Кеторол уколы Инструкция по применению внутримышечно, цена, отзывы

Боль в пояснице, животе, ногах и др. частях тела изматывает, возникает всегда неожиданно, продолжается долго. Пока врачи устанавливают истинную причину развития болевого синдрома, проводится симптоматическое лечение. Для купирования боли назначают лекарства обезболивающего свойства – уколы Кеторол.

Уколы действуют быстро, и уже через 30 минут наблюдается улучшение самочувствия. Эффект не особо продолжительный – около 5 часов. Кеторол относят к НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Ампулы с раствором для внутримышечного введения продаются в аптеке по рецепту доктора. Стоимость 10 штук 150-170 рублей, а цена 20 инъекций 250-400 рублей.

Рассмотрим, от чего помогают уколы Кеторол, инструкцию по применению для внутримышечного введения, отзывы пациентов и врачей.

Фармакологическое воздействие и состав уколов Кеторол

СОДЕРЖАНИЕ

Латинское название медикамента Ketorol, а код АТХ: M02AA. Главное вещество с биологической активностью – кеторолак (ketorolac). Средство производится в Индии, фармацевтической компанией Доктор Редди’с Лабораторис.

Лекарство продается в ампулах – в упаковке 10 или 20 штук. Кеторол в уколах представлен прозрачной жидкостью без цвета. Видимые примеси, включения отсутствуют. В одном миллилитре раствора содержится 30 мг ketorolac. В качестве вспомогательных компонентов инструкция указывает на наличие этанола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и хлорида, отоксинола, пропиленгликоля.

Ампулы изготовлены из стекла, находятся в контурных ячейках. Они упакованы в пачки из картона, внутри аннотация к медикаментозному препарату.

Механизм болеутоляющего воздействия кеторолака состоит в селективной блокировке активности ферментного вещества циклоксигеназы, которое способствует катализации процесса химического преобразования арахидоновой кислоты в простагландины. Эти компоненты предстают медиаторами воспалительных реакций, они вырабатываются иммунной системой на фоне повреждения тканей, приводят к возникновению ряда биологических эффектов.

Появление болевого синдрома обусловлено непосредственным раздражением простагландинами восприимчивых нервных рецепторов. Благодаря уменьшению содержания этих веществ в зоне воспаления, купируется болевой синдром. Несколько в меньшей степени уколы Кеторолак уменьшают выраженность отека, гиперемии. Средство проявляет умеренный жаропонижающий эффект.

Кеторолак, как активный компонент, начинает действовать быстро, понижает концентрацию простагландинов в верхних отделах ЖКТ, которые обеспечивают агрегацию тромбоцитов на фоне образования тромбов. Раствор с кеторолаком хорошо накапливается в тканях, равномерно распределяется.

Метаболизм осуществляется в клетках печени с формированием неактивных продуктов распада, которые покидают организм больного естественным образом – вместе с уриной.

От чего помогают уколы Кеторол и как их ставить: инструкция, отзывы

Сильная боль может поразить человека неожиданно или быть симптомом серьезного заболевания, которое следует экстренно лечить. В большинстве случаев врачи рекомендуют снимать болевой синдром, применяя специальные препараты. Одним из таких средств являются уколы Кеторола.

Препарат Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с выраженным болеутоляющим (анальгетическим) действием.

Дополнительно средство назначают людям, которые перенесли хирургическое вмешательство, в том числе, удаление зуба.

Введение инъекций препарата Кеторол происходит внутримышечным способом.

Состав ампул

Инъекции для введения внутримышечно представляет собой однородный жидкий состав, который визуально может быть прозрачным, желтоватым или полупрозрачным, бесцветным. Посторонних частиц или осадка в нем нет.

Выпускается препарат в ампулах, выполненных из темного стекла. Упаковка картонная, в каждой по 10 ампул по 1 мг средства в каждой. Шприц выполнен из пластика, компактный, рассчитанный на объем в 0.5 -1 мг (на 1 ампулу средства). Состав Кеторола:

  • кеторолак – активное вещество;
  • соединения натрия;
  • вода очищенная (без примесей, предназначенная специально для инъекций);
  • спирт (этанол);
  • пропиленгликоль;
  • октоксинол;
  • динатрия эдетат.

Фармакологический профиль

Основным активным веществом в препарате Кеторол является вещество кеторолак – в 1 мл раствора содержится 30 мг этого вещества. Его действие заключается в быстром угнетении вещества, которое отвечает за болевые ощущения – простагландина. В результате биосинтетические процессы, приводящие к его образованию в организме человека, затухают, а затем и вовсе прекращаются.

Вместе с болевым синдромом исчезают и воспалительные процессы, которые нередко сопровождают травмы суставов и связок.

Обезболивающие действие Кеторола в форме инъекции наступает:

  • при слабой выраженности болевых ощущений через 20-40 минут после введения препарата;
  • при средней степени выраженности – через 30-60 минут;
  • сильные боли исчезнут через 1-2 часа.

Терапевтический эффект сохраняется продолжительный период времени — в течение 3-7 часов.

Кеторол в форме раствора для инъекций путем внутримышечного введения хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для увеличения эффективности препарата рекомендовано отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи за час до инъекции, так можно достичь быстрого улучшения состояния.

Связывание составных элементов с белками плазмы доходит до 99%. Биодоступность препарата — 80 — 93% в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Абсорбция быстрая и полная. 55% препарата, поступившего в организм, перерабатывается печенью.

В результате этих процессов образуются метаболиты, которые по своей природе являются фармакологически неактивными. Главным веществом, полученным в результате осуществляемых процессов, являются глюкурониды. Они выводятся почками на 91%, а также через кишечник.

Воздействие средства, введенного внутримышечно, основано на постепенном уменьшении активности ЦОГ.

Оно не вызывает привыкания, не воздействует на опиоидные рецепторы, не нарушает дыхание, но позволяет добиться снижения или значительного ослабления болевых ощущений и скованности с ними связанной.

Инъекции Кеторола также:

  • в значительной степени уменьшают вероятность образования отеков в месте травмирования или уменьшают уже образовавшиеся;
  • уменьшают боли, которые возникают в суставах и мышцах;
  • позволяют увеличить интенсивность движений.

Сфера применения

От чего помогают излечиться и в каких случаях показаны уколы Кеторол:

  • различные травмы мягких тканей;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и суставах;
  • повреждение связок;
  • вывихи, переломы и другие травмы суставов;
  • зубная боль;
  • постоперационная боль;
  • боли, возникающие после перенесения травм;
  • бурсит;
  • синовит;
  • ушибы мягких тканей;
  • растяжения, разрывы связок;
  • артралгия;
  • все виды артрита;
  • радикулит;
  • ревматическая группа заболеваний;
  • невралгия (все виды).

Использование препарата в указанных врачом дозировках на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания к применению

Большинство лекарств имеют ограничения по использованию, которые следует внимательно изучить, прежде чем приступать к лечению. Особенно это актуально для тех людей, которые не прошли диагностику. Противопоказания к применению Кеторола:

  • бронхиальная астма;
  • полипоз;
  • «аспириновая» астма;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация;
  • возрастные ограничения (до 16 и после 65 лет);
  • отечный синдром разной степени выраженности;
  • артериальная гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагический инсульт и диатез;
  • сахарный диабет (все типы);
  • холестаз;
  • бронхоспазм;
  • одновременный прием других, схожих по действию препаратов;
  • процессы заражения тканей или крови;
  • заболевание артерий;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • красная волчанка;
  • риск развития кровотечений;
  • вредные привычки (курение, проблемы с алкоголем);
  • гепатит (активный);
  • аллергические реакции или непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • эрозивное повреждение ЖКТ;
  • язвенная болезнь.

Для того чтобы обезопасить себя и не получить осложнений здоровья во время лечения и использования препарата, необходимо предварительно пройти полное обследование у специалиста, так как в некоторых случаях крайне важно получить данные анализов.

Инструкция по применению

В виде раствора для инъекций Кеторол вводится глубоко в мышцу. Нарушать назначенную врачом дозировку нельзя. Доза для разового введения (если не назначено другого) составляет 1-3 ампулы – зависит от тяжести болевых ощущений. Рассчитано для возраста до 65 лет. Если отмечаются проблемы в работе почек в легкой форме, то доза должна составлять 10-15 мг/укол.

Если уколов будет в курсе терапии больше одного, то дозы начинаются с 10-30 мг, затем могут быть снижены. Уколы необходимо ставить в среднем 1 раз в 5 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать значения в 90 и 60 мг в зависимости от изначальной дозы.

Длительность курса составляет 1-5 дней, не больше. Если терапией предусмотрена смена формы препарата на таблетки, то важно следить за тем, чтобы общее количество активного вещества (суточная доза) не превышала значений 60-90 мг.

Комбинированный способ приема Кеторола также основывается на суммарном количестве мг в суточной дозе. При недоборе веса или массе тела менее 50 кг максимальная доза препарата в сутки составляет 60 мг.

Раствор вводится аккуратно, глубоко в мышцу. Запрещается использование препарата в этой форме выпуска иным способом.

Уколы нельзя ставить, если в терапии присутствуют другие препараты из категории НПВП. Сердечные препараты могут вызвать нарушения в плазме крови.

Передозировка и побочное действие

В редких случаях при приеме Кеторола возникает передозировка. Если это произошло, то пациент ощущает:

  • усиление боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • боли в области почек (происходит нарушение их функций)
  • может развиться метаболический ацидоз.

В этих случаях следует немедленно прекратить использование препарата даже в минимальных количествах. Лечение – проведение симптоматической терапии, которую назначает врач.

Если препарат попал внутрь не через введение в мышцу, необходимо немедленно вызвать рвоту. Возникновение передозировки инъекционным раствором возможно при различных концентрациях ввиду индивидуальных особенностей организма человека.

Иногда со стороны организма могут возникать негативные реакции на использование лекарственного средства. Кеторол не является исключением, побочные действия проявляются в виде:

  • возникновении зуда;
  • появления крапивницы;
  • шелушения кожи;
  • дерматитов;
  • обострений астмы;
  • звона в ушах;
  • открывшимся кровотечении;
  • изжоге;
  • повышении температуры тела;
  • наборе веса;
  • тошноте;
  • расстройстве процессов пищеварения;
  • изъязвлении слизистой;
  • появлении головокружения;
  • частых и сильных головных болях;
  • гематурии;
  • повышенной потливости;
  • возникновении отечности;
  • болезненных ощущениях в месте введения иглы;
  • задержке жидкости;
  • развитии анемии.

Из отзывов врачей и пациентов

Отзывы практикующих докторов, а также их пациентов об инъекциях обезболивающего Кеторола можно найти ниже.

Препарат использовал после удаления зуба мудрости – через 2 дня забыл о боли. Остался доволен.Сергей, 34

Инъекции Кеторол использую при приступах радикулита, они время от времени случаются. Средство стабильно хорошо помогает, единственное, что беспокоит – головная боль в течении 20-30 минут после введения лекарства.

Ольга, 28

По своей врачебной практике могу сказать – не изменяйте самовольно дозировку и при первых признаках недомогания после укола Кеторол обращайтесь к своему врачу.

Наталья, врач общей практики

Покупка и хранение средства

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, не допуская попадания на ампулы прямого солнечного света. Идеально для средства, если температура в помещении не превышает +25 градусов.

Срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Из аптек отпускается по рецепту.

Цена инъекций Кеторол 60-150 рублей. Также можно приобрести препарат в форме таблеток и мази (геля).

Кеторол уколы: инструкция по применению

Раствор для парентерального введения Кеторол является лекарственным препаратом клинико-фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства. Он используется для снижения выраженности болевого синдрома при различной воспалительной патологии.

Форма выпуска и состав

Препарат Кеторол является прозрачной, бесцветной жидкостью, которая не должна содержать видимых примесей или включений. Основным действующим веществом препарата является кеторолак, его содержание в 1 мл раствора составляет 30 мг. Также в его состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Этанол.
  • Динатрия эдетат.
  • Натрия гидроксид.
  • Натрия хлорид.
  • Пропиленгликоль.
  • Отоксинол.

Раствор для парентерального введения Кеторол содержится в темных стеклянных ампулах объемом 1 мл, они расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Механизм обезболивающего эффекта действующего вещества раствора для инъекций Кеторол заключается в неселективном блокировании активности фермента циклоксигеназы (ЦОГ 1 и 2), который катализирует процесс химического превращения арахидоновой кислоты в простагландины. Эти соединения являются медиаторами воспалительной реакции, они продуцируются клетками иммунной системы во время повреждения тканей и вызывают ряд биологических эффектов. Развитие болевых ощущений при этом связано с непосредственным раздражением простагландинами чувствительных нервных окончаний. За счет снижения концентрации простагландинов в области воспалительной реакции, Раствор для инъекций Кеторол уменьшает выраженность болевого синдрома. Также в меньшей степени он уменьшает выраженность гиперемии и отека, а также снижает температуру тела при ее повышении. Препарат снижает уровень простагландинов верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые выполняют защитную функцию и простагландинов, обеспечивающих процесс агрегации (склеивание) тромбоцитов во время формирования тромба.

После парентерального введения раствора для инъекций Кеторол, действующее вещество быстро накапливается в тканях, а также равномерно распределяется в них. Метаболизируется кеторолак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой.

Показания к применению

Применение раствора для парентерального введения Кеторол показано для симптоматического и патогенетического лечения воспалительной патологии, сопровождающейся развитием болевого синдрома:

  • Воспаление суставов (артриты) вследствие инфекционного, аутоиммунного процесса, а также дегенеративно-дистрофического разрушения суставных хрящей (артроз).
  • Боли в мышцах (миалгия) и периферических нервах (невралгия), которые вызваны асептическим воспалением.
  • Посттравматические и послеоперационные боли средней степени выраженности.
  • Ревматическая патология, связанная с продукцией антител к собственным тканям организма и развитием специфического аутоиммунного воспаления.

Также он может применяться при онкологической патологии, сопровождающейся болевым синдромом средней степени интенсивности.

Противопоказания к применению

Введение раствора для инъекций Кеторол противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость кеторолака или вспомогательных компонентов препарата.
  • Наличие «аспириновой астмы», которая сопровождается развитием бронхоспазма (сужение бронхов вследствие повышение тонуса гладкой мускулатуры их стенок) в ответ на поступление в организм нестероидных противовоспалительных соединений.
  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность.
  • Дегидратация (обезвоживание организма) и гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови), независимо от причин их возникновения.
  • Снижение свертывания крови (гемофилия).
  • Подтвержденный геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг) или подозрение на него.
  • Одновременный прием других препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств.
  • Выраженные аллергические реакции, в частности бронхоспазм и ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица или половых органов, который развивается вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки).
  • Патологические процессы, сопровождающиеся нарушение кроветворения.
  • Геморрагический диатез – заболевание тромбоцитов, которое приводит к повышенной кровоточивости из не крупных сосудов.
  • Повышенный риск развития кровотечения, в том числе связанного с хирургическим вмешательством.
  • Беременность на любом сроке течения, роды и грудное вскармливание.
  • Детский возраст до 16 лет.

Применение препарата ограничено перед выполнением хирургических манипуляций ввиду повышения риска кровотечения во время их выполнения. Перед началом применения раствора для парентерального введения следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для парентерального введения Кеторол вводится внутримышечно в минимальной терапевтически эффективной дозе, которая зависит от выраженности болевого синдрома. Разовая доза может варьироваться от 10 до 30 мг. Лицам с нарушением функциональной активности почек легкой и средней выраженности, а также людям старше 65 лет дозу препарата уменьшают до 10-15 мг. Допускается несколько введений препарата в такой дозировке с интервалом в 4-6 часов. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг, для лиц с нарушением функции почек и пожилых людей старше 65 лет – 60 мг. Длительность курса парентерального введения раствора для инъекций не должна превышать 5-ти дней.

Побочные эффекты

Начало лечения с помощью раствора для парентерального введения может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – гастралгия (боль в желудке), диарея, реже могут развиваться тошнота, рвота, метеоризм (вздутие живота), чувство переполненного желудка, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), формирование эрозий и язв желудка или двенадцатиперстной кишки, развитие желудочно-кишечного кровотечения, гепатита (воспаление печени, вызванное повреждением гепатоцитов), холестатическая желтуха, спровоцированная нарушением оттока желчи из желчного пузыря.
  • Нервная система – периодическое головокружение, головная боль, сонливость, очень редко развивается асептический менингит (реактивное воспаление мозговых оболочек), повышение активности нервной системы, галлюцинации, депрессия, психоз.
  • Органы чувств – шум или звон в ушах, снижение зрение (размытость зрительного восприятия).
  • Система дыхания – бронхоспазм, одышка, отек гортани, ринит (воспаления слизистой носа).
  • Мочевыделительная система – острая почечная недостаточность (очень редко), гематурия (появление крови в моче), учащение мочеиспускания с изменением объема (увеличение или уменьшение) выводимой мочи.
  • Красный костный мозг и система крови – анемия (малокровие), эозинофилия (повышение количества эозинофилов в крови), лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), снижение свертывания крови.
  • Кожа – развитие мелкоточечной сыпи с зудом, эксфолиативный дерматит (уплотнение кожи, развитие шелушения на фоне повышенной температуры тела с лихорадкой или без нее), синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла (тяжелое поражение кожи с ее частичным некрозом).

Развитие побочных эффектов является основанием к отмене использования раствора для парентерального введения Кеторол.

Особые указания

Перед началом применения раствора для инъекций Кеторол важно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему и обратить внимание на такие особые указания:

  • Влияние на возможности тромбоцитов к агрегации (склеивание) значительно уменьшается через 24-48 часов после отмены препарата.
  • Исключается применение раствора для парентерального введения Кеторол в качестве обезболивающего средства в акушерской практике.
  • Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) значительно повышает риск развития побочных эффектов со стороны почек на фоне применения препарата.
  • Исключается совместное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Раствор для инъекций Кеторол после его введения может взаимодействовать с лекарственными средствами других клинико-фармакологических групп, поэтому в случае их использования об этом следует предупредить лечащего врача.
  • В связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций во время применения препарата.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Кеторол отпускается по рецепту врача. Нельзя начинать его самостоятельное применение или использовать по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Кеторол сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, развитием эрозий желудка, поражением почек и метаболическим алкалозом (ощелачивание крови). Лечение передозировки заключается в проведении симптоматической терапии, так как при помощи гемодиализа (аппаратное очищение крови) концентрацию действующего вещества препарата в организме снизить практически невозможно.

Аналоги уколов Кеторол

Структурными аналогами для парентерального раствора Кеторол являются препараты Кетанов, Кеторолак. Они содержат такое же действующее вещество и оказывают аналогичный терапевтический эффект.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для инъекций Кеторол составляет 3 года. Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.

Кеторол уколы цена

Средняя стоимость раствора для инъекций Кеторол в аптеках Москвы колеблется в пределах 134-149 рублей.

Инструкция по применению Кеторола в ампулах

Часто воспалительные заболевания протекают с болевыми ощущениями. В данном случае оптимальным вариантом является использование препарата широкого действия, который устраняет сразу несколько симптомов.

  • Что за препарат? ↓
  • Показания к применению ↓
  • Инструкция по применению ампул ↓
  • Режим дозирования ↓
  • Противопоказания ↓
  • Побочный эффект ↓
  • Лекарственное взаимодействие ↓
  • Условия и срок хранения ↓
  • Условия продажи ↓
  • Цена ↓
  • Отзывы ↓

К таким относится Кеторол. О его свойствах, действии и правилах применения пойдёт речь в статье.

Что за препарат?

Кеторол относится к нестероидной группе препаратов, обладающих противовоспалительным и анестезирующим действием.

Также средство эффективно снимает жар.

Основной компонент препарата: кеторолака трометамин (30 мг/1 мл).

Для облегчения усвояемости средства организмом в состав дополнительно включены:

  • инъекционная вода;
  • натрия хлорид, натрия гидроксид;
  • динатрия эдетат;
  • этанол;
  • октоксинол;
  • пропиленгликоль.

Форма выпуска: раствор, разливается в ампулы, пакуется в коробки по 10 единиц. Жидкость без характерного цвета или имеет лёгкий бледно-жёлтый оттенок. Сторонних частиц не наблюдается.

Принцип работы: неселективное подавление активности двух существующих в человеческом организме изоферментов циклооксигеназы, которая стимулирует выработку простагландинов. Это приводит к снижению воспаления, купированию боли.

Активное вещество обладает способностью быстро скапливаться в тканях, рассредоточиваясь в них с равномерным покрытием. Выводится средство через почки после преобразования с помощью гепатоцитов в неактивные продукты распада.

Данные о производителе: Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., (Индия).

Показания к применению

Кеторол часто назначают после оперативного вмешательства, когда заканчивается действие общего или местного наркоза

Препарат рекомендован к применению в терапии для снятия болевых ощущений сильной и средней тяжести. Кеторол используется также при лечении онкологии.

Его часто назначают после оперативного вмешательства, когда заканчивается действие общего или местного наркоза.

Среди основных областей использования обезболивающего выделяют следующие показания:

  • ушибы и травмы;
  • зубная боль;
  • разрывы связок и растяжки;
  • переломы, повреждения суставов;
  • невралгия;
  • ревматизмы, артриты;
  • воспаление слизистых сумок в зоне суставов, а также синовиальной оболочке.

Инструкция по применению ампул

Коррекции по продолжительности курса и дополнению терапии другими средствами осуществляются исключительно специалистом

Применять Кеторол следует для введения в мышцу или вену. Для спинальных и эпидуральных инъекций средство не подходит.

Количество уколов в день, как правило, не превышает 2-х раз. Это объясняется эффективностью средства и продолжительным действием.

Разрешается применять Кеторол на протяжении 5 дней.

Коррекции по продолжительности курса и дополнению терапии другими средствами осуществляются исключительно специалистом.

Инструкция как колоть:

  • Внутримышечная инъекция делается с глубоким проникновением в мышечную ткань. Выпускать средство следует медленно. Заявленное производителем фармакологическое действие наступает через полчаса и продолжается до 6 часов. Спустя 1-2 часа после инъекции отмечается пик обезболивающего эффекта. Разовая доза на взрослого человека составляет 1-3 ампулы. При длительном лечении первая доза может составлять 30 мг, последующие снижаются до 10-15 мг.
  • Внутривенный ввод препарата осуществляется также медленно со скоростью выпуска раствора 15 с/1 мл. Перед процедурой выбирается хорошо просматриваемая вена (чаще на руках или в области груди). Место прокола до и после введения раствора обрабатывается антисептиком. Вводить одновременно с другими препаратами (ставить в одном шприце) не допускается.

Режим дозирования

Если возникает необходимость, эффект усиливается с помощью опиоидных анальгетиков

Количество препарата подбирается индивидуально, но преимущественно в минимальной дозировке.

Вводится раствор глубоко в мышечную ткань.

Если возникает необходимость, эффект усиливается с помощью опиоидных анальгетиков (уменьшенные дозы).

Основными критериями определения количества раствора являются:

  • возрастной фактор;
  • состояние здоровья;
  • этиология заболевания.

Курс лечения препаратом Кеторол в среднем составляет 5 дней.

Рекомендуемая разовая доза:

  • пациентам, относящимся к возрастной группе старше 65 лет, или тем, у кого имеются нарушения работы почек – 10-15 мг (при максимальной суточной дозе 60 мг);
  • пациентам до 65 лет – 10-30 мг (при максимальной суточной дозе 90 мг).

Между инъекциями соблюдается временной промежуток – 4-6 часов, после оперативного вмешательства допускается сокращать интервал до 2-х часов.

Противопоказания

Препарат Кеторол имеет ряд ограничений по применению.

Список внушительный, поэтому следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями перед использованием лекарства:

Препарат Кеторол имеет ряд ограничений по применению

Беременным женщинам препарат Кеторол противопоказан. Если возникает необходимость дополнять комплексную терапию обезболивающим, грудное вскармливание прекращается.

  • Возрастные ограничения: дети до 16 лет, пожилые люди за 60-65 лет.
  • Период оперативного вмешательства (до, во время и после) из-за большого риска образования кровотечения.
  • При нарушениях функции почек и печени, когда показатель плазменного креатинина превышает 50 мг/л.
  • Ангионевротический отёк.
  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Гипокоагуляция, в частности проявления гемофилии.
  • Геморрагический диатез.
  • Геморрагический инсульт (или при подозрении заболевания).
  • Комплексная терапия с препаратами НПВС, ЦОГ-2.
  • Гиповолемия.
  • Бронхоспазм.
  • Аспириновая триада – разновидность бронхиальной астмы.
  • Побочный эффект

    В ходе проведения исследований препарата было выявлено ряд побочных эффектов.

    ЖКТ:

    Для устранения проблем рекомендуется провести промывание желудка

    запор или диарея;

  • ощущение тяжести в желудке;
  • рвота;
  • образование эрозий, язв на стенках желудка или кишечника, кровотечения;
  • гепатит;
  • острый панкреатит;
  • желтуха (холе статического типа);
  • гематомегалия (крайне редко);
  • изжога.
  • Органы дыхания:

    • одышка;
    • ринит;
    • бронхоспазм;
    • отёк в области горла.

    ЦНС:

    • нарушение координации;
    • физическая слабость;
    • головная боль;
    • повышение тонуса мышц спины/шеи (сильная сопротивляемость при сгибах и двигательной функции тела);
    • изменённый психоэмоциональный фон (перепады настроения, гиперактивность, резко сменяющаяся апатией);
    • проблемы разного характера со слухом, зрением;
    • галлюцинации.

    Мочеполовая система:

    • боли в поясничном поясе (могут сопровождаться азотемией, гематурией);
    • нарушения работы почек;
    • изменение объёма выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию;
    • отёчность, связанная с дисфункцией почек;
    • нефрит (крайне редко).

    Органы кроветворения:

    • снижение количества лейкоцитов (крайне редко);
    • повышение числа эозинофилов в крови;
    • малокровие.

    Сердечно-сосудистая система:

    • скачки давления АД;
    • потеря сознания;
    • отёк лёгких.

    Аллергия на компоненты препарата: анафилаксия либо анафилактоидные признаки.

    Передозировка препаратом Кеторол возможна.

    Её распознать можно по следующим признакам:

    • тошноте;
    • рвоте;
    • болевым ощущениям в брюшной полости;
    • пептическим язвам;
    • поражению стенок пищевода, желудка, кишечника;
    • накоплению кислот в организме в результате их чрезмерной выработки или потребления;
    • дисфункции почек.

    Для устранения проблем рекомендуется провести промывание желудка. Сделать это нужно не позднее двух часов после укола Кеторол. Также необходимо принять адсорбирующие препараты и средства, снимающие симптоматические проявления.

    Лекарственное взаимодействие

    Производитель указывает на следующие рекомендации по использованию Кеторола в сочетании с другими фармакологическими средствами:

    • Не принимать средство более 2-х дней с Парацетамолом и Метотрексатом (при синхронном приёме препаратов отмечается повышение гепато- и нефротоксичности). Схема лечения может предусматривать совместное применение Кеторола и Метотрексата, но только при минимальной дозировке второго средства. В период проведения терапии регулярно контролируется уровень Метотрексата в плазме крови.
    • Совместный приём с Ацетилсалициловой кислотой, а также препаратами НПВС (включая ЦОГ-2) Кеторол провоцирует развитие различных нарушений со стороны ЖКТ (спазмы, язва, эрозии, кровотечения в кишечнике).
    • Непрямые антикоагулянты (цефотетан, варфарин, пентоксифиллин и др.) в сочетании с Кеторолом провоцируют кровотечение.
    • Кеторол снижает эффективность диуретиков при совместном приёме, как и средств, регулирующих артериальное давление.
    • Если возникает необходимость включать в терапию помимо Кеторола наркотические средства, дозы вторых существенно снижаются.
    • Допускается синхронный приём с препаратами, обладающими гипогликемическим эффектом, но при произведении точных расчётов дозировки. Это даст возможность избежать повышения сахара в крови.
    • При сочетании Кеторола и Вальпроевой кислоты в плазме крови концентрируются действующие компоненты кислоты, что может спровоцировать образование тромбов.
    • Возможно развитие нефротоксичности при совместном приёме кеторолака и антибиотиков, иммуносупрессантов, др. препаратов НПВС.

    Условия и срок хранения

    Лекарство сохраняет свои свойства на протяжении 3-х лет.

    Перед покупкой препарата нужно ознакомиться с датой изготовления.

    Она пробивается на каждой упаковке и этикетке ампулы.

    К правилам хранения препарата Кеторол предъявляются следующие требования:

    • отсутствие солнечных лучей (затенённость обеспечивается упаковкой, поэтому держать ампулы лучше в ней);
    • температурный режим – от 5° до 25° (важно не давать раствору замёрзнуть);
    • ограниченный доступ к домашней аптечке, где лежат препараты.

    Условия продажи

    Отпускается препарат Кеторол по предъявлении рецептурного листа. Об особом правиле продажи средства свидетельствует соответствующая надпись на упаковке.

    Приобрести препарат Кеторол можно в аптеках. Цена упаковки, содержащей 10 ампул, составляет 121-130 рублей.

    В качестве заменителей Кеторола допускается использование препаратов, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:

    Аналоги Кеторола
    Название препарата Цена, рубли
    Кеторолак 112
    Кетанов 245
    Долак 37
    Кетокам 68

    Отзывы

    Под статьёй размещены отзывы пользователей, в которых они делятся опытом применения Кеторола в лечебных целях. В информации можно найти ответы на вопросы, возникшие после использования обезболивающего средства.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд — интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта — ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Кеторол: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Кеторол – это лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) с преимущественным анальгезирующим эффектом. Назначается для купирования болей средней и высокой степени интенсивности. Кеторол противопоказан во время беременности и кормления грудью, в детском возрасте, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью.

    Лекарственная форма

    Кеторол для внутримышечных инъекций представляет собой прозрачный раствор белого или бело-желтого цвета, расфасованный в ампулы из коричневого стекла емкостью 1 мл. Ампулы находятся в блистерах по 10 штук, в картонной коробке по одному блистеру.

    Описание и состав

    Действующее вещество лекарственного средства – трометамина кеторолак (30 мг в 1 мл раствора для инъекций). Препарат обладает выраженным обезболивающим действием и слабым противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегационным эффектом. Кеторолак оказывает анальгезирующее действие за счет угнетение простагландинов в периферических тканях.

    Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, натрия хлорид, натрия гидроксид, динатрия ЭДТА, октоксинол, спирт этиловый 95%, вода для инъекций.

    Фармакологическая группа

    Кеторол относится к лекарственным веществам с преимущественным обезболивающим эффектом. Фармакологическая группа – НПВС. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее действие со значительным преобладанием последнего.

    Фармакодинамика

    Кеторолак относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект развивается за счет нарушения синтеза фермента циклооксигеназы, вследствие чего происходит угнетение образования простагландинов в периферических тканях. Простагландины – это медиаторы, которые активируют воспалительную реакцию, влияют на терморегуляцию и повышают чувствительность болевых рецепторов.

    Кеторолак обладает сильным анальгезирующим действием, сравнимым с анальгетиками опиоидного ряда. При этом не оказывает влияния на опиоидные рецепторы, не угнетает центр дыхания в головном мозге, на нарушает перистальтику кишечника, не вызывает седативный и анксиолитический (противотревожный) эффект. Препарат не приводит к лекарственной зависимости. Кеторол можно назначать одновременно с опиоидными анальгетиками для купирования болевого синдрома высокой степени интенсивности, уменьшая дозу и негативное влияние на организм наркотических обезболивающих средств.

    Кеторол обладает антиагрегационным эффектом – уменьшает способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию) и замедляет образование тромбов. Этот приводит к увеличению времени кровотечения. После отмены лекарственного средства агрегационная способность тромбоцитов восстанавливается через 1-2 дня.

    Фармакокинетика

    При внутримышечном введении биодоступность препарата достигает 90%. Анальгезирующее действие развивается через 30 минут после введения, максимальный терапевтический эффект наблюдают через 1-2 часа. Кеторолак метаболизируется в печени путем конъюгации до глюкуроновой кислоты. Метаболиты препарата не обладают обезболивающим действием. Лекарственное средство выводится с мочой. Период полувыведения составляет 5 часов.

    Показания к применению

    Для взрослых

    Кеторол назначают для купирования болевого синдрома любой этиологии. Препарат оказывает анальгезирующий эффект при болях средней и высокой степени интенсивности. Лекарственное средство применяют при онкологических заболеваниях, в том числе совместно с наркотическими анальгетиками для уменьшения суточной дозы последних. Кеторолак назначают в послеоперационном периоде для уменьшения болевого синдрома в месте хирургического вмешательства.

    Для детей

    Кеторол не назначают в детском возрасте.

    Для беременных и в период лактации

    Кеторол не назначают в период вынашивания плода вследствие проникновения препарата через сосуды плаценты и токсического влияния на плод. Лекарственное средство накапливается в грудном молоке и может привести к отравлению ребенка. В случае применения препарата во время лактации, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания

    Перед назначением лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания для предупреждения развития осложнений терапии.

    1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
    2. Аллергическая реакция на НПВС в анамнезе.
    3. Язвенное поражение желудка и кишечника в стадии обострения.
    4. Желудочные и кишечные кровотечения в анамнезе.
    5. Геморрагический инсульт.
    6. Коагулопатии.
    7. Склонность к кровотечениям.
    8. Бронхиальная астма.
    9. Лечение гепарином.
    10. Почечная недостаточность средней и тяжелой степени.
    11. Печеночная недостаточность средней и тяжелой степени.
    12. Сердечная недостаточность.
    13. Детский возраст.
    14. Период беременности и лактации.
    15. Предоперационный период.

    Кеторол с осторожностью назначают в пожилом возрасте (пациентам старше 65 лет) вследствие частого развития осложнений в виде кровотечения из пищеварительного тракта.

    Применение и дозы

    Для взрослых

    Для устранения болевого синдрома подбирают минимальную эффективную дозу, длительность применения обычно не превышает 5 дней. Препарат вводят глубоко в мышцу ягодичной области.

    Пациентам до 65 лет Кеторол назначают по 10-30 мг однократно или через каждые 4-6 часов. Максимальная дозировка – 90 мг/сутки. Пациентам старше 65 лет препарат назначают по 10-15 мг однократно или каждые 4-6 часов. Максимальная дозировка – 60 мг/сутки. При болях высокой интенсивности лекарственное средство вводят каждые 2 часа.

    Для детей

    В детском возрасте препарат не применяют.

    Для беременных и в период лактации

    В период вынашивания плода препарат не назначают. Во время лактации лекарственное средство вводят по стандартной схеме. Ребенка временно переводят на искусственные смеси.

    Побочные действия

    Побочные действия возникают в начале терапии и обычно самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Риск прогрессирования побочных эффектов высокий у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

    1. Боли в поясничной области, отеки, увеличение диуреза.
    2. Тошнота, рвота, послабление стула, запор, боли в животе, желудочное кровотечение.
    3. Головная боль, нарушение сна, звон в ушах, беспокойство.
    4. Снижение остроты зрения.
    5. Анафилактические реакции, крапивница, отек гортани.
    6. Артериальная гипертензия.
    7. Отеки лица, языка, ступней.
    8. Повышенная потливость.
    9. Лихорадка.

    В анализе крови появляется эозинофилия, анемия, реже лейкопения. При прогрессировании побочных эффектов препарат отменяют.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Применение Кеторола с метотрексатом, парацетамолом, литием увеличивается риск токсического действия на печень и почки. Назначение препарата с другими НПВС, глюкокортикостероидами, аспирином, препаратами кальция, этанолом может спровоцировать образование язв в пищеварительном тракте и развитие внутреннего кровотечения.

    Одновременное применение с тромболитиками, гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, антиагрегантами снижает свертываемость крови и может вызвать кровотечения. Кеторолак уменьшает терапевтическую активность гипотензивных препаратов и диуретиков. Назначение Кеторола с инсулином и гипогликемическими лекарственными средствами усиливает действие последних, что требует коррекции их суточной дозировки.

    Применение с анальгетиками опиодного ряда позволяет снизить суточную дозу наркотических веществ, что положительно сказывается на общем состоянии пациентов. Кеторол не следует смешивать в одном шприце с морфином, прометазином, гидроксизином вследствие образования химической реакции.

    Особые указания

    Пожилым пациентам (старше 65 лет), больным с печеночной и почечной недостаточностью Кеторол назначают в дозировке не более 60 мг/сутки.

    Передозировка

    В случае применения высоких доз лекарственного средства (боле 90 мг/сутки) появляется тошнота, рвота, боли в животе. Формируются язвы желудка и кишечника, повышается риск кровотечения из пищеварительного тракта. При возникновении передозировки промывают желудок, назначают адсорбенты и симптоматические препараты. Назначение гемодиализа недостаточно эффективно.

    Условия хранения

    Лекарственное средство хранят в сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, температурный режим – +7-+20 градусов. Хранить в недоступном для детей месте.

    Аналоги

    Вместо уколов Кеторол можно применять следующие препараты:

    1. Кетанов является полным заменителем Кеторола. Препарат бывает в виде таблеток и инъекционного раствора. Он противопоказан пациентам моложе 16 лет, во время беременности, родов и лактации.
    2. Долак — индийский препарат, содержащий в качестве действующего ингредиента кеторолак. Бывает лекарство в ампулах и таблетках. Уколы можно делать внутримышечно и внутривенно. Детям его можно прописывать, если им исполнилось 16 лет. Долак запрещен беременным, роженицам и кормящим пациенткам.
    3. Дикловит содержит в качестве действующего компонента диклофенак и является заменителем Кеторола по клинико-фармакологической группе. Выпускается лекарство в капсулах для орального приема, геле и свечах ректальных. Препарат нельзя выписывать пациенткам в положении, а также во время лактации. Гель можно применять с 6 лет, суппозитории вставлять с 15 лет.
    4. Ибупрофен-Хемофарм относится к заменителям Кеторола по терапевтической группе. В шипучих таблетках его можно прописывать с 6 лет в качестве обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего средства, в таблетках, покрытой пленочной оболочкой с 12 лет. Ибупрофен-Хемофарм нельзя прописывать пациенткам в положении и матерям, которые поддерживают грудное вскармливание.

    Цена препарата

    Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 128 рублей. Цены колеблются от 36 до 318 рублей.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: