Имплантация передних зубов — отзывы, фото до и после, как ставят импланты передних верхних и нижних зубов

Содержание статьи

  • Каковы нюансы имплантации передних зубов?
  • Какова стоимость имплантации переднего зуба?
  • Для особенной зоны нужны особенные имплантаты?
  • Как ходить при имплантации переднего зуба?
  • Каков риск отторжения имплантата в зоне улыбки? Какие еще осложнения могут быть?
  • Требуется ли костная пластика перед имплантацией передних зубов?
  • Если в будущем планируется отбеливание, как подбирается цвет коронки?
  • Каким образом нужно ухаживать за имплантатами в переднем отделе?

Чем отличается проведение этой процедуры в фронтальной области зубного ряда? Ведь это зона улыбки, где эстетическая составляющая важна как никогда! Об особенностях строения резцов, о том, какие имплантаты используются при проведении имплантации передних зубов, а также о том, как достигается естественность и красота улыбки, рассказывает Дахкильгов Магомед Уматгиреевич , кандидат медицинских наук, хирург-имплантолог НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА в Москве.

Каковы нюансы имплантации передних зубов?

СОДЕРЖАНИЕ

К нам в стоматологию обращаются пациенты разных возрастов с просьбой восстановить передний зуб или зубы, так как их потеря происходит по разным причинам. В основном, это связанно с травмами, некачественным стоматологическим лечением или запущенными кариозными процессами, которые вызвали появление гранулем и кист. Если с потерей жевательного зуба человек еще кое-как может смириться, то при утрате зуба во фронтальном отделе немедленно обращаются к стоматологам. При имплантации передних зубов важную роль играет именно эстетика. Поэтому я использую только современное протезирование передних зубов — устанавливаю пациенту искусственный зуб с помощью одномоментной методики, которая не только позволяет восстановить зубной ряд, но и сохраняет форму десны за счет одномоментной фиксации временной коронки. В подобных случаях важно, чтобы имплантат был установлен с определенной силой и под правильным углом, иначе на него нельзя будет сразу поставить коронку, а для дальнейшего восстановления десневого контура потребуется больше времени.

Конечно же, проводить имплантацию пациентам, у которых есть проблемы во фронтальном отделе намного сложнее, но и намного интереснее, так как эта работа требует ювелирной точности и особых навыков. Поэтому специалист должен постоянно повышать квалификацию и серьезно относиться к своей деятельности. Зато пациенты сразу видят результат и могут в полной мере оценить старания врача.

Какова стоимость имплантации переднего зуба?

Что касается стоимости имплантации переднего зуба, то она варьируется от 85 000 за зуб. Сюда входит сам имплантат, коронка, снимки, анестезия, снятие швов и др., то есть комплексная имплантация со всеми необходимыми манипуляциями. При планировании бюджета на операцию также нужно учитывать возможные дополнительные расходы. Так, в случае нехватки объема костной ткани в области планируемой установки имплантата, может понадобится костная пластика или синус-лифтинг. В среднем это добавит от 15 000 до 60 000 рублей к общей стоимости имплантации передних зубов.

Для особенной зоны нужны особенные имплантаты?

В зону улыбки обычно устанавливают имплантаты небольшого диаметра, которые ставятся ниже уровня кости, что позволяет достичь хорошей эстетики в области десны и избежать ее пластики. Что касается фирмы имплантатов, то я бы не доверял непроверенным и неизвестным компаниям, так как в свое время их было очень много на стоматологическом рынке, но многие закрылись, поэтому при поломке какой-либо детали, например, коронки, будет очень сложно найти замену. Кроме того, некоторые производители допускают сильные погрешности при изготовлении своей продукции, за счет чего также может произойти отторжение. Сам я предпочитаю пользоваться немецкой системой, которая выпускает имплантаты уже более 25 лет. Тем не менее, какую бы систему вы ни выбрали, очень многое зависит от специалиста. Если врач не обладает достаточной квалификацией, то риск отторжения сильно увеличивается.

Фото пациентов до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У.

Как ходить при имплантации переднего зуба?

Если говорить об установке коронки на имплантат за одно посещение, то возможно, но не во всех случаях. При наличии противопоказаний, чтобы пациент не ходил без зуба, мы устанавливаем вместо коронки иммедиат-протез, который фиксируется на соседних с «пропуском» зубах и не повреждает при этом мягких тканей. Может быть, такой вид протеза и не является шедевром эстетики, но хорошо справляется со своей задачей – восполняет зубной ряд, да и смотрится неплохо. К тому же пациенту не придется долго его носить – максимум четыре месяца, после этого протез заменят постоянной коронкой.

Каков риск отторжения имплантата в зоне улыбки? Какие еще осложнения могут быть?

На самом деле имплантаты могут отторгнуться по разным причинам: вследствие не соблюдения рекомендаций врача, плохой гигиены и так далее. У разных докторов и производителей имплантатов есть свой показатель. В нашей клинике имплантаты приживаются в 99% случаев. Что же касается осложнений, то неправильно установленный имплантат приводит к оголению десневого края, и тогда его часть будет видна из-под десны. Такая серьезная ошибка повлечет за собой многочисленные проблемы и даже может вызвать отторжение. Такие же последствия после имплантации зубов могут быть вызваны установкой слишком крупного имплантата. Конечно же, особенное значение данное осложнение имеет при имплантации передних зубов, где эстетика всегда на первом месте.

Кроме того, очень многое зависит от абатмента. Если речь идет о фронтальной группе зубов, то мы используем индивидуальные циркониевые абатменты белого цвета, которые изготавливаются с учетом объема слизистой и формы зубов пациента и при этом не просвечивают сквозь десну.

Требуется ли костная пластика перед имплантацией передних зубов?

Во фронтальном отделе убыль костной ткани, к сожалению, возникает достаточно часто. Особенно в тех случаях, когда зуб у пациента отсутствует давно, или был утрачен вследствие травмы. Тем не менее, даже в этом случае, как правило, проводится имплантация передних нижних зубов, так же, как и верхних, одномоментно с костной пластикой или синус-лифтингом, если речь идет о протезировании передних верхних зубов. Это позволяет сэкономить время и силы пациента, а также сохранить форму десны, что важно для получения хорошего эстетического результата.

Если в будущем планируется отбеливание, как подбирается цвет коронки?

Как я уже говорил, при проведении протезирования переднего зуба с помощью имплантации пациенту сначала устанавливают временную коронку, а потом постоянную, поэтому у него будет несколько месяцев для того, чтобы сделать отбеливание зубов и подобрать нужный оттенок ортопедической конструкции. После чего ортопед изготовит для него коронку, ориентируясь на более светлый цвет эмали.

Каким образом нужно ухаживать за имплантатами в переднем отделе?

Ухаживать за фронтальными имплантатами следует так же, как и за своими зубами. Обязательно нужно посещать гигиениста хотя бы раз в полгода, раз в год приходить на осмотр, и, конечно же, выполнять рекомендации стоматолога: первое время сильно не нагружать имплантат и принимать медикаменты. После того как основные этапы имплантации зубов будут пройдены – имплантат приживется и будет установлена постоянная коронка, им можно будет пользоваться, как своим зубом. Что касается сроков службы, то имплантаты – это навсегда.

Имплантация зубов

26 декабря 2014

Стоматологические исследования и огромный клинический опыт доказали, что дентальная имплантация – один из самых надёжных методов протезирования, пришедших на смену съёмным протезам.

Содержание статьи
  • Что такое зубные имплантаты?
  • Сравнение со съёмными протезами
  • Срок службы
  • Фото до и после
  • Этапы имплантации
  • Период восстановления
  • Временные осложнения
  • Сколько стоит имплантация
  • Рекомендации по уходу
  • Отзывы

Потеря зуба или нескольких перестала быть значимой проблемой с развитием съёмного протезирования. Однако вопрос комфорта остался открытым. При потере даже одного зуба врач надевает коронки и на соседние, служащие опорой. Для этого здоровые зубы опиливают и удаляют из них нервы. При потере нескольких зубов изготавливают громоздкий съёмный протез. Главный его недостаток – неудобство в использовании: он может смещаться и даже выпадать, мешая разговаривать и употреблять твёрдую пищу, несмотря на возможность фиксации с помощью специального клея.

Ситуация изменилась в лучшую сторону с появлением революционной технологии дентальной имплантации: вживления зубных имплантатов в костную ткань с последующей установкой коронок из современных материалов. Технология продолжает совершенствоваться и пока что остаётся единственной реальной альтернативой съёмному протезированию.

Что такое зубные имплантаты?

Они замещают собой корни удалённого зуба. По сути, это те же зубы, только искусственные, которые состоят из нескольких частей:

  • 1. Корневая часть – непосредственно имплантат: шуруп или штифт, который ввинчивают в костную ткань. Изготавливается из титановых сплавов.
  • 2. Абатмент – верхняя часть корневой части, которая служит опорой для коронки.
  • 3. Коронка – видимая часть искусственного зуба.

По форме и конструкции выделяют множество видов имплантатов, благодаря чему врач может подобрать подходящий вариант лечения пациентам с любыми потребностями.

Сравнение имплантации со съёмными протезами

Достоинства имплантатов

  • Естественный внешний вид: не отличаются по цвету от собственных зубов пациента.
  • Улучшение речи: не «ездят» во рту, как съёмный протез из-за плохой фиксации, и не мешают разговаривать.
  • Комфорт: предназначены для того, чтобы стать постоянными, поэтому надёжно закреплены в костной ткани – как настоящие здоровые зубы.
  • Лёгкость приёма пищи: в отличие от зубных протезов, не перекрывают нёбо, а значит, не мешают ощущать вкус пищи в полной мере; позволяют есть любые продукты без боли и затруднений с пережёвыванием, на любой стороне рта.
  • Улучшение здоровья полости рта: не требуют обтачивания других зубов, как мостовидные зубные протезы, следовательно, большее количество собственных зубов пациента остаётся нетронутым. Это полезно для поддержания долгосрочного здоровья полости рта.
  • Прочность: долговечны и при хорошем уходе служат много лет или даже всю жизнь.
  • Удобство: не нужно снимать, как съёмные протезы, и уж тем более использовать клей для фиксации.
  • Повышение самооценки: возвращают красивую улыбку и чувство уверенности.

Недостатки имплантатов

  • Высокая стоимость: это самый дорогостоящий способ замены отсутствующего зуба – примерно в два раза дороже, чем стоимость эквивалентного ему мостовидного протеза.
  • Особые требования и противопоказания: не могут быть использованы в области нижней челюсти с недостаточным вертикальным объёмом кости, или при значительной потере костной массы. Под вопросом установка имплантатов курильщикам, диабетикам, сердечникам, пациентам, прошедшим лучевую терапию головы/шеи – из-за риска осложнений, а также тем, кто страдает скрежетанием зубов – из-за риска преждевременного износа искусственных зубов.
  • Длительность установки: требуется как минимум две отдельные хирургические процедуры на один зуб, разделённые несколькими месяцами периода заживления.
  • Хирургическое вмешательство: частота осложнений в среднем составляет 5–10%. Риски: инфекции, травма или повреждение окружающих тканей, повреждение нерва, ожог кости, отторжение (тело пациента отвергает имплантат).

Сколько будут служить имплантаты

Показатели эффективности зубных имплантатов зависят от их месторасположения: 95% для нижней челюсти и 90% для верхней. Как долго они служат? При надлежащем уходе (о нём речь пойдёт дальше) они прослужат не менее 25 лет.

Фото “до и после”

Какие производители имплантатов самые лучшие

Зубные имплантаты производят более 150 компаний в мире. Лучшими из них признаны: Straumann, Astra, Nobel Biocare. Многие десятилетия они вкладывали миллионы долларов в исследования, чтобы сделать свою продукцию безопасной и гарантирующей предсказуемый результат.

Большинство других производителей также изготавливают продукцию высокого качества, и всё же опытные хирурги отдают предпочтение лидерам рынка.

Этапы имплантации

Процедура установки состоит из нескольких этапов.

  • Вживление имплантата
  • Период заживления
  • Завершение процедуры: установка абатмента и коронки

1. Вживление имплантата. Его помещают в костную лунку отсутствующего зуба и накладывают швы, которые вскоре рассасываются, но иногда приходится их снимать – примерно через неделю. В этот период врачи рекомендуют мягкую диету.

2. Период заживления. В процессе заживления челюстная кость обрастает вокруг имплантированного металлического штифта, надёжно закрепляя его в челюсти. На это уходит от 6 до 12 недель (на верхней челюсти на 30% больше времени).

В это время нельзя курить, как и в течение 2-х недель до имплантации. Исследования показали, что курение препятствует нормальному процессу заживления.

Что произойдёт, если имплантат не вживётся в кость? Врач удалит его и очистит кость, а пациент сможет повторить процедуру через месяц или два.

3. Завершение процедуры: установка абатмента и коронки. После удачного окончания периода заживления на штифт крепят опорную головку – абатмент, для лучшей фиксации.

Чтобы изготовить новый зуб или зубы, стоматолог создаёт модель прикуса, подбирает цвет новых зубов, соответствующий настоящим зубам. Затем прикрепляется к абатменту протез, называемый коронкой. Так как имплантат крепится внутри челюстной кости, заменённые зубы выглядят, ощущаются и работают так же, как собственные настоящие зубы пациента.

Период восстановления

Есть несколько видов имплантации и каждый требует различного количества времени. Самый быстрый – установка имплантата сразу после процедуры удаления зуба, или на место давно удалённого зуба. В этих случаях постоянная коронка может быть установлена пару месяцев спустя.

Второй вид – пересадка ткани кости или десны после удаления зуба с последующим ожиданием заживления (синус-лифтинг). Только после этого можно начинать процесс вживления имплантата, затем снова ждать заживления, после чего устанавливать коронку.

В день размещения имплантата, тканевого или костного трансплантата вам придётся взять отгул на работе. Приёмы у врача после операции будут проходить с минимальным дискомфортом, и при желании вы сможете вернуться к работе.

Если вам нужно сделать 8–10 искусственных зубов, то придётся взять отгул на несколько дней и запастись обезболивающим.

Временные дискомфорт и боль

Кровотечение после операции утихает в течение 24 часов. В течение 48 часов появляется отёк, сменяемый кровоподтёком. Боль в области щёк, подбородка, носа и глаз с каждым днём будет ослабевать. Какого рода эта боль? Пациенты говорят, что примерно такая же, как после чистки корневого канала или удаления зуба. В целом дискомфорт после операции длится около двух недель.

Сколько стоит имплантация

Стоимость может сильно отличаться в зависимости от объёмов, времени выполнения работы, закупочной стоимости материалов. Самые дешёвые имплантаты – российские (от 20 000 рублей), самые дорогие – шведские (до 60 000 рублей).

Установка протеза (коронки) – дополнительная строка расходов в прайс-листах большинства стоматологических клиник: от 6000 рублей за самый простой протез до 25 000 рублей за ультрасовременную металлокерамическую коронку на биосплаве.

Если перед операцией вам нужно провести синус-лифтинг (наращивание костной ткани), то прибавьте к конечной стоимости ещё от 10 000 до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов.

Вывод: стоимость установки имплантата с протезом в столичных клиниках в среднем обойдётся в 35 000 – 100 000 рублей за один зуб.

Рекомендации по уходу за имплантатами

Имплантация зубов – сложная и ответственная операция. Чтобы снизить риск возникновения осложнений и максимально продлить срок службы имплантатов, необходимо тщательно соблюдать строгую гигиену полости рта.

  • Чистить зубы как минимум два раза в день. Использовать мягкую зубную или электрическую щётку, соблюдая правила чистки: разместить щётку под углом в 45 градусов на стыке дёсен и зубов, осторожно двигать её из стороны в сторону, прикладывая небольшие и аккуратные усилия. Чистить наружную, внутреннюю и кусающую поверхность зубов в течение примерно 2 минут.
  • Использовать зубную нить хотя бы раз в день. Особое внимание уделять чистке недоступных мест и делать это правильно: зажать крепко нить между большим и указательным пальцами каждой руки, аккуратно вставить между зубами, довести до линии дёсен, загнуть её в форме буквы «С» вокруг зуба и осторожно перемещать вверх и вниз. Как только нить загрязнится, переместить её в неиспользуемую часть.
  • Избегать вредных привычек, в частности, не курить (табак окрашивает зубы), не жевать твёрдую пищу, о которую можно сломать коронки или ваши настоящие зубы, уменьшить потребление кофеиносодержащих продуктов или совсем отказаться от них. Вылечить скрежетание зубов, если такое имеется, чтобы предотвратить преждевременное истирание коронок.
  • Посещать стоматолога 2 раза в год и делать регулярную профессиональную чистку.

Отзывы

У вас есть опыт дентальной имплантации? Поделитесь своими историями и мнениями в комментариях: нужно ли пробовать, стоит ли операция тех денег, что за неё запрашивают, к кому рекомендуете обратиться за консультацией?

Делитесь своим опытом – он поможет кому-то сделать правильный выбор!

Какие импланты лучше ставить на передние зубы

Установка импланта переднего зуба — ответственная процедура, так как речь идёт о естественности и эстетичности улыбки. Такая процедура проводится в один этап. Восстановление фронтальных зубов может проходить разными методами. Выбор конкретного зависит от клинической ситуации, умений врача и финансового положения пациента.

Показания и противопоказания

Главная особенность имплантации передних зубов заключается в её эстетическом аспекте. Важно, чтобы искусственные зубы ничем не отличались от натуральных по размеру и цветовой гамме.

Показаниями к проведению манипуляции является полное или частичное отсутствие зубов. Отказаться от проведения восстановления зоны улыбки имплантацией необходимо при следующих клинических ситуациях:

  • плохая свёртываемость крови;
  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата для анестезии;
  • высокий тонус жевательных мышц.

Существует ряд причин, по которым процедуру имплантации нужно отложить до полного их устранения. В противном случае она не будет результативной и могут возникнуть проблемы с восстановлением. К числу таких можно отнести:

  • кариозные поражения;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • плохое состояние дёсен;
  • неудовлетворительное состояние соседних зубов.

Перед установкой импланта врач должен вылечить имеющиеся стоматологические заболевания. В случае нехватки костной ткани проводится процедура по её наращиванию. Этот процесс требует довольно много времени и финансовых затрат.

Проводить имплантацию во время беременности можно только по разрешению гинеколога. Лучше это делать во время второго триместра.

Выбор имплантов в зону улыбки

Выбирая тип зубного импланта, врач должен ориентироваться на фирму-производителя, класс и конструктивные особенности. Изделия для имплантации изготавливаются из прочных материалов, диаметр стержня должен быть минимальным. Только такие протезы можно без проблем имплантировать в альвеолярный отросток и без опасения есть твёрдую пищу.

Конкретную модель порекомендует имплантолог в клинике, но нужно понимать, что они отличаются, в первую очередь, по цене. Посмотрите рейтинг производителей на нашем сайте, чтобы получить примерное представление о стоимости и надёжности имплантов.

Импланты небольших размеров быстро заживают и не требуют длительного восстановления. Правильно подобранная резьба обеспечит хорошее приживление.

Сверху рекомендуется ставить коронки из безметалловой керамики. Они отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими показателями. За счёт своих физических свойств пациент быстро к ним привыкает и не ощущает дискомфорта в процессе ношения.

Этапы проведения процедуры

Подготовительная стадия начинается с проведения полного стоматологического обследования и сбора анамнеза. Во время планирования имплантации зубов врач должен учитывать все особенности пациента и факторы риска. Перед процедурой врач проводит следующие манипуляции:

  1. Санация ротовой полости. Удаляются зубы, которые не подлежат лечению. Проводится лечение кариозных поражений и пломбирование каналов.
  2. Костная пластика. Она проводится в том случае, если на месте установки протеза возникает атрофический процесс.
  3. Полная замена старых коронок и протезов.

В зависимости от сложности и чувствительности пациента операция может проводиться под общим или местным наркозом. Препарат действует в течение двух часов. За это время стоматолог должен вживить имплантат в кость челюсти, где раньше располагался утерянный зуб. Чаще всего на эту процедуру требуется около 1 часа.

Завершающий этап является ортопедическим. Врач может предложить поставить специальную коронку, мост или съёмную протезирующую конструкцию.

Чем больше прошло времени с момента утраты зуба до установки имплантата, тем сложнее будет операция. Двухэтапное протезирование может занять около месяца. Решение, какую методику использовать, принимает врач после осмотра пациента.

Имплантация проводится с использованием лазера или при помощи базальной методики. Лазерное лечение является хорошей альтернативой скальпельному, которое практически не применяется в современной стоматологии. Преимущества такой технологии следующие:

  1. Минимальная длительность операции. Применение лазера позволяет ускорить процесс и уменьшить размер участка десны, где будет проводиться вмешательство.
  2. Возможность не только разрезать мягкие ткани, но и запаивать сосуды. Такая методика является полностью бескровной.
  3. Вероятность развития воспалительного процесса сводится к минимуму, так как лучи оказывают обеззараживающее воздействие.
  4. Формирование фотокоагуляционной плёнки. Она защищает рану от воздействия негативных факторов.

Оперативное вмешательство при помощи лазера относится к щадящим методам лечения. Уже сразу после установки протеза пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Базальная имплантация является современной методикой. Её преимущество — возможность установить искусственные резцы без проведения наращивания костной ткани. Суть такой техники заключается в установке протезов в глубокие слои костной ткани. За счёт этого импланты вживляются плотно и надёжно.

Осложнения и период восстановления

Если имплантант переднего зуба установлен неправильно, возможно развитие ряда негативных проявлений. Самое распространённое осложнение — это болезненность после проведения операции. К числу других проявлений можно отнести:

  • Формирование отёка;
  • Повышение температуры тела;
  • Образование гематомы;
  • Кровотечение;
  • Воспалительный процесс;
  • Расхождение швов;
  • Повышенная чувствительность к холодному и горячему.

Причиной воспаления может быть недостаточная очистка костного ложа или неправильная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях происходит отторжение импланта. Способствовать этому может ожог кости, воспаление и остеопороз.

Чтобы избежать негативных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача. В первые несколько дней после проведения имплантации нижних зубов или на верхней челюсти, необходимо прикладывать лёд к коже в месте вмешательства. Это нужно для того, чтобы избежать отёков и кровотечений. Точную периодичность проведения такой процедуры скажет врач.

Через 2−3 часа можно начинать принимать пищу, но она должна быть жидкой или пюреобразной, а также не горячей. Чтобы избежать повреждения швов жевать нужно на противоположную сторону. После каждого приёма пищи необходимо полоскать ротовую полость с антисептическим раствором.

Особенность имплантации верхних зубов заключается в том, что первое время нежелательно чихать или сморкаться. Следует всячески избегать давления на гайморовые пазухи.

Отёк с лица сходит только на 3 день после оперативного вмешательства. Для подавления боли врач назначает анальгетик. При сильной боли, повышенной температуре тела и кровоточивости следует обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты

Среди возможных осложнений после процедуры вживления импланта, основным считается отторжение изделия. В таком случае проводится удаление последнего, а затем специалист должен принять решение, касательно рациональности осуществления повторной процедуры. Кроме того, могут наблюдаться определенные побочные реакции:

  • Боль, которая не прекращается в течение нескольких дней после вмешательства. Для избавления от нее используют обезболивающие препараты. Если они не помогают, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
  • Незначительные кровотечения. Следует отметить, что в качестве обезболивающего средства нельзя применять аспирин. Это обусловлено его способностью снижать показатели свертываемости крови. Если подобные ситуации повторяются более 10 дней, нужно посетить ортопеда.
  • Онемение в области расположения изделия. Если такое чувство не проходит спустя 4−6 часов после проведения манипуляций, это может свидетельствовать о повреждении нервных окончаний.
  • Неопытный специалист способен нанести вред соседним зубам или тканям.
  • Отеки лицевой области могут появиться спустя некоторое время после операции. Это нормальная реакция организма на проведение хирургического вмешательства. Как правило, спустя 5−7 дней отечность проходит. Если этого не произошло, симптоматика говорит о начале воспалительного процесса.
  • Незначительное повышение температуры обусловлено вживлением инородного тела. Оптимальные показатели — 37,2−37,5 градусов. Более высокие значения указывают на присутствие в организме инфекции.

Стоимость процедуры

Срок эксплуатации импланта варьируется от 10 до 20 лет. Все зависит от материала, который использован при производстве. При должном уходе этот период можно значительно увеличить. Необходимо соблюдать определенные правила:

  • Отказаться от табакокурения.
  • Каждые 6 месяцев проводить профессиональную стоматологическую чистку.
  • Соблюдать правила гигиены полости рта.
  • Ограничить употребление твердой, холодной и горячей пищи.
  • Минимизировать чрезмерные жевательные нагрузки на изделие.

Стоимость установки конструкции напрямую зависит от материалов. Наиболее дорогими являются протезы из Америки и Швейцарии, на втором месте — продукция из Израиля и Южной Кореи.

Средняя стоимость колеблется от 50 до 70 тыс. руб. Это цена с учетом первой консультации, имплантанта и коронки к нему. Если необходимо проводить дополнительные процедуры (лечить десны, наращивать костную ткань), сумма увеличивается.

Большинство отзывов пациентов после проведения процедуры положительные. Многие люди отмечают, что даже после установки шести и более единиц, болезненные ощущения и отечность уходили через 5−7 дней. Очень важно правильно подобрать лечебные учреждения и оговорить со специалистом все возможные нюансы, учитывая собственные пожелания и финансовые возможности.

Потеря передних зубов чревата появлением у людей множества комплексов в повседневной жизни. С помощью современных технологий можно восстановить прежний зубной ряд. Зачастую вполне достаточно одноэтапных процедур, после проведения которых человек сможет радовать окружающих ослепительной улыбкой.

Имплантация передних зубов

Имплантация передних зубов: особенности восстановления зоны улыбки

Имплантация передних зубов характеризуется своими особенностями и нюансами, многие из которых связаны с эстетической стороной вопроса. К восстановлению зубов, расположенных в зоне улыбки, предъявляются повышенные требования, ведь от того, насколько качественно проведена процедура, будет напрямую зависеть функциональность зубочелюстной системы и психологическое состояние пациента. Все о том, как проводится имплантация передних верхних и нижних зубов, а также какие в данном случае появляются нюансы, читайте далее в нашей статье.

В чем особенность имплантации передних зубов

Когда речь заходит о восстановлении целостности и функциональности передних зубов, возникает масса дополнительных вопросов, связанных с выбором наиболее эстетичного материала для создания протеза, а также с формированием красивого и ровного края десны. Безусловно, операция в зоне улыбки требует буквально ювелирной точности и, соответственно, высокого уровня профессионализма врача.

Сегодня дентальная имплантология предлагает широкое разнообразие различных вариантов восстановления зубов во фронтальной зоне, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками. Классическая методика с отсроченной нагрузкой позволяет добиться высочайших эстетических показателей, но в данном случае пациенту придется настроиться на довольно длительное лечение. Современные одноэтапные протоколы лечения, которые предполагают немедленную нагрузку протезом, позволяют вернуть улыбке былую красоту и функциональность в самые сжатые сроки – от 1 дня до недели.

Имплантация передних зубов: как можно восстановить дефект

Важная особенности имплантации именно передних зубов в том, что ее должен проводить очень профессиональный врач. Также стоит выбирать бренды имплантатов премиального класса – чем дороже и качественнее, тем лучше. Объясним, почему: со временем возможно обнажение и посинение десны, т.к. она неизбежно проседает вместе с костной тканью – это нормальное последствие имплантации, но только если в течение пяти лет кость уменьшается не более чем на 1,5 мм. У недорогих имплантатов кость и десна проседают сильнее, что сказывается на эстетике. В таких ситуациях нужно быть готовым к тому, что придется часто менять коронку.

Давайте рассмотрим подробнее возможные способы решения проблемы отсутствия передних зубов, их плюсы и минусы.

1. Классический двухэтапный метод с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация с отсроченной нагрузкой предполагает два этапа проведения процедуры – установку имплантов и последующую фиксацию ортопедической конструкции. Между двумя этапами должен пройти довольно длительный период времени – 3-6 месяцев необходимо для полного приживления искусственных корней. Отличительной особенностью данного метода является тот факт, что к состоянию и объему костной ткани предъявляются повышенные требования.

Стоит заметить, что уже спустя 3-4 месяца после потери зуба с корнем происходит выраженная усадка костной ткани до того уровня, при котором зафиксировать классический имплант уже просто невозможно 1 . В подобных ситуациях специалисты прибегают к трансплантации костных блоков или синус-лифтингу, если речь идет о верхней челюсти (но при отсутствии передних зубов это актуально только в том случае, если одновременно отсутствуют и боковые тоже). При незначительной атрофии возможна подсадка костной крошки или синтетической кости непосредственно во время вживления имплантов, тем более что во фронтальной зоне, как правило, кости всегда достаточно.

«Одним из самых важных условий для проведения дентальной имплантации является подготовительный этап. Помимо первичного осмотра полости рта врач обязан собрать полный анамнез об общем состоянии здоровья пациента и возможных генетических особенностях его организма. Далее следует тщательная диагностика со сдачей всех необходимых анализов и проведением рентген-исследования. В отличие от протоколов немедленной нагрузки, классическая имплантация не требует проведения компьютерной томографии (КТ), а для оценки состояния костной ткани, в принципе, будет достаточно ортопантомограммы – панорамного снимка. Но, конечно же, КТ все-таки более предпочтительно.

В данном случае импланты вживляются в достаточный объем костной ткани, и столь тщательное исследование уже не требуется», – прокомментировала данный метод лечения Раскольникова М.Н., пародонтолог и хирург-имплантолог стоматологического центра «Азия-стом».

После установки и полного приживления импланта десна повторно вскрывается и вместо заглушки фиксируется формирователь десны, который обычно приходится носить около двух недель. Именно он отвечает за ровный и красивый десневой край вокруг будущей коронки, что особенно важно при восстановлении зубов, расположенных во фронтальной зоне. По истечении указанного времени формирователь десны снимается, а на имплант устанавливается абатмент и коронка.

На заметку! В отдельных случаях на имплант, зафиксированный во фронтальной зоне, сразу может быть установлена временная облегченная коронка. Такой искусственный зуб не предназначен для пережевывания пищи, поэтому пациенту необходимо позаботиться о том, чтобы не нагружать имплант. Такая коронка обычно бывает чуть ниже по высоте, чем соседние зубы, что также позволяет снизить нагрузку на искусственный корень. В подобной ситуации именно коронка выполняет роль формирователя десны.

Оптимальным вариантом для восстановления целостности переднего зуба будет циркониевая коронка на индивидуальном абатменте, также выполненном из диоксида циркония. Данный материал характеризуется высокими эстетическими показателями, прочностью и долговечностью.

На заметку! В ряде ситуаций возможно проведение десневой пластики для того, чтобы исправить положение слизистой и сделать контур красивым, ровным и плотно прилегающим к коронке.

2. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Сегодня ведущие производители имплантологических систем и комплектующих к ним уходят в сторону немедленной нагрузки. Современные протоколы лечения обладают массой весомых преимуществ перед классической методикой вживления имплантов. В большинстве случаев они позволяют обойтись без наращивания костной ткани, а также дают возможность восстановить функциональность и эстетику зубных рядов буквально сразу или максимум в течение недели после вживления имплантов. Таким образом, пациентам больше не нужно переживать о том, как ходить без переднего зуба до момента полного приживления импланта.

Среди востребованных сегодня одноэтапных протоколов лечения можно выделить протезирование на 3-х, 4-х (all-on-4 или все на 4 имплантах) и 6-ти искусственных корнях, а также базальный комплекс и скуловую имплантацию. Тем не менее, большинство из данных методов ориентировано в основном на полную или почти полную адентию. Так что если отсутствуют все или почти все нижние или верхние зубы, то этот метод вполне подойдет, если же только 2-3 передних, то методику уже применить затруднительно.

Объясняется отказ в применении данных протоколов в том, что, во-первых, они предусматривают установку минимум 2-3 имплантатов, которые должны быть зафиксированы под углом (в передней зоне это сделать нереально) – так повышается их сцепление с костью и есть возможность их надежно зафиксировать протезом, в составе которого имеется балка. Во-вторых, они применяются в основном на фоне атрофии кости, при которой наблюдается проседание уровня десны. Поэтому протез выполняется с искусственной десной, что не особенно красиво смотрится только в передней зоне (но вполне эстетично, если речь идет о необходимости восстановления полного зубного ряда). В-третьих, все-таки имплантаты должны быть расположены или оба сбоку, либо по разным краям рядом – так получится лучше закрепить протез.

Но для тех, у кого нет только одного зуба, все-таки есть приятная новость: такое возможно с немедленной нагрузкой протезом – опять же ставится облегченная коронка, которая не приведет к смещению имплантата под нагрузкой.

Видео отзыв пациента об имплантации с немедленной нагрузкой и восстановлении всех зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once.

3. Одномоментная имплантация

Если говорить об одномоментной технологии, то здесь обычно имеется в виду удаление зубного корня и установка имплантата сразу, в эту же лунку. Причем как односоставного, так и односоставного. Искусственный корень, зафиксированный в лунке только что удаленного зуба, позволяет остановить атрофические процессы в костной ткани и существенно сократить сроки лечения. При этом нет необходимости восстанавливать костную ткань после извлечения зубного корня.

Сама же процедура проводится в облегченной форме – не требуется разрезания десны и бурение кости для формирования ложа под искусственный корень. Зуб аккуратно извлекается из лунки, после чего полость санируется, а пациент при необходимости отправляется на рентген – позволяет убедиться в том, что в полости не осталось осколков инструмента. После этого в лунке фиксируется имплант, а окружающее его пространство заполняется искусственной костной тканью. В данном случае могут быть установлены как односоставные, так и двусоставные импланты – и те и другие можно нагружать протезом моментально. Тем не менее, данная концепция применяется только в тех случаях, когда удаление было запланировано заранее, и пациенту хватило времени для полноценной подготовки к лечению.

Важно! Протез в обязательном порядке должен иметь искусственную десну, которая станет своеобразной ширмой для верхушки имплантов и неровного края слизистой, уровень которой будет изменяться параллельно с проседанием костной ткани. Между протезом и десной остается свободное пространство – промывная зона позволяет поддерживать должный уровень гигиены ротовой полости и обеспечить необходимый уход за только что установленным имплантам.

Отзыв пациента об имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once.

Сравнение цен на имплантацию

Название стоматологического центра Классическая двухэтапная имплантация, 1 зуб, руб. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, 1 зуб, руб.
StarsDental от 35 000 от 35 000
33stom от 33 000 от 35 000
«Студия улыбок» от 35 000 от 35 000
Зууб.ру от 50 000 от 35 000
Smile-at-Once от 55 000 от 35 000

В таблице указаны приблизительные цены на имплантацию зуба с последующей установкой коронки. Полная стоимость лечения может варьироваться в зависимости от количества отсутствующих зубов, бренда имплантов, материала несъемной конструкции, региона обращения и ценовой политики стоматологического центра.

Потеря переднего зуба – крайне неприятное явление, которое доставляет массу неудобств, в том числе и психологический дискомфорт. Поэтому при выборе того или иного метода восстановления отсутствующих зубов в зоне улыбки особое внимание следует уделить эстетической стороне вопроса. Так, например, классический метод позволяет сформировать ровный красивый край десны и добиться безупречного внешнего вида улыбки. Согласно отзывам врачей и пациентов, одноэтапные методики также предлагают высокие показатели эстетики, которые достигаются за счет моментальной нагрузкой имплантов протезом. Выбор конкретной методики зависит от множества факторов, среди которых особенности изначальной клинической картины, состояние костной ткани, количество отсутствующих зубов и прочие важные критерии.

Имплантация передних зубов

Показания: Потеря одного или нескольких фронтальных зубов или полная адентия
Противопоказания: Стандартные противопоказания при имплантации
Материалы имплантатов: Ti 4 или 5 класса чистоты, керамика, Ta
Возрастные ограничения: От 18 лет
Сегмент: Стандарт, Бизнес, Премиум
Особенности: Немедленная нагрузка сразу после имплантации позволяет закрыть эстетический дефект в зубном ряду на время приживления имплантата, отсутствует необходимость ношения неудобных временных съемных протезов
Дополнительно: В связи с повышенными требованиями к эстетике фронтальных зубов, обычно, при имплантации и протезировании врачи могут рекомендовать использовать более дорогостоящие имплантаты, это связано с тем, что лидирующие производители имплантационных систем предоставляют стоматологам-ортопедам больший спектр инструментария и супраструктур для проведения эстетического протезирования

Показания: Потеря одного или нескольких фронтальных зубов или полная адентия

Противопоказания: Стандартные противопоказания при имплантации

Материалы имплантатов: Ti 4 или 5 класса чистоты, керамика, Ta

Возрастные ограничения: От 18 лет

Сегмент: Стандарт, Бизнес, Премиум

Особенности: Немедленная нагрузка сразу после имплантации позволяет закрыть эстетический дефект в зубном ряду на время приживления имплантата, отсутствует необходимость ношения неудобных временных съемных протезов

Дополнительно: В связи с повышенными требованиями к эстетике фронтальных зубов, обычно, при имплантации и протезировании врачи могут рекомендовать использовать более дорогостоящие имплантаты, это связано с тем, что лидирующие производители имплантационных систем предоставляют стоматологам-ортопедам больший спектр инструментария и супраструктур для проведения эстетического протезирования

Отсутствие передних зубов – причина серьезного психологического дискомфорта. Люди, потерявшие один или несколько фронтальных зубов, неосознанно реже улыбаются, стараясь меньше привлекать внимание к эстетическим дефектам передних зубов, меньше разговаривать, у них нарушается дикция. Все это приводит к проблемам в общении. Также при адентии нарушается жевательная функция, прикус. Для людей, работающих в масс-медиа, потеря передних зубов может повлиять в т.ч. на уровень их заработка.

Имплантация – лучший способ восстановить отсутствующие передние зубы. Важным ее преимуществом является возможность восстановить эстетику и функции утраченных зубов без обточки соседних (как это происходит при мостовидном протезировании).

Под имплантацией в стоматологии понимают установку искусственного корня зуба взамен удаленного, выбитого, выпавшего, украденного.

Искусственный корень зуба изготавливается из титана (тантала или керамики) со специальным покрытием, который устанавливается в костную ткань челюсти и интегрируется с ней благодаря высокой биологической совместимости титановых сплавов. После приживления — остеоинтеграции имплантата (через 4-6 месяцев) на него фиксируют керамическую коронку. До этого момента устанавливаются временные съемные протезы, чаще всего пластмассовые. При восстановлении передних зубов временные протезы, изготовленные в клинике, позволяют «временно» закрыть дефект за одно посещение стоматолога.

При потере фронтальных, а в особенности верхних зубов, пациенты стремятся решить проблему, т.е. скрыть дефект как можно быстрее. По классической методике лечение происходит от 3 месяцев, на время отсутствия зуба, для пациента изготавливают протез-бабочку. Однако, бабочка неудобна в ношении и существует большой риск потерять ее в самый «подходящий» момент.

Поэтому, очень часто, при имплантации фронтального зуба стоматологи применяют метод одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Предположим, что зуб все еще находится в зубном ряду, но его необходимо удалить, например, из-за спортивной травмы. В этом случае, хорошим решением будет удаление зуба и сразу же имплантация, а после имплантации – закрытие эстетического дефекта временной пластмассовой коронкой, установленной на имплантат. Для исключения травмы имплантата на период его приживления, коронка выводится из прикуса. Впоследствии пластмассовая коронка заменяется на надежную металлокерамическую или на коронку с каркасом из диоксида циркония. Пример такой операции приведен в конце статьи.

Основная причина, по которой пациенты выбирают одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой – возможность остаться «со всеми зубами» в течение всего времени пока проходит лечение.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Преимущества метода имплантации при восстановлении передних зубов

Имплантации передних зубов имеет свои особенности. Жевательная нагрузка на фронтальные зубы значительно меньше, чем на коренные, но требования к внешнему виду намного выше. Именно поэтому очень часто для имплантации передних зубов, а особенно верхних, хорошо видимых при улыбке, применяется безметалловая керамика (диоксид циркония, оксид алюминия). Искусственные корни переднего зуба обычно имеют меньшие размеры и специальную резьбу на поверхности. Эти особенности увеличивают стоимость имплантации передних зубов.

Преимущество восстановления передних зубов при помощи имплантатов:

  • Высокий эстетический результат. Зубные коронки для установки на имплантаты изготавливаются из оксида алюминия или диоксида циркония с керамическим покрытием, обладающие естественной степенью прозрачности, как у натуральных зубов, в то же время они очень прочные и надежно прослужат долгие годы. Большой выбор цветов керамики позволяет максимально точно подобрать оттенок искусственных протезов под цвет соседних натуральных зубов. Это свойство особенно важно при протезировании передних зубов, чтобы создать идеальную улыбку. Также для получения высоких эстетических результатов возможно применение индивидуальных абатментов из диоксида циркония.
  • Надежность и долговечность. При имплантации восстанавливается естественная структура зуба, а вместе с ней и полноценная функциональность. Имплантаты изготавливаются из биосовместимого высокопрочного титанового сплава, иногда – из чистого титана, что позволяет им служить десятки лет, при этом костная ткань вокруг имплантатов не разрушается, так как создается нагрузка на костную ткань, как через естественные корни зубов. Для изготовления коронки можно выбрать металлокерамику, достаточно прочный и эстетичный материал, или оксид циркония и алюминия – наиболее современные материалы, отличающиеся высокой прочностью.
  • Комфорт. Коронки на имплантатах ощущаются как естественные зубы, уход за ними прост, как за естественными зубами.
  • Возможность установки единичных коронок придает конструкции естественный внешний вид. Сохраняются промежутки между зубами, в то время как при мостовидном протезировании зубы объединены.
  • Не травмируются соседние зубы. При имплантации восстанавливаются только утерянные зубы, нет необходимости обтачивать соседние здоровые зубы.

Костная пластика при имплантации передних зубов

Если имплантация проводится через несколько лет после потери зубов, или удаление зуба было травматичным, может понадобиться проведение пластических операций. При атрофии альвеолярного отростка – остеопластика. Иногда показана пластика мягких тканей – для получения идеальной эстетики. В ряде случаев,

Пластика десны после имплантации

Внешний вид десны после установки имплантата может измениться, при протезировании передних зубов эстетика мягких тканей очень важна, особенно если линия улыбки проходит выше уровня десны. Поэтому, если имплантация не была проведена сразу после удаления зуба, часто требуется проведение пластики на десне. Она может проводится одним из способов ниже:

  • Подсадка собственных тканей пациента;
  • Трансплантация донорского лоскута;
  • Применение специальных мембран.

Положительный результат операции: защита тканей от воздействия слюны и других факторов, предупреждение образования рубцов, контроль процесса эпителизации, восстановление необходимого объема десны. При дефиците собственной ткани рана после операции полностью покрывается слизистой.

Имплантация зубов жевательной группы

Когда речь идет об имплантации зубов жевательной группы, то лучше применить классическую схему – в два этапа: установка имплантата, приживление и протезирование. Это связано с тем, что на жевательных зубах сложно полностью исключить нагрузку, которая повредит процессу остеоинтеграции, даже если пациент будет предельно аккуратен. В зависимости от индивидуальных особенностей, с момента имплантации до момента установки зуба пройдет от 1,5 до 6 месяцев.

Срок службы имплантата

Срок службы имплантата зависит от того насколько он правильно установлен доктором – по оси жевания зуба, от правильного расположения зубной коронки, от того как пациент следует рекомендациям и указаниям, а так же от его образа жизни.

Для протезирования на имплантатах срок службы протеза составляет до 30 лет и более лет, вплоть до пожизненного.

Приживаемость правильно установленного имплантата близка к 99%. По статистике, большой процент причин отторжений так или иначе связан с невыполнением пациентом рекомендаций доктора. Поэтому, рекомендациям нужно следовать неукоснительно!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: