зуб и проводить повторное протезирование. В запущенном случае зуб необходимо удалять.

Иногда коронка отламывается от зубного корня. Причина этого осложнения опять кроется в некачественно проведенных подготовительных мероприятиях. При отсутствии большей части коронки необходимо делать культевую вкладку, а не проводить восстановление за счет пломбировочного материала и штифта.

От качества препарирования зубов тоже очень многое зависит. При нарушении технологии обточки и снятия слепков протез будет не плотно прилегать к натуральным тканям. Это вызовет не только дискомфортные ощущения пациента, но и спровоцирует попадание частичек пищи, слюны и активное размножение микроорганизмов под коронковой частью. В результате может появиться неприятный запах изо рта и возникнуть инфекционный процесс, что потребует снятия коронки и проведения продолжительного лечения.

Профессионализм зубного техника, который занимается изготовлением коронок в условиях зуботехнической лаборатории, также влияет на конечный результат: от умений и опыта этого специалиста зависит, насколько форма, прозрачность и цвет протеза будут соответствовать ожиданиям пациента.

Срок службы металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки имеют длительный срок службы, который доходит до 8-10 лет. Прослужит ли протез столько — зависит от качества работы протезиста, зубного техника, а также от поведения самого пациента. Недостаточный уход за полостью рта ухудшает кариесогенную обстановку, повышает риск развития кариеса и острого воспалительного процесса, в том числе под искусственной коронкой.

В стоматологической клинике Юсодент предоставляется гарантия на протезирование, которая сохраняется на 1 год. Этого срока обычно хватает для выявления воспалительных процессов и технических ошибок специалиста. Если сразу после установки коронки или через несколько недель после этого появляются признаки воспаления (покраснение, боль, припухлость слизистой), между десной и коронкой появляется большое расстояние, незамедлительно обращайтесь в клинику, к тому врачу, который проводил протезирование. Специалист разберется в возникшей ситуации и исправит допущенные ошибки.

Металлокерамические коронки: уход, срок службы и особенности

Металлокерамические конструкции на сегодняшний день являются самым распространенным видом зубного протезирования, однако последнее время большинство пациентов все чаще задумываются о различных альтернативах данному способу. Прежде всего, это обосновано довольно высокой стоимостью такой конструкции, а также некоторыми эстетическими моментами. Если с функциональными особенностями в жевательном отделе металлокерамической конструкции нет равных, но на передних зубах она значительно уступает другим видам протезирования из-за своих неудовлетворительных эстетических качеств.

Говоря о цельнометаллическом протезе, можно отметь несколько основных положительных моментов – его прочность и невысокую стоимость. Однако и негативные характеристики также имеются, например цветовое соотношение протезов с натуральным зубным рядом могут существенно различаться, поскольку в данном случае весьма проблематично подобрать идеальный тон. Кроме всего прочего металлический каркас может оказывать вредоносное влияние на натуральных здоровых соседей, так как из-за процесса трения начинается их разрушение. Прекрасной альтернативой металлокерамике могут стать протезы их циркония, особенно если пациент склонен к аллергической реакции на металлы, однако их стоимость довольно высокая.

Какой уход нужен металлокерамическим коронкам?

После установки любой разновидности зубного протеза, гигиена ротовой полости претерпевает некоторые незначительные изменения. Чистка зубов обязательно должна выполняться несколько раз в день, предпочтительно утром и вечером, а полное очищение ротовой полости от остатков пищи должно выполняться непосредственно после каждого ее приема. Кроме того, следует акцентировать внимание на самой технике очищения зубов и не игнорировать основные общепринятые правила и техники. Передвижение зубной щетки должно выполняться по направлению от десны к режущему краю зубов, при этом стоит отдавать предпочтение зубным щеткам с мягким ворсом, а зубную пасту выбирать исключительно на основании рекомендаций стоматолога.

Уход за металлокерамическими коронками

Однако и это далеко не вся процедура, после очистки поверхности зубов щеткой и пастой, рекомендуется использовать дополнительные средства гигиены, такие как ирригатор и зубную нить. Если в процессе чистки зубных протезов у пациента возникают какие-либо болевые ощущения, необходимо обязательно и незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу-стоматологу. Это обосновано тем, что любые болезненные ощущения могут стать признаком серьезных проблем, как заболеваний, так и некачественно установленного протеза, что в любом случае потребует врачебного вмешательства. Для того чтобы не потерять здоровый зуб и тот, что находится под коронкой решение проблемы должно быть оперативным, качественным и квалифицированным. Примечательно, что пациенты с металлокерамической конструкцией могут совершенно спокойно делать снимки на МРТ.

Коронки из металлокерамики на передние зубы: особенности, фото до и после протезирования

Коронки и мосты из металлокерамики — это изделия, состоящие из двух частей: металлического каркаса толщиной 0,3-0,5 мм и керамического напыления. Материал отличается хорошей биосовместимостью, а современные технологии изготовления придают конструкциям особую прочность. Рассмотрим плюсы и минусы металлокерамических протезов, способы их установки и правила ухода.

Достоинства и недостатки металлокерамических протезов

При изготовлении металлокерамических изделий используют два вида металлов: неблагородные и драгоценные. Конструкции из кобальта, никеля или хрома отличаются низкой стоимостью, протезы из золота или платины стоят дороже, к их установке обращается меньшее число пациентов.

Коронка представляет собой конструкцию, состоящую из металлической основы и декоративного покрытия. После отливания изделия на поверхность в несколько слоев наносится керамика, затем осуществляется обжиг. Металлокерамика чаще всего используется для восстановления передних и жевательных зубов (как выглядят протезы, можно увидеть на фото). Для установки конструкций существует ряд показаний:

  • наличие трещин или сколов на зубах;
  • сильный кариес;
  • стертость эмали;
  • отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду.

Металлокерамические изделия имеют ряд преимуществ:

  • срок службы при правильном изготовлении и тщательном уходе составляет около 10 лет;
  • протез способен выдерживать большие нагрузки, поэтому повреждения случаются редко;
  • коронки отличаются высокой эстетичностью – их почти нельзя отличить от настоящих зубов;
  • конструкции долго сохраняют цвет, устойчивы к воздействию окрашивающих пигментов продуктов;
  • коронки не стираются при жевании, за ними достаточно легко ухаживать.

Несмотря на длинный список преимуществ, есть и существенные минусы:

  • Возможность появления аллергии на металл, входящий в состав металлической основы.
  • В большинстве случаев необходимо удаление нерва.
  • При установке конструкций поверхность зубов стачивается на 2 мм. В процессе обработки часто происходит ожог пульпы, который приводит к ее гибели и образованию очага воспаления. Коронку приходится демонтировать, лечить зуб, и заново изготавливать и ставить протез.

Технологии установки металлокерамических протезов

Процедура выполняется по определенному алгоритму:

  1. Подготовка, включающая лечение и чистку зубов от минерализованных отложений.
  2. Препарирование и обточка опорных зубов. Верхний слой тканей удаляется, чтобы конструкция не выглядела громоздкой.
  3. Снятие слепков и монтаж временных изделий из пластика с использованием специального клея (рекомендуем прочитать: использование клея для зубных коронок в домашних условиях).
  4. Примерка коронки. Изготовленный каркас без керамического слоя примеряют, чтобы устранить оставшиеся недочеты и подобрать цвет керамики к оттенку эмали пациента.
  5. Готовое изделие устанавливают за одно посещение. Обычно процедура длится не более 15-30 минут.

На сохраненный корень зуба

Если у пациента зуб разрушен не полностью, а сохранились корни, его можно отреставрировать единичной коронкой. Сначала врач лечит корневые каналы, частично восстанавливает коронковую часть зуба, после чего фиксирует изготовленное металлокерамическое изделие. Реставрация может проводиться двумя способами:

  1. В лаборатории создается металлическая культевая вкладка, корневая часть которой фиксируется в корне зуба. Видимый участок конструкции моделируется под культю – она будет использоваться для фиксирования металлокерамической коронки.
  2. В корень вкручивается штифт, и уже на его основе проводится восстановление коронковой части зуба. Штифт обтачивают, чтобы можно было надежно зафиксировать изготовленный протез (см. фото выше).

На имплант

Если зуб испорчен полностью, можно на его месте установить имплант и затем запротезировать его. Этот способ реставрации позволяет восстановить эстетичность передних и функциональность жевательных единиц. Метод удобен тем, что нет необходимости в препарировании и депульпировании соседних зубов, в отличие от установки моста (рекомендуем прочитать: депульпирование зуба: что это такое и для чего его делают?).

После удаления остатков разрушенного зуба и заживления десны в кость вживляется имплант – штифт, изготовленный из титана, который выполняет функцию корня. Приживление изделия осуществляется на протяжении 5 месяцев, еще 2 недели вокруг импланта формируется контур десны, затем устанавливается абатмент (переходник) – после манипуляции десна будет заживать около недели. Последним этапом является монтаж самой коронки.

Стоимость металлокерамических протезов

Кроме того, стоимость может варьироваться в зависимости от производителя коронки (российской, японской или европейской фирмы). Примерная цена протезов представлена в таблице.

Тип коронки Стоимость в рублях
Коронка из металлокерамики с базой из кобальта, хрома или никеля 6000
Протез на золото-платиновом каркасе 15000
Коронка с титановым имплантом и абатментом из керамики 25000
Пластмассовый временный протез 1000-1500

Сроки привыкания и уход за полостью рта

Период привыкания к несъемным конструкциям длится в среднем от 7 до 21 дня. В первые несколько дней пациент чувствует «распирание» десны под коронкой, может прикусывать губы или язык – это нормальные явления, неприятные ощущения пройдут самостоятельно. Также пациент может чувствовать:

  • «Стянутость» зубов – это связано с плотным контактом изделия с зубами при его установке на стоматологический цемент.
  • Неприятные ощущения при смыкании челюстей. У коронки не такая поверхность, как у настоящего зуба, поэтому нужно время, чтобы привыкнуть к новому прикусу.
  • Изменение дикции. Такое явление возникает при установке нескольких коронок на передние зубы. Для ускорения адаптации рекомендуется больше разговаривать.
  • Дискомфорт в деснах. Коронку «прячут» под десной, чтобы она выглядела красиво и естественно, поэтому и возникают неприятные ощущения.

Для продления срока эксплуатации протезов необходимо обеспечить зубам качественный ежедневный уход. Чистка зубов выполняется дважды в день, по возможности рекомендуется ее проводить после каждого приема пищи. Чистить зубы нужно правильно, делая машущие и круговые движения от слизистой к краю коронки. Особое внимание нужно уделять линии десны.

Для ухода подойдет щетка с щетиной средней жесткости или мягкими ворсинками, после 3 месяцев эксплуатации ее требуется заменить. В пасте должны отсутствовать абразивные компоненты. В арсенал средств гигиены нужно включить интердентальные ершики и флоссы. 3-4 раза в неделю необходимо пользоваться ирригатором, который отлично справляется с удалением мягких отложений на зубах. В прибор можно заливать дезинфицирующий раствор или отвары целебных трав.

Не стоит себя ограничивать в употреблении привычной твердой пищи, но при ношении протезов запрещается разгрызание косточек, семечек, орешков и других продуктов, которые могут привести к разрушению керамического слоя конструкции. При скалывании или появлении трещин понадобится реставрация изделия.

Как правило, стоматолог знакомит пациента с правилами ухода сразу после установки протеза. Однако только домашней гигиеной ограничиваться не стоит. 2-4 раза в год нужно посещать специалиста для проведения профессиональной чистки зубного ряда и профилактики воспалений. Только так можно предупредить расшатывание зубов, появление кариеса и обеспечить протезу максимальный срок службы, который может достигать 15 лет.

Зключение

Металлокерамика практически не имеет противопоказаний к установке. Протезы не ставятся на шатающиеся зубы, а также при маленькой высоте коронковой части единицы и наличии аллергии на металл. Для коронок на передние зубы чаще всего используется золото-палладиевый сплав, поскольку желтая основа придает керамическому слою естественный оттенок, схожий с цветом эмали (см. также: фото передних зубов до установки на них коронок и после). Фото до и после протезирования позволят оценить все преимущества данного вида реставрации зубов.

Стоит помнить, что металлокерамические коронки иногда заметны на фоне других зубов, поскольку используемые материалы не пропускают свет. Это важно учитывать при восстановлении зоны улыбки, однако если на верхний или нижний видимый участок ряда установлен мост, разница будет незаметна.


4 заблуждения, которые заставляют выбирать металлокерамические коронки

Коронки металлокерамические во все времена пользовались небывалым успехом и бешеной популярностью. Это и сегодня один из самых лучших вариантов протезирования в случае, когда требуется быстро и надолго восстановить форму, эстетику, функциональность сильно разрушенного зуба. Однако, многие пациенты глубоко заблуждаются, сильно преувеличивая их положительные качества. Редакция портала UltraSmile.ru докажет это вам в два счета.

Заблуждение №1: это всегда красиво

Коронка на зуб из металлокерамики – это действительно, довольно универсальный вариант. Внутри – прочный металл, снаружи – превосходная по своим эстетическим показателям керамика. Однако, если в основании протеза находится неблагородный сплав металла или титан (из которого, кстати, делаются долговечные и надежные имплантаты зуба, такие как Nobel, с пожизненной гарантией), то нужно быть осторожными при протезировании такими конструкциями передних зубов.

На жевательных зубах подобного рода протезы будут действительно отличным вариантом решения проблемы, но вот в зоне улыбки металл может просвечивать при ярком дневном свете сквозь тонкое керамическое покрытие. Да и лучше устанавливать металлокерамику вперед, когда речь идет о протезировании всей фронтальной зоны, а не только одного зуба. Тогда различия будут незаметны. Или же отдавайте предпочтение коронкам с плечевой массой, где доля металла намного меньше керамики, и соответственно, смотрятся они более естественно и натурально.

Металлическая кромка от такой коронки может светиться на деснах

Также не забывайте, что в результате эксплуатации искусственного элемента, происходит окисление металла, поэтому если через пару лет после установки коронки вы обнаружите на десне вокруг неприятный синюшный оттенок, то не взыщите. Такая реакция была вполне предсказуема, а выглядит это, сами понимаете, не так уж и красиво.

Заблуждение №2: они совершенно безопасны

Современная стоматология стремится к тому, чтобы сделать жизнь пациентов намного более комфортной, чем ранее. Исследования в области материалов, из которых изготавливают протезы, позволяют создать конструкции, отличающиеся не только высокой биосовместимостью с организмом человека, но и отсутствием аллергических реакций. Однако, по отношению к коронкам из металлокерамики это утверждение не будет действовать. Самые обычные сплавы хрома и кобальта, например, имеют свойство вызывать у некоторых пациентов индивидуальную непереносимость, и даже такое явление, как гальваноз.

От разных металлов может возникнуть гальваноз

Кроме того, если рассуждать о безопасности, то сама по себе установка металлокерамического зуба предполагает значительной обточки эмалевого слоя со всех сторон, депульпации протезируемого зуба. Последнее, то есть удаление нерва делается для того, чтобы не обжечь пульпу 1 во время обточки эмали. С одной стороны, это обезопасит пациента от осложнений, с другой – сократит службу зуба, ведь безжизненный, он гораздо легче поддается воздействию неблагоприятных факторов.

Но и это еще не все, из-за невероятной прочности металла будут постоянно страдать и зубы антагонисты, то есть те, которые расположены на противоположной челюсти относительно протеза. Они очень быстро начнут изнашиваться в результате постоянного соприкосновения и от воздействия с коронкой, ведь по структуре живой и искусственный зуб совершенно разные. А это еще один минус в копилочку металлокерамических изделий.

Ну и не забывайте, что при ошибках, допущенных на этапе протезирования, ношение металлокерамики к воспалительному процессу на деснах и к гингивиту, ставшему результатом травмирования слизистой из-за ненадлежащего прилегания края коронки.

Заблуждение №3: их прочность выше всяких похвал

Коронки из такого материала действительно имеют повышенные прочностные характеристики и износостойкость и могут служить своему хозяину десяток лет, совершенно не деформируясь и сохраняя первоначальную структуру. Ими легко пережевывать любую пищу. Но не забывайте, что они покрыты керамикой, которая с легкостью может сколоться от перепада температур или от излишнего механического воздействия. Не зря же такие протезы противопоказаны людям с бруксизмом и тем, кто занимается опасными видами профессий. Не подойдут они и людям с серьезными аномалиями прикуса, и беременным женщинам.

Довольно часто на данных коронках могут возникать сколы

Примерно по истечении 8-10 лет подобные коронки требуется заменять, так как в них происходит рассасывание герметичного состава, и они уже не так плотно прилегают к зубу. Если игнорировать проблему и продолжать носить протез, то возрастает риск заполучить повторный кариес под коронкой и вообще потерять зуб.

Заблуждение № 4: они недорогие

Металлокерамические изделия могут включать в себя сплавы различных металлов, как драгоценных (золото, платина, палладий), так и не драгоценных (кобальт и хром). Первый вариант, естественно, выигрывает в плане эстетики, качества, биосовместимости. Но выбирая его, сразу готовьте кругленькую сумму денег, которая избавит вас также от заблуждения о том, что коронка из металлокерамики оптимальна по соотношению цены и качества.

Цена на изделия может быть довольно высокой

Итак, то, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб напрямую зависит от ее состава:

  • хромо-кобальтовые сплавы: можно уложиться в 5–11 тысяч рублей за 1 зуб,
  • благородные металлы: тут все зависит от того, какой зуб будете протезировать и от того, сколько грамм ценного материала на него потребуется. В среднем, готовьте 15-17 тысяч рублей,
  • титан: керамику могут делать и совместно со сплавами титана. Сколько стоят коронки из металлокерамики в таком случае? Не менее 30-35 тысяч рублей за одну штуку.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Он может быть создан путем фрезерования или при помощи штамповки. Первый вариант по цене будет дороже, но и его качественные характеристики выиграют перед штампованным протезом, который может недостаточно точно воспроизводить анатомические особенности пациента, выглядеть непривлекательно, и как следствие, быстро потерять свою надежность.

Какая есть альтернатива

Металлокерамика – неплохой вариант, если исключить все выше перечисленные особенности. Но для тех пациентов, которые сомневаются, нужно рассмотреть все возможные способы протезирования.

Лучшими сегодня все стоматологи и техники по праву признают протезы из диоксида циркония. Они не уступают металлокерамике по прочности, но при этом значительно превосходят по красоте и натуральности, к тому же они не вызывают аллергии и безопасны для остальных элементов полости рта. Подходят абсолютно на все зубы: и на жевательные, и на передние. Но и цена на них не маленькая.

Коронки из диоксида циркония выглядят более эстетично и натурально

Керамика – очень красиво, но достаточно ненадежно на жевательных единицах. Пластмасса – дешево, но не стоит рассматривать ее в качестве постоянного протезирования, так как уже через год она разочарует своим видом, цветом и даже запахом (отлично впитывает красящие пигменты и резкие запахи).

Есть и те, кто до сих пор отдает предпочтение золотым коронкам, но таких единицы, если не считать звезд шоу-бизнеса, которые мечтают обеспечить себе громкий пиар.

А вы пишите в комментарии, есть ли у вас коронки и из какого они материала? Поделитесь полезным опытом и сделайте выбор интересующихся этим вопросом людей более быстрым и осознанным.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Протезирование зубов металлокерамическими коронками: плюсы и минусы изделий, техника и этапы установки

Протезирование зубов – ответственное дело, от правильности выбора материала изделий зависит положительный исход процедуры. На сегодняшний день веществ, из которых производят коронки очень много: керамика, пластмасса, диоксид циркония и другие, металлокерамика занимает лидирующую позицию из всех. Конструкции из этого материала используются на протяжении многих лет, успели зарекомендовать себя с хорошей стороны.

Отдать предпочтение именно этому материалу для коронок нужно только полностью изучив преимущества и недостатки изделий. Металлокерамические коронки разнообразны, выбрать конкретный вид поможет следующий материал.

Общая информация

Коронки из металлокерамики представляют собой своего рода «колпачок», который надевают на полностью обточенную единицу зубного ряда, имитирующую здоровый зуб, включая все бороздки. Другой вариант – основой для изделия служит любой металл, сверху его покрывают слоем керамики, внешне схожей по цветовой гамме с остальным зубным рядом.

Для сильно разрушенных зубных тканей используются специальные металлические вкладки, они служат основой для коронки. Конструкции из металлокерамики активно используются для установки бюгельных, мостовидных протезов с основой на естественные зубы или металлокерамическая коронка ставится на импланты. В последнем случае дантисты рекомендуют использовать металлические абатменты. (Про бюгельные протезы прочтите здесь; про нейлоновые — тут; про виды имплантации у нас есть отдельная статья).

Изделия являются золотой серединой между металлическими и керамическими коронками, они включили в себя преимущества обоих, от первых взяли прочность, долговечность, от других – высокую эстетичность. Разнообразие оттенков керамики позволяет идеально подобрать цвет под каждого пациента.

В настоящее время коронки из металлокерамики – лидеры продаж. С их помощью устраняют единичные дефекты зубного ряда, достаточно серьёзные проблемы (мостовидные протезы на 12 единиц, если есть опорные зубы).

Тёмный каркас из металла может проступать сквозь керамику, нарушая эстетическую гармонию в ротовой полости. Дантисты рекомендуют для такой замены зубного ряда использовать безметалловую керамику или в качестве основы диоксид циркония (это металл, но белого цвета, он не выделяется из общей массы зубов, отлично совместим с человеческим организмом).

Как правильно использовать капы для выравнивания зубов? Узнайте инструкцию по применению.

О преимуществах и этапах установки ретейнеров на зубы прочтите по этому адресу.

Преимущества и недостатки

Пациенты, решившись на установку металлокерамических коронок, часто задаются вопросом: опасен ли материал? При соблюдении всех технологий, норм, опасность протеза почти исключается. Все вещества, используемые в изготовлении конструкции нетоксичны, но в каждом отдельном случае могут вести себя по-разному.

Иногда никелевый сплав вызывает аллергическую реакцию, каркасы из неблагородных металлов со временем окисляются. Детально изучить конструкцию, сделать правильный выбор поможет перечень положительных и отрицательных сторон.

Преимущества:

  • высокая прочность, долговечность. Достигается за счёт металлической основы, изделие может выдерживать значительные нагрузки, их часто ставят на жевательные зубы. Соблюдение правил гигиены обеспечивает срок службы металлокерамических коронок более чем на 15 лет;
  • гигиеничность. Конструкции не подвергаются негативному воздействию микроорганизмов, находящихся в ротовой полости;
  • эстетичность, натуральность. Хорошо установленные протезы почти не отличить от натуральных зубов, их форма, цвет подбирается под каждого пациента индивидуально. Присутствующий в коронке стержень пропускает свет, аспект может негативно сказаться на внешнем виде соседних зубов, но это заметно при тщательном рассмотрении ротовой полости;
  • функциональность. Искусственные изделия отлично справляются с поставленной задачей, ничем не хуже выполняют жевательные функции, чем натуральные единицы зубного ряда;
  • оставшийся под коронкой остаток зуба полностью защищён от негативного воздействия агрессивной среды полости рта;
  • с течением времени цвет изделия не меняет свой цвет, остаётся привлекательным весь срок службы;
  • сравнительно невысокая ценовая политика, по сравнению с имплантатами, неметаллическими конструкциями.

Недостатки:

  • обязательно ошлифовывается большое количество зубной ткани. Необходимость обоснована тонкими стенками металлокерамической коронки. Обычно убирают 1,5–2 мм со всех сторон единицы зубного ряда. При восстановлении передних зубов дантисты рекомендуют использовать виниры, но для них не всегда существуют подходящие условия;
  • необходимость депульпирования. Стоматолог страхует пациента от повторного протезирования, лечения единицы зубного ряда. В большинстве случаев во время существенной шлифовки твёрдых зубных тканей велика вероятность ожога пульпы, дальнейшей её гибели. Зачастую патологический процесс проявляется не сразу, а спустя длительное время. Избежать негативного поворота событий помогает депульпирование зуба, пломбирование корневых каналов.

Показания к установке

Врачи рекомендуют прибегнуть к помощи искусственных зубов из металла, керамики в следующих случаях:

  • эстетический заметный дефект, возникший в результате изменения естественной формы или окраски зуба на фоне приёма различных медикаментов;
  • обширные повреждения зубного ряда кариесом, невозможность пломбирования, протезирования облицовками, вкладками;
  • неспецифические поражения твёрдых тканей зуба (аномалии эмали, флюороз);
  • частичная потеря зубов (1–4 единицы) в переднем или боковом отделе ряда;
  • наличие в ротовой полости изживших себя несъемных протезов, которые нуждаются в немедленной замене;
  • повышенное стирание зубов. Коронки ставятся для устранения уже имеющихся дефектов, предупреждения образования новых;
  • наличие аллергической реакции у пациента на уже имеющийся протез;
  • аномалии формы зубов (врожденные или полученные в результате механической травмы).

Противопоказания

Запрещено использовать изделия из металлокерамики:

  • детям до 16 лет. Слишком тонкие стенки зубов могут не выдержать, велика вероятность перегрузок, дальнейших осложнений;
  • пациентам, страдающим патологической стираемостью зубного ряда, сопровождается значительным снижением прикуса. Перед установкой коронок проводится ортопедическое лечение, процедура обязательна;
  • взрослым людям на нижние резцы. Единицы зубного ряда тонкостенные, перегрузки ведут к повреждению пульпы, дальнейшей гибели зуба;
  • наличие заболевания под названием бруксизм, другие недуги жевательных мышц. Патологии дают повышенную нагрузку на оклозубные ткани, сами коронки, процесс негативно сказывается на здоровье всей ротовой полости.

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными, достижение определённого возраста, устранение некоторых проблем делает возможным установку коронок из металлокерамики. Дополнительные манипуляции, проделанные опытным доктором, показывают хорошие результаты, максимально эффективно подготавливают ротовую полость к протезированию.

Узнайте эффективные методы лечения и удаления зубного камня профессиональными методами.

Инструкция по применению масла чайного дерева для отбеливания зубов описана в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/detskaya/zabolevaniya/pulpit-u-detej.html и прочтите о том, что такое пульпит зуба и как лечить заболевание у детей.

Пародонтит лёгкой и средней формы не повод отказываться от замены некачественных зубов коронками. Наличие проблемы обязывает доктора соблюдать несколько мер предосторожности:

  • протезирование проходит исключительно в период ремиссии;
  • готовые изделия ставят только на пару месяцев, наблюдают за ними, исключают риски возможных осложнений. Только потом устанавливают окончательно.

Разновидности

В зависимости от материала металлической основы протезы делят на несколько видов:

  • из сплавов неблагородных металлов. Самые недорогие коронки, обычно используются сочетания никеля, кобальта, хрома. Изделия могут вызвать аллергические реакции, небольшие потемнения в области соприкосновения с десневой тканью;
  • из титана. Используется относительно недавно, активно применяются для изготовления искусственных корней. Вещество отлично сочетается с человеческим организмом, не вызывает аллергических реакций, хорошо сохраняет свою первоначальную форму. Является самым дорогостоящим вариантом, но при его использовании проблема протезирования решается один раз и навсегда;
  • из сплавов благородных металлов. Платина, палладий, золото обладают антибактериальными, защитными свойствами, не вызывают аллергию, имеют идеальное соотношение цены и качества.

Технология и этапы установки

Подготовка к установке коронки трудоёмкий процесс, требующий от дантиста высокого профессионализма. Выделяют несколько основных этапов:

  • первичный осмотр у доктора. Специалист внимательно изучает полость рта пациента, делает рентгеновские снимки, с их помощью определяется наличие воспалительного процесса у верхушки зуба, наличие пломбирования каналов. Плохая ситуация требует повторного лечения;
  • по необходимости проводится препарирование зуба под металлокерамическую коронку, депульпирование единицы зубного ряда, по возможности его сохраняют в целости и сохранности;
  • наличие некачественных пломб, запущенного кариеса требует немедленного исправления ситуации;
  • при разрушении зуба на ½ вкручивается в корневой канал специальный штифт, дополнительная часть восстанавливается с помощью пломбировочного материала;
  • только полностью подготовив ротовую полость к протезированию, мастер изготавливает коронку по индивидуальным слепкам пациента, устанавливает, проводит окончательный инструктаж по правилам ухода за изделием.

Особенности ухода

Правила эксплуатации искусственных конструкций мало чем отличаются от обычной санации рта. Пользуйтесь специальными нитями, регулярно очищает ротовую полость при помощи зубной щётки, ополаскивателей. Избежать скопления налёта на границе коронки с зубом поможет профессиональная чистка рта, полировка протеза. Своевременное посещение дантиста, правильный уход гарантируют долгий срок службы металлокерамической коронки.

Цена металлокерамической коронки для замены зуба зависит от выбранной клиники, квалификации доктора, материала изготовления. Цена за одну единицу варьируется от 7 до 17 тысяч рублей. В стоимость не включено предварительное лечение, услуги докторов, установка. Перед принятием окончательно решения учтите все аспекты.

Из следующего видео можно узнать ещё несколько интересных подробностей о металлокерамических коронках:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: