Комаровский — запах ацетона изо рта у ребенка: как лечить, причины

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое?

СОДЕРЖАНИЕ

Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Симптомы

Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:

  • Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
  • У него плохой аппетит и нет настроения.
  • Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Советы доктора Комаровского

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.

  • В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.

Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

  • Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

  • Неприятный запах
  • Доктор Комаровский
  • Запах ацетона

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Запах ацетона изо рта у ребенка — рекомендации

Сильный запах ацетона изо рта у ребенка – это повод для родителей обеспокоиться. Обычно подобное свидетельствует об определенных проблемах со здоровьем. Чем раньше они будут выявлены, тем лучше.

Запах ацетона изо рта может наблюдаться даже у самых маленьких детишек

Откуда ацетон в детском организме

Детский и взрослый организмы устроены практически идентично. Поглощаемые человеком углеводы перевариваются в желудке, в результате чего в кровь поступает глюкоза. Ее часть уходит на получение энергии, а остатки откладываются в печени в виде гликогена.

При существенных энергетических затратах (например, стрессах, излишней физической нагрузке или болезни) именно печень оказывает организму помощь и выбрасывает дозу гликогена в кровь. Если запасы в печени хорошие, ребенку ничего не угрожает. В противном случае в кровь начинают выбрасываться жиры. Некоторое количество энергии в процессе их распада образуется, но вместе с ними – также кетоны.

В первую очередь, высокий показатель ацетона у ребенка выявляется в моче. Для определения его уровня следует воспользоваться специальными тест-полосками или сделать лабораторный анализ. Из мочи, если ничего не делать, кетоновые тела поступают в кровь. В результате ацетон начинает раздражать слизистую оболочку желудка, и начинается ацетономическая рвота. В итоге получается настоящий замкнутый круг: рвота возникает из-за дефицита гликогена в печени, а углеводы не могут в достаточном количестве поступать в организм из-за рвоты.

Причины запаха ацетона

Причин, по которым у ребенка пахнет со рта ацетоном, может быть множество. Чаще всего речь идет о следующих моментах.

Неправильное питание

Ацетон представляет собой промежуточный элемент, участвующий в расщеплении белков или жиров. Если не поддерживать нормальный режим питания, кормя ребенка жирной и белковой пищей в большом количестве, в определенный момент организм не станет справляться, и содержание ацетона в крови повысится, в результате ребенок начнет пахнуть ацетоном.

Ацетон в моче можно определить при помощи специальной тест-полоски

Голодание тоже может спровоцировать ацетоновый запах изо рта. Если в организм не попадает никакой пищи, появляется риск развития кетоацидоза. Содержание глюкозы в крови существенно сокращается, и организм ребенка начинает изыскивать способы выработки энергии путем расщепления жиров и белков из собственных запасов. В результате в крови появляется большое количество ацетоновых элементов, и у ребенка пахнет со рта ацетоном.

Интоксикация

Иногда запах ацетона изо рта у ребенка объясняется такой причиной, как интоксикация организма. Признаками интоксикации являются рвота, понос и головная боль. Запах изо рта у грудничка или маленького ребенка может вызвать любой ротовирус. Если отравление своевременно вылечить, вонять ацетоном перестанет сразу после того, как самочувствие ребенка улучшится.

Намного хуже, если интоксикация является не причиной ацетонового амбре, а ее последствием. Лечение в данном случае потребуется более серьезное и длительное.

Болезни

В некоторых случаях легкий ацетоновый запах вызван заболеваниями. Например, причиной может послужить такая болезнь, как сахарный диабет. Из-за избытка в крови сахара молекулы веществ в клетки не проникают, что приводит к кетоацитозу, к симптомам которого относится не только запах, но также боль в области брюшной полости, сухие слизистые, рвота и даже кома (если своевременно не начать лечить синдром).

Патологии

Аромат ацетона может быть показателем патологий внутренних органов. Прежде всего, почек и печени. Обозначенные внутренние органы ответственны за очистку организма и вывод вредных веществ. В патологическом состоянии данные процессы замедляются, и в организме происходит накопление токсичных веществ, в первую очередь, ацетона.

Корректировка питания

Будь то новорожденный или подросток, при появлении ацетонового амбре первое, что требуется сделать, – это пересмотреть питание. Каждый день ребенком должно выпиваться не менее полутора литров воды. Потребуется полностью исключить из рациона жирную, белковую пищу, свежую сдобу на дрожжевом тесте, молоко и свежие фрукты и овощи. Вся принимаемая пища должна быть максимально легко усваиваемой: каши на воде, чай, сухарики. Через некоторое время допустимо начать вводить кисломолочные продукты и нежирное мясо.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром выявляется исключительно у детей в возрасте до 12 лет. Его диагностика производится посредством врачебного осмотра. Для того чтобы сделать заключение, врач параллельно изучает проведенные лабораторные исследования, а также жалобы и анамнез пациента.

Важно! При диагностике ацетономического синдрома важно обращать внимание и на те анализы, которые показывают несущественные отклонения от нормы.

Когда нужно срочно к врачу

Далеко не в каждом случае запах ацетона изо рта требует незамедлительного обращения к врачу. Иногда достаточно изменить режим питания и увеличить количество выпиваемой жидкости для решения проблемы. Есть ряд симптомов, игнорировать которые нельзя ни в коем-случае.

Сильный запах ацетона

Если запах ацетона от ребенка исходит сильный, это может значить только то, что в функционировании некоторых органов не все гладко. В этом случае не обойтись без похода на прием к доктору. Если ацетоновые нотки ощущаются не только изо рта, но и от кожи, пота и мочи, обращение к медикам должно быть незамедлительным.

С запахом ацетона изо рта нужно начинать бороться сразу после его выявления

Другие симптомы

Записаться на прием к врачу следует и в том случае, если у ребенка параллельно с запахом ацетона изо рта начинают повышаться температура, появляться явные признаки интоксикации, головокружение или боли в животе. Только опытный врач сможет понять, почему возникла проблема, и назначит адекватную терапию. Самолечение с большой вероятностью приведет к нежелательным последствиям.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский не считает запах ацетона у детей заболеванием. С его точки зрения, это специфика обмена веществ, которую стоит учитывать. В качестве профилактики достаточно не ограничивать малышей в сладком и обеспечить им обильное питье.

Доктор Комаровский точно знает, что делать, если у ребенка ацетон

Если ацетонемическое состояние появилось, пока не дошло дело до рвоты, нужно начать давать ребенку глюкозу, каждые пять минут по чайной ложке.

Обнаружение запаха изо рта у ребенка не должно вызывать у родителей панику, но должно означать, что пришла пора предпринимать определенные действия.

Видео

Почему у грудничка или ребенка старше года пахнет ацетоном изо рта: причины и способы лечения

Запах ацетона изо рта у малыша – это симптом сбоев в работе организма, которые могут привести к серьезным последствиям. Существуют заболевания, имеющие ярко выраженные признаки, но встречаются и недуги, не сопровождающиеся характерной симптоматикой (например, повышенной температурой), когда могут отсутствовать даже слабые сигналы недомогания.

Запах ацетона изо рта – повод пройти тщательное медицинское обследование

Заболевания и состояния, сопровождающиеся запахом ацетона изо рта

Запах ацетона – пугающее родителей явление. Его причины могут быть разными:

  • инфекция;
  • физические перегрузки;
  • гипертермия;
  • нехватка витамина D;
  • тяжелая пища;
  • проблемы ЖКТ;
  • нарушения эндокринной системы;
  • ацетонемия;
  • нарушение функций почек и печени;
  • нарушение микрофлоры;
  • сахарный диабет (рекомендуем прочитать: какие симптомы и признаки имеет сахарный диабет у детей?);
  • онкология;
  • голодание, диета, обезвоживание;
  • предрасположенность у детей младшего возраста.

Неприятный “аромат” ацетона также указывает на то, что в организме ребенка сильно снизился уровень глюкозы. Это частое явление, наблюдающееся у здоровых, подвижных деток. Чтобы восстановить запасы энергии, они интуитивно просят сладостей.

Ацетонемия

Ацетонемия – это довольно опасная проблема, характеризующаяся наличием в крови кетоновых тел. Недомогание, связанное с ацетонемией, носит кризовый характер. Необходимо знать главные признаки такой аномалии:

  • слабость;
  • нездоровый внешний вид;
  • боль в районе кишечника;
  • повышение температуры до 37-38 °С;
  • рвота после еды;
  • особенный запах, напоминающий ацетон.

Высокий уровень сахара в крови

Сахарный диабет – одна из наиболее частых и опасных первопричин ацетонового запаха. В крови наличествует переизбыток сахара, неспособный попасть в клетки. Почему? Из-за недостатка инсулина. При этом организм работает на износ. Малышу все время хочется пить, возможно неконтролируемое мочеиспускание, заметна потеря веса. Все это вызывает опасное явление – диабетический кетоацидоз. Он характеризуется признаками:

  • пересушенность полости рта, постоянное желание пить;
  • боли в животе, рвота;
  • угнетение сознания;
  • положительная реакция специального теста на кетоацидоз.

Запах ацетона может возникать из-за высокого уровня сахара в крови, при таком диагнозе ребенок постоянно испытывает жажду

Заболевания почек и печени

Сбои в работе “фильтров” ведут к накоплению токсинов. Если печень и почки не справляются с очищением, чувствуется запах ацетона от мочи. При недостаточно хорошем функционировании очищающих органов, у ребенка может возникнуть боль в животе, слабость, возможен отказ от еды. Особенную опасность представляют хронические болезни.

Инфекционные болезни ЖКТ

При критических состояниях с гипертермией (как при гриппе, к примеру) или сильной рвотой, поносом (при энтеровирусной инфекции) теряется жидкость. Неправильная работа ЖКТ ведет к накоплению кетонов. Ротавирус тоже вызывает «ацетоновое дыхание». Часто оно появляется при воспалениях в области желудка или тонкого кишечника. Этим недугам свойственно развиваться под воздействием ОРЗ. Первое, что нужно делать родителям – обратиться к доктору.

Стоматологические проблемы и воспаление горла

Возможно, что специфический запах изо рта у грудничка – это сигнал о наличии воспаления десен, миндалин или поражения зубов кариесом. Патологии обычно появляются при сбое pH баланса, а также при скудном слюноотделении. Запах исчезнет, если вовремя посетить стоматолога. Кроме лечения, необходимо позаботиться о профилактике.

Неприятный запах изо рта малыша родители могут замечать в период прорезывания зубов (рекомендуем прочитать: рвота у детей при прорезывании зубов)

Другие частые причины – ОРВИ, а также воспалительные или инфекционные заболевания ЛОР-органов. В остром периоде болезни метаболизм ускоряется, а аппетит ребенка снижается. Организм быстро начинает расщеплять жиры и углеводы, вызывая накопление ацетона. Лечение недуга приведет и к удалению неприятного запаха.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это состояние щитовидной железы, характеризующееся слишком высоким темпом выработки тиреоидных гормонов. Заболевание грозит серьезными последствиями для неокрепшего организма. Страдает ЦНС, появляются нарушения зрения. Иногда изменение функционирования поджелудочной железы ведет к появлению запаха ацетона изо рта. Количество гормонов восстанавливается медикаментами.

Другие причины

Причиной может быть прием тяжелой трудноперевариваемой пищи, что особенно актуально при переходе малыша на обычное питание. Резкая смена молока на жирную еду ведет к плохому ее перевариванию и нарушениям секреции. Как результат – в крови скапливаются кетоновые вещества.

Несбалансированное кормление – также один из возможных факторов. При недостаточности углеводов количество кетоновых тел увеличивается, а это значит, что появится неприятный аромат из ротовой полости. Схожая ситуация возникает при нарушении микрофлоры – нарушается механизм усвоения углеводов из пищи. Последствия аналогичные.

При этом в крови скапливаются мочевая кислота и кетоновые тела. Ребенка беспокоят боли в животе и суставах, рвота. Состояние характеризуется симптомами:

  1. необоснованные страхи;
  2. беспокойный, тревожный сон;
  3. резкие и продолжительные приступы рвоты;
  4. боли в суставах;
  5. лихорадка;
  6. головная боль;
  7. ноющие боли в животе.

Запах ацетона может быть признаком рахита. В основе – все то же нарушение метаболизма, усиленное выделение пота, и как следствие – обезвоживание.

Особенности появления неприятного запаха у грудничка

У новорожденного пахнет изо рта из-за выдыхаемого из легких воздуха. Особенность кислого аромата – стойкость, то есть избавится от него простым очищением ротовой полости не получится. Чаще всего кислый запах появляется из-за возрастания количества кетоновых тел в крови. Также беспокойство могут доставлять тошнота, рвота и слабость.

Кислотный запах изо рта у грудничка дополняется еще массой симптомов – так, кроха становится беспокойным и раздражительным

  • гипертермия;
  • частое непроизвольное опорожнение желудка;
  • желтый или белый налет в полости рта;
  • потеря массы тела;
  • боли в районе кишечника;
  • утомляемость и слабость;
  • плохой сон;
  • беспрестанное желание пить;
  • зуд.

Первая помощь малышу при обнаружении запаха

В первую очередь необходимо срочно вызвать доктора. Основная угроза – ацетонемический синдром, сопровождающийся рвотой, ведущей к обезвоживанию. При обнаружении симптомов на ранних стадиях можно действовать самостоятельно. Необходимо остановить рвоту, и уберечь ребенка от стремительной потери жидкости.

Родителям нужно отпаивать ребенка: давать регидратационные растворы (согласно инструкции по их применению) – Регидрон, Гастролит, Хумана Электролит, предлагать частое питье маленькими порциями, дабы не провоцировать рвоту. Жидкостями, помогающими нормализовать уровень сахара в крови, являются:

  • чаи с медом;
  • компоты;
  • минеральная вода без газа;
  • морсы;
  • отвар риса.

Лечение при ацетоновом запахе

Остановить самолечение и срочно отправиться в больницу следует, если:

  • у ребенка проявились заметные показатели обезвоживания — сухая, пергаментная кожа, бледные слизистые, потрескавшиеся губы;
  • родителям не удается поить ребенка из-за непрекращающейся рвоты;
  • малыш теряет сознание, засыпает на ходу;
  • появились судороги.

Если состояние ребенка заметно ухудшается, его лечение проходит под постоянным медицинским наблюдением в условиях стационара

Лечение в стационаре состоит в следующем:

  1. назначаются капельницы с глюкозой;
  2. делаются инъекции спазмолитиками, если маленького пациента мучают спазмы и боли в животе;
  3. даются противорвотные средства, улучшающие функционирование кишечника, печени, нормализующие метаболизм.

Медикаментозная терапия

При увеличенном уровне ацетона, как правило, первыми используются:

  • Атоксил − устраняет токсины;
  • Регидрон − нормализует водный баланс;
  • Смекта − противостоит проникновению токсинов сквозь стенки кишечника.

После критического периода следует давать ребенку Стимол. Он восстановит силы и улучшит состояние организма. Вернуть силы после заболевания поможет Бетаргин, нормализующий функционирование печени. Если пострадала поджелудочная железа, прописывают Креон (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Креон» для грудничков ).

Диетическое питание

Особая роль в восстановлении нормального состояния организма отведена питанию. Диета необходима всем пациентам. Нельзя заставлять ребенка есть, особенно, если прием пищи сопровождается рвотой. Есть нужно часто, но маленькими порциями. После лечения соблюдать диету требуется несколько недель (подробнее в статье: диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд). Добавлять новые продукты нужно постепенно. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и полноценно отдыхал.

  • пить часто и мелкими глотками;
  • показаны прогулки на свежем воздухе, плюс утренняя зарядка;
  • сбалансированный рацион питания.

  • яйца и кисломолочные продукты;
  • постное мясо и рыбу;
  • все виды каш;
  • свежие и тушеные овощи;
  • сухари;
  • галетное печенье.

Важным пунктом в комплексном лечении является диетическое питание

Требуется исключить из рациона:

  • бананы и цитрусовые;
  • все виды колбас;
  • сметану;
  • бобовые, капусту и шпинат;
  • жирные и жареные блюда;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • молоко и молочную продукцию высокой жирности;
  • газированные напитки;
  • мясные субпродукты;
  • соусы, горчицу, сметану.

Рекомендации по уходу за ребенком

Необходим свежий воздух. Правильно подобранные нагрузки помогают восстановлению метаболизма. Нежелательно, чтобы ребенок перегружался умственно и физически, например дополнительными занятиями в школе.

Родителям нужно постараться выполнить следующие правила:

  • наладить питание и режим дня;
  • оградить ребенка от сильных стрессов;
  • давать умеренные физические нагрузки;
  • не перекармливать кроху, но и не подвергать его длительному голоданию;
  • ограничить потребление жирных продуктов, слишком кислых или острых, бобовых;
  • больше гулять.

Врач эпизодически прописывает успокоительные препараты: чаи, отвары, а также ванны успокаивающего действия и курс оздоровительного массажа. Требуется регулярное наблюдение у доктора. В межсезонье назначается профилактика поливитаминами.


Запах ацетона изо рта у грудничка

Младшая девочка моя болеет вслед за старшей. Ей 3,5 мес. Сопли немного, кашель (приличный, то сухой, то отхаркивающий). Температуры нет. Капризов тоже. Только ест мало, и пить получается заставить максимум 30 мл.в сутки.

Но! Пугает меня запах ацетона изо рта, сильный. У моей старшей ацетономический синдром (анализы на сахар в норме), мне это знакомо, но он у неё только во время температуры, во время болезни.

А тут сразу без темпы и сильный. Что делать? Кто сталкивался? Это очень плохо?

Комментарии пользователей

http://www.komarovskiy.net/navigator/aceton-nav.html

Главное, что надо понять, — ацетонемическое состояние (ацетон у детей) — это не болезнь. Это особенность обмена веществ, требующая понимания сути того, что с ребенком происходит и принятия соответствующих мер профилактики — при любой болезни, любом повышении температуры, стрессе, физических нагрузках — активно дитя поить, не ограничивать сладкое, давать глюкозу в таблетках и растворах.

А при появлении запаха ацетона незамедлительно, пока не появилась рвота, давать глюкозу (она есть в таблетках, 40%-я в ампулах, 5% или 10%-я во флаконах — по чайной ложке каждые 5 минут, предварительно нагрев до температуры тела), изюм. Успеете вовремя дать глюкозу — ацетонемической рвоты не будет.

Ацетонемическая рвота может быть выражена настолько, что поить не удается. Тогда либо вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства, после чего появляется 2—3 часа передышки (без рвоты), и за это время надобно успеть выпить много-много жидкости, желательно содержащей глюкозу.

Почему у детей появляется ацетон?

Существует механизм возникновения рвоты, присущий именно детскому возрасту. Попытаемся поверхностно растолковать его суть. Итак, организм человека получает энергию главным образом из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества — гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей — незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена закончатся.

Что имеем в результате: гликогена уже нет, а энергия по-прежнему очень нужна. Как следствие — организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием http://www.komarovskiy.net/knigi/ketonovye-tela-aceton.html , который выводится с мочой (т.е. появляется ацетон в моче, который можно определить с помощью специальных тест-полосок). Если при этом имеется дефицит жидкости, ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Возникает рвота и боли в животе. Описанная ситуация даже получила специальное имя — ацетонемическое состояние, ну а рвота, сопровождающая это состояние, называется, соответственно, ацетонемической рвотой.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни — прямо наказание какое-то.

Пахнет ацетоном изо рта у ребенка: причины запаха, диагностика и лечение

Многие мамы хотя бы однажды замечали, что изо рта у их ребенка исходит неприятный запах, который очень похож на ацетон. Он резкий и специфический, его трудно спутать с чем-то другим. Запах ацетона может быть разной интенсивности, однако в любом случае он свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Почему у детей пахнет ацетоном изо рта, что означает специфический запах? Насколько серьезен этот симптом и что нужно делать? Как диагностируются и лечатся патологии? Как правильно подобрать лечебную диету для ребенка?

Почему в организме образуется ацетон?

Процесс образования ацетона в организмах новорожденного малыша и взрослого человека происходит по одному и тому же принципу. Известно, что основная доля энергии образуется при синтезе глюкозы. После расщепления она попадает в общий кровоток и насыщает энергией все клетки, обеспечивая их жизнедеятельность.

Когда глюкозы поступает недостаточно, или наблюдаются сбои на одном из этапов ее синтеза, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Обычно для этого используются жировые запасы. В результате неполноценного распада жиров в организме начинают скапливаться токсические вещества – кетоны, одним из составляющих которых является ацетон. Обычно ацетон и другие кетоновые вещества предварительно окисляются, а затем выводятся из организма почками и легкими, чем и объясняется неприятный запах (в этих органах их накапливается больше всего).

При серьезных нарушениях, когда скорость образования ацетона превышает скорость его окисления («обезвреживания»), у человека появляются симптомы ацетонемии. Слабость, недомогание и другие признаки патологии возникают внезапно, носят острый характер и нуждаются в лечении.

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка

Основные причины патологии:

  1. неправильный режим питания (присутствуют длительные промежутки между приемами пищи, то есть голодание);
  2. неполноценный рацион, нехватка необходимых питательных веществ;
  3. интоксикация по различным причинам;
  4. заболевания эндокринной системы;
  5. патологии почек и печени;
  6. обезвоживание (при отравлении или ротавирусе);
  7. сахарный диабет;
  8. сниженная концентрация глюкозы в крови (гипогликемия);
  9. ОРВИ, ЛОР-заболевания;
  10. наследственная предрасположенность, которая обычно встречается у малышей и детей младшего школьного возраста.

Неправильное питание

Сюда относят неправильный режим питания и несбалансированный рацион. При некоторых заболеваниях (например аллергии) или медицинских процедурах ребенку показано соблюдение строгой диеты. Диетическое питание содержит недостаточно питательных веществ, а при нехватке углеводов организм использует жировые запасы, вследствие чего накапливаются токсины и появляется неприятный запах.

Длительное скудное питание приводит не только к ацетоновому дыханию, но и другим симптомам (бледная кожа, быстрая утомляемость, раздражительность, плохое состояние ногтей и волос). Все это является признаком самого настоящего голодания. Очень важно своевременно обеспечить ребенку полноценный рацион для восполнения сил и энергии.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта у ребенка при диабете – явление очень распространенное. Это один из основных тревожных признаков заболевания, который родители не должны игнорировать. При диабете уровень сахара в крови настолько высок, что он не позволяет расщепленной глюкозе проникать в клетки.

Подобное состояние очень опасно для здоровья. При отсутствии медицинской помощи оно чревато наступлением кетоацидоза. К симптомам этой патологии относят боль в животе, рвоту, сухость слизистых оболочек и очень резкое ацетоновое дыхание. В крайних случаях наступает диабетическая кома.

Когда состояние ребенка начинает резко ухудшаться, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Сахарный диабет неизлечим, однако врачи научились успешно контролировать заболевание. Правильное лечение диабета позволит избежать серьезных последствий.

Нарушения работы щитовидной железы

В некоторых случаях зловонное дыхание появляется при патологиях эндокринной системы, например, гипертиреозе – заболевании, при котором щитовидная железа продуцирует и выбрасывает в кровь чрезмерное количество гормонов. Его можно контролировать при помощи медикаментозной терапии.

Иногда уровень гормонов становится слишком высоким, что значительно ускоряет обменные процессы. Поджелудочная железа молниеносно реагирует на поступление питательных веществ. Это значит, что углеводы и белки расщепляются слишком быстро, а затем наступает голодание клеток. При гипертиреозе у ребенка может повышаться температура, наблюдаться заторможенность реакций или гипервозбудимость.

Заболевания печени и почек

Печень и почки относятся к выделительным органам. Печень выполняет очистительную функцию, а почки – выделительную. При любых нарушениях их функционирования происходит застой токсинов в организме, то есть они выводятся не полностью.

При серьезных патологиях, например острой печеночной недостаточности, запах ацетона появляется и в моче. Кожные покровы и глазные яблоки приобретают желтый оттенок, у ребенка болит правый бок.

Подобные заболевания могут появиться в любом возрасте, иногда они бывают врожденными. Важно вовремя обратиться к специалистам и провести необходимое лечение.

ОРВИ и болезни ЛОР-органов

Неприятное дыхание во время простуды или гриппа – не редкость. Обычно запах ацетона при этом слабый, не слишком резкий, но вполне заметный. В этом случае проблема носит временный характер и полностью проходит после выздоровления.

Во время болезни у детей снижается аппетит, и это нормально. Обменные процессы, наоборот, ускоряются, так как иммунная система активно борется с инфекцией. Нехватка углеводов запускает механизм выработки ацетона.

Нервно-артрический диатез

Нервно-артрический диатез – генетическая особенность обменных процессов, при которой происходит накапливание в крови мочевой кислоты и кетоновых веществ. Патология чаще свойственна девочкам. Встречается в раннем возрасте (может появиться в 6 месяцев или в детском саду), обычно проходит до 10 лет.

Дети нуждаются в постоянном контроле, соблюдении диеты и питьевого режима. Характерны повышенная возбудимость, частые боли в суставах и животе. При обострении происходит ацетонемический криз, который сопровождается ацетонемической рвотой. Кризу предшествует резкий запах изо рта, по которому можно предугадать обострение и предупредить его.

Другие причины

Следующая причина недуга – стоматологические болезни и патологии ротовой полости. Механизм прост – во рту накапливается множество болезнетворных микроорганизмов, которые постепенно приводят к зловонному дыханию. Запускать такие болезни нельзя, так как это чревато осложнениями в дальнейшем.

Ацетоновый запах почти всегда появляется при продолжительной рвоте, когда организм сильно обезвожен. Подобное случается при отравлениях, а также ротавирусе (энтеровирусе или кишечном гриппе). Эти инфекции распространены в детском возрасте и очень заразны.

У грудничков и малышей до 1 года проблема встречается намного реже. Это реальный повод для беспокойства родителей. Требуются полное медицинское обследование и консультация педиатра.

Основные причины патологии у малышей:

  1. несбалансированная диета кормящей мамы;
  2. использование неподходящих молочных смесей;
  3. стоматит или кандидоз (молочница);
  4. несоблюдение правил гигиены при использовании бутылочек или пустышек и др.

Методы диагностики

Диагностика чрезвычайно важна, так как непосредственно от причины недуга зависит его лечение. Прежде всего нужно прийти на прием к педиатру, который поможет разобраться с проблемой. Комплексный подход поможет диагностировать истинную причину неприятного запаха.

После осмотра малыша и беседы с родителями назначаются лабораторные анализы. Необходим общий анализ крови и мочи (в том числе определяется содержание ацетона), анализ крови на уровень содержания глюкозы, кровь или кал на предмет наличия глистов, биохимическое исследование крови.

Методы лечения

Ранее уже говорилось, что лечение полностью зависит от первопричины возникновения проблемы. Помимо основной терапии, необходима специальная диета, которая поможет нормализовать обменные процессы.

Первая помощь при появлении этого симптома – сладкое питье (чай, компот, морс или сок) и полноценное питание. Если проблема появилась у новорожденного, или она повторяется у ребенка часто, необходима полная диагностика и помощь специалиста.

Медикаментозные препараты

Если специфическое дыхание вызвано заболеваниями внутренних органов, основная терапия должна быть направлена на их лечение. После полного выздоровления уровень ацетона снизится автоматически.

Перед началом лечения нужно вывести токсины из организма. С этим справляются сорбенты, разрешенные детям, – Атоксил, Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, детский Сорбекс и прочие. Для нормализации кислотно-щелочного баланса и устранения признаков интоксикации показаны специальные растворы, например Регидрон.

Специальная диета

В течение первых суток важно много пить. Если ребенок отказывается кушать, заставлять его не нужно.

Можно есть яйца, кисломолочные продукты с невысокой жирностью, хлебные сухарики, овощи и каши. Запрещена вредная еда, которая в любом случае не полезна ребенку. Нужно исключить острые или пряные блюда, цитрусовые фрукты, копчености, полуфабрикаты, сладости, газировку, жирную пищу, майонезы и кетчупы и т. д.

Диеты нужно придерживаться 1-2 недели, согласно рекомендациям доктора. Далее нужно возвращаться к полноценному и правильному питанию. Приемы пищи должны быть регулярными. Некоторые дети, особенно подростки, нередко пропускают завтрак или обед, что часто и провоцирует развитие проблемы.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: